គ្រឿងញៀនដែលត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីបំបែកនិងបន្ថយជាតិរំអិលនៅក្នុង COPD
មួយនៃលក្ខណៈពិសេសនៃជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃ (COPD) គឺការផលិតជាតិពុលច្រើនពេកនៅក្នុងសួត។ ការផលិតហួសប្រមាណនេះជួនកាលត្រូវបានគេសំដៅលើការជក់បារីរ៉ាំរ៉ៃដែលត្រូវបានបង្កឡើងដោយការរលាករយៈពេលយូរដែលបង្កើនចំនួននិងទំហំនៃអ្វីដែលគេហៅថា "កោសិកាក្រអូប" ដែលធ្វើចរន្តខ្យល់។
ខណៈពេលដែលកោសិកា goblet ជាធម្មតាញែកជាតិរំអិលជាទម្រង់មួយនៃការការពារដោយ COPD ផលិតកម្មហួសប្រមាណអាចរារាំងផ្លូវដែលធ្វើឱ្យពិបាកដកដង្ហើម។
វិធីមួយក្នុងការសំអាតការរីកលូតលាស់នេះគឺដោយប្រើថ្នាំដែលត្រូវបានគេហៅថាថ្នាំ mucolytic ។ Mucolytics ធ្វើការដោយការរំលាយចំណងគីមីនៅក្នុងការបញ្ចេញចោល, បំបែកវាដូច្នេះពួកគេអាចត្រូវបាន coughed ងាយស្រួលបន្ថែមទៀត។
ខណៈពេលដែលថ្នាំ mucolytics មិនត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាផ្នែកមួយនៃស្តង់ដានៃការថែទាំបច្ចុប្បន្នសម្រាប់ ការព្យាបាលដោយ COPD នោះគោលការណ៍ណែនាំឆ្នាំ 2017 ដែលចេញដោយគំនិតផ្តួចផ្តើមសកលសម្រាប់ជំងឺសួត ផ្លូវដង្ហើម (GOLD) បានបង្ហាញថាពួកគេអាចមានប្រយោជន៍ចំពោះអ្នកដែលមិនទទួល ថ្នាំ corticosteroids ។
ទិដ្ឋភាពទូទៅនៃថ្នាំ Mucolytic ក្នុងការព្យាបាល COPD
Mucolytics អាចត្រូវបានគេយកតាមមាត់នៅក្នុងការបង្កើតថ្នាំគ្រាប់ឬទឹកស៊ីរ៉ូឬ inhaled តាមរយៈ nebulous មួយ។ ប្រភេទមួយចំនួនដែលប្រើជាទូទៅនៅក្នុង COPD រួមមាន:
- Carbocysteine
- N-acetylcysteine
- Erdosteine
- មេស៊ីទីន
- Guaifenesin
- Bromhexine
យន្តការនៃសកម្មភាពអាចប្រែប្រួលដោយគ្រឿងញៀន។ ឧទាហរណ៍ថ្នាំ Carbocysteine ដើរតួរលើការរំលាយអាហាររបស់កោសិកាក្រពេញនិងផ្តល់នូវអត្ថប្រយោជន៍ប្រឆាំងអុកស៊ីតនិងប្រឆាំងនឹងការរលាក។
ផ្ទុយទៅវិញ, N-acetylcysteine បំបែកបាក់តេរីដែលរក្សាជាតិរំអិលរួមគ្នាខណៈពេលដែលផ្លាស់ប្តូរអតុល្យភាពនៃអុកស៊ីតកម្មនិងសារធាតុប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្ម។
ផលប៉ះពាល់អាចប្រែប្រួលទាំងដោយប្រភេទឱសថនិងការបង្កើត។ និយាយជាទូទៅការចង្អោរនិងរាគគឺជាផលប៉ះពាល់ទូទៅបំផុតដែលទាក់ទងនឹងថ្នាំគ្រាប់ខណៈពេលដែលរោគសញ្ញារាវក៏អាចបណ្តាលអោយមានជំងឺរលាកទងសួតនិងកន្ទួលក្រហមផងដែរ។
ការបង្កើតសរសៃឈាមស្រដៀងគ្នានេះក៏អាចបណ្តាលឱ្យឈឺបំពង់កហៀរសំបោរនិងការបង្កើតបំណែកពណ៌សនៅមាត់ឬបបូរមាត់។
