កិច្ចប្រជុំសមាគម Urology របស់អាមេរិកគឺជាការប្រជុំអ៊េរ៉ូសលូជីវូជីស៍ធំបំផុតរបស់ពិភពលោក។ កម្មវិធីនេះត្រូវបានរៀបចំឡើងជុំវិញការបង្ហាញនៃការបង្ហាញវិទ្យាសាស្ត្ររាប់ពាន់ដែលត្រូវបានចេញផ្សាយនៅក្នុងរបាយការណ៍បឋមដែលហៅថា "អរូបីអាស៊ី" ។ ខណៈពេលកំពុងពិនិត្យឡើងវិញអំពីការសង្ខេបឆ្នាំ 2015 មួយជាលំដាប់ដែលបានសរសេរដោយលោកបណ្ឌិត John Mulhall មកពី Memorial Sloan Kettering នៅញូវយ៉កបានចាប់របស់ខ្ញុំ ភ្នែក។
វេជ្ជបណ្ឌិត Mulhall ជាអ្នកជំនាញឈានមុខគេលើបញ្ហាផ្លូវភេទបុរស។ គាត់បានសរសេរសៀវភៅជាច្រើនអំពីប្រធានបទនេះហើយបាននិយាយជារៀងរាល់ឆ្នាំនៅសន្និសីទការអប់រំអ្នកជំងឺរបស់វិទ្យាស្ថានស្រាវជ្រាវជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត។
ក្នុងការស្រាវជ្រាវរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត Mulhall, បុរស 276 នាក់បានធ្វើការវះកាត់ជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត។ ពួកគេត្រូវបានវាយតម្លៃជាបន្តបន្ទាប់សម្រាប់ការវិវត្តនៃការកោងកោង (ជំងឺ Peyronie) ក្នុងរយៈពេល 3 ឆ្នាំបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ អាយុជាមធ្យមនៃអ្នកចូលរួមក្នុងការសិក្សាគឺ 56 ។ វេជ្ជបណ្ឌិត Mulhall បានរាយការណ៍ថាបុរស 17,4% បានវិវត្តឡើងនៃការឡើងរឹងរបស់លិង្គ។ ភាពមិនធម្មតានេះបានកើតឡើងជាមធ្យម 12 ខែបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ ការវិវត្តនៃជម្ងឺ Peyronie ក្នុងបុរសទាំងនេះដែលបានធ្វើការវះកាត់បានកើតឡើង 3 ដងជាប្រចាំដែលជាហានិភ័យពេញមួយជីវិតរបស់បុរសម្នាក់ដែលកំពុងអភិវឌ្ឍ Peyronie ។ ប្រហែលជា 5% នៃបុរសកើតជម្ងឺ Peyronie ក្នុងជីវិតរបស់ពួកគេ។
ដូចដែលបានពណ៌នានៅក្នុងវិគីភីឌាថា "ជំងឺ Peyronie គឺជាជំងឺជាលិកាភ្ជាប់គ្នាដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការលូតលាស់នៃបន្ទះសរសៃនៅក្នុងលិង្គ។
ជាពិសេសស្រទាប់កោសិការាងកាយនៅជុំវិញ corpora cavernosa (លិង្គលិង្គរបស់លិង្គ) ។ ជាលិកាស្លាកស្នាមនេះបណ្តាលអោយមានការឈឺចាប់កោងមិនប្រក្រតីភាពមិនប្រក្រតីនៃការឡើងរឹងនៃលិង្គការចូលបន្ទាត់ការបាត់បង់ទំហំនិងការកាត់បន្ថយ។ វិគីភីឌាបានរាយការណ៍ថា "ការព្យាបាលជាច្រើនត្រូវបានប្រើប៉ុន្តែគ្មានប្រសិទ្ធភាពពិសេសនោះទេ" ។
ក្នុងការសិក្សារបស់គាត់វេជ្ជបណ្ឌិត Mulhall បានបញ្ជាក់ថាជំងឺ Peyronie ដែលបណ្តាលមកពីការវះកាត់ក្រពេញប្រូស្តាតត្រូវបានគេរាយការណ៍នៅក្នុងអក្សរសិល្ប៍វិទ្យាសាស្ត្រនៅលើកមុន។ ចំពោះខ្ញុំវាជាការភ្ញាក់ផ្អើលណាស់។ តើវាអាចទៅរួចដែលថាបញ្ហាផ្លូវភេទជាញឹកញាប់និងដែលបំផ្លិចបំផ្លាញអាចត្រូវបានមើលរំលងដោយសហគមន៍វេជ្ជសាស្ត្រ urologic សម្រាប់រយៈពេលយូរដូច្នេះ? ប្រូស្តារក្រពេញប្រូស្តាតត្រូវបានអនុវត្តក្នុងបុរសរាប់លាននាក់ក្នុងរយៈពេល 30 ឆ្នាំចុងក្រោយនេះ។ ប្រសិនបើបុរស 2 លាននាក់បានវះកាត់ជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតជាង 300.000 នាក់បានវិវត្តទៅជាជំងឺ Peyronie ។
