ភាពមិនប្រក្រតីនៃប្រព័ន្ធប្រសាទ atrial septal ឬ ASD ត្រូវបានគេស្គាល់ជាទូទៅថាជា "រន្ធនៅក្នុងបេះដូង" ដែលជាបញ្ហាបេះដូង ពីកំណើត ។ ខណៈពេលដែលវាត្រូវបានរកឃើញជាទូទៅនៅក្នុងកុមារបញ្ហាអាចនៅតែមិនអាចរកឃើញនៅពេញវ័យ។
ភាពមិនប្រក្រតីនៃជម្ងឺ ASD គឺជារន្ធនៅក្នុងជម្ងឺ atrial septum ដែលជាជញ្ជាំងសាច់ដុំដែលបំបែកចេញពីសរីរៈខាងស្តាំនិងបន្សល់ទុកនៅផ្នែកខាងក្នុង។ នៅក្នុងបេះដូងធម្មតាផ្នែកខាងស្តាំបូមឈាមអុកស៊ីសែនហើយផ្នែកខាងឆ្វេងបូមឈាមដែលត្រូវបានគេអុកស៊ីសែន។
ភាពមិនប្រក្រតីនេះអនុញ្ញាតឱ្យឈាមពីរប្រភេទលាយគ្នាដែលជាលទ្ធផលឈាមហូរកាត់រាងកាយដែលផ្ទុកអុកស៊ីសែនតិច។
ប្រភេទនៃការខូចខាតនេះដែលមានប្រហែលជា 4 ទៅ 8 ក្នុងចំណោមទារក 1.000 នាក់ដែលកើតមកមានភាពធ្ងន់ធ្ងរ។ រោគសញ្ញានៃជម្ងឺ ASD កាន់តែធំភាពទំនងនៃរោគសញ្ញាដូចជាអស់កម្លាំងនិងពិបាកដកដង្ហើម។
ប្រភេទ
ភាពមិនប្រក្រតីនៃប្រដាប់បន្តពូជរបស់ Atrial មានចំនួនបីប្រភេទ។ ក្នុងប្រភេទនៃភាពមិនប្រក្រតីនីមួយៗភាពធ្ងន់ធ្ងរអាចខុសគ្នា។ វាប្រហែលជាតូចឬធំហើយអាចត្រូវការការវះកាត់រឺបិទដោយគ្មានការវះកាត់វះកាត់។ មានតែគ្រូពេទ្យឯកទេសជំងឺបេះដូងឬគ្រូពេទ្យវះកាត់ខួរក្បាលអាចកំណត់ពីភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃបញ្ហាបេះដូង។
- ប្រភេទ ASD (ASD 2 ឬ ASD II): ជាប្រភេទទូទៅបំផុតនៃជម្ងឺ ASD ដែលជាកន្លែងខ្វះខាតស្ថិតនៅចំកណ្តាលបេះដូង atrial septum ។
- ASLY ASD (ASD 1 ឬ ASD I): ជាប្រភេទទី 2 នៃជម្ងឺ ASD ដែលជាកន្លែងដែលមានបញ្ហានៅក្នុងតំបន់ខ្នាតចុងនៃជញ្ជាំង។ ប្រភេទនៃជម្ងឺ ASD នេះជារឿយៗត្រូវបានរួមបញ្ចូលជាមួយនឹងបញ្ហាដទៃទៀតរួមមានជម្ងឺបេះដូងផ្នែកខាងក្នុងនៃផ្នែកខាងក្នុងបេះដូងខាងក្នុងដែលមានន័យថាភាពមិនប្រក្រតីរួមបញ្ចូលទាំងផ្នែកទាបនៃបេះដូងនិងផ្នែកខាងលើផងដែរ។
- Sinus Venosus ASD (Sinus Venus): ប្រភេទនៃជម្ងឺ ASD នេះកើតឡើងនៅផ្នែកខាងលើនៃសំពាធនៅជិតកន្លែងដែល vena cava នាំឈាមទៅកាន់បេះដូងពីរាងកាយ។
មូលហេតុ
ជំងឺ ASD មិនមានមូលហេតុច្បាស់លាស់នោះទេប៉ុន្តែកត្តាមួយចំនួនធ្វើឱ្យបញ្ហាបេះដូងមានការកើនឡើង។ ការសិក្សាមួយចំនួនបង្ហាញពីព័ត៌មានដែលផ្ទុយគ្នា។
