មូលហេតុ, រោគសញ្ញា, ការព្យាបាលនិងការការពារមហារីកវ៉ុលវ៉ារ
មហារីក Vulvar គឺជាប្រភេទជំងឺមហារីកដ៏កម្រមួយដែលប៉ះពាល់ដល់បណ្តាញរបស់ស្ត្រី។ មិនត្រូវច្រឡំជាមួយ ទ្វារមាស នោះទ្វារមាសគ្របដណ្តប់ស្បែកធំនិងបបូរមាត់តូចបំផុតស្បែកដែលការពារទ្វារមាសនិងទ្វារមាសចំហុយ។
មានប្រភេទមហារីកបំពង់កជាច្រើនប្រភេទប៉ុន្តែជំងឺមហារីកសរីរាង្គដែលមានរាងដូច squamous carvinoma គឺជាជំងឺទូទៅបំផុត។ វាមានចំនួនច្រើនជាង 90% នៃករណីដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។
ជម្ងឺម៉េឡាណូម៉ា នៃស្បូនគឺជារោគសញ្ញាទី 2 ដែលកើតមានច្រើនជាងគេបំផុតនិងតំណាងអោយ 5% នៃស្ត្រីដែលមានជំងឺមហារីកសុដន់។ ប្រភេទផ្សេងទៀតរួមមានជំងឺ Paget's of vulva, adenocarcinoma vulvar និងកោសិកាកោសិកាកោសិកា basal ប៉ុន្តែទាំងនេះជារឿងធម្មតាតិចជាង។
មូលហេតុនិងកត្តាហានិភ័យនៃមហារីកវ៉ាល់វ៉ារ
ទោះបីជាក្រុមអ្នកស្រាវជ្រាវមិនទាន់បានរកឃើញមូលហេតុពិតប្រាកដនៃជំងឺមហារីកថនិកសត្វក៏ដោយ, ពួកគេបានរកឃើញកត្តាហានិភ័យនៃជំងឺនេះ។ កត្តាហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកវ៉ាល់វែងរួមមាន:
- ត្រូវបានឆ្លងមេរោគ Human Papillomavirus (HPV)
- ត្រូវបានឆ្លងមេរោគអេដស៍
- មានជំងឺលិង្គក្រអូបដែលជាលក្ខខណ្ឌស្បែកដែលជះឥទ្ធិពលដល់ទ្វារមាស
- ជក់បារី
- ប្រវត្តិគ្រួសារនៃជំងឺមហារីកស្បែក
- មានអាយុ 70 ឆ្នាំឬលើសពីនេះ (មហារីក vulvar ទោះយ៉ាងណាអាចត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យលើស្ត្រីវ័យក្មេង)
រោគសញ្ញានៃជម្ងឺមហារីក Vulvar
នៅដំណាក់កាលដំបូង, ជំងឺមហារីក vulvar កម្រមានរោគសញ្ញា។ ខណៈពេលដែលជំងឺវិវត្តន៍រោគសញ្ញាមហារីកថេរមាន:
- ដុំឬដុំពកនៅលើបរបេទ្វាមាស
- ការរមាស់រលាក, ការរលាក, ឬការប្រែលប្រួល
- ការឈឺចាប់អំឡុងពេលនោម
- ការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងវាយនភាពនៃបរបេទ្វាមាសនេះ
- mole នៅលើស្បូនឬការផ្លាស់ប្តូរនៅលើ mole ដែលមានស្រាប់
- ការហូរឈាមមិនទាក់ទងនឹងវដ្តរដូវរបស់អ្នកទេ
រោគសញ្ញានៃជម្ងឺមហារីកថនិកសត្វទាំងនេះមិនមានលក្ខណៈពិសេសចំពោះមហារីករន្ធគូថនិងអាចទាក់ទងទៅនឹងជំងឺផ្សេងទៀតដែលមិនសូវធ្ងន់ធ្ងរ។ ការរាយការណ៍ពីរោគសញ្ញាដើមដល់គ្រូពេទ្យអាចជួយក្នុងការរកឃើញមុន។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជម្ងឺមហារីកវ៉ាល់វ៉ារ
ជំហានដំបូងក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជម្ងឺមហារីកបំពង់កគឺសម្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកឱ្យដឹងពីរោគសញ្ញាដែលអ្នកអាចជួបប្រទះ។ រោគសញ្ញាអាចជាអ្វីដែលស្ត្រីចង់ឃើញគ្រូពេទ្យរបស់ពួកគេប៉ុន្តែសញ្ញានៃជំងឺមហារីករន្ធគូថអាចត្រូវបានរកឃើញតាមរយៈការធ្វើតេស្តឆ្អឹងត្រគាកទោះបីជាស្ត្រីមិនមានរោគសញ្ញាគួរឱ្យកត់សម្គាល់ក៏ដោយ។
