មានរោគសញ្ញាឈឺក្បាលប្រកាំងរួមជាមួយនឹងការឈឺចាប់
ស្រមៃមើលការធ្វើដំណើរទៅកាន់ឧទ្យានស្បែកឬក្បាច់គុនដែលគួរឱ្យស្រឡាញ់មួយដែលពោរពេញទៅដោយមិត្តភក្តិស្ករគ្រាប់កប្បាសនិងពន្លឺព្រះអាទិត្យក្តៅ។ ស្តាប់មើលទៅហាក់ដូចជារីករាយរហូតទាល់តែអ្នកជិះលើរទេះរុញហើយពិសោធន៍នឹងវិលមុខ។ នេះអាចជាអារម្មណ៍របស់អ្នកខ្លះដែលទទួលរងពីការឈឺក្បាលបែបប្រកាំងជាប្រភេទនៃការឈឺក្បាលដែលបណ្តាលឱ្យវិលមុខជាញឹកញាប់ដោយមិនឈឺក្បាលចំពោះអ្នកដែលមានប្រវត្តិប្រកាំង។
សេចក្តីណែនាំ
ការឈឺក្បាលបែបប្រកាំងមានឥទ្ធិពលដល់ 1% នៃប្រជាជន។ អ្នកជំងឺ vertigo ដែលមានបទពិសោធន៍នៃការប្រកាំងពីមុនមានលក្ខណៈខុសប្លែកពីការឈឺចាប់ដែលអាចមានក្នុងអំឡុងពេលមាន ជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំង ដែលជាធម្មតា vertigo មិនមានរយៈពេល 5 ទៅ 60 នាទីដូចជា aura ហើយជាធម្មតាមិនមានមុនការឈឺចាប់ក្បាលទេ។ ថ្មីៗនេះគណៈកម្មាធិការចាត់ថ្នាក់ជំងឺវិបល្លាសនៃសមាគមបាណាណានិងអនុគណៈកម្មការថ្នាក់ជាតិនៃការធ្វើអន្តោប្រវេសន៍នៃសភាពឈឺក្បាលអន្ដរជាតិ (IHS) បានបង្កើតលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យដែលវេជ្ជបណ្ឌិតអាចប្រើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការឈឺក្បាលប្រកាំងពីមុន ៗ ។
លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យចំណាត់ថ្នាក់
យោងតាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យចំណាត់ថ្នាក់នៃការចេញចំណាត់ថ្នាក់ទី 2 នៃជម្ងឺឈឺក្បាល ដំណាក់កាលទី 2 (ICHD-II) រោគសញ្ញានៃការឈឺក្បាលប្រកាំងមាន:
- ប្រវតិ្តសាស្រ្តបច្ចុប្បន្នឬអតីតកាលនៃការឈឺក្បាលប្រកាំងដោយមានឬគ្មានអរម៉ូន
- យ៉ាងហោចណាស់ 5 ដំណាក់កាលនៃរោគសញ្ញាជាលិការដែលមានអាំងតង់ស៊ីតេពីកំរិតមធ្យមរហូតដល់កម្រិតធ្ងន់ធ្ងរចាប់ពី 5 នាទីដល់ 72 ម៉ោង
- យ៉ាងហោចណាស់ 50 ភាគរយនៃហេតុការណ៍មានលក្ខណៈមួយឬច្រើន
- aura ដែលមើលឃើញ
- photophobia និង phonophobia
- ការឈឺក្បាលយ៉ាងហោចណាស់ពីរចំណុចដូចខាងក្រោម: ការឈឺចាប់ក្បាលម្ដងៗការឈឺចាប់អាំងតង់ស៊ីតេកម្រិតមធ្យមឬធ្ងន់ធ្ងរការឡើងទម្ងន់ដោយសារសកម្មភាពរាងកាយប្រចាំថ្ងៃ
- រោគសញ្ញាមិនត្រូវបានពន្យល់ដោយជម្ងឺផ្សេងទៀតទេ
តើអ្វីទៅជារោគសញ្ញាបុព្វហេតុ?