ជាទូទៅ, mucolytics ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានសុវត្ថិភាពនិងត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងហានិភ័យទាបនៃការកើតមានអវិជ្ជមានចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺ COPD ។ ជាមួយនឹងការនិយាយថាវាជាការសំខាន់ក្នុងការនិយាយជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអំពីផលរំខានណាមួយអន្តរកម្មឬការក្លែងបន្លំដែលទាក់ទងនឹងផលិតផល mucolytic មួយដែលត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាឬទិញនៅលើតុ។
ប្រសិទ្ធភាពរបស់ Mucolytics នៅ COPD
បើទោះបីជាការប្រើប្រាស់ពពួកថ្នាំ mucoactive នៅ COPD រីករាលដាលក៏ដោយភស្តុតាងបច្ចុប្បន្នមិនមានការគាំទ្រដល់ប្រសិទ្ធភាពរបស់វាទេ។
ការពិនិត្យឡើងវិញក្នុងឆ្នាំ 2015 នៃ 34 ការពិសោធន៍បានសន្និដ្ឋានថាអ្នកដែលប្រើថ្នាំ mucolytics ហាក់ដូចជាមិនមានការវិវត្តនៃ ជំងឺ COPD នោះ ទេ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយក្នុងការវិភាគលទ្ធផលនេះបានបកប្រែទៅជាការថយចុះបន្តិចបន្តួចនៃការថយចុះមួយដងក្នុងរយៈពេលបីឆ្នាំម្តង។ ការសិក្សាផ្សេងទៀតមានការសន្និដ្ឋានស្រដៀងគ្នានេះដែរ។
ទោះបីជាមានកំហុសទាំងនេះក៏ដោយក៏អ្នកខ្លះបានអះអាងថាថ្នាំ mucolytics មានកន្លែងព្យាបាល COPD ។ ដោយមានការព្រួយបារម្ភអំពីសុវត្ថិភាពនៃ ការប្រើ corticosteroid រយៈពេលយូរ មានការផ្តល់យោបល់ថាវាអាចមានលក្ខណៈសមស្របនៅ COPD កម្រិតខ្ពស់ដែលហានិភ័យនៃការកើនឡើងនេះគឺខ្ពស់ដោយមិនគិតពីការប្រើថ្នាំ steroid ។
Mucolytics អាចជួយកាត់បន្ថយចំនួននៃការកើនឡើងនិងផ្តល់នូវការកែលម្អមួយចំនួននៅក្នុងគុណភាពនៃជីវិត។
ការស្រាវជ្រាវមួយដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងជំងឺរលាកទងសួតដែលត្រូវបានគេចង្អុលបង្ហាញនៅលើការស្រាវជ្រាវតម្លៃថ្លៃថ្លា (BRONCUS) បានសន្និដ្ឋានបន្ថែមទៀតថានៅពេលប្រើជាមួយថ្នាំ corticosteroid inhaled ថ្នាំ mucolytic អាចបន្ថយការកើនឡើង COPD 21 ភាគរយ។
Mucolytics ក៏អាចជួយដល់អ្នកដែលមិនអត់ធ្មត់នៃថ្នាំ Corticosteroid ដង្ហើមរឺក៏ពិបាកក្នុងការប្រើឧបករណ៍ដកដង្ហើម។
ប្រភព:
> គំនិតផ្តួចផ្តើមសកលសម្រាប់ជំងឺសួតរ៉ាំរ៉ៃ។ (2017) មគ្គុទ្ទេសក៍ហោប៉ៅដើម្បីត្រួតពិនិត្យរោគវិនិច្ឆ័យការគ្រប់គ្រងនិងបង្ការ COPD: មគ្គុទេសក៏សំរាប់អ្នកជំនាញថែទាំសុខភាព (របាយការណ៍ឆ្នាំ 2017) ។
> Loukides, S .; Bakakos, ភី។ និង Kostikas, K. "Mucolytics នៅក្នុង COPD: ដូចជាស្រាក្រហម?" PNEUMON ។ 2013; 4 (26): 1-4 ។
> Poole, P .; ចុង, J ។ ; និង Cates, J. "ភ្នាក់ងារ Mucolytic ធៀបនឹង placebo សម្រាប់ជំងឺរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃឬជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃ។ " Cochrane Database Syst Rev ។ ឆ្នាំ 2015; 29: 7: CD001287 ។