ស្ត្រីក៏អាចតាមដានសុខភាពរបស់ស្រីពេស្យារបស់ពួកគេដោយការធ្វើលំហាត់ ប្រាណ ជាទៀងទាត់នៅផ្ទះ។ ការធ្វើការប្រឡងទាំងនេះជាទៀងទាត់ជួយស្ត្រីអោយយល់ដឹងអំពីកាយវិការរបស់នាងរៀនពីអ្វីដែលធម្មតាសម្រាប់វៀនរបស់នាងហើយយូរ ៗ ទៅការផ្លាស់ប្តូរមិនធម្មតាដែលអាចបង្ហាញពីភាពមិនធម្មតា។
ការធ្វើកោសល្យវិច័យគឺចាំបាច់ដើម្បីបញ្ជាក់ពីវត្តមានឬអវត្តមាននៃជំងឺមហារីក។ អំឡុងពេលការធ្វើកោសល្យវិចារណូវវុឌ្ឍន៍គ្រូពេទ្យយកគំរូតូចមួយនៃជាលិកាវ៉ុលដែលត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពិសោធន៍រោគសញ្ញាដើម្បីពិនិត្យ។ ប្រសិនបើការធ្វើកោសល្យវិច័យបង្ហាញពីជំងឺមហារីកនោះជំងឺនេះនឹងត្រូវបានចាក់ផ្សាយ។ ដំណាក់កាលសំដៅទៅលើរយៈពេលដែលមហារីកបានរីករាលដាលទៅជាលិការឬសរីរាង្គនៅជិត។ ការធ្វើតេស្តផ្សេងៗទៀតដែលត្រូវបានប្រើក្នុងការវិភាគរោគសញ្ញាមហារីកថេរអាចរួមមាន:
- cystoscopy
- proctoscopy
- ការពិនិត្យកាំរស្មី X នៃសួត
- urography តាមសរសៃ (តាមការចាំបាច់)
ការព្យាបាលមហារីកវ៉ាល់វ៉ារ
ការព្យាបាលជំងឺមហារីកវ៉ុលវ៉ារមានការពឹងពាក់យ៉ាងខ្លាំងទៅលើដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីកនិងសុខភាពទូទៅ។ វិធីសាស្រ្តបីត្រូវបានគេប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺមហារីកលើទ្វារមាស: ការវះកាត់ការព្យាបាលដោយប្រើគីមីនិងការព្យាបាលដោយកាំរស្មី។
វះកាត់។ ការវះកាត់គឺជាប្រភេទនៃការព្យាបាលមហារីកវ៉ានហ្វានទូទៅបំផុត។ ការវះកាត់មួយប្រភេទការកោសិកាក្នុងស្រុកពាក់ព័ន្ធនឹងការយកចេញជាលិកាមហារីករួមជាមួយរឹមនៃជាលិកាដែលមានសុខភាពល្អជុំវិញវា។ កូនកណ្តុរអាចត្រូវបានយកចេញ
នីតិវិធីវះកាត់មួយទៀតគឺជាការវះកាត់មួយទៀតសម្រាប់ស្ត្រីមួយចំនួន។ ការវះកាត់បណ្តោះអាសន្នគឺជាការដកចេញនៃផ្នែកទាំងអស់ឬផ្នែកនៃបរបេទ្វាមាសនិងត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ករណីមហារីកថ្នល់ដែលមានកំរិតខ្ពស់។ ចំពោះស្ត្រីដែលបានទទួលការវះកាត់ពង្រីកវះកាត់, ការវះកាត់កែឡើងវិញទ្វារមាសអាចត្រូវបានប្រើដោយប្រើបច្ចេកទេសវះកាត់កែសម្ផស្សនិងកោសិកាស្បែក។ ការព្យាបាលដោយគីមី។ ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំមហារីកអាចជាជម្រើសមួយសម្រាប់ស្ត្រីមួយចំនួនដែលមានជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ។
ជារឿយៗវាត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជារួមជាមួយការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មដើម្បីបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មឬដើម្បីជួយបង្រួញដុំសាច់ធំមុនការវះកាត់។ វាក៏អាចត្រូវបានគេផ្តល់ឱ្យជា ការព្យាបាលបន្ថែម ដើម្បីទប់ស្កាត់ការកើតឡើងវិញ។
ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី។ ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីគឺជាជំរើសសំរាប់ការព្យាបាលមហារីកថ្នោក់។ ប្រភេទនៃការព្យាបាលប្រភេទនេះប្រើប្រហោងនៃវិទ្យុសកម្មខ្ពស់ដើម្បីកាត់បន្ថយដុំសាច់ឬលុបបំបាត់កោសិកាមហារីក។ ការព្យាបាលដោយប្រើកាំរស្មីធ្វើឱ្យខូច DNA DNA របស់កោសិកាមហារីកធ្វើឱ្យវាមិនអាចមានគុណ។ ទោះបីការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មអាចបំផ្លាញកោសិកាដែលមានសុខភាពល្អនៅជិតនោះកោសិកាមហារីកមានការយល់ឃើញខ្ពស់ចំពោះវិទ្យុសកម្មហើយជាធម្មតាវាស្លាប់នៅពេលព្យាបាល។ កោសិកាដែលមានសុខភាពល្អដែលត្រូវបានបំផ្លាញក្នុងពេលមានវិទ្យុសកម្មមានភាពធូរស្រាលនិងអាចជាសះស្បើយជាឡើងវិញ។
- ផលប៉ះពាល់នៃការព្យាបាលដោយកាំរស្មី
- តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីគ្រប់គ្រងផលប៉ះពាល់ខាងស្បែកប៉ះពាល់ដោយការព្យាបាលដោយកាំរស្មី
ការការពារជំងឺមហារីកវ៉ាល់វា
ខណៈពេលដែលមិនមានវិធីសាស្រ្តទប់ស្កាត់ការពារសម្រាប់ជំងឺមហារីកបំពង់កវាមានរឿងជាច្រើនដែលយើងអាចធ្វើដើម្បីបន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះ។ វិធីកាត់បន្ថយហានិភ័យរបស់យើងរួមមាន:
ការកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺ HPV របស់អ្នក។ ការកម្រិតការប៉ះពាល់ទៅនឹងវីរុស HPV របស់មនុស្សអាចបន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺមហារីករន្ធគូថ។ វីរុស HPV គឺជាវីរុសកាមរោគជាទូទៅដែលក្នុងករណីខ្លះនៅពេលដែលមិនបានរកឃើញឬមិនព្យាបាលអាចនឹងវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកមាត់ស្បូន។ វាជាតួនាទីនៅក្នុងការអភិវឌ្ឍមហារីកជាច្រើនទៀតដែលរួមមានមហារីករន្ធគូថកំពុងត្រូវបានគេស៊ើបអង្កេត។
ជៀសវាងការជក់បារី។ ដោយសារយើងដឹងថាការប្រើប្រាស់ថ្នាំជក់ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងប្រភេទមួយចំនួននៃជំងឺមហារីករោគស្ត្រីការជៀសវាងការជក់បារីគឺជាយុទ្ធសាស្ត្រកាត់បន្ថយហានិភ័យ។ ការឈប់ជក់បារីអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការមិនត្រឹមតែជំងឺមហារីករោគស្ត្រីដូចជាជំងឺមហារីកបំពង់កប៉ុន្តែមានជំងឺនិងលក្ខខណ្ឌផ្សេងៗជាច្រើនទៀតផងដែរ។
- 5 ហេតុផលសំខាន់ៗដើម្បីបញ្ឈប់ការជក់បារី
- តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីរៀបចំដើម្បីបញ្ឈប់ការជក់បារី
ទទួលបានប្រឡងត្រគាកទៀងទាត់។ ការពិនិត្យមើលត្រគាកជាទៀងទាត់គឺសំខាន់ណាស់សូម្បីតែអ្នកមិនមានរោគសញ្ញាក៏ដោយ។ ការប្រឡងត្រគាកអនុញ្ញាតឱ្យគ្រូពេទ្យរបស់អ្នករកមើលភាពមិនប្រក្រតីដែលអាចត្រូវការការវាយតម្លៃបន្ថែមទៀត។
ប្រសិនបើអ្នកកំពុងមានរោគសញ្ញាសូមរាយការណ៍ទៅកាន់គ្រូពេទ្យភ្លាម។ កុំរង់ចាំរហូតដល់ការប្រឡងត្រគាកបន្ទាប់របស់អ្នកធ្វើដូច្នេះ។ ជំងឺ vulvar ដែលត្រូវបានគេហៅថា vulvar intopepital neoplasia (VIN) អាចនឹងត្រូវបានរកឃើញនិងព្យាបាលមុនពេលវឌ្ឍនភាពទៅជាមហារីកថ្នល់ប៉ុន្តែត្រូវបានពិនិត្យដោយគ្រូពេទ្យតែប៉ុណ្ណោះ។