រោគសញ្ញាជាលិការនេះយោងទៅតាមចំណាត់ថ្នាក់នៃរោគសញ្ញារបស់បុព្វហេតុនៃសង្គមបាណានីសរួមមាន:
- វិលមុខដោយស្វ័យប្រវត្តិ (នៅពេលដែលមនុស្សម្នាក់មានអារម្មណ៍ថាខ្លួនកំពុងធ្វើចលនាឬកន្លែងជុំវិញរបស់ពួកគេវិលឬហូរ)
- វិលមុខ (វិលមុខដែលបណ្ដាលមកពីការផ្លាស់ប្តូរទីតាំងក្បាល)
- វិលមុខ (វិលមុខដែលបណ្តាលមកពីការរំញោចធំ ៗ ដែលអាចមើលឃើញបាន)
- ក្បាលបណ្តាលឱ្យវិលមុខឬវិលមុខដោយចង្អោរ
អាការរោគនៃសរសៃឈាមគឺជា "មធ្យម" ប្រសិនបើពួកគេជ្រៀតជ្រែកជាមួយសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃនិង "ធ្ងន់ធ្ងរ" ប្រសិនបើពួកគេហាមឃាត់សកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃ។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការឈឺក្បាលបែបប្រកាំងនេះត្រូវបានធ្វើឡើងដោយអ្នកឯកទេសខាងសរសៃប្រសាទឬឈឺក្បាល។ មិនមានការធ្វើតេស្តពិសេសនោះទេប៉ុន្តែការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគឺជាគ្លីនិកមួយមានន័យថាវាត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយអ្នកជំងឺម្នាក់ដែលរៀបរាប់ពីរោគសញ្ញារបស់គាត់ចំពោះគ្រូពេទ្យ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រហែលជានឹងទទួលការថតរូបភាពនៃខួរក្បាលដោយប្រើម៉ាញ៉េទិចនិងម៉ាញ៉េទិចម៉ាញ៉េទិចដើម្បីធានាថាគ្មានជម្ងឺធ្ងន់ធ្ងរផ្សេងទៀតដែលកំពុងកើតមានដូចជា: ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលឬជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលបណ្តោះអាសន្ន ការវាយប្រហារ (TIA) ។ អ្នកក៏អាចទទួលបាននូវតេស្ត អូឌីយ៉ូ ឬការធ្វើតេស្តស្តាប់ដើម្បី កម្ចាត់ជំងឺ Meniere ។ ស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រដទៃទៀតដែលស្រដៀងនឹងការឈឺក្បាលប្រកាំងគឺការទាក់ទងទៅនឹងការវិលមុខឬការវះកាត់ភ័យតក់ស្លុត, ការឈឺក្បាលប្រកាច់ឬការឈឺក្បាលប្រកាំងផ្សេងទៀតដែលហៅថាការ ឈឺក្បាលប្រកាំង ។
ការព្យាបាល
ការព្យាបាលជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំងមានលក្ខណៈស្រដៀងគ្នាទៅនឹងការព្យាបាលនៃការឈឺក្បាលប្រកាំងក្នុងនោះការព្យាបាលស្រួចស្រាវនិងការការពារត្រូវបានគេពិចារណាហើយក្រៅពីការជៀសវាងការប្រើថ្នាំ Ergotamine ឬ Triptans ក៏ជាជម្រើសដ៏សមស្របសម្រាប់ការព្យាបាលស្រួចស្រាវស្រដៀងនឹងការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេក្នុងការឈឺក្បាលប្រកាំង។ ប្រសិនបើការឈឺក្បាលប្រកាំងរបស់មនុស្សកើតមានជាញឹកញាប់និង / ឬពិការភាពជាជាងថ្នាំបងា្ការដូចជាថ្នាំបញ្ចុះ បែតា ឬថ្នាំប្រឆាំងនឹងកាល់ស្យូមដូចជាវីរ៉ាមប៉ាមីលអាចមានប្រយោជន៍។ ជួនកាលថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដែលអាចត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងការឈឺចាប់ត្រូវបានប្រើ។ ឧទាហរណ៏នៃការបង្ក្រាប vestibular រួមមាន: antiemetics ដូចជា promethazine, benzodiazepines ដូចជា lorazepam ឬ antihistamines ដូចជា meclizine ។
ការស្តារនីតិសម្បទាជាបន្តបន្ទាប់គឺជាអ្វីដែលគួរត្រូវបានពិចារណាផងដែរចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំង។ នៅក្នុងការព្យាបាលបែបនេះអ្នកជំងឺបានរៀនពីរបៀបធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវតុល្យភាពរបស់ពួកគេនិងបន្ថយអារម្មណ៍នៃវិលមុខរបស់ពួកគេនៅពេលមានការឈឺក្បាលប្រកាំង។
បន្ទាត់ខាងក្រោម
ប្រសិនបើអ្នកទទួលរងពីការឈឺចាប់ដោយមានជម្ងឺដោយមានឬគ្មានឈឺក្បាលច្រើនជាងពិនិត្យរោគវិនិច្ឆ័យរបស់អ្នកជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នក។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងកាត់ចេញពីមូលហេតុផ្សេងៗទៀតនៃការវិលមុខមុនពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំង។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើនេះជារោគវិនិច្ឆ័យអ្នកមិននៅម្នាក់ឯងទេហើយមានជម្រើសព្យាបាលជាច្រើននៅទីនោះ។
> ប្រភព:
Bisdorff AR ។ ការគ្រប់គ្រងការឈឺក្បាលប្រកាំង។ Ther Adv Neurol Disord ។ 2011 ខែឧសភា; 4 (3): 183-191 ។
Black DF & Robertson CE ។ ការឈឺក្បាលប្រកាំងបែបនេះ។ នៅក្នុង: UpToDate, Basow DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, ឆ្នាំ 2013 ។
គណៈកម្មាធិការចំណាត់ថ្នាក់ឈឺក្បាលនៃសង្គមឈឺក្បាលជាអន្តរជាតិ។ "ចំណាត់ថ្នាក់អន្តរជាតិនៃបញ្ហាឈឺក្បាល: ការបោះពុម្ពលើកទី 3 (កំណែបែតា)" ។ Cephalalgia ឆ្នាំ 2013 33 (9): 629-808 ។
Lempert T, Olesen J, Furman J, Waterston J, Seemungal B, Carey J, et al ។ ការឈឺក្បាលប្រកាំងមានលក្ខណៈវិជ្ជមាន: លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យរោគវិនិច្ឆ័យ។ J Vestib Res ។ ឆ្នាំ 2012 22 (4): 167-72 ។