ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលខុសគ្នា - តើវាអាចជាអ្វីផ្សេងទៀត?
កន្ទួលជាច្រើនអាចបណ្តាលអោយមានការផ្លាស់ប្តូរស្បែកដូចជា ជំងឺស្បែករបកក្រហម ។ ជាមួយនឹងការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នវាគួរតែអាចធ្វើឱ្យមានភាពខុសប្លែកពីស្នាមក្រពេញប្រូស្តាតទាំងនេះពីវត្ថុពិត។ ជំងឺស្បែករបកក្រហមទំនងជាច្រឡំជាមួយកន្ទួលមួយទៀតដោយផ្អែកលើទីតាំងរបស់វា។ ឧទាហរណ៍: រឿងជាច្រើនអាចបណ្តាលអោយមាន កន្ទួល ពណ៌ក្រហម នៅក្នុងតំបន់លៀន ក្រៅពីជំងឺស្បែក psoriasis ។ ចូរយើងក្រឡេកមើលអ្វីដែលវាអាចធ្វើបាន (ហៅថា "ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែល" នៅក្នុង lingo វេជ្ជសាស្រ្ត) នៃជំងឺស្បែក psoriasis ដោយផ្អែកលើផ្នែកនៃរាងកាយដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយកន្ទួល។
កន្ទួលពងស្បែកដែលមិនមែនជាជំងឺស្បែក Psoriasis
ប្រសិនបើអ្នកមានកន្ទួលលើស្បែកក្បាលរបស់អ្នកដែលមើលទៅដូចស្បែកក្បាលស្បែកក្បាលតើវាអាចជាអ្វីទៀតទេ?
កន្ទួលពណ៌ក្រហមនៅលើស្បែកក្បាលអាចបណ្តាលមកពី ជំងឺរលាកស្បែកធ្ងន់ធ្ងរ ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជា អង្គែស្បែកក្បាល ។ ភាពខុសប្លែកគ្នាគឺថា ជំងឺស្បែករបកក្រហមជា ញឹកញាប់មានភាពក្រាស់នៃស្បែកនិងក្រាស់រឹងមាំ។
ផ្ទុយទៅវិញស្បែករលាកស្បែក Seborrheic ជាធម្មតាមានពណ៌ផ្កាឈូកខ្លះនៃស្បែករបស់ស្បែកក្បាលដែលមានជញ្ជីងល្អ។ ជំងឺរលាកស្បែក Seborrheic ជារឿយៗពាក់ព័ន្ធនឹងរោមចិញ្ចើមនិងចំហៀងនៃច្រមុះផងដែរដូច្នេះជួនកាលការជាប់ពាក់ព័ន្ធនៃតំបន់ទាំងនេះនឹងជួយបំបែកជំងឺនេះចេញពីជំងឺស្បែក psoriasis ។
ការឆ្លងមេរោគផ្សិតលើស្បែកក្បាលមិនមានជារឿងចម្លែកចំពោះកុមារហើយដូច្នេះកុមារដែលមានស្បែកក្បាលឆ្អឹងអាចមានផ្សិតជំងឺស្បែករបកក្រហមឬស្បែករលាក។ សេះអាចត្រូវបានដកនិងពិនិត្យនៅក្រោមមីក្រូទស្សន៍ (ការ ធ្វើតេស្ត KOH ) ដើម្បីជួយបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យនៃផ្សិត។
ស្បែកក្បាល Tinea ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជា "កើតស្រែងនៃស្បែកក្បាល" គឺជាមូលហេតុទូទៅមួយនៃកន្ទួលលើស្បែកក្បាលដែលមានអាយុចន្លោះពី 3 ទៅ 7 ឆ្នាំ។ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់សម្រាប់ឪពុកម្តាយទទួលស្គាល់ថាការបង្ករោគមិនមែនបណ្តាលមកពីដង្កូវនោះទេប៉ុន្តែវាជាផ្សិត។
ប្រសិនបើកន្ទួលរបស់អ្នកគឺជាជំងឺស្បែករបកស្បែកក្បាល, កន្ទួលអាចប្រែប្រួលពីចំណុចតូចៗមួយចំនួនទៅជាកន្ទួលក្រហមនិងឆ្អឹងដែលគ្របលើស្បែកក្បាលរបស់អ្នកនិងរាលដាលដល់ថ្ងាសឬករបស់អ្នក។ នៅក្នុងស្បែកក្បាលស្បែកក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ, ការជ្រុះសក់ដែលអាចនឹងកើតឡើង។ នេះបាននិយាយថាទោះបីជាវាត្រូវការរយៈពេលពីរបីខែដើម្បីឱ្យរោគសញ្ញារបស់អ្នកស្ថិតក្រោមការគ្រប់គ្រងក៏ដោយក៏មានជម្រើសនៃការព្យាបាលជាច្រើនសម្រាប់អ្នកដែលមានបញ្ហានេះ។
