ថ្នាំដែលត្រូវបានអនុម័តសម្រាប់ជំងឺហឺតប្រូស្តាតប្រូស្តាត
ក្រពេញប្រូស្តាតរីកធំដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាជំងឺហឺត ពោះវៀនធំ (BPH) ជាទូទៅប៉ះពាល់ដល់បុរសដែលមានអាយុលើសពី 50 ឆ្នាំ។ ខណៈពេលដែលស្ថានភាពមិនត្រូវបានចាត់ទុកថាជាការគំរាមកំហែងដល់ជីវិតវាអាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហានោម។ ថ្នាំអាចរកបានដើម្បីព្យាបាលជំងឺ BPH ពេលណាដែលចាំបាច់ដែលអាចបន្ថយការរលាកនិងសូម្បីតែការរីករាលដាលនៃការរីកដុះដាលក្នុងករណីជាច្រើនក៏ដោយ។
ដឹងពីពេលវេលាត្រឹមត្រូវដើម្បីចាប់ផ្តើម
ខណៈពេលដែលវាហាក់ដូចជាសមហេតុផលដើម្បីព្យាបាលលើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យភស្តុតាងភាគច្រើនបានបង្ហាញថាប្រហែលជាមិនចាំបាច់។
យោងតាមវិទ្យាស្ថានជាតិជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺតម្រងនោម (NIDDKD) បានអោយដឹងថាបុរសម្នាក់ក្នុងចំណោមបុរស 3 នាក់ដែលមានជំងឺ BHP នឹងឃើញរោគសញ្ញារបស់ពួកគេដោះស្រាយដោយគ្មានការព្យាបាលអ្វីទាំងអស់។ ដូចនេះអ្នកឯកទេសភាគច្រើននឹងលើកទឹកចិត្តឱ្យអ្នកយកវិធីរង់ចាំនិងមើលហើយមិនប្រញាប់ប្រញាល់ចូលក្នុងការព្យាបាល។
ការព្យាបាលជាទូទៅត្រូវបានចាប់ផ្តើមនៅពេលដែលរោគសញ្ញានៃការរីកធំនៃក្រពេញប្រូស្តាតអាចនាំអោយមានការហូរឈាមលើផ្លូវទឹកនោមឬការឆ្លងមេរោគតាមទឹកនោមរ៉ាំរ៉ៃឬធ្ងន់ធ្ងរ។ វាក៏អាចត្រូវបានចាប់ផ្តើមនៅពេលភាពញឹកញាប់នៃការនោមនិង / ឬភាពមិនស្រួលនៃការរីករាលដាលក្រពេញប្រូស្តាតប៉ះពាល់ដល់ការរស់នៅប្រចាំថ្ងៃ។
មានថ្នាំជាច្រើនប្រភេទដែលមានយន្តការសកម្មភាពផ្សេងៗគ្នាដែលអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលឬបន្ថយអាការរោគនៃជំងឺ BPH:
អាល់ហ្វាប្លុក
ថ្នាំអាល់ហ្វាធ្វើការដោយសម្រាកសាច់ដុំនៃក្រពេញប្រូស្តាតនិងករបស់ផ្លោកនោម។ ខណៈពេលដែលថ្នាំអាល់កុលអាល់ហ្វាមានប្រសិទ្ធភាពប្រហែល 75% នៃករណីទាំងនោះ, ពួកគេគ្រាន់តែផ្តល់ការធូរស្បើយតិចតួចហើយជាធម្មតាត្រូវបានគេទុកសម្រាប់បុរសដែលមានរោគសញ្ញាស្រាល។
រដ្ឋបាលចំណីអាហារនិងឱសថអាមេរិក (FDA) បានអនុម័តថ្នាំអាល់ហ្វាចំនួន 6 សម្រាប់ទីផ្សារអាមេរិក:
- Cardura (doxazosin)
- Flomax (tamsulosin)
- ហ៊ីត្រទីន (terazosin)
- Rapaflo (silodosin)
- Minipress (prazosin)
- អ៊ុយរ៉ូស៊ីតាល់ (alfuzosin)
ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំអាល់ហ្វា, ត្រូវរំពឹងថានឹងត្រូវត្រួតពិនិត្យអំឡុងពេលពីរបីសប្តាហ៍ដំបូងដើម្បីពិនិត្យមើលផលប៉ះពាល់និងសញ្ញានៃការកែលំអ។
ភាគច្រើននៃបុរសដែលមានជំងឺ BPH ស្រាលនឹងចាប់ផ្តើមមានអារម្មណ៍វិជ្ជមានក្នុងរយៈពេល 1 ទៅ 2 ថ្ងៃ។
ផលប៉ះពាល់ជាទូទៅអាចមានដូចជាឈឺក្បាល, វិលមុខ, ឈឺពោះ, អស់កម្លាំង, កកិតឈាមនិងសម្ពាធឈាមទាប។ ភាពមិនប្រក្រតីនៃការងើបឡើងលិង្គនិងភាពសន្លប់ក៏អាចកើតមានដែរ។
5-Alpha Reductase អង់ស៊ីម inhibitors
ថ្នាំ 5-alpha reductase enzyme inhibitors ធ្វើការដោយបន្ថយក្រពេញប្រូស្តាតហើយមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតចំពោះបុរសដែលក្រពេញប្រូស្តាតរីកធំ។ ខណៈពេលដែលត្រូវការពេលវេលាសម្រាប់ថ្នាំដើម្បីឱ្យមានប្រសិទ្ធិភាពពេញលេញ (ពីបីទៅប្រាំមួយខែជាមធ្យម) ពួកវាជារឿយៗអាចជួយបុរសឱ្យចៀសវាង ការវះកាត់ ។
ថ្នាំ 5-alpha reductase inhibitors ពីរផ្សេងគ្នាត្រូវបានអនុម័តដោយ FDA:
