Lassa បានរីករាលដាលនៅក្នុងប្រទេសនីហ្សេរីយ៉ា
តើ Lassa Fever គឺជាអ្វី?
រោគសញ្ញារបស់ Lassa នាំមកនូវការចងចាំដល់អេបូឡា។ ពួកគេទាំងពីរមានជំងឺហឺតរលាកច្រមុះ។ ពួកគេទាំងពីរត្រូវបានរកឃើញនៅអាហ្វ្រិកខាងលិច។ ប៉ុន្តែ Lassa, ជំងឺតិចតួចដែលបានឮ, បាននាំឱ្យមានការស្លាប់ច្រើនជាងក្នុងរយៈពេលមួយទសវត្សរ៍ចុងក្រោយនេះ។
មនុស្សម្នាក់ដែលមានជំងឺ Lassa ហាក់ដូចជាមិនសូវស្លាប់នោះទេ។ ប៉ុន្តែឡាសាបានសម្លាប់មនុស្សច្រើនណាស់។ វាឆ្លងបន្ថែមទៀត។
វាត្រូវបានគេគិតថានាំឱ្យមានមនុស្សស្លាប់ចំនួន 5000 នាក់ក្នុងមួយឆ្នាំនិងចន្លោះពី 1 សែនទៅ 300.000 នាក់ក្នុងមួយឆ្នាំជារៀងរាល់ឆ្នាំ។
វាត្រូវបានគេគិតថានាំឱ្យស្លាប់តែ 1% ប៉ុណ្ណោះដែលឆ្លងមេរោគនេះទោះបីជាតួលេខទាំងនេះអាចបញ្ជាក់ថាមានការឆ្លងមេរោគច្រើនថែមទៀត (ឬការស្លាប់តិចឬអត្រាស្លាប់ខ្ពស់ជាងនេះ) ។
ជាផ្លូវការ Ebola ត្រូវបានរាយការណ៍ថាបាននាំឱ្យមានជាង 11.300 នាក់និងការឆ្លង 28.600 ពីខែធ្នូឆ្នាំ 2013 ដល់ខែធ្នូឆ្នាំ 2015 ។
អ្វីដែល Lassa បណ្តាលឱ្យ?
ទំនងជានៅអាហ្វ្រិកខាងលិចដែលវាត្រូវបានគេរកឃើញមនុស្សភាគច្រើនដែលឆ្លង Lassa មិនត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទេ។ ភាគច្រើន (80%) មានរោគសញ្ញាតិចតួច: គ្រុនក្តៅបន្តិចអស់កម្លាំងឈឺក្បាល។ វាជា 20% ទៀតដែលមានរោគសញ្ញាដែលគួរអោយព្រួយបារម្ភ។ ពួកគេអាចនឹងមានការហូរឈាម (មូសខាំមូសច្រមុះ) ឈឺពោះ / ឈឺទ្រូង / ឈឺខ្នងក្អួតរាគរូសហើមមុខរលាកប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងទឹកនោមអាចមានការភាន់ច្រឡំ (និងរលាកខួរក្បាល) ញ័រ។ ភាពញ័រអាចកើតឡើង។ ការបាត់បង់ការស្តាប់ខ្លះកើតឡើងនៅ 1/3 នៃអ្នកដែលមានរោគសញ្ញា។ អ្នកទាំងឡាយណាដែលមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរគឺមានហានិភ័យសម្រាប់ការស្លាប់។ ប្រហែលជា 1% ស្លាប់។
អ្នកដែលនៅមន្ទីរពេទ្យមានឱកាសខ្ពស់នៃការស្លាប់ - ដោយសារតែពួកគេអាចនឹងមានជំងឺដែលត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យឬប្រហែលជាមានកម្រិតខ្ពស់នៃការប៉ះពាល់។
ប្រហែល 15-20% នៃអ្នកជំងឺដែលស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យបានស្លាប់។ អ្នកជំងឺជាច្រើនមានការលំបាកក្នុងការទទួលបានការថែទាំហើយករណីជាច្រើនមិនត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទេបើទោះបីជាពួកគេមានរោគសញ្ញាក៏ដោយ។
មានជម្ងឺឆ្លងដែលជួនកាលមានអត្រាមរណភាពខ្ពស់ជាង - រហូតដល់ 50% ដោយសារវីរុសនិងការឆ្លងរបស់វាត្រូវបានពង្រីក។
ស្ត្រីដែលមានផ្ទៃពោះហាក់ដូចជាងាយស្លាប់។
ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនៅត្រីមាសទីបីរបស់ពួកគេគឺមានហានិភ័យខ្ពស់។ ទារករបស់ពួកគេជាធម្មតាមិនមានលទ្ធផលនៃការសម្រាលកូនទេ។ 95% មិនបាន។
តើ Lassa រកឃើញនៅឯណា?
