នៅពេលមួយឬពេលមួយទៀតយើងទាំងអស់គ្នាមានភាពស្រើបស្រាលល្អអំពីថ្នាំព្យាបាលផ្លូវភេទដូចជា sildenafil (Viagra) និង tadalafil (Cialis) ។ ប៉ុន្តែការស្រើបស្រាលដូចដែលយើងអាចធ្វើបានថ្នាំទាំងនេះមានប្រសិទ្ធភាពគួរឱ្យកត់សម្គាល់ក្នុងការជួយបុរសដែលមានបញ្ហាផ្លូវភេទនិងលិង្គងាប់។ ការស្រាវជ្រាវថ្មីនិងការណែនាំគិលានុប្បដ្ឋាយិ៍បានបង្ហាញថាការប្រើថ្នាំដទៃទៀតសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំទាំងនេះរួមមានថ្នាំ Co-administration ជាមួយនឹងថ្នាំដូចជា Finasteride (Proscar) ឬ Dutasteride (Avodart) ដែលជាថ្នាំ 5-alpha-reductase inhibitors ដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត (BPH) ។
ជាពិសេសថ្នាំអាល់ផារ៉េដេនតាហ្សីនិងថ្នាំអាល់ហ្វាដែលជាប្រភេទថ្នាំ BPH ដទៃទៀតធ្វើឱ្យបុរសមានចំណង់ផ្លូវភេទនិងមានសមត្ថភាពក្នុងការរក្សាការឡើងរឹងរបស់លិង្គដែលជាផលវិបាកអវិជ្ជមាននៃការធ្វើលំហាត់ប្រាណរបស់លិង្គដូចជា Cialis ។ លើសពីនេះទៀតក្នុងឆ្នាំ 2011 FDA បានយល់ព្រមអោយ Cialis ដើម្បីព្យាបាលរោគ BPH ផងដែរ (គិតថាពិបាកក្នុងការនោម) ។ ដូច្នេះ Cialis មានអត្ថប្រយោជន៍ទ្វេដងចំពោះអ្នកដែលមាន BPH!
តើអ្វីទៅជាជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត (BPH)?
ប្រសិនបើអ្នកមាន BPH អ្នកប្រហែលជាមិនត្រូវការការណែនាំអំពីរោគសញ្ញាដែលមានការរអាក់រអួល, រំខាននិងជួនកាលធ្ងន់ធ្ងរនោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយសម្រាប់យើងទាំងអស់គ្នាដែលមិនត្រូវបានគេចាប់អារម្មណ៍នោះគឺជាព័ត៌មានមួយចំនួនអំពីស្ថានភាពនេះ។
ការរីករាលដាលនៃក្រពេញប្រូស្តាតគឺជាជំងឺដែលមិនរីកចម្រើន (nonmalignant) នៃក្រពេញប្រូស្តាត។ ចំពោះបុរស, ក្រពេញប្រូស្តាតធ្វើឱ្យទឹកកាម។ ចំពោះបុរសដែលមាន BPH, ក្រពេញប្រូស្តាតអាចធំជាងមុន 10 ដងនិងបណ្តាលឱ្យស្ទះទឹកនោម។ ចំណាំក្រពេញប្រូស្តាតគឺជាក្រពេញដែលមានរាងដូណាត់ដែលព័ទ្ធជុំវិញបំពង់នោមឬបំពង់ក។ ក្រពេញប្រូស្តាតស្ថិតនៅក្រោមប្លោកនោម។
ទោះបីជា ជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត ក៏ពាក់ព័ន្ធនឹងការរីកធំនិងការកើនឡើង hyperplasia និងរោគសញ្ញាដើមដំបូងជាច្រើនដូចជា BPH, BPH គឺមិនមែនជាជំងឺមហារីកនោះទេ។ វាជាស្ថានភាពមិនល្អដែលបុរសភាគច្រើនដែលមានអាយុចាប់ពី 50 ឆ្នាំឡើងទៅមានកម្រិតខ្លះ។ លើសពីនេះទៅទៀត BPH ទំនងជាមិនមានហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតនោះទេ។
ចំពោះបុរសភាគច្រើន, BPH មិនមានរោគសញ្ញាទាល់តែសោះនិងបង្កឱ្យមានរោគសញ្ញាដែលមិនអាចសម្គាល់បានប្រហែលប្រហែល 1 ភាគ 3 នៃបុរសអាមេរិកអាចមានរោគសញ្ញាដំបូងដូចជា:
- ការជម្រុញញឹកញាប់ដើម្បីនោម (ភាពញឹកញាប់នៃទឹកនោម) ជាពិសេសនៅពេលយប់
- ទឹកនោមខ្សោយដែលចាប់ផ្តើមនិងឈប់
