ការវះកាត់ Rotating Cuff អាចប៉ះពាល់ដល់សាច់ដុំនិងសរសៃវ៉ែនទាំងបួននេះនៅក្នុងស្មា
កន្ត្រៃវិល គឺជាក្រុមនៃសាច់ដុំនិងសរសៃវ៉ែនដែលនៅជុំវិញសន្លាក់ស្មា។ រង្វង់កដៃគឺមានសារៈសំខាន់សម្រាប់ការចល័តស្មា, កម្លាំងនិងមុខងាររបស់ស្មាធម្មតា។ ការរងរបួសទៅនឹងឧបករណ៍វឺ វ៉ែន rotator រួមមាន rotin cuff tendonitis និង ទឹកភ្នែក cuff rotator គឺជាលក្ខខណ្ឌទូទៅដែលបណ្តាលឱ្យ ឈឺចាប់ស្មា ។
ជារឿយៗគ្រូពេទ្យនឹងពិភាក្សាគ្នាអំពីបញ្ហានានាទាក់ទងនឹងឧបករណ៍វង់វ៉ាក់សាំងទាំងមូលឬពួកគេអាចពណ៌នាពីការរងរបួសទៅនឹងសរសៃពួរនិងសាច់ដុំជាក់លាក់នៃកដៃ។ ជាទូទៅអ្នកជំងឺនឹងអានរបាយការណ៍នៃការ ថត MRI ដែលអាចពិពណ៌នាយ៉ាងជាក់លាក់ពីការរងរបួសទៅនឹងសាច់ដុំឬសរសៃវ៉ែន។
សាច់ដុំបង្វិលកន្ត្រាក់និងសាច់ញាតិ
សាច់ដុំគឺជាប្រភេទនៃជាលិកាដែលអាចចុះកិច្ចសន្យាដើម្បីផ្តល់ភាពចល័តនិងកម្លាំង។ សរសៃពួរសាច់ដុំ គឺជារចនាសម្ព័ន្ធមួយដែលភ្ជាប់សាច់ដុំទៅនឹងឆ្អឹង។
នៅលើស្មា, ការរងរបួសទៅនឹង rotator cuff គឺជាធម្មតានៅក្នុងសរសៃពួរ។ សរសៃប្រសាទទាំងនេះមានការផ្គត់ផ្គង់ឈាមងាយរងគ្រោះដែលគេហៅថា ទីជល ដែលអាចបណ្តាលឱ្យងាយរងរបួស។
សាច់ដុំបង្វិលបង្វិលក៏អាចត្រូវបានខូចផងដែរជាពិសេសនៅក្នុងការកំណត់ទឹកភ្នែក កន្ត្រាក់ វិលរ៉ាំរ៉ៃនៅពេល សាច់ដុំបានក្លាយទៅជាការ ខ្ជះខ្ជាយ។ ក្នុងករណីទាំងនេះសាច់ដុំផ្លាស់ប្តូរជាអចិន្ត្រៃដោយសារតែមិនត្រូវបានប្រើត្រឹមត្រូវ។ ការឈឺចាប់នៃសាច់ដុំកន្សែងរមួលជាធម្មតាមានន័យថាការបង្ហូរទឹកភ្នែកនៅត្រង់សរសៃពង់មានរយៈពេលយូរហើយមិនអាចជួសជុលបាន។
សាច់ដុំ Supraspinatus និង Tendon
សាច់ដុំ supraspinatus គឺជាសាច់ដុំវិលនិងសរសៃពួរដែលមានរបួសច្រើនបំផុត។ supraspinatus មានទីតាំងស្ថិតនៅត្រង់ផ្នែកខាងលើនៃស្មាហើយសាច់ដុំសំខាន់បំផុតដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការលើកដៃចេញពីចំហៀងអ្នក។
ការរងរបួសទៅនឹងសរសៃប្រសាទ supraspinatus ដែលត្រូវបានគេឃើញនៅលើ MRI រួមមានសរសៃពួរសាច់ដុំ ទឹកភ្នែក និងទឹកភ្នែកពេញលេញ (ទឹកភ្នែកពេញលេញ) នៃសរសៃវ៉ែន។
Infraspinatus សាច់ដុំនិង Tendon
