ពន្ធលើជម្ងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត - តើនៅពេលណាដែលវាដំណើរការហើយតើវាល្អយ៉ាងណា?
តើ Taxotere (docetaxel) ធ្វើការនិងធ្វើការនៅពេលណាដើម្បីព្យាបាល ជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត ?
តើ Taxotere (Docetaxel) ធ្វើការដោយរបៀបណា?
Taxotere (docetaxel) ធ្វើការដូចគ្នាទៅនឹងឱសថគីមីជាច្រើនដោយរំខានការបែងចែកកោសិកា (ហៅថា mitosis) ។ ដោយសារកោសិកាមហារីកគឺជាកោសិកាដែលបែងចែកយ៉ាងរហ័សបំផុតក្នុងរាងកាយនោះកោសិកាទាំងនេះត្រូវបានទទួលរងផលប៉ះពាល់ជាទូទៅដោយសកម្មភាពរបស់ Taxotere ហើយជាលទ្ធផលស្លាប់ដោយមានអត្រាខ្ពស់នៅពេលដែលថ្នាំត្រូវបានគ្រប់គ្រង។
ក្រៅពីជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតថ្នាំ Taxotere អាចត្រូវបានគេប្រើប្រាស់សម្រាប់អ្នកដែលមានមហារីកសួតមហារីកសុដន់ឬមហារីកក្រពេញអូវែ។
ប្រវត្តិសាស្រ្ត - ជក់បារីសំរាប់មហារីកក្រពេញប្រូស្តាតដែលមានភាពស៊ាំនឹងជម្ងឺមហារីក
Taxotere ត្រូវបានគេនាំចូលទៅក្នុងទ្រឹស្តីនៃការព្យាបាលជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតបន្ទាប់ពីការស្រាវជ្រាវមួយត្រូវបានចេញផ្សាយនៅ New England Journal of Medicine ក្នុងឆ្នាំ 2004 ដែលបង្ហាញថា Taxotere រួមជាមួយ steroid prednisone ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការរស់រានមានជីវិតបើប្រៀបធៀបទៅនឹងថ្នាំស្តង់ដារនៃមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត។ , មីសុីតសុីនរូន។ អត្ថបទកាសែត New England Journal ក៏បានបង្ហាញផងដែរថាបុរសទាំងនោះបានព្យាបាលជាមួយនឹង Taxotere មានគុណភាពល្អប្រសើរជាងមុននៃជីវិតនិងការត្រួតពិនិត្យការឈឺចាប់ប្រសើរឡើង។ នៅពេលនោះ, Taxotere ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាជម្រើសនៃការព្យាបាលជម្ងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតខ្ពស់ចំពោះបុរសដែលជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតរីករាលដាលហួសពីក្រពេញប្រូស្តាតហើយបានធន់នឹង ការព្យាបាលអរម៉ូន ។
Taxotere នៅតែត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាជម្រើសល្អ (រួមជាមួយថ្នាំដទៃទៀតដែលកំពុងសិក្សា) សម្រាប់ប្រើចំពោះបុរសដែលមានជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតដែលមានប្រតិកម្មទៅនឹងការព្យាបាលដោយអរម៉ូន (ការព្យាបាលដោយប្រើឱសថបំបាត់ការឈឺចាប់) ។
បច្ចុប្បន្ន - ពន្ធសម្រាប់អ្នកជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតដែលមានលក្ខណៈជាហ្សែនដំណាក់កាលដំបូង
ការស្រាវជ្រាវធំ ៗ ដូចជាការធ្វើតេស្ត CHAARTED ក្នុងចំនោមអ្នកដទៃទៀតបានផ្លាស់ប្តូរវិធីព្យាបាលមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតដែលមានលក្ខណៈអ័រម៉ូនរំញោចលឿនសម្រាប់បុរសជាច្រើន។ ជំងឺមហារីកទាំងនេះអាចត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរនៅពេលដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឬបានក្លាយទៅជា មេតាបៃបន្ទាប់ពីការព្យាបាលដំបូងសម្រាប់ជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត ។
ខណៈពេលដែលការព្យាបាលដោយ Taxotere ត្រូវបានប្រើប្រាស់ពីមុនចំពោះបុរសដែលមានជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតដែលមានភាពស៊ាំទៅនឹងការព្យាបាលដោយអ័រម៉ូននោះវាហាក់ដូចជាការព្យាបាលដោយ Taxotere នៅដំណាក់កាលដំបូង - នៅពេលដែលការព្យាបាលជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយអរម៉ូនត្រូវបានផ្តួចផ្តើមមានអត្ថប្រយោជន៍ទាំងសងខាងមិនមានការរីកចំរើន។ ការរស់រានមានជីវិតនិងការរស់រានមានជីវិត។ ពិតណាស់ Taxotere មានផលរំខានពីការព្យាបាលដោយថ្នាំគីមីប៉ុន្តែនេះក៏ជាសញ្ញានៃការរីកចំរើនក្នុងការព្យាបាលមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត។
ជក់បារីសម្រាប់ជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតកម្រិតខ្ពស់
ការពិសោធន៍ STAMPEDE បានជ្រើសរើសបុរសដែលមានជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត។ បុរសដែលត្រូវបានគេផ្តល់ឱ្យ Taxotere នៅពេលការព្យាបាលដោយអរម៉ូនត្រូវបានរកឃើញថាមានភាពប្រសើរឡើងនៃជំងឺនិងការរស់រានមានជីវិតសរុបជាងអ្នកដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយការព្យាបាលដោយអរម៉ូនតែឯង។ ការព្រមានមួយគឺថាបុរសដែលជាបេក្ខជនល្អបំផុតសម្រាប់ការព្យាបាលនេះគឺអ្នកដែលមាន "ជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត" ។
ការព្យាបាលជៀសវាងជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតដែលមានគ្រោះថ្នាក់ខ្ពស់
ចំពោះបុរសដែលមានក្រពេញប្រូស្តាតដែលមានហានិភ័យខ្ពស់, ការប្រើ Taxotere ក្នុងការកំណត់ជម្ងឺ (សេណារីយ៉ូក្នុងករណីមួយ) ត្រូវបានគេរកឃើញថាថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនូវការរាលដាលនៃជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត។
បុរសទាំងនេះត្រូវបានគេព្យាបាលដោយប្រើវិធីព្យាបាលអ័រម៉ូន Taxotere បូកនឹងការព្យាបាលដោយ វិទ្យុសកម្ម ជាជាងការព្យាបាលដោយអ័រម៉ូននិងការព្យាបាលដោយកាំរស្មីតែឯង។ ជាការពិតណាស់ Taxotere មានផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានមួយចំនួនដែលត្រូវពិចារណា។
តើផលប៉ះពាល់អ្វីខ្លះ?
