ការព្យាបាលដោយវេជ្ជសាស្ត្រសម្រាប់ឈឺក្បាលចង្កោម

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការឈឺក្បាលគឺជាបញ្ហាប្រឈមមួយប៉ុន្តែការស្វែងរកវិធីព្យាបាលដែលធ្វើការសម្រាប់បុគ្គលម្នាក់អាចស្មើគ្នាប្រសិនបើមិនពិបាកធ្វើ។ ចំពោះ ការឈឺក្បាលចង្កោម មានថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់និងបង្ការមួយចំនួនក៏ដូចជាការព្យាបាលប្រលោមលោកមួយចំនួនសម្រាប់អ្នកដែលមិនឆ្លើយតបទៅនឹងថ្នាំ។ ចូរពិនិត្យឡើងវិញនូវការព្យាបាលទាំងនេះដូចខាងក្រោម។

ការព្យាបាលស្រួចស្រាវ

អុកស៊ីសែន គឺជាប្រភេទមួយនៃការព្យាបាលស្រួចស្រាវដែលត្រូវបានប្រើក្នុងការឈឺក្បាលចង្កោម។

កិតើកិតើកិតើអុកស៊ីហ្សែន 100% ូវបានហឺតក្នុង 7-10 លី / នាទីក្នុងរយៈពល 15-20 នាទី។ ទិដ្ឋភាពដ៏ល្អមួយនៃអុកស៊ីសែនគឺថាស្ទើរតែគ្មានផលប៉ះពាល់។ ម៉្យាងទៀតភាពទំនាញនៃអុកស៊ីសែននៅគ្រប់ពេលវេលានិងភាពរវើរវាយនៃការដឹកជញ្ជូនអុកស៊ីហ៊្សែនអាចជាបន្ទុកដ៏ធ្ងន់។

Triptans ជាពិសេស sumatriptan (Imitrex) និង zolmitriptan (Zomig) ត្រូវបានគេរកឃើញថាមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការបំបាត់ការឈឺចាប់ដោយចង្កោម។ ការចាក់ថ្នាំបង្ការជាទូទៅត្រូវបានចាក់ដោយម្ជុលនៅក្នុងជាលិកាខ្លាញ់ - Sumatriptan, 20mg នៃថ្នាំ Sumatriptan Intranasally រឺតាមច្រមុះឬ 5-10mg នៃថ្នាំ zolmitriptan intranasally ។ ដូចជាថ្នាំ triptans ថ្នាំទាំងនេះគួរតែត្រូវបានជៀសវាងក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះនិងចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺបេះដូងនិងសម្ពាធឈាមខ្ពស់ដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន។ ផលប៉ះពាល់នៃ triptans រួមមាន: ចង្អោរ, ការ ស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាល , ភាពអស់កម្លាំងនិងតឹងទ្រូងនៃទ្រូង។

Dihydroergotamine (DHE 45, Migranal) គឺជាជម្រើសមួយ - ទោះបីជាកម្រត្រូវបានគេប្រើ - ដើម្បីកាត់បន្ថយការឈឺក្បាលចង្កោមក៏ដោយ។

ថ្នាំចាក់តាមសរសៃឈាមឬតាមច្រាំងននត្រូវបានគេគិតថាមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតទោះបីជាវាត្រូវបានកំណត់ដោយសារតែរយៈពេលខ្លីនៃការវាយប្រហារតាមចង្កោម។ មិនអាចប្រើថ្នាំ Dihydroergotamine រួមជាមួយនឹង triptans អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះឬអ្នកដែលមានសម្ពាធឈាមតិចនិង / ឬជំងឺបេះដូង។



Lidocaine អាចផ្តល់នូវការធូរស្រាលកម្រិតស្រាលចំពោះការឈឺក្បាលចង្កោមហើយជួនកាលត្រូវបានគេប្រើជាមួយថ្នាំ Sumatriptan ។ Lidocaine ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដោយការដុះច្រមុះដោយអ្នកជំងឺដេកជាមួយក្បាលរបស់គាត់បានងាកទៅរកការឈឺចាប់។