វាត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញជាលើកដំបូងនៅក្នុងកន្លែងដែលគេហៅថា Lassa នៅក្នុងរដ្ឋ Borno ប្រទេសនីហ្សេរីយ៉ា។ វាត្រូវបានរកឃើញជាលើកដំបូងនៅឆ្នាំ 1969 នៅពេលដែលគិលានុបដ្ឋាយិកាពីរនាក់បានស្លាប់ដោយសារវា។
ឥឡូវនេះវាត្រូវបានគេរកឃើញនៅប្រទេសនីហ្សេរីយ៉ាសៀរ៉ាឡេអូនលីបេរីយ៉ានិងហ្គីណេ។ មានករណីមួយចំនួនត្រូវបានគេរាយការណ៍នៅភាគខាងត្បូងម៉ាលីខាងត្បូង Burkina Faso ហ្គាណានិងប្រទេសកូតឌីវ័រ។ អង់ទីករទៅនឹងវីរុសនេះត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណនៅក្នុងប្រជាជននៅតូហ្គោនិងបេនីនដែលលើកឡើងនូវសំណួរថាតើវាមានវត្តមាននៅទីនោះ (ប៉ុន្តែអង់ទីករច្រាសឆ្លាតអាចមិនត្រូវបានបដិសេធចោលជានិច្ច) ។
មន្ទីរពេទ្យ Sierra Leone ដែលបានក្លាយទៅជាមន្ទីរពេទ្យអេបូឡាដំបូងនៅ Kenema គឺជាមន្ទីរពេទ្យ Lassa ។ នៅក្នុងផ្នែកមួយចំនួននៃប្រទេសលីបេរីយ៉ានិងសៀរ៉ាឡេអូនប្រហែលជាវាមានចំនួនរហូតដល់ 10% -16% នៃអ្នកជំងឺដែលស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យមាន Lassa ។
តើអ្នកទទួលបាន Lassa ដោយរបៀបណា?
Lassa Fever មានការលូតលាស់បាន 1-3 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការប៉ះពាល់។ ការប៉ះពាល់ជាធម្មតាទៅជា "កណ្តុរពហុមរណៈ" ( Mastomys natalensis ) ។ ការប៉ះពាល់នេះមិនចាំបាច់ដោយផ្ទាល់ទៅនឹងកណ្តុរឡើយ។ ការឆ្លងមេរោគក៏អាចបណ្តាលមកពីការប៉ះពាល់នឹងការជ្រលក់ទឹកនោមទឹកនោមឬទឹកមាត់។ តំបន់ដែល Lassa ត្រូវបានរកឃើញគឺជាតំបន់ដែលកណ្តុរនេះត្រូវបានគេរកឃើញ។
តើ Lassa អាចរីករាលដាលនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យបានទេ?
Lassa អាចរីករាលដាលនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។
វាអាចរាលដាលប្រសិនបើការការពារដូចជាស្រោមដៃនិងអាវផាយមិនត្រូវបានប្រើ។ វាមិនត្រូវបានរាលដាលយ៉ាងងាយស្រួលដូចអេបូឡានៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យទេ។ ការទំនាក់ទំនងជាមួយសារធាតុរាវរាងកាយគឺត្រូវការសម្រាប់វាដើម្បីរាលដាល។ វាក៏អាចរាលដាលទៅនឹងដំបងម្ជុលរឺក៏ប្រសិនបើការផ្គត់ផ្គង់វេជ្ជសាស្រ្តមិនត្រូវបានគេលុបចោលឱ្យបានត្រឹមត្រូវបន្ទាប់ពីប្រើឬសំលាប់ប្រើឡើងវិញ។ ការប្រើឡើងវិញនៃសម្ភារៈពេទ្យអាចកើតឡើងក្រៅពីមន្ទីរពេទ្យដែលនាំឱ្យមានការរីករាលដាល។
វេជ្ជបណ្ឌិតខាន់ដែលបានស្លាប់ដោយសារជំងឺអេបូឡាបន្ទាប់ពីរត់អង្គភាព Lassa ហើយក្រោយមកអង្គភាពអេបូឡានៅឯមន្ទីរពេទ្យ Kenema បានកាន់កាប់តំណែងរបស់គាត់បន្ទាប់ពីគ្រូពេទ្យពីមុនបានស្លាប់ពី Lassa ។ វេជ្ជបណ្ឌិតពីមុនមានមន្តស្នេហ៍ពីអ្នកជម្ងឺ Lassa ។
តើមានការព្យាបាលដែរឬទេ?
