អ្វីដែលត្រូវរំពឹងទុកនៅពេលអ្នកទៅជួបវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកសម្រាប់ការឈឺចាប់ត្រឡប់មកវិញ

ជារៀងរាល់ថ្ងៃមានមនុស្សប្រមាណ 8 លាននាក់នៅសហរដ្ឋអាមេរិក (មនុស្សជាច្រើនដែលជាកុមារនិងក្មេងជំទង់) មានការឈឺខ្នងជាលើកដំបូងនៅក្នុងជីវិតរបស់ពួកគេ។

ប្រសិនបើឬនៅពេលដែលវាកើតឡើងចំពោះអ្នកឬនរណាម្នាក់ដែលអ្នកខ្វល់ខ្វាយតើអ្នកគួរធ្វើអ្វីអំពីវា? តើអ្នកពិតជាត្រូវការជួបគ្រូពេទ្យទេ? តើអ្វីដែលជាវិធីសាស្ត្ររបស់អ្នកដើម្បីបំបាត់ការឈឺចាប់? តើនៅពេលណាដែលអ្នកត្រូវការ កាំរស្មីអ៊ិច ឬ MRI?

ចូរក្រឡេកមើលអ្វីដែលជាមូលដ្ឋានគ្រឹះនៃអ្វីដែលអ្នកអាចរំពឹងពីការព្យាបាលវេជ្ជសាស្រ្តសម្រាប់ការឈឺចាប់ឆ្អឹងខ្នងដែលមិនមែនជាការឈឺចាប់លើកដំបូងរបស់អ្នក។ ប៉ុន្តែមុនពេលដែលយើងទទួលបាននោះសូមអនុញ្ញាតឱ្យខ្ញុំផ្តល់នូវដំណឹងល្អមួយ។ AHRQ ដែលជាទីភ្នាក់ងារសុខភាពរបស់រដ្ឋាភិបាលដែលមានភារកិច្ចក្នុងការថែរក្សាសុខភាពល្អប្រសើរដូចដែលបានបញ្ជាក់នៅលើគេហទំព័ររបស់ពួកគេបានរាយការណ៍ថាការឈឺឆ្អឹងខ្នងស្រួចស្រាវ (ដែលត្រូវបានកំណត់ថាជាវគ្គដែលមានរយៈពេលតិចជាងមួយខែ) ក្នុងករណីជាច្រើនដោះស្រាយដោយខ្លួនឯង។ AHRQ និយាយថាដំណោះស្រាយពេញលេញនៃការឈឺចាប់ពិការភាពឬចលនាដែលមានកម្រិតនិងការខកខានការងារគឺមិនច្បាស់លាស់ទេហើយថាមនុស្សភាគច្រើនបានកែលម្អយ៉ាងឆាប់រហ័សបន្ទាប់ពីឧប្បត្តិហេតុដំបូងនោះ។

តើអ្នកគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យឬទេ?

ដោយដឹងពីអ្វីដែល AHRQ បាននិយាយតើអ្នកគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលដែលអ្នកមានការឈឺចាប់ដែរឬទេ? ជាទូទៅការឈឺចាប់ឆ្អឹងខ្នងមិនធ្ងន់ធ្ងរទេហើយវាកម្រកើតមានណាស់សម្រាប់ជីវិត។ រឿងនោះអាចនិយាយបានថាវាអាចនិងជាញឹកញាប់រំខានដល់គុណភាពនៃជីវិត។

សម្រាប់បទពិសោធន៍ដំបូងរបស់អ្នកជាមួយនឹងការឈឺឆ្អឹងខ្នងការពិនិត្យមើលជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកគឺជាគំនិតល្អ។

តួលេខដែលថាគ្រូពេទ្យល្អបំផុតដែលត្រូវទៅ។ គាត់នឹងសួរអ្នកនូវសំណួរជាមូលដ្ឋានមួយចំនួនដែលជាមធ្យោបាយនៃការបង្រួមអាការៈរបស់អ្នកចុះទៅរករោគវិនិច្ឆ័យ។

សំណួរទាំងនេះអាចរួមបញ្ចូលៈតើអ្នកកំពុងធ្វើអ្វីនៅពេលការឈឺចាប់បានចាប់ផ្តើម? តើការឈឺចាប់បានកើតឡើងបន្តិចម្ដងៗឬភ្លាមៗទេ? តើអ្នកមានអារម្មណ៍យ៉ាងណាពីការឈឺចាប់ហើយតើវាមានពណ៌អ្វីខ្លះ?

