ថ្នាំ Back ឬ Neck Pain - តើអ្វីដែលអ្នកដែលអាចវះកាត់ធ្វើចំពោះអ្នក?

ជាងនេះទៅទៀតនៅពេលដែលអ្នកកំពុងស្វែងរកការឈឺចាប់ភ្លាមៗឬការឈឺចុកចាប់ខួរក្បាលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកទំនងជានឹងស្នើឱ្យប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់។ ប៉ុន្តែមានប្រភេទជាច្រើនហើយល្បិចគឺការដឹងថាត្រូវជ្រើសរើសហើយហេតុអ្វី។

ដំបូងសូមនិយាយអំពីអ្វីដែលមានន័យថា "ប្រភេទ" នៃថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដែលគ្មានវេជ្ជបញ្ជា។ ទាំងនេះត្រូវបានសម្គាល់ដោយ "ធាតុផ្សំសកម្ម" ដែលជាសារធាតុគីមីដែលធ្វើឱ្យការផ្លាស់ប្តូរឧទាហរណ៍បំបាត់ការឈឺចាប់បន្ថយការរលាកជាដើមដែលត្រូវបានបញ្ជាក់នៅលើស្លាកកញ្ចប់ឱសថ។ (ធាតុផ្សំសកម្មអាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ផងដែរដូច្នេះវាក៏អាចដើរតួនាទីក្នុងការសម្រេចចិត្តរបស់អ្នកក្នុងការប្រើថ្នាំមួយប្រភេទទៀត។ )

ដូចដែលអ្នកនឹងឃើញធាតុផ្សំសកម្មអាចត្រូវបានដាក់បញ្ចូលគ្នាទៅក្នុងថ្នាក់ថ្នាំ។ នៅពេលដែលថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដែលគ្មានវេជ្ជបញ្ជា, ថ្នាក់សំខាន់ពីរគឺថ្នាំ NSAIDs (ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកមិនមែនស្រទាប់) និងថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ (ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់) ។ ជួនកាលថ្នាំពេទ្យនឹងបម្រើឱ្យគោលបំណងទាំងពីរ។ ដងផ្សេងទៀតវានឹងមិន។

ទាំងអស់ប៉ុន្តែមួយក្នុងចំណោមថ្នាំដែលបានពិពណ៌នានៅទីនេះគឺថ្នាំ NSAIDs ដែលមិនអាចបន្ថយការឈឺចាប់និងការរលាក។ ថ្នាំ NSAID ប្រភេទថ្នាំ COX-2 inhibitors ក៏អាចជួយក្នុងការព្យាបាលអាការរោគរបស់អ្នកដែរប៉ុន្តែថ្នាំទាំងនេះអាចប្រើបានតាមវេជ្ជបញ្ជាតែប៉ុណ្ណោះ។

ឱសថភាគច្រើនមានបញ្ជីផលប៉ះពាល់ជាយូរហើយថ្នាំ NSAIDs មិនខុសគ្នាទេ។ ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ NSAID មួយចំនួនអាចមានគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាពរបស់អ្នក។ ហានិភ័យពីរនៃការប្រើថ្នាំប្រភេទនេះគឺការគាំងបេះដូងនិងដំបៅក្រពះ។ ជាថ្មីម្តងទៀត, ទាំងពីរគឺធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំងណាស់។

ហើយនៅទីបញ្ចប់ថ្នាំដែលបានពិភាក្សាខាងក្រោមអាចប្រើបានតាមវេជ្ជបញ្ជាក្នុងកម្រិតខ្ពស់។

1 -

អាស្ពីរីន

ថ្នាំអាស្ពីរីន ប្រហែលជា ថ្នាំ ប្រឆាំងនឹងការរលាកចាស់បំផុតដែលគេស្គាល់ថាជាមនុស្សជាតិ។ អាស៊ីត Acetylsalicylic ដែលជា ធាតុផ្សំសកម្ម នៅក្នុងថ្នាំអាស្ពីរីនត្រូវបានគេប្រើជាថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់អស់រយៈពេលជាច្រើនសតវត្សមកហើយប្រសិនបើមិនមានរាប់ពាន់ឆ្នាំ (តាមទម្រង់ផ្សេងៗគ្នា) ។

ក្នុងនាមជាថ្នាំ NSAID ថ្នាំអាស្ពីរីនមិនត្រឹមតែកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ខ្នងឬឈឺចុកចាប់នោះទេវាដើរតួក្នុងការត្រួតពិនិត្យការរលាកដែលអាចមានប្រយោជន៍នៅពេលមានរបួសឬរបួស។

គ្រឿងផ្សំសកម្មនៅក្នុងថ្នាំអាស្ពីរីនមានប្រសិទ្ធភាពដោយការទប់ស្កាត់សារធាតុ Prostaglandins ដែលជាសារធាតុគីមីដែលមានអាយុកាលខ្លីនៅក្នុងរាងកាយដែលទទួលខុសត្រូវលើ ការរលាក ក៏ដូចជាការឈឺចាប់។