- មានអារម្មណ៍ថាអ្នកនៅតែថើបសូម្បីតែក្រោយអ្នកបានបញ្ចប់ការនោម
- បញ្ហាក្នុងការចាប់ផ្តើមស្ទ្រីមទឹកនោម (ការស្ទាក់ស្ទើរ)
- ការប៉ះពាល់ឈាមក្នុងទឹកនោម
យូរ ៗ ទៅ BPH អាចនាំឱ្យមានបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរដូចជាការឆ្លងមេរោគផ្លូវបង្ហូរទឹកនោម, តំរងនោមនិងការខូចខាតប្លោកនោម។ (ការស្ទះដែលបណ្តាលមកពីក្រពេញប្រូស្តាតក្រពេញប្រូស្តាតអាចបណ្តាលអោយមានទឹកនោមដែលអាចធ្វើអោយខូចតម្រងនោមនិងផ្លោកនោម។ )
ការព្យាបាលដំបូងសម្រាប់ BPH គឺជាការព្យាបាលដោយការវះកាត់ ( TURP ) ដែលបម្រុងទុកសំរាប់អ្នកដែលមិនទទួលបានការព្យាបាលដោយថ្នាំ។ បុរសដែលមានរោគសញ្ញា BPH ជាទូទៅទទួលបាននូវថ្នាំពីរប្រភេទ: ថ្នាំអាល់កុល (គិតថាតារ៉ាហ្សស៊ីនឬដូស៊ីហ្សូសេន) និង 5-alpha reductase inhibitors ដូច Proscar និង Avodart ដែលបានបញ្ជាក់ខាងលើ។
អ្នកអានឆ្លាតវៃអាចកត់សម្គាល់ថាប្រភេទឱសថ BPH ទាំងពីរមាន អាល់ហ្វា នៅក្នុងឈ្មោះរបស់ពួកគេ។ ទោះជាយ៉ាងណាយន្ដការនៃថ្នាំទាំងនេះគឺខុសគ្នាទាំងស្រុង។ ថ្នាំទប់ស្កាត់អាល់ហ្វារលាយសាច់ដុំរលោងនៅកនិងក្រពេញប្រូស្តាតដើម្បីបង្កើនលំហូរទឹកនោមនិងបន្ថយការស្ទះទឹកនោម។ ចំណែកឯ 5-alpha-reductase inhibitors វិញបានកំណត់គោលដៅអ័រម៉ូនរបស់ BPH និងមិនត្រឹមតែជួយដល់លំហូរទឹកនោមប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែប្រសិនបើត្រូវបានគេប្រើយូរគ្រប់គ្រាន់នោះអាចកាត់បន្ថយក្រពេញប្រូស្តាតនិងពន្យារពេលនូវការវះកាត់។
បន្ថែម Cialis ទៅលាយ
ចំពោះហេតុផលដែលយើងទាំងអស់គ្នាប្រហែលជាពេញចិត្តនោះគឺជាពាក្យបណ្តឹងដ៏ធំមួយក្នុងចំណោមបុរសជាច្រើនដែលទទួលការព្យាបាលជាមួយថ្នាំអាល់ហ្វារអាល់ហ្វារអាល់ផារ៉េដេនតាសឬថ្នាំទាំងពីរដែលមាន 5% ទៅ 15% ។ ដើម្បីទប់ស្កាត់ផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដែលមិនចង់បាននេះអ្នកហាត់ប្រាណនិងគ្រូពេទ្យបឋមបានចាប់ផ្តើមបន្ថែមថ្នាំ Cialis ទៅនឹងថ្នាំផ្សំ។ លើសពីនេះទៅទៀតនៅឆ្នាំ 2011 FDA បានអនុម័តអោយប្រើ Cialis ដើម្បីព្យាបាលរោគ BPH ផងដែរ។ ដូច្នេះចំពោះបុរសដែលមាន BPH, Cialis បង្ហាញពីប្រសិទ្ធភាពទ្វេរដង - វាជួយដល់ការនោម និង ជួយអោយមានបញ្ហាងាប់លិង្គ។
ជាសំណាងល្អវិទ្យាសាស្ត្រគាំទ្រការអនុវត្តថ្នាំដែលមានគោលបំណងធ្វើការងាប់លិង្គទៅនឹងថ្នាំនៃថ្នាំ BPH ។ នៅក្នុងការសាកល្បងគ្រប់គ្រងដោយចៃដន្យដ៏ធំមួយដែលឧបត្ថម្ភដោយអេលីលីលីលីអ្នកផលិតថ្នាំ Cialis មានបុរសចំនួន 695 នាក់ត្រូវបានអោយថ្នាំ Cialis ឬថ្នាំ placebo បន្ថែមលើថ្នាំ 5-alpha reductase inhibitor finasteride ។