តើវាមានអារម្មណ៍បែបណា? ចំនួននៃពាក្យសម្រាប់ការ ពិពណ៌នាអំពីរោគសញ្ញារបស់អ្នក មានរួចហើយដូច្នេះមានវា។ អ្នកអាចមានអារម្មណ៍ថាមានអាការៈអេឡិចត្រូនិចដូចជាម្ជុលនិងម្ជុលរលាកឆក់និងអ្វីផ្សេងៗទៀតឬអ្នកប្រហែលជាឈឺចាប់។ កាន់តែច្រើនដែលអ្នកអាចពិពណ៌នាយ៉ាងហ្មត់ចត់និងត្រឹមត្រូវអំពីរោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់អ្នកកាន់តែប្រសើរ។ ការពិពណ៌នារបស់អ្នកផ្តល់ឱ្យគ្រូពេទ្យនូវអ្វីដែលត្រូវធ្វើនៅពេលធ្វើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងអនុសាសន៍ព្យាបាលជាបន្តបន្ទាប់។

អ្វីផ្សេងទៀតដែលគ្រូពេទ្យប្រហែលជាចង់ដឹងគឺពេលវេលានៃការឈឺចាប់។ នៅក្នុងពាក្យផ្សេងទៀតថាតើវាកើតឡើងនៅពេលណាហើយនៅពេលណាដែលវាធូរស្រាលអ្វីដែលអ្នកធ្វើនៅកន្លែងធ្វើការនិងច្រើនទៀត។

ការធ្វើតេស្តរោគវិនិច្ឆ័យ - តើអ្នកត្រូវការអ្នកទេ?

គ្រូពេទ្យជាច្រើនមានទំលាប់នៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យពេញលេញសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានការឈឺចាប់កឬខ្នង។ ទាំងនេះអាចរួមបញ្ចូលការថតកាំរស្មីអិមអឹមអេនិង ការធ្វើតេស្តឈាម ។

ការធ្វើតេស្តទាំងនេះមិនតែងតែចាំបាច់ទេ។ មហាវិទ្យាល័យវិទ្យាល័យអាមេរិកបាននិយាយថាការឈឺឆ្អឹងខ្នងខ្សោយដោយមិនមានការឈឺចាប់ដោយមានឬគ្មាន ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ គឺមានលក្ខខ័ណ្ឌខួរក្បាល (និងការកំណត់ដោយខ្លួនឯង) ហើយដូច្នេះវាមិនតម្រូវឱ្យធ្វើតេស្តរករោគវិនិច្ឆ័យទេ។

ឧទាហរណ៍ប្រសិនបើអ្នកមាន "ទង់ក្រហម" ដូចជាការឈឺចាប់មិនឈប់ឈរនៅពេលយប់ការឈឺចាប់ដែលកាន់តែអាក្រក់នៅពេលព្រឹកប៉ុន្តែវាកាន់តែប្រសើរនៅពេលការរីកចម្រើនថ្ងៃឬការឈឺចាប់ដែលយូរជាងមួយសប្តាហ៍គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រហែលជាសង្ស័យថាការឈឺចាប់របស់អ្នកគឺ បណ្តាលមកពីជំងឺប្រព័ន្ធ។

ស្រដៀងគ្នានេះដែរប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺពុកឆ្អឹងអ្នកធ្លាប់មានការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្តខ្លះឬអ្នកធ្លាប់ប្រើថ្នាំ steroids អស់រយៈពេលជាយូរមកហើយហើយខ្សែភាពយន្តប្រហែលជាមានប្រយោជន៍ក្នុងដំណើរការវិនិច្ឆ័យ។

ការសិក្សារបស់អាល្លឺម៉ង់ឆ្នាំ 2016 ដែលត្រូវបានចេញផ្សាយនៅក្នុងកាសែត Deutsche medizinische Wochenschrift បាន រកឃើញថាខណៈដែល 10 ភាគរយនៃអ្នកជំងឺឈឺឆ្អឹងខ្នងទទួលការថតរោគវិនិច្ឆ័យ, រហូតដល់ទៅមួយភាគបីនៃការធ្វើការងារទាំងនេះអាចមិនចាំបាច់ទាំងស្រុង។

តើវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់ខ្ញុំនឹងបញ្ជាថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដែរឬទេ?