ថ្នាំ Octreotide - ថ្នាំដែលស្រដៀងទៅនឹងអ័រម៉ូន somatostatin - គឺជាជម្រើសដ៏មានសក្តានុពលសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺបេះដូងនិងឈឺក្បាលចង្កោមព្រោះការប្រើប្រាស់របស់វាមិនមានប្រសិទ្ធភាពចំពោះអ្នកជំងឺទាំងនេះ។ Somatostatin គឺជាអ័រម៉ូនមួយដែលទប់ស្កាត់ការបញ្ចេញ សារជាតិ P ដែល ជាប្រូតេអ៊ីនដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការឈឺចាប់។ ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ octreotide រួមមានការឈឺចាប់ការចាក់ថ្នាំចង្អោរការមិនស្រួលពោះនិងកម្រិតជាតិស្ករខ្ពស់។

ថ្នាំបង្ការ

ថ្នាំ Verapamil គឺជាថ្នាំដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលសម្ពាធឈាមខ្ពស់ប៉ុន្តែត្រូវបានគេប្រើផងដែរដើម្បីការពារការឈឺក្បាលចង្កោម។ ខណៈពេលដែលនៅលើ verapamil, គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងតាមដានអត្រាបេះដូងនិងចង្វាក់បេះដូងរបស់អ្នក។ ការទល់លាមកគឺជាផលរំខានទូទៅបំផុតនៃវីរ៉ូមប៉ាមីល។

ជាទូទៅ Lithium ត្រូវបានគេជ្រើសរើសយកទៅប្រើចំពោះ Verapamil ដោយសារតែអន្តរកម្មនៃថ្នាំច្រើនប្រភេទនិងផលប៉ះពាល់ជាច្រើនសម្រាប់ការពុលនិងផលប៉ះពាល់ដល់ក្រលៀននិងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ ផលរំខានរបស់វាអាចរួមមានរាកការញ័រនិងការកើនឡើងនោម។

Topiramate (Topamax) គឺជាវិធីព្យាបាលទី 2 សម្រាប់បង្ការការឈឺក្បាលចង្កោម។

ផលរំខានអាចរួមមាន: ការសម្រកទម្ងន់, អស់កម្លាំង, វិលមុខ, ជំងឺហឺត, ភាពមិនប្រក្រតីនៃការយល់ដឹងនិងការផ្លាស់ប្តូររសជាតិ។

ការព្យាបាលបង្ការរោគផ្សេងៗទៀតរួមមានថ្នាំប្រឆាំងនឹងការប្រកាច់ដូចជា Gabapentin (Neurontin) និង Valproic acid ដែលអាចបណ្តាលអោយមានផលប៉ះពាល់ដូចជាការឡើងទម្ងន់និងអស់កម្លាំង។ អាស៊ីត Valproic ក៏តម្រូវឱ្យមានការពិនិត្យឈាមផងដែរជាពិសេសថ្លើម។

ថ្នាំ Botulinum toxin ដែល ត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាថ្នាំ Botox ដែលធ្វើការដោយការទប់ស្កាត់ការទាក់ទងនឹងសរសៃប្រសាទ។ ការសិក្សាឆ្នាំ 2007 មួយនៅក្នុង ទិនានុប្បវត្តិនៃការឈឺក្បាលនិងការឈឺចាប់បាន រកឃើញថាថ្នាំ Botox អាចមានអត្ថប្រយោជន៍ដូចជាការព្យាបាលបន្ថែមលើការការពារសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានឈឺក្បាលរ៉ាំរ៉ៃ។



ថ្នាំ Corticosteroids ដូចជា prednisone អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីគ្រប់គ្រងការឈឺក្បាលនៃចង្កោមនិងផ្តល់នូវផែនការថែរក្សាបង្ការរយៈពេលខ្លី។ ជាអកុសលវាជារឿងធម្មតាទេដែលការឈឺក្បាលកើតឡើងម្តងទៀតដោយសារវីរុសព្យាណូស្លាក។

ចុះបើខ្ញុំមិនឆ្លើយតបនឹងថ្នាំ?