ការរលាកតំបន់ដែលមានលក្ខណៈទន់ភ្លន់ដែលមិនមែនជាជំងឺស្បែករបកក្រហម
ពាក្យ "តំបន់បត់បែន" ត្រូវបានគេប្រើដើម្បីពណ៌នាផ្នត់គំនិតក្នុងជាលិកាដែលកើតឡើងនៅក្លៀកក្រលៀននិងស្ថិតនៅក្រោមសុដន់។ នៅពេលដែលតំបន់បត់បែនទាំងនេះប្រែជាសើមឬនៅសើមសំណើមកើនឡើងអាចនាំឱ្យមានកន្ទួលរមាស់ដែលជាញឹកញាប់មានសារជាតិពណ៌ស។ ការរកឃើញទាំងនេះគឺមានជាទូទៅចំពោះជំងឺស្បែក psoriasis ប៉ុន្តែវាកើតមានជាមួយនឹងលក្ខខណ្ឌដទៃទៀតផងដែរ។
ជម្ងឺ Candidiasis គឺជាជម្ងឺមួយដែលបណ្តាលមកពីផ្សិត Candida albicans ។ ប្រហែលជាគេស្គាល់ថាល្អបំផុតសម្រាប់តួនាទីរបស់វាក្នុងការបង្ករឱ្យមានកន្ទួលលើស្បែកទារកនិងការឆ្លងមេរោគផ្សិតតាមទ្វារមាសលើស្ត្រី, Candida ជារឿយៗបង្កឱ្យមានកន្ទួលនៅលើក្លៀកក្រលៀននិងក្រោមសុដន់ដែលអាចលេចឡើងស្រដៀងទៅនឹងជំងឺស្បែករបកក្រហម។
កន្ទុយពណ៌ក្រហមដែលមានជញ្ជីងព័ទ្ធជុំវិញគែមរបស់វាគឺធម្មតានៃជម្ងឺ Tinea cruris ឬ " Jock Itch" ។ វាត្រូវបានបង្កឡើងដោយផ្សិត Trichophyton rubrum ដែលមានរូបរាងខុសៗគ្នាស្ទើរតែដូចជាសក់ក្រោមមីក្រូទស្សន៍។ ជារឿយៗវាត្រូវបានគេព្យាបាលជាមួយនឹងភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងផ្សិតដែលមានលក្ខណៈស្រដៀងគ្នាទៅនឹងការព្យាបាលនៃការឆ្លងមេរោគផ្សិត។
ស្នាមប្រឡាក់ពណ៌ងងឹតនៅក្នុងតំបន់ទាំងនេះដោយមិនមាន ភាពស្លេកស្លាំង អាចជា ជំងឺរលាកធ្មេញ ដែលជាបាក់តេរីតូចតាចដែលបង្កឡើងដោយបាក់តេរី Corynebacterium minutissimum ។ លើសពីនេះទៀតការបង្ករោគនៅលើជើង (ជាញឹកញាប់រវាងម្រាមជើងទីបីនិងទីបួន) វាអាចបណ្តាលឱ្យកន្ទួលនៅលើក្រលៀនក្លៀកនិងក្រោមសុដន់។ វាអាចត្រូវបានសម្គាល់ដោយរូបរាងពណ៌ត្នោតរបស់វា។ ស្ថានភាពនេះដែលច្រើនកើតមានចំពោះអ្នកដែលលើសទម្ងន់ឬមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។
ដើម្បីធ្វើឱ្យមានភាពខុសគ្នាពីកន្ទួលនិងលក្ខខណ្ឌទាំងនេះពីជំងឺស្បែក psoriasis គ្រូពេទ្យជំនាញខាងស្បែករបស់អ្នកមានជម្រើសជាច្រើន។ ការសង្កេតលើជញ្ជីងស្បែកនៅក្រោមមីក្រូទស្សន៍អាចបង្ហាញពីមូលហេតុដូចជាការសាកល្បង KOH ។ ការពិនិត្យមើលតំបន់ដែលមានពន្លឺស្រាល ultraviolet (ពន្លឺឈើមួយ) ក៏អាចមានប្រយោជន៍ផងដែរខណៈដែលផ្សិតបញ្ចេញពន្លឺពណ៌លឿងស្លាយជាមួយនឹងបែបបទនេះ។
ដៃនិងកន្ទួលកហមដែលមិនមានជំងឺស្បែករបកក្រហម
កន្ទួលដៃនិងជើងអាចជាការលំបាកបំផុតក្នុងការធ្វើឱ្យមានភាពខុសគ្នាពីជំងឺស្បែក psoriasis ។