សរសៃប្រសាទ infraspinatus គឺនៅពីក្រោយ supraspinatus ហើយការកំណត់ការចាប់ផ្តើមនៃសរសៃពួរសាច់ដុំនិងចុងបញ្ចប់នៃការមួយផ្សេងទៀតអាចជាការពិបាកពួកគេលាយបញ្ចូលគ្នាទៅវិញទៅមក។
ទឹកភ្នែកធំ ៗ នៃរង្វង់កង់រមួលច្រើនតែពាក់ព័ន្ធនឹងសរសៃពួរសាច់ដុំច្រើនជាងមួយ (ដែលហៅថា ទឹកភ្នែកកន្ត្រាក់ធំ ៗ ) និងទឹកភ្នែកធំ ៗ ដែលទាក់ទងច្រើនបំផុតគឺ supraspinatus និង tendon infraspinatus ។
សាច់ដុំ subscapularis និង Tendon
subscapularis គឺជាសរសៃពួរនៅផ្នែកខាងមុខនៃស្មានេះ។ សរសៃឈាមនេះមិនសូវជារងរបួសទេប៉ុន្តែអាចបណ្តាលឱ្យមានការលំបាកមួយចំនួននៅពេលដែលវារងរបួស។ ចលនាដែលហៅថាការបង្វិលខាងក្នុងនៃស្មានេះគឺពឹងផ្អែកទៅលើឧបករណ៏តូច។ លើសពីនេះទៀត subscapularis ជួយផ្តល់នូវស្ថេរភាពដល់ស្មានិងជួយថែរក្សាទីតាំងធម្មតានៃ សាច់ដុំ biceps ។
ទឹកភ្នែកនៃចរន្តតូចៗអាចត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងទឹកភ្នែកដ៏ធំនៃឧបករណ៍វង់វែងនិងក្នុងអ្នកជំងឺដែលបានវះកាត់ថ្មីៗ។ ជាញឹកញាប់ការវះកាត់ស្មាត្រូវបានអនុវត្តដោយការបញ្ចូលផ្នែកខាងមុខនៃសន្លាក់ដោយកាត់កំទេចសាច់ដុំ subscapularis ។ របួសក្នុងកំឡុងពេលនៃការជាសះស្បើយអាចបណ្តាលឱ្យរហែកសរសៃវែនឈឺចាប់។ នេះគឺជាផលវិបាកមួយដែលត្រូវបានគេមើលឃើញបន្ទាប់ពី ការប្តូរស្មា ឬការវះកាត់ ជួសជុលពិសោធន៍ ។
សាច់ដុំតូចៗនិងសាច់សត្វ
អនីតិជនដែលជាអនីតិជនគឺជាចុងក្រោយនៃសាច់ដុំកកនិងជាអ្នករងរបួសយ៉ាងហោចណាស់។ កូនក្មេងតិចតួចគឺនៅខាងក្រោយនៃស្មានិងពាក់ព័ន្ធនឹងចលនានៃការបង្វិលខាងក្រៅនៃសន្លាក់។ ការបង្វិលខាងក្រៅគឺជាចលនាជាមួយនឹងកែងដៃរបស់អ្នកនៅខាងអ្នកហើយដៃរបស់អ្នករុញទៅខាងក្រៅ។ ជាធម្មតាគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងធ្វើតេស្តសាច់ដុំនេះដោយប្រើវិធីនេះ។
ការយល់ដឹងពីរបាយការណ៍ MRI
អ្នកជំងឺភាគច្រើនដែលកំពុងស្រាវជ្រាវរកសាច់ដុំនិងសរសៃវ៉ែនបានអានពួកគេនៅក្នុងរបាយការណ៍ MRI ឬរបាយការណ៍វះកាត់អំពីនីតិវិធីរបស់ពួកគេ។ នៅពេលដែលគ្រូពេទ្យកំពុងនិយាយជាមួយអ្នកជំងឺពួកគេបានសំដៅទៅលើរចនាសម្ព័ន្ធទាំងនេះជារង្វង់កង់ត្បៀតប៉ុន្តែជាងនេះទៅទៀតវាតំណាងឱ្យសាច់ដុំ 4 ផ្សេងគ្នានិងសរសៃវ៉ែនដែលផ្តល់នូវភាពខ្លាំងនិងភាពចល័តនៃសន្លាក់ស្មារបស់យើង។