វេជ្ជបណ្ឌិតជាច្រើនបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់សម្រាប់អ្នកជម្ងឺ។ ប្រភេទឱសថបំបាត់ការឈឺចាប់ណាមួយដែលមានប្រសិទ្ធភាពមានប្រសិទ្ធភាពប៉ុន្តែថ្មីៗនេះរដ្ឋបាលចំណីអាហារនិងឪសថអាមេរិកបានផ្លាស់ប្តូរ ទម្រង់គ្រោះថ្នាក់នៃ ថ្នាំ Advil (ibuprofen) ។

ការស្រាវជ្រាវដែលពួកគេបានពិនិត្យបានបង្ហាញថាសូម្បីតែការប្រើប្រាស់ពីរបីសប្តាហ៍អាចបង្កើនហានិភ័យនៃបញ្ហាសុខភាពធ្ងន់ធ្ងរដូចជាការគាំងបេះដូង។

គួរឱ្យស្តាយវេជ្ជបណ្ឌិតជាច្រើនបានផ្តល់ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដែលជាថ្នាំញៀនភ្លាមៗចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានការឈឺចាប់កម្រិតស្រាល។ គំនិតរបស់ខ្ញុំគឺថាអ្នកហាត់ប្រាណទាំងនោះកំពុងធ្វើឱ្យខូចខាតធ្ងន់ធ្ងរដល់អ្នកទាំងនេះដោយសារតែការកើនឡើងហានិភ័យនៃការញៀនដែលទាក់ទងនឹងការប្រើថ្នាំញៀន។

ការពិនិត្យឡើងវិញជាលក្ខណៈប្រព័ន្ធមួយដែលត្រូវបានចេញផ្សាយនៅក្នុង ទស្សនាវដ្ដីសមាគមវេជ្ជសាស្ត្រអាមេរិក កាលពីខែឧសភាឆ្នាំ 2016 បានរកឃើញថាខណៈពេលដែលសមត្ថភាពនៃថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់អុកស៊ីតកម្មដើម្បីបន្ថយការឈឺចាប់ឆ្អឹងខ្នងស្រួចស្រាវពុំមានភ័ស្តុតាងបង្ហាញពីប្រសិទ្ធភាពនៃការឈឺចាប់ឆ្អឹងខ្នងរ៉ាំរ៉ៃទេ។ ។ មូលហេតុមួយក្នុងចំណោមហេតុផលដ៏សំខាន់របស់ពួកគេគឺថាថ្នាំអូផ្ចូអ៊ីតអាចផ្តល់នូវការធូរស្រាលក្នុងរយៈពេលខ្លីប៉ុន្ដែវាជារឿងមួយ។

តើអ្នកអាចប្រៀបធៀបការរកឃើញរបស់ JAMA លើថ្នាំអូផ្ចូអ៊ីតសម្រាប់ការឈឺឆ្អឹងខ្នងរ៉ាំរ៉ៃចំពោះស្ថានភាពស្រួចស្រាវរបស់អ្នក (ប្រសិនបើអ្នកមាន)? អ្នកអាចពិចារណាវាពីហានិភ័យដើម្បីទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍មុំ។ ការប្រើថ្នាំញៀនសម្រាប់ការឈឺឆ្អឹងខ្នងស្រួចស្រាវអាចមានន័យថាអ្នកនឹងប្រឈមនឹងការញៀនតិចតួចប៉ុណ្ណោះ។

ដំបូងវាហាក់ដូចជាអ្នកត្រូវការអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលអ្នកអាចទទួលដើម្បីដោះស្រាយជាមួយនឹងអ្វីដែលអ្នកកំពុងជួបប្រទះប៉ុន្តែអ្នកមានជម្រើសផ្សេងទៀត។ ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើមានប្រភេទថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ផ្សេងៗគ្នាដូចជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត (ដែល ibuprofen គឺមួយ) និង Tylenol (acetaminophen) ។ នៅក្នុងពាក្យផ្សេងទៀតមិនមែន meds ការឈឺចាប់ទាំងអស់គឺ narcotic នៅក្នុងធម្មជាតិ។ ទម្រង់បែបបទនៃការបំបាត់ការឈឺចាប់ដូចជាការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រការ ធ្វើលំហាត់ប្រាណ ឬការធ្វើសមាធិអាចមានប្រសិទ្ធិភាព។