ខ្ញុំអាចគិតពីការពន្យល់ពីរដែលអាចទៅរួចសម្រាប់ការខ្វះការយកចិត្តទុកដាក់បញ្ហាដ៏សាហាវនេះបានទទួល។ មួយ, urologists គ្រាន់តែមិនត្រូវបាននិយាយទៅកាន់អ្នកជំងឺរបស់ពួកគេបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ តើវាអាចជាការពិតដែលថាពួកគេមិនបានដឹងទាំងស្រុងពីការកើតឡើងញឹកញាប់របស់ Peyronie នោះទេ? លទ្ធភាពផ្សេងទៀតគឺថាអ្នកជំនាញផ្នែកអ៊ុនហ្សូលពិតជាយល់អំពីផលប៉ះពាល់ខាងសាហាវនេះប៉ុន្តែបានសម្រេចចិត្តរក្សាភាពស្ងៀមស្ងាត់។ នេះនឹងមានភាពស្របជាមួយនឹងការបរាជ័យរបស់អ្នកជំនាញខាងវះកាត់ដើម្បីរាយការណ៍អំពីផលប៉ះពាល់នៃការវះកាត់ដទៃទៀតដែលវេជ្ជបណ្ឌិត Mulhall បានយកចិត្តទុកដាក់ជាសាធារណៈដែលជាបញ្ហាញឹកញាប់នៃការបញ្ចេញទឹកនោមអំឡុងពេលដល់ចំនុចកំពូល។
វេជ្ជបណ្ឌិត Mulhall និងអ្នកឯកទេសមួយចំនួនទៀតបានរាយការណ៍ពីបញ្ហាដ៏គួរឱ្យខ្ពើមនេះដែលជាក់ស្តែងកើតឡើងប្រហែល 20% នៃបុរសដែលមានការវះកាត់ក្រពេញប្រូស្តាត។ "Climacturia" គឺជាពាក្យដែលលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Mulhall បានបង្កើតដើម្បីពិពណ៌នាអំពីបញ្ហានេះ។
ប្រសិនបើការវះកាត់គឺជាវិធីតែមួយគត់ដើម្បីពន្យារនូវការរស់រានមានជីវិតចំពោះបុរសដែលមានជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត, ផលប៉ះពាល់ដែលគួរឱ្យខ្លាចដូចជាជម្ងឺ Peyronie និងជម្ងឺ climacturia អាចត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជារឿងអាក្រក់មួយដើម្បីសង្គ្រោះជីវិតបុរស។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយនៅថ្ងៃនេះនិងអាយុជម្រើសផ្សេងទៀតជាច្រើនដូចជាវិទ្យុសកម្មការដាំគ្រាប់ពូជការព្យាបាលវាស់វែងនិងការត្រួតពិនិត្យសាមញ្ញ ៗ ជាមួយនឹងការឃ្លាំមើលសកម្មត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាប្រព័ន្ធសំខាន់។
ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយជារៀងរាល់ឆ្នាំបុរសជាង 75.000 នាក់នៅតែបន្តជ្រើសរើសដើម្បីទទួលការព្យាបាលដោយពោះវៀនធំ (radical prostatectomy) ។
ដោយសារតែមានការលំបាកជាច្រើននៃការវះកាត់បើប្រៀបធៀបទៅនឹងជម្រើសដទៃទៀតគេមិនអាចដឹងបានទេថាហេតុអ្វីការវះកាត់នៅតែមានប្រជាប្រិយភាព។ ហេតុផលគឺពិតជាងាយស្រួលក្នុងការយល់។ ការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថា 80% នៃអ្នកជំងឺគឺធម្មតាចំពោះការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតនៅពេលជ្រើសរើសការព្យាបាល: "អ្វីដែលអ្នកនិយាយថាអ្នកគឺជាអ្នកជំនាញ" ។ បញ្ហាគឺថានៅលើក្រពេញពោះវៀនដែលមានវេជ្ជបណ្ឌិតជាគ្រូពេទ្យវះកាត់ ជាលើកដំបូងនៅក្នុងបន្ទាត់ដើម្បីផ្តល់ដំបូន្មានដល់បុរសដែលមានជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតដែលទើបនឹងវិនិច្ឆ័យថ្មី។ វាមិនគួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើលនោះទេថាការវះកាត់គឺជាការផ្តល់អនុសាសន៍កំពូលដែលត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដោយគ្រូពេទ្យវះកាត់។