អ្នកជំងឺដែលនៅតែមានការឈឺចាប់ដោយសារចង្កោមទោះបីជាថ្នាំអាចត្រូវការការព្យាបាលរាតត្បាតក៏ដោយ, ដូចជាដុំសរសៃប្រសាទខ្លះឬការរំញោចខួរក្បាលជ្រៅ។ នីតិវិធីលេចឡើងទាំងនេះមានហានិភ័យផ្ទាល់ខ្លួនហើយត្រូវការការពិចារណាដោយប្រុងប្រយ័ត្នពីអ្នកវេជ្ជបណ្ឌិតនិងគ្រូពេទ្យវះកាត់។


ពិន្ទុផ្ទះ

•ការឈឺក្បាលចង្កោមគឺឈឺក្បាលឈឺចាប់យ៉ាងខ្លាំងដែលមានជម្រើសព្យាបាលស្រួចស្រាវនិងបង្ការ។

•ខណៈពេលដែលអ្នកជំងឺឈឺក្បាលជាចង្កោមភាគច្រើនឆ្លើយតបនឹងថ្នាំនៃថ្នាំ, វិធីសាស្ត្ររាតត្បាតកាន់តែច្រើនដូចជាការរំញោចខួរក្បាលជ្រៅឬដុំសរសៃប្រសាទអាចត្រូវបានគេចាត់ទុកថាទោះបីជាពួកគេមានហានិភ័យផ្ទាល់ខ្លួនក៏ដោយ។

•ធ្វើជាអ្នកតស៊ូមតិដើម្បីសុខភាពរបស់អ្នកហើយនិយាយដោយត្រង់ទៅនឹងអ្នកជំនាញខាងសរសៃប្រសាទឬឈឺក្បាលអំពីការព្យាបាលដោយក្បាលដោះរបស់អ្នក។ ទទួលបានការត្រួតពិនិត្យលើបញ្ហាឈឺក្បាលទាំងនេះនិងបង្កើនគុណភាពនៃជីវិតរបស់អ្នក។

ប្រភព

ឈឺក្បាលជាចង្កោម - ការព្យាបាលស្រួចស្រាវនិងប្រូតេអ៊ីន។ ឈឺក្បាល 2011 កុម្ភៈ, 51 (2): 272-86 ។

Beck E, Sieber WJ & Trejo R. ការគ្រប់គ្រងការឈឺក្បាលនៃចង្កោម។ គ្រូពេទ្យ Am Fam 2005 ថ្ងៃទី 15 ខែកុម្ភៈឆ្នាំ 71 (4): 717-724 ។

Caleri D, Marabini S, Panconesi A & Pietrini U. វិធីសាស្រ្តឱសថសាស្រ្តដើម្បីយន្តការសម្រើបនៃ somatostatin នៅក្នុងការឈឺក្បាលចង្កោម។ មន្ទីរពិសោធន៍ Ric Clin 1987 មេសា - មិថុនា, 17 (2): 155-62 ។

គណៈកម្មាធិការចំណាត់ថ្នាក់ឈឺក្បាលនៃសង្គមឈឺក្បាលជាអន្តរជាតិ។ "ចំណាត់ថ្នាក់អន្តរជាតិនៃបញ្ហាឈឺក្បាល: ការបោះពុម្ពលើកទី 3 (កំណែបែតា)" ។ Cephalalgia ឆ្នាំ 2013 33 (9): 629-808 ។

Sostak P, Krause P, Förderreuther S, Reinisch V, & Straube A. ថ្នាំ Botulinum toxin ប្រភេទមួយ - ការព្យាបាលដោយការឈឺក្បាលចង្កោម: ការសិក្សាបើកចំហ។ ឈឺក្បាលឈឺក្បាល 2007 ខែកញ្ញាឆ្នាំ 8 (4): 236-41 ។

Weaver-Agostoni J. ឈឺក្បាលចង្កោម។ គ្រូពេទ្យ Am Fam 2013 កក្កដា 15, 88 (2): 122-8 ។

DISCLAIMER: ព័ត៌មាននៅក្នុងគេហទំព័រនេះគឺសម្រាប់គោលបំណងព័ត៌មាន។ វាមិនគួរត្រូវបានប្រើជាការជំនួសការថែទាំផ្ទាល់ខ្លួនដោយគ្រូពេទ្យមានអាជ្ញាប័ណ្ណ។ សូមទៅពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកដើម្បីទទួលបានការណែនាំធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងព្យាបាលរោគសញ្ញាទាក់ទងនឹងរោគសញ្ញាណាមួយ