ការចម្លងនៃរោគសញ្ញាទាល់តែសោះ

មានជំងឺខ្សោយបេះដូងនៅពេលកើត

ការផ្លាស់ប្តូរសរសៃឈាមក្រហមដ៏អស្ចារ្យ (TGA) ដែលគេហៅថាការផ្លាស់ប្តូរនៃសរសៃឈាមដ៏អស្ចារ្យគឺជាបញ្ហាបេះដូងធ្ងន់ធ្ងរដែលមាននៅពេលកើត។ នៅក្នុងស្ថានភាពនេះទីតាំងនៃសរសៃឈាមសំខាន់ពីរដែលនាំឈាមចេញពីបេះដូង, ផ្លាកសរសៃឈាមនិងសរសៃឈាមសួតត្រូវបានប្តូរ។ វាត្រូវបានគេប៉ាន់ប្រមាណថាការផ្លាស់ប្តូរសរសៃឈាមក្រហមដ៏អស្ចារ្យកើតមានឡើងក្នុងចំនោមទារក 1 នាក់ក្នុងចំនោម 3500-5000 នាក់ដែលក្មេងប្រុសបានរងគ្រោះច្រើនជាងក្មេងស្រី។

វាមិនត្រូវបានគេដឹងថាអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យ TGA ។

នៅក្នុង បេះដូងធម្មតា ឈាមពីរាងកាយចូលមកក្នុងបេះដូងនិងពីបេះដូងទៅសួតតាមរយៈសរសៃឈាមសួតដើម្បីទទួលបានអុកស៊ីសែន។ វាត្រលប់ទៅបេះដូងវិញហើយត្រូវបានបូមចេញមករាងកាយតាមរយៈរាងកាយ។ ចាប់តាំងពីសរសៃឈាមសួតនិងអ័រតូត្រូវបានប្តូរទៅជា TGA ឈាមចេញពីរាងកាយបានចូលមកក្នុងបេះដូងប៉ុន្តែគ្រាន់តែត្រូវបានបូមត្រឡប់ទៅរាងកាយម្តងទៀតដោយមិនចាំបាច់ទៅសួតសម្រាប់អុកស៊ីសែន។

ការផ្លាស់ប្តូរសរសៃឈាមក្រហមដ៏អស្ចារ្យជាញឹកញាប់កើតមានឡើងជាមួយនឹងបញ្ហាបេះដូងដទៃទៀតដូចជាជំងឺបេះដូងច្រមុះ (VSD) ។ ក្នុង 10% នៃករណីមានពិការភាពកំណើតផ្សេងទៀតមានវត្តមានបន្ថែមទៅលើ TGA ។

រោគសញ្ញា

រោគសញ្ញានៃការផ្លាស់ប្តូរសរសៃឈាមអារទែដ៏អស្ចារ្យមានវត្តមាននៅពេលកំណើតឬមិនយូរប៉ុន្មាន។ រោគសញ្ញារួមមាន:

• Cyanosis - នៅក្នុង TGA មានអុកស៊ីសែនតិចតួចនៅក្នុងឈាមដែលត្រូវបានបូមចេញទៅរាងកាយ។ ទារកមានពណ៌ខៀវសម្រាប់ស្បែករបស់គាត់និងមានដង្ហើមខ្លី។

• ការដកដង្ហើមលឿននិងចង្វាក់បេះដូង

រោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរគឺអាស្រ័យទៅលើថាតើអុកស៊ីសែនអាចចូលទៅក្នុងឈាមដែលត្រូវបានបូមចេញពីខ្លួនទេ។ ភាពមិនប្រក្រតីនៃបេះដូងត្រគាកគឺជាប្រហោងមួយនៅក្នុងជញ្ជាំងនៅចំកណ្តាលបេះដូង។ ប្រសិនបើវាមានវត្តមានវាអាចអនុញ្ញាតឱ្យឈាមមួយចំនួនដែលមានអុកស៊ីហ៊្សែននៅក្នុងវាដើម្បីបញ្ចូលលាយជាមួយឈាមដែលនឹងចេញទៅរាងកាយ។