ថ្នាំ Ribavirin ដែលជាថ្នាំប្រឆាំងវីរុសត្រូវបានប្រើ។ វាមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតប្រសិនបើត្រូវបានគេផ្តល់ឱ្យឆាប់។ វាមិនមែនជាការព្យាបាលជាក់លាក់សម្រាប់វីរុសនិងមិនមែនជាការព្យាបាលថ្នាំទាំងអស់។
ការព្យាបាលភាគច្រើនពាក់ព័ន្ធនឹងការគ្រប់គ្រងការគាំទ្រ - ធ្វើឱ្យប្រាកដថាអ្នកជំងឺត្រូវបានគេស្រូបនិងផ្តល់អាហារញ៉ាំខណៈពេលដែលការផ្តល់អុកស៊ីសែននិងការព្យាបាលផ្សេងទៀតតាមការចាំបាច់។
ការផ្តល់ទារកឬទារក ហាក់ដូចជាធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវសុខភាពម្តាយមានផ្ទៃពោះ។
Ribavirin ក៏ត្រូវបានគេប្រើជាប្រូតេអ៊ីនក្រោយការប៉ះពាល់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយវានឹងពិបាកក្នុងការរៀនយ៉ាងពេញលេញពីប្រសិទ្ធភាពរបស់វា។
តើវាត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដូចម្តេច?
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានផ្អែកលើការធ្វើតេស្ត PCR ឬក៏ការធ្វើតេស្តអង់ទីករត្រូវបានគេប្រើ។
វាអាចជាការលំបាកក្នុងការទទួលស្គាល់ Lassa ព្យាបាល។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនឹងចាប់ផ្តើមតាមរយៈរោគសញ្ញាប្រវត្តិអ្នកជំងឺនិងទំនាក់ទំនង។ រោគសញ្ញាទាំងនេះប្រហែលជាមិនជាក់លាក់និងអាចត្រូវបានគេគិតថាជាជំងឺ febrile ផ្សេងទៀតដូចជាជំងឺគ្រុនចាញ់ផងដែរ។
ការស៊ើបអង្កេតករណីមានភាពប្រសើរឡើងមានសារៈសំខាន់ណាស់។ ការពន្យារពេលក្នុងការបង្ហាញត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃអត្រាមរណភាព។
តើមានវ៉ាក់សាំងដែរឬទេ?
មិនមានវ៉ាក់សាំងទេ។
តើនេះត្រូវបានគេមើលឃើញនៅក្នុងសហរដ្ឋអាមេរិក?
ករណីចុងក្រោយរបស់សហរដ្ឋអាមេរិកគឺអ្នកដែលបានវិលត្រឡប់ពីប្រទេសលីបេរីយ៉ាទៅញូវជើស៊ីជាមួយ Lassa ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនេះត្រូវបានពន្យារពេលបើទោះបីជានីតិវិធីត្រួតពិនិត្យតាមការផ្ទុះឡើងនៃជំងឺអេបូឡានៅពេលនោះក៏ដោយ។
តើវីរុសប្រភេទណាទៅគឺ Lassa?
Lassa គឺជាវីរុសវីរុស, ហ្សែនរបស់វាមានពីរផ្នែក RNA ជាប់លុយ។
វាត្រូវបានគេគិតថាវីរុសអាចនាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនមនុស្សឆ្លងកាត់ក្នុងតំបន់ដែលមានការខូចខាតដោយ Lassa ដូចជារបៀបដែលហ្សែនមួយចំនួនដែលកាត់បន្ថយភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺគ្រុនចាញ់ត្រូវបានគេបញ្ជូនទៅ។ វាក៏មានការប្រែប្រួលជាច្រើននៃសម្ភារៈហ្សែនផងដែរ។ Lassa អនុវត្ដដោយវីរុសបានព្យាយាមគេចពីការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់ពោះ។
តើមានសរីរាង្គផ្សេងទៀតដែរឬទេ?
មានហ្សែនដែលមានជំងឺគ្រុនឈាម (HF) ដ៏កម្រនៅអាមេរិចខាងត្បូង: ជេនីន (អាហ្សង់ទីន HF), មូប៉ូ (បូលីវី), ហ្គាណារីតូ (វ៉េណេស៊ុយអេឡាអេហ្វអេហ្វអេ), សាប៊ី (ប្រេស៊ីលហូហ្វហ្វា) វីរុស Chapare (នៅបូលីវី)