ឧទាហរណ៍ការសិក្សាមួយបង្ហាញថាការជក់បារីរបស់ម្តាយអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះអាចបណ្តាលឱ្យមានហានិភ័យនៃបញ្ហាបេះដូង atrial septal ហើយមួយទៀតបង្ហាញថាមិនមានការកើនឡើងហានិភ័យ។ អ្វីដែលគួរអោយចាប់អារម្មណ៍នោះគឺថាឪពុកម្តាយទាំងពីរអាចរួមចំណែកដល់ហានិភ័យនៃកុមារដែលមានជម្ងឺ ASD ជាមួយនឹងជម្រើសរបៀបរស់នៅរបស់ពួកគេ។
កត្តារួមចំណែក
- ការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹងរបស់ម្ដាយ (ម្ដាយ)
- ការប្រើថ្នាំក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ: ថ្នាំមានដូចជា busulfan, lithium, retinoids, thalidomide និង trimethadione ក៏ដូចជាអាំងស៊ុយលីនថ្នាំបន្សាបជាតិប្រូស្តាតខ្ពស់ថ្នាំអេរ៉ីម៊ីស៊ីន (អង់ទីប៊ីយ៉ូទិក) ថ្នាំ naproxen (Aleve) ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺរលាកសន្លាក់ (nitrate), nitrofurantoin, clomipramine និង budesonide ។
- ឪពុកម្តាយឬឪពុក (ឪពុក) បានប៉ះពាល់ដល់សារធាតុរំលាយ
- ការប្រើកូកាអ៊ីនរបស់ឪពុក
- ការជក់បារីធ្ងន់ធ្ងររបស់ឪពុក
- ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងផេនីកូលខននុររី
- ការឆ្លងមេរោគលើផ្លូវបង្ហូរទឹកនោម របស់មាតា
គស្ញនិងរោគសញ្ញា
ជម្ងឺ ASDs ជាអនីតិជនហើយបណ្តាលអោយមានរោគសញ្ញាតិចតួចប្រសិនបើមាន។ ក្នុងករណីជាច្រើនការរអ៊ូរទាំបេះដូងអាចជាសញ្ញាតែមួយគត់ដែលបង្ហាញពីភាពមិនប្រក្រតី។ ក្នុងករណីផ្សេងទៀតរោគសញ្ញាអាចនឹងធ្ងន់ធ្ងរ។ នេះពឹងផ្អែកយ៉ាងធំធេងលើទំហំនៃភាពមិនប្រក្រតី។ បញ្ហាទាំងនេះជាច្រើនមិនត្រូវបានបង្ហាញរហូតដល់ពិការភាពមានវត្តមានអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំដែលជារឿយៗមិនមាននរណាកត់សម្គាល់រហូតដល់ពេញវ័យ។ កុមារហាក់ដូចជាមិនសូវបង្ហាញរោគសញ្ញា។
- ជំងឺខ្សោយបេះដូងខាងស្តាំ
- អាខ្វះឈាម
- ជំងឺស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាល : ឈាមច្រឡំទំនងជាកកស្ទះដែលអាចធ្វើដំណើរទៅកាន់ខួរក្បាលនិងបង្កឱ្យមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល
- បេះដូងរអ៊ូរទាំ
- សម្ពាធឈាមលើសសំពាធឈាម
- ខ្សោយឬងាយធុញទ្រាន់
ប្រភព:
> Atrial Septal Defect ។ ក្រសួងសុខាភិបាលនៃរដ្ឋតិចសាស។
> តើអ្វីទៅជារន្ធនៅក្នុងដួងចិត្ត។ វិទ្យាស្ថានជាតិសួតនិងសួត។