ក្នុងករណីនេះទារកនឹងមានជាតិស្ករតិចឬមានតែពេលដែលគាត់យំឬមិនសប្បាយចិត្ត។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការផ្លាស់ប្តូរសរសៃឈាមអារទែដ៏ធំត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយ អេកូអេសអេក ដែលហៅថា អេកូអេសអូឌីក្រាម ។ ប្រសិនបើ TGA ត្រូវបានគេសង្ស័យមុនពេលសំរាលកូនអេកូស្កាគ្លីក្រាមអាចត្រូវបានធ្វើលើទារកនៅក្នុងស្បូន។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការផ្លាស់ប្តូរនៃសរសៃឈាមក្រហមមុនពេលសំរាលជួយធ្វើឱ្យប្រាកដថាទារកទទួលបានការថែទាំពិសេសពិសេសដែលគាត់ត្រូវការបន្ទាប់ពីកំណើត។

ការព្យាបាល

មិនយូរប៉ុន្មានក្រោយពេលសម្រាលកូនទារកដែលមាន TGA នឹងចាប់ផ្តើមទទួលថ្នាំដែលមានឈ្មោះថាថ្នាំពុល ( prostaglandin) ។ ប្រសិនបើគ្មានរន្ធនៅលើជញ្ជាំងនៅពាក់កណ្តាលបេះដូងដើម្បីឱ្យឈាមដែលមានអុកស៊ីហ៊្សែនត្រូវបានលាយបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងឈាមចូលទៅក្នុងខ្លួននោះប្រហោងមួយនឹងត្រូវបានធ្វើដោយការប្រើបច្ចេកទេសមួយដែលគេហៅថា balloon atrial septostomy (ដែលគេស្គាល់ផងដែរថាជា Rashkind នីតិវិធី) ។

ការព្យាបាលទាំងនេះគឺជាបណ្តោះអាសន្ន។ ទារកនឹងត្រូវការការវះកាត់បេះដូងដើម្បីកែតម្រូវបេះដូងដែលធ្វើឱ្យសរសៃឈាមបេះដូងនិងអ័រតាដត្រឡប់ទៅរកកន្លែងដែលត្រឹមត្រូវ (ហៅថាការធ្វើចលនាសរសៃឈាម) ។ ការវះកាត់ជាទូទៅត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងខែដំបូងនៃទារកហើយប្រហែលជាត្រូវការជាចាំបាច់ក្នុងកំឡុងពេលពីរសប្តាហ៍ដំបូងនៃជីវិតប្រសិនបើរោគវិនិច្ឆ័យគឺធ្ងន់ធ្ងរ។

រហូតមកដល់ពាក់កណ្តាលសតវត្សទី 20 ទារកភាគច្រើនកើតមកដោយការផ្លាស់ប្តូរសរសៃឈាមអារទែដ៏អស្ចារ្យមិនមានជីវិតរស់នៅច្រើនជាងពីរបីខែនោះទេ។ ដោយសារតែបច្ចេកទេសវះកាត់ថ្មីៗនិងការថែទាំល្អប្រសើរក្រោយពីការវះកាត់ត្រូវបានបង្កើតឡើងរូបភាពបានផ្លាស់ប្តូរហើយទារកភាគច្រើនដែលមាន TGA រស់នៅដោយគ្មានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។

_{ប្រភព:}

> Martins, Paula និង Eduardo Castela ។ "ការផ្លាស់ប្តូរសរសៃឈាមក្រហមដ៏អស្ចារ្យ" ។ ទិនានុប្បវត្តិអក្សរសាស្ត្រនៃជំងឺឆ្លង 3 (ឆ្នាំ 2008): ePub ។