ដូចគ្នានឹងថ្នាំគីមីទាំងអស់ដែរមានផលរំខានជាច្រើនដែលអាចកើតមាននៅពេលអ្នកប្រើ Taxotere ។ អ្នកប្រហែលជាធ្លាប់ស្គាល់នូវរោគសញ្ញាមួយចំនួននេះដោយសារតែការព្យាបាលបែបគីមីជាច្រើនប្រភេទ។ ផលប៉ះពាល់ដូចខាងក្រោមកើតឡើងនៅក្នុងចំណោមមួយភាគបីនៃមនុស្សដែលប្រើ Taxotere:
- Neutropenia - ចំនួនកោសិកាឈាមសមួយចំនួនតូចដែលអាចកំណត់ពីការឆ្លងមេរោគ។
- កង្វះឈាមក្រហម - ចំនួនកោសិកាឈាមក្រហមទាបដែលអាចបណ្តាលឱ្យអស់កម្លាំងក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាដទៃទៀត។
- ជ្រុះសក់
- ការរក្សាវត្ថុរាវ
- រាគ
- ការចង្អោរ - រោគសញ្ញានេះជាធម្មតាត្រូវបានគ្រប់គ្រងយ៉ាងល្អជាមួយនឹងថ្នាំប្រឆាំងនឹងការចង់ក្អួត
- កន្ទុយមួយ
- ដំមាត់
- ការផ្លាស់ប្តូរម្រាមដៃ
- ប្រតិកម្មអាឡែស៊ី - នេះជារឿងធម្មតាហើយថ្នាំដើម្បីទប់ទល់នឹងរោគសញ្ញាអាឡែស៊ីជាទូទៅត្រូវបានគេផ្តល់ឱ្យជាមួយនឹងការចាក់បញ្ចូល។
ប្រភព:
Fizazi, K. , Jenkins, C. , និង I. Tannock ។ តើ docetaxel គួរតែជាស្តង់ដារនៃការថែទាំចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតដែលប្រកាន់អក្សរតូចធំ? គាំទ្រនិង contra ។ Annals of Oncology ។ ឆាំ 2015 ។ 26 (8): 160-7 ។
Goodman, A. Docetaxel រួមផ្សំជាមួយការព្យាបាលដោយអរម៉ូនពង្រីកការរស់រានមានជីវិតក្នុងមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត។ អត្ថបទ ASCO ។ http://www.ascopost.com/issues/may-25,155/docetaxel-combined-with-hormone-therapy-extends-survival-in-advanced-prostate-cancer.aspx ។
James, N. , Sydes, M. , Clarke, N. et al ។ ការបន្ថែមនៃថ្នាំ docetaxel, zoledronic acid ឬទាំងការព្យាបាលអ័រម៉ូនដំណាក់កាលដំបូងនៅក្នុងជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត (STAMPEDE): លទ្ធផលនៃការរស់រានមានជីវិតពីការប្រែប្រួលតាមបែបប្រហាក់ប្រហែល, ពហុមុខងារជាច្រើន។ Lancet ។ ថ្ងៃទី 5 ខែធ្នូឆ្នាំ 2015 ។
Martel CL, Gumerlock PH, Meyers FJ, et al ។ យុទ្ធសាស្ត្របច្ចុប្បន្នក្នុងការគ្រប់គ្រងអ័រម៉ូនជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត។ ជំងឺមហារីកព្យាបាលឆ្នាំ 2003: 29: 171-187 ។
វិទ្យាស្ថានជាតិជំងឺមហារីក។ ការសិក្សាដែលផ្តល់មូលនិធិដោយ NIH បង្ហាញពីការកើនឡើងនូវការរស់រានមានជីវិតចំពោះបុរសដែលមានជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតដែលបានទទួលការព្យាបាលដោយសារធាតុគីមីនៅពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាលដោយអរម៉ូន។ http://www.cancer.gov/news-events/press-releases/2013/E3805 ។
Tannock IF, de Wit R, Berry WR, et al ។ Docetaxel បូក prednisone ឬ mitoxantrone បូក prednisone សម្រាប់ជំងឺមហារីកប្រូស្តាតខ្ពស់។ N. Engl ។ J. Med ។ 351 (15): 1502-12 ។