ថ្វីត្បិតតែកម្រក៏ដោយថ្នាំអាស្ពីរីនអាចមានផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរដែលមិនមែនជាបញ្ហាក្រពះ។ ប៉ុន្តែមិនដូចថ្នាំប្រឆាំងអាស្ពីរីនទេថ្នាំអាស្ពៀរីននៅពេលប្រើត្រឹមត្រូវ ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវសុខភាពសរសៃឈាមបេះដូង។ និយាយជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអំពីបញ្ហានេះប្រសិនបើអ្នកចង់ដឹងបន្ថែម។

ដោយសារតែនោះអ្នកជំនាញជាច្រើនជឿថាថ្នាំ NSAIDs ទាំងអស់គឺអាស្ពីរីនជាជម្រើសដ៏ល្អបំផុត។ ឱសថស្ថានប្រជាជនដែលជាវេបសាយពត៌មាននិងការចាក់ផ្សាយវិទ្យុពិភាក្សានៅវិទ្យុសាធារណៈជាតិបានចេញសេចក្តីថ្លែងការណ៍នេះ:

ប្រសិនបើយើងត្រូវបានគេគេចចេញទៅកាន់កោះដាច់ស្រយាលមួយហើយយើងអាចប្រើប្រាស់ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់បានយើងនឹងជ្រើសរើសយកថ្នាំអាស្ពៀរីន។ "

មូលហេតុដែលពួកគេនិយាយគឺថាជាមួយនឹងការបន្ថយការឈឺចាប់និងបន្ថយការរលាកថ្នាំអាស្ពីរីនជួយ កាត់បន្ថយ ហានិភ័យនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងដូចជាការផ្សារភ្ជាប់បេះដូងឬជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលជាដើម។ ហើយឱសថស្ថានប្រជាជនបាននិយាយថាភស្តុតាងបានបង្ហាញថាថ្នាំអាស្ពីរីនអាចផ្តល់អត្ថប្រយោជន៍ប្រឆាំងនឹងជំងឺមហារីកផងដែរ។

2 -

Ibuprofen

ថ្នាំ Ibuprofen គឺជា ថ្នាំ ប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមនុស្សមួយចំនួនប្រើដើម្បីកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ឈឺចាប់ហើមនិងរឹងដោយសារតែការរលាកសន្លាក់។ ថ្នាំ Ibuprofen ក៏ត្រូវបានគេប្រើដើម្បីបំបាត់អាការៈឈឺសាច់ដុំនិងបំបាត់ការឈឺចាប់ដោយសារការឈឺខ្នង។

ឈ្មោះម៉ាករួមមាន Motrin, Advil និង Nuprin ។

ដូចថ្នាំអាស្ពីរីន ibuprofen គឺជាថ្នាំ NSAID ដែលមានន័យថាវាមិនត្រឹមតែជួយកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ខ្នងឬកនោះទេប៉ុន្តែវាក៏មានមុខងារក្នុងការរលាកខ្លួនផងដែរ។ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកជាមួយ ibuprofen ដែលជាសារធាតុផ្សំសកម្មរបស់វារារាំងដល់ការផលិត Prostaglandins ហើយដូច្នេះការរលាកនិងការឈឺចាប់។

ផលប៉ះពាល់ អាចរួមបញ្ចូលបញ្ហាក្រពះនិងជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។

នៅឆ្នាំ 2015 FDA ដែលផ្អែកលើការស្រាវជ្រាវថ្មីៗបានរឹតបន្តឹងតម្រូវការពាក្យសម្រាប់អ្នកផលិតលើកញ្ចប់ថ្នាំ Ibuprofen និងស្លាកយីហោឱសថ។ នេះគឺដើម្បីជូនដំណឹងជាសាធារណៈអំពីហានិភ័យជាក់លាក់ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងធាតុផ្សំសកម្មនេះ។

ការព្រមានដ៏សំខាន់បំផុតមួយនៅក្នុងការធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពថ្មីនេះគឺថាហានិភ័យនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលឬគាំងបេះដូងមានវត្តមានច្រើនក្នុងដំណាក់កាលព្យាបាលជាជាងអ្នកជំនាញដំបូងដែលគេជឿ។

វេជ្ជបណ្ឌិត Judy Racoosin, MD, MPH, អនុប្រធាននាយកដ្ឋានថ្នាំស្ពឹកអាណាឡាក់ស៊ីនិងថ្នាំញៀនរបស់ FDA បាននិយាយថា "មិនមានការប្រើប្រាស់រយៈពេលណាមួយដែលគ្មានហានិភ័យនោះទេ" ។

ដើម្បីការពារខ្លួនអ្នកពីការប្រើថ្នាំខ្លាំងពេក (ហើយបង្កើនហានិភ័យនៃផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរឬធ្ងន់ធ្ងរពេក) រដ្ឋបាលចំណីអាហារនិងឱសថអាមេរិកផ្តល់ដំបូន្មានដល់ការរកមើលគ្រឿងផ្សំសកម្មក្នុងស្លាកសញ្ញាឱសថនៃថ្នាំនីមួយៗដែលអ្នកប្រើហើយត្រូវប្រាកដថាមានតែថ្នាំមួយណាមានផ្ទុក NSAID ។ និយាយម្យ៉ាងទៀតកុំប្រើថ្នាំ NSAID ច្រើនដងក្នុងពេលតែមួយ។