- Proscar ឬ Propecia (finasteride)
- Avodart (dutasteride)
ផលរំខានអាចរួមមានចំណង់ផ្លូវភេទទាប, ងាប់លិង្គនិងកាត់បន្ថយការផលិតទឹកកាម។ (Proscar និង Propecia ក៏ត្រូវបានគេប្រើប្រាស់ជាទូទៅដើម្បីព្យាបាលការ ទំពែករបស់បុរស ។ )
ការរួមបញ្ចូលថ្នាំព្យាបាល
បេក្ខជនដែលល្អបំផុតសម្រាប់ការព្យាបាលរួមគ្នាគឺបុរសដែលមានក្រពេញប្រូស្តាតរីកធំនិងកម្រិត PSA ខ្ពស់ ។ ថ្នាំអាល់ហ្វាដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងថ្នាំ 5-alpha-reductase inhibitor ផ្តល់អត្ថប្រយោជន៍ដោយសម្រាកក្រពេញប្រូស្តាតខណៈពេលដែលវាបន្ថយទំហំរបស់វា។
ការសិក្សាដ៏ធំមួយដែលបានធ្វើឡើងក្នុងឆ្នាំ 2006 បានបង្ហាញថាការព្យាបាលដោយការបញ្ចូលគ្នាបាននាំអោយមានការថយចុះ 66% នៃរោគសញ្ញានៃជំងឺមហារីកពោះវៀនធំធៀបនឹង 34% ចំពោះអ្នកដែលមាន alpha-blocker និង 39% ជាមួយនឹងថ្នាំ 5-alpha-reductase inhibitor តែឯង។
ការធ្លាក់ចុះតែមួយគត់អាចជាការព្យាបាលដោយការបញ្ចូលគ្នាដែលបណ្តាលអោយអ្នកប្រើមានផលប៉ះពាល់ចំពោះថ្នាំទាំងពីរនេះ។ ការពិគ្រោះដោយប្រុងប្រយ័ត្នជាមួយអ្នកឯកទេសដែលមានសមត្ថភាពត្រូវបានគេណែនាំឱ្យថ្លឹងថ្លែងផលប្រយោជន៍និងផលវិបាកនៃការព្យាបាល។
ការព្យាបាលដោយកំដៅ (Hyperthermia)
ការព្យាបាលដោយកំដៅ (hyperthermia) គឺជាការព្យាបាលអ្នកជម្ងឺដែលជួនកាលត្រូវបានប្រើដើម្បីចៀសវាងការវះកាត់។ នីតិវិធីនេះពាក់ព័ន្ធនឹងការដាក់ឧបករណ៍ស្តើងនិងអាចបត់បែនទៅក្នុងទឹកនោមដើម្បីផ្តល់កំដៅដោយផ្ទាល់ទៅក្រពេញប្រូស្តាត។ វាអាចប្រើបច្ចេកវិទ្យាមីក្រូវ៉េសឡាស៊ែរឬអេឡិចត្រូនិចនិងត្រូវបានបង្ហាញថាមានប្រសិទ្ធភាព 74,9% ក្នុងការថយចុះក្រពេញរីកធំ។
ក្នុងនាមជាវិធីមួយដែលរាតត្បាតបន្ថែមទៀត, hyperthermia គួរតែត្រូវបានប្រើតែលើបុរសដែលការព្យាបាលថ្នាំពេទ្យបានបរាជ័យ។ ការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋានត្រូវបានគេប្រើហើយការជាសះស្បើយជាធម្មតាត្រូវចំណាយពេលពីរបីថ្ងៃ។
ការព្យាបាលដោយប្រើកំដៅតាមផ្ទះអាចត្រូវបានអនុវត្តជាថ្នាំផ្សំ។ នេះអាចត្រូវបានធ្វើដោយប្រើដបទឹកក្តៅឬដបទឹកក្តៅដោយផ្ទាល់ទៅតំបន់នោះដើម្បីបង្កើនលំហូរឈាមនិងកាត់បន្ថយការឈឺចាប់និងការរលាក។
ការព្យាបាលជំនួស
ការប្រើ វិធីព្យាបាលជំនួស សម្រាប់សុខភាពក្រពេញប្រូស្តាតបានក្លាយជាការពេញនិយមយ៉ាងខ្លាំងនៅទូទាំងពិភពលោក។ ការដកស្រង់រុក្ខជាតិដែលត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយបំផុតគឺថា palmetto ដែលបានឃើញ ( Serenoa repens ) ។
នៅឆ្នាំ 1996 ការសិក្សាមួយដែលបានចេញផ្សាយនៅទស្សនាវដ្តី New England Journal of Medicine បានរកឃើញថាថ្នាំ palmetto មានប្រសិទ្ធភាពជាងថ្នាំ finasteride ក្នុងការបន្ថយទំហំនៃក្រពេញប្រូស្តាតរីកធំ។
> ប្រភព
- > Bent, S .; Kane, C; Shinohara, ឃ។ ; et al ។ "Saw Palmetto សម្រាប់ជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត" ។ New England Journal of Medicine ។ 2006; 354-557-566 ។
- > Presti, J .; Kane, C; ស៊ីនហារ៉ា, ឃ។ ; និង Carroll, P. "ជំពូកទី 22: ជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត" ។ នៅ: Tanagho និង McAninch, eds ។ Smith និង Tanagho's Urology ទូទៅ លើកទី 18 ។ ញូវយ៉ក: McGraw-Hill; 2012 ។