មិនតែប៉ុណ្ណោះវាអាចទៅរួចដែលថាថ្នាំអូផ្ចូអ៊ីតហួសពីការសម្លាប់ដែលផ្តល់ថាមពលច្រើនជាងការដែលចាំបាច់ដើម្បីរក្សាការឈឺចាប់ដែលបានគ្រប់គ្រងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាលដំបូង។

ជាទូទៅមិនមានវិធីព្យាបាលឈឺឆ្អឹងខ្នងគឺជាដំណោះស្រាយទាំងអស់ជាដំណោះស្រាយចុងក្រោយ។ ផ្ទុយទៅវិញ AHRQ ប្រាប់យើងថាការព្យាបាលឆ្អឹងខ្នងនីមួយៗមាននិន្នាការផ្តល់ទិន្នផលតិចតួចឬល្អបំផុត។ យុទ្ធសាស្រ្តល្អនិងមួយដែលត្រូវបានប្រើដោយអ្នកអនុវត្តជាច្រើនគឺការរួមបញ្ចូលការព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធិភាពតិចតួចនិងមធ្យមជាមួយគ្នាដើម្បីទទួលបានផលប៉ះពាល់។

AHRQ បានបន្ថែមថាភាគច្រើននៃផលប៉ះពាល់វិជ្ជមានពីការព្យាបាលការឈឺចាប់ត្រឡប់មកវិញអាចមាននៅក្នុងរយៈពេលខ្លីតែប៉ុណ្ណោះ។ ពួកគេក៏និយាយផងដែរថាការព្យាបាលទាំងនេះមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ការឈឺចាប់ជាងការស្តារឡើងវិញនូវមុខងាររាងកាយរបស់អ្នក។ ចំពោះហេតុផលនេះការប្រើវិធីសាស្រ្តសកម្ម - ដោយមិនចាំបាច់ធ្វើវា - អាចជាវិធីដ៏មានប្រសិទ្ធភាពបំផុតដើម្បីរក្សាការឈឺចាប់នៅពេលអ្នកឈានទៅរកជីវិត។

_{ប្រភព :}

_{AHRQ ។ ការព្យាបាលការឈ្លានពានសម្រាប់ការថយចុះការឈឺចាប់។ ទីភ្នាក់ងារសម្រាប់ការស្រាវជ្រាវថែទាំសុខភាពនិងគេហទំព័រគុណភាព។ ខែកុម្ភៈឆ្នាំ 2016 ។ បានចូលដំណើរការ: ខែមិថុនាឆ្នាំ 2016. http://effectivehealthcare.ahrq.gov/index.cfm/search-for-guides-reviews-and-reports/?pageaction=displayproduct&productid=2192}

_{Linder R, Horenkamp-Sonntag D. , Engel S. , Schneider U. , Verheyen F. ការធានាគុណភាពដោយប្រើទិន្នន័យទម្លាប់: ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយការថតដោយកាំរស្មីសម្រាប់ការឈឺចាប់ឆ្អឹងខ្នង។ Dtsch Med Wochenschr ។ អាចចូលបាន: ខែមិថុនាឆ្នាំ 2016. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27176071}

_{Patel ND, Broderick DF, Burns J, Deshmukh TK, Fries IB, Harvey HB, Holly L, Hunt CH, Jagadeesan BD, Kennedy TA, O'Toole JE, Perlmutter JS, Policeni B, Rosenow JM, Shroeder JW, Whitehead MT, Cornelius RS, Corey AS, ក្រុមអ្នកជំនាញស្តីពីការថតរូបប្រសាទ។ លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យនៃភាពសមស្រប ACR •ការឈឺឆ្អឹងខ្នងទាប។ Reston (VA): មហាវិទ្យាល័យវិទ្យុសាស្ត្រអាមេរិច (ACR); ឆ្នាំ 2015 ។ 12 ទំ។ [30 សេចក្តីយោង]}

_{Shaheed C, Maher C, Williams K, et al ។ Efficacy, Tolerability, និងផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ Dose-Dependent នៃថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ចំពោះថ្នាំបន្ថយការឈឺចាប់។ JAMA វេជ្ជសាស្ត្រផ្ទៃក្នុង ។ អាចចូលបាន: ខែមិថុនាឆ្នាំ 2016. http://archinte.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=2522397}

_{Volkow N, McLellan T. Opioid ការរំលោភបំពានក្នុងការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃ - ការយល់ច្រឡំនិងយុទ្ធសាស្រ្តកាត់បន្ថយ។ N Engl J Med ។ 2016. http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMra1507771#t=article}