លទ្ធផលត្រូវបានលើកទឹកចិត្តយ៉ាងខ្លាំងជាមួយនឹងការរីកចម្រើនគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃចំណង់ផ្លូវភេទ, មុខងារឈានដល់ចំណុចកំពូល, មុខងារផ្លូវភេទនិងការពេញចិត្តខាងផ្លូវភេទរួមទាំងអ្នកដែលប្រើថ្នាំ Cialis ជាមួយ finasteride ។ លើសពីនេះទៅទៀតឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានគឺតិចតួចនិងអាចទទួលយកបាន។ លទ្ធផលត្រូវបានគេវាស់វែងនៅ 4, 12 និង 26 សប្តាហ៍នៃការព្យាបាលដោយប្រើកម្រងសំណួរដែលមានចំណងជើងសន្ទស្សន៍អន្តរជាតិនៃមុខងារលិង្គ។
ដូចដែលអាចត្រូវបានរំពឹងទុកពីការស្រាវជ្រាវជាច្រើនដោយប្រើប្រាស់មូលនិធិឱសថធំ ៗ ការរចនាស្រាវជ្រាវសម្រាប់ការសិក្សានេះគឺមានភាពតឹងតែងណាស់។ ក្រៅពីផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ placebo, កម្រិតសក្តានុពលនៃការស្រាវជ្រាវនេះមិនមានសុពលភាពដែលបង្ហាញថាសន្ទស្សន៍អន្តរជាតិនៃមុខងារលិង្គមានប្រយោជន៍នៅពេលធ្វើការវាស់ស្ទង់ការបង្ហូរទឹកភ្នែកនិងការឈានដល់ចំណុចកំពូលនិងរយៈពេលព្យាបាលខ្លី។ ចំពោះការកត់សម្គាល់, អ្នកស្រាវជ្រាវបានមើលទៅលើការប្រើថ្នាំ Cialis តែមួយប៉ុណ្ណោះជាមួយនឹងថ្នាំ 5-alpha-reductase inhibitor មិនមែនថ្នាំអាល់ហ្វាទេ។
បិទគំនិត
ប្រសិនបើអ្នកឬនរណាម្នាក់ដែលអ្នកស្រលាញ់ជួបប្រទះការលំបាកផ្នែកផ្លូវភេទបន្ទាប់ពីថ្នាំ BPH ដូចជា finasteride និងមិនមានរួចទៅហើយលើ Cialis ត្រូវប្រាកដថាប្រាប់គ្រូពេទ្យឬគ្រូពេទ្យវះកាត់ដំបូង។ ការបន្ថែម Cialis ទៅនឹងការព្យាបាលរបស់អ្នកគឺមានសុវត្ថិភាពនិងអាចអត់ធ្មត់ហើយគួរតែជួយដល់ជីវិតផ្លូវភេទនិងរោគសញ្ញានៃជំងឺ BPH ដោយខ្លួនឯង។
នៅលើកំណត់សម្គាល់ទាក់ទងនឹងផលប៉ះពាល់អ័រម៉ូនរបស់វាថ្នាំបញ្ចុះកម្រិតទាបត្រូវបានលក់ទៅឱ្យថ្នាំ Propecia ដែលជាថ្នាំសម្រាប់ការជ្រុះសក់។ ទោះបីជាអ្នកដែលប្រើថ្នាំ Propecia ជាបុរសវ័យក្មេងដែលមានបញ្ហាងាប់លិង្គតិចហើយ Propecia មានកម្រិតទាបជាងថ្នាំ Proscar Propecia ក៏អាចរំខានដល់មុខងារផ្លូវភេទផងដែរ។ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំ finasteride ដើម្បីការពារការបាត់បង់សក់ហើយធ្លាប់មានបញ្ហាងាប់លិង្គឬបញ្ហា libidinal ចូរប្រាកដថាត្រូវប្រាប់គ្រូពេទ្យដែលចេញវេជ្ជបញ្ជារបស់អ្នក។
> ប្រភព:
> មុខងារផ្លូវភេទចំពោះបុរសដែលមានរោគសញ្ញានៃបំពង់ទឹកនោមទាបនិងការរីកចម្រើនប្រូស្តាតគឺជាលទ្ធផលបន្ទាប់នៃការស្រាវជ្រាវដែលមានរយៈពេល 6 ខែ, ពិការភ្នែក, ការត្រួតពិនិត្យដោយថ្នាំ placebo នៃថ្នាំ Tadalafil ជាមួយថ្នាំ Finasteride "ដោយ S. Glina > អ្នកនិពន្ធដែលបានបោះពុម្ពផ្សាយនៅក្នុង ទិនានុប្បវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រផ្លូវភេទ (ឆ្នាំ 2014) ។
> Fode M, Sønksen J, McPhee SJ, Ohl DA ។ បញ្ហាផ្លូវភេទរបស់បុរស។ នៅក្នុង: Hammer GD, McPhee SJ ។ eds ។ ជំងឺមហារីកវិទ្យា: សេចក្តីណែនាំអំពីវេជ្ជសាស្ត្រគ្លីនិកលេខ 7 ។ ញូវយ៉ក, ញូយ៉ក: McGraw-Hill; បានចូលប្រើ 1/21/2015 ។