អសមត្ថភាពវិលជុំពីក្រោយជង្គង់

អស្ថិរភាពវិលក្រោយប្រតិកម្មកើតឡើងនៅពេលមានការខូចខាតដល់សំណង់ដែលគាំទ្រខាងក្រៅសន្លាក់ជង្គង់, ជ្រុងខាងក្រោយ។ រចនាសម្ព័ន្ធទាំងនេះមានសារសំខាន់ក្នុងការទប់ស្កាត់រោគសញ្ញានៃអាការៈ ជង្គង់ ។ នៅពេលដែលអ្នកជំងឺរងរបួសសរសៃប្រសាទជង្គង់វាអាចធ្វើឱ្យរងរបួសដល់រចនាសម្ព័ន្ធនៃជ្រុងខាងក្រោយ។

រហូតមកដល់ពេលនេះមិនបានយកចិត្តទុកដាក់ច្រើនដល់រចនាសម្ព័ន្ធនៃជ្រុងខាងមុខទេ។

រចនាសម្ព័ន្ធទាំងនេះរួមមាន សរសៃចងទ្រព្យនៅពេលក្រោយ , សរសៃ ពោងភ្លៅ, និងសន្លាក់ជង្គង់។ ភ័ស្តុតាងថ្មីៗនេះបានបង្ហាញថារចនាសម្ព័ន្ធទាំងនេះអាចរងរបួសនៅពេលដែលជង្គង់ជួយការពារការខូចខាតសរសៃឈាមដែលរួមមាន ទឹកភ្នែក ACL និង ទឹកភ្នែក PCL ។ ប្រសិនបើរចនាសម្ព័ន្ធនៃជ្រុងខាងក្រោយមិនត្រូវបានវាយតម្លៃនិងត្រូវបានខូចខាត, បញ្ហាជង្គង់ជាប់លាប់អាចកើតឡើងទោះបីជាការព្យាបាលជង្គង់ដែលនៅសល់ក៏ដោយ។

រោគសញ្ញានៃជម្ងឺមហារីកផ្នែកក្រោយម្ខាង

ការរងរបួសទៅជ្រុងក្រោយផ្នែកខាងលើច្រើនតែកើតមានឡើងរួមជាមួយការរងរបួសទៅសរសៃឈាមប្រដាប់បំពង់ ACL និង PCL ។ ការរងរបួសជ្រុងនៅផ្នែកក្រោយប្រហោងប្រមាណជារឿយៗកើតមានឡើងដោយ សន្លាក់ជង្គង់ ។ ប្រហែល 70% នៃការរងរបួសជ្រុងក្រោយការជ្រៀតជ្រែកកើតឡើងនៅក្នុងការកំណត់នៃការរងរបួសទៅនឹង ACL និង / ឬ PCL ។ នៅប្រហែល 20-30% នៃអ្នកជំងឺមានការរងរបួសដាច់ស្រយាលទៅជ្រុងខាងក្រោយ។

រោគសញ្ញានៃការរងរបួសជ្រុងក្រោយមរណៈរួមមានអារម្មណ៍ថាជង្គង់នឹងផ្តល់ឱ្យ។

ការឈឺចាប់និងការហើមមាននៅខាងក្រៅសន្លាក់ជង្គង់កាន់តែច្រើនឆ្ពោះទៅក្រោយជង្គង់។ ប្រហែល 15% នៃអ្នកជំងឺដែលទ្រទ្រង់ការរងរបួសទៅនឹងបង្គោលក្រោយនឹងធ្វើឱ្យខូចសរសៃប្រសាទដែលជាសរសៃប្រសាទដ៏សំខាន់មួយដែលអាចបណ្តាលឱ្យស្ពឹកនៅខាងក្រៅជើងនិងជើង។

នៅពេលពិនិត្យមើលជង្គង់របស់អ្នកចំពោះអស្ថេរភាពនៃការវិលក្រោយក្រោយការធ្វើតេស្តដ៏សំខាន់ត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាតេស្តរក។

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងកំណត់ការបង្វិលជង្គង់ (ដោយងាកទៅខាងក្រៅ) ហើយប្រៀបធៀបនេះទៅនឹងជង្គង់ផ្ទុយ។ ប្រសិនបើមានការបង្វិលហួសប្រមាណនេះគឺជាការចង្អុលបង្ហាញពីការរងរបួសទៅនឹងជ្រុងខាងក្រោយ។ ដោយពិនិត្យកម្រិតនៃការបង្វិលនៅកម្រិតខុសគ្នានៃការបត់ជើងតូចជង្គង់គ្រូពេទ្យអាចកំណត់រចនាសម្ព័ន្ធណាមួយដែលទំនងជារងរបួស។

ការព្យាបាល

ការព្យាបាលជ្រុងខាងក្រោយអាស្រ័យលើកម្រិតនៃអស្ថេរភាព។ មូលហេតុចម្បងដែលជ្រុងខាងក្រោយបានក្លាយទៅជាប្រធានបទគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ក្នុងការកែតម្រូវសិប្បនិម្មិតគឺថាវាត្រូវបានគេគិតថាជាមូលហេតុដែលមនុស្សជាច្រើនដែលមានការវះកាត់កែឡើងវិញនៃ ACL អាចនឹងទទួលរងរបួសជ្រៅក្រោយការវះកាត់។

នៅពេលដែលការរងរបួសជ្រលងក្រោយជង្គង់ធ្វើឱ្យមានអស្ថេរភាពយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងសន្លាក់ជង្គង់រចនាសម្ព័ន្ធត្រូវបានជួសជុលដោយការវះកាត់។ នេះតម្រូវឱ្យមានស្នាមប្រហោងនៅខាងក្រៅសន្លាក់ជង្គង់។ របួសស្នាមជាញឹកញាប់អាចត្រូវបានជួសជុលខណៈពេលដែលការរងរបួសរ៉ាំរ៉ៃអាចតម្រូវឱ្យប្រើជាលិកាអ្នកបរិច្ចាគដើម្បីជួសជុលរចនាសម្ព័ន្ធខូចខាតឡើងវិញ។ ការរងរបួសធ្ងន់ធ្ងរជាទូទៅតម្រូវឱ្យមានជាលិកាអ្នកបរិច្ចាគមួយចំនួនដើម្បីបន្ថែមការជួសជុលនៅខាងក្រៅជង្គង់។

ការព្យាបាលក្រោយការវះកាត់

ការស្តារនីតិសម្បទាបន្ទាប់ពីការស្ថាបនាឡើងវិញក្រោយអាណានិគមនឹងអាស្រ័យលើសំណង់ជួសជុលនៅជង្គង់។

Rehab គឺស្រដៀងគ្នាទៅនឹងការជាសះស្បើយពីការវះកាត់សរសៃពោះថ្លើមដទៃទៀតប៉ុន្តែអ្នកគួរតែពិភាក្សាអំពីការប្រែប្រួលជាក់លាក់ជាមួយគ្រូពេទ្យវះកាត់។

ប្រភព:

Covey DC, "ការរងរបួសនៃជ្រុងខាងមុខផ្នែកខាងមុខនៃជង្គង់" J Bone Joint Surg (Am) 83: 106 (2001)