ជំងឺត្រអក , ការឆ្លងមេរោគផ្សិត, ប្រតិកម្មអាឡែស៊ីនិងការរលាកដោយសារធាតុគីមីអាចបង្កឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរដែលអាចធ្វើឱ្យច្រឡំជាមួយជំងឺស្បែក psoriasis ។ ភាគច្រើននៃកន្ទួលទាំងនេះបណ្តាលឱ្យក្រាស់ឡើងក្រហមនិងជញ្ជីងនៅលើខ្នងនៃដៃឬជើងប៉ុន្តែអាចបណ្តាលឱ្យមានពងបែកលើបាតដៃនិងបាតជើង។
ការផ្លាស់ប្តូរក្រចកជាមួយជំងឺស្បែក psoriasis គឺជារឿងធម្មតាទេប៉ុន្តែក៏អាចកើតឡើងនៅក្នុងការឆ្លងមេរោគផ្សិតឬជម្ងឺស្បែកធ្ងន់ធ្ងរដែលពាក់ព័ន្ធនឹងតំបន់ cuticle ។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអាចជាការពិបាកណាស់។ ការធ្វើសារពាង្គកាយស្បែកពីកន្ទួលដៃនិងកន្ទុយអាចជាការយល់ច្រឡំនិងជាញឹកញាប់បង្ហាញពីលក្ខណៈចម្រុះនៅក្នុងគំរូដូចគ្នា។ ការធ្វើឱ្យកន្ទួលដៃនិងជើងខុសពីជំងឺស្បែក psoriasis តម្រូវឱ្យមានជំនាញដ៏សំខាន់ហើយជាធម្មតាចាំបាច់ត្រូវពិនិត្យមើលផ្នែករាងកាយដទៃទៀតដើម្បីរកមើលតម្រុយដូចជាក្បាលសត្វកែងដៃនិងជង្គង់។ វាជារឿងសំខាន់ក្នុងការមើលឃើញគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងស្បែកដែលមានជំនាញក្នុងការសម្គាល់កន្ទួលទាំងនេះប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ហាជាប់លាប់ហើយក្នុងករណីខ្លះប្រហែលជាត្រូវការគំនិតទីពីរ។
ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃជំងឺស្បែករបកក្រហមនិងស្បែកផ្សេងទៀតនៅលើស្បែកក្បាល, នៅក្នុងការធ្វើលំហាត់ប្រាណទន់, និងនៅលើដៃនិងជើង
វាមានសារៈសំខាន់ដែលថាលក្ខខណ្ឌស្បែកមួយចំនួនផ្សេងទៀតដែលត្រូវបានរៀបរាប់នៅទីនេះអាចកើតមានឡើងក្នុងពេលជាមួយគ្នានឹងជំងឺស្បែករបកក្រហម។ តាមពិតស្ថានភាពដូចជា Candida អាចចូលទៅក្នុងដៃជាមួយជំងឺស្បែករបកក្រហម។ Candidiasis អាចជំរុញការបញ្ចេញសារធាតុគីមីរលាក (ដូចជាថ្នាំ cytokines ) ដែលធ្វើឱ្យជំងឺស្បែក psoriasis កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរហើយថ្នាំមួយចំនួនដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺស្បែករបកក្រហមអាចធ្វើឱ្យប៉ះពាល់ដល់ការឆ្លងមេរោគ Candida ។
> ប្រភព
- > Armstrong, A. , Bukhalo, M. និង A. Blauvelt ។ មគ្គុទ្ទេសគ្លីនិកមួយសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលជំងឺ Candidiasis ចំពោះអ្នកជំងឺស្បែក psoriasis ។ American Journal of Clinical Dermatology ។ 2016 ។ 17 (4): 329-36 ។
- > Kasper, Dennis L .. , Anthony S. Fauci និង Stephen L. Hauser ។ គោលការណ៍របស់ Harrison នៃឱសថផ្ទៃក្នុង។ ញូវយ៉ក: ការអប់រំ Mc Graw-Hill, ឆ្នាំ 2015 ។ បោះពុម្ព។
- > ឧទ្យាន, ជេ, ផាក, យ៉។ , គីម, S. និងឃ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលនៃជំងឺស្បែក psoriasis និង Seborrheic Dermatitis នៃស្បែកក្បាល។ កំណត់ត្រាអំពីសើស្បែក ។ 2016 ។ 28 (4): 427-32 ។