ការព្រមានមួយទៀតគឺថាអ្នកដែលមានជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងឬអ្នកដែលមានការវះកាត់សម្រាកបេះដូងមានហានិភ័យខ្ពស់បំផុតនៃព្រឹត្តិការណ៍សរសៃឈាមបេះដូងដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Ibuprofen ឬថ្នាំ NSAID ដទៃទៀត។

ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានការគាំងបេះដូង, ហានិភ័យរបស់អ្នកចំពោះអ្នកដទៃ (និងអាចស្លាប់ដោយសារជំងឺនេះ) ក៏ខ្ពស់ដែរ។

ប៉ុន្តែមនុស្សគ្រប់គ្នាដោយមិនគិតពីស្ថានភាពសរសៃឈាមបេះដូងរបស់ពួកគេត្រូវបានគេដាក់ហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការប្រើថ្នាំ ibuprofen នោះ FDA ប្រាប់យើង។

3 -

Naproxen

Naproxen , NSAID មួយទៀតត្រូវបានប្រើដើម្បីបន្ថយការឈឺចាប់ដោយសារតែ សាច់ដុំ និងជំងឺរលាកសន្លាក់។ នេះរួមបញ្ចូលទាំងជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងនិងជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងដូចជាឆ្អឹងខ្នង spondylitis ។

ដូចទៅនឹងថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកផ្សេងដែរថ្នាំ naproxen ធ្វើការយ៉ាងច្រើនដោយការទប់ស្កាត់ការបង្កើតសារធាតុ prostaglandins ។

ឈ្មោះយីហោរួមមាន Aleve និង Naprosyn ។

សូមកត់សម្គាល់ថាខណៈពេលដែលថ្នាំ NSAIDs ទាំងអស់អាចបង្កើនហានិភ័យនៃការគាំងបេះដូងឬដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលបានយ៉ាងហោចណាស់ក៏មានការសិក្សាមួយបង្ហាញថាថ្នាំ naproxen ធ្វើឱ្យវាមិនសូវមានប្រសិទ្ធភាព។

នេះប្រហែលជាដោយសារតែថ្នាំ naproxen គឺជាថ្នាំដែលមានរយៈពេលយូរដែលថ្នាំ Ibuprofen មានសកម្មភាពខ្លី។ ការប្រើថ្នាំដែលមានរយៈពេលយូរមិនចាំបាច់ត្រូវធ្វើជាញឹកញាប់នោះទេដូច្នេះវានឹងធ្វើឱ្យអ្នកប្រឈមតិចទៅនឹងផលប៉ះពាល់របស់ថ្នាំ។

គេហទំព័រនោះបាននិយាយថាគេហទំព័រឱសថឈ្មោះ Drugs.com និយាយថាផលប៉ះពាល់នៃការប្រើថ្នាំ NSAIDs (ដូចជាដំបៅក្រពះនិង / ឬការហូរឈាម) កើនឡើងកាន់តែយូរដែលអ្នកប្រើថ្នាំប្រភេទនេះ។ ពួកគេបានប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះសាធារណជនដើម្បីទទួលយកកម្រិតទាបបំផុតដែលចាំបាច់សម្រាប់ការផ្តល់ការឈឺចាប់។

4 -

ថ្នាំ Tylenol (អាសេតាមីណូហ្វេន)

ថ្នាំ Tylenol គឺជាថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដែលគេនិយមប្រើច្រើនបំផុតនៅលើទីផ្សារ។ វាអាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការធូរស្បើយរយៈពេលខ្លីនៅពេលដែលអ្នកមានការឈឺចាប់ស្រាលឬមធ្យមឬខ្នង។ វាមិនមែនជាថ្នាំ NSAID ទេ។

ថ្នាំ Tylenol ជួយបន្ថយការឈឺចាប់ឆ្អឹងខ្នងដែលទាក់ទងនឹងសាច់ដុំនិង / ឬ ជំងឺរលាកសន្លាក់ ។ វាអាចធ្វើការដោយកាត់បន្ថយបរិមាណនៃសារធាតុគីមីខួរក្បាលដែលធ្វើឱ្យសញ្ញានៃការឈឺចាប់ធ្វើឱ្យមានផលប៉ះពាល់ដល់ ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល ។ វាក៏ធ្វើឱ្យមានប្រសិទ្ធភាពត្រជាក់ដោយការរារាំង ប្រូមប៉ាក្លីន ដែលដើរតួក្នុងមជ្ឈមណ្ឌលកម្តៅព្រះអាទិត្យរបស់ខួរក្បាល។

ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ហាថ្លើមឬប្រសិនបើអ្នកញ៉ាំជាតិអាល់កុលច្រើនអ្នកគួរលាបយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ននៅពេលវាទៅដល់ Tylenol ។ វាងាយស្រួលណាស់ក្នុងការប្រើថ្នាំនេះច្រើនពេកដែលអាចបណ្តាលអោយមានការរលាកថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរឬធ្ងន់ធ្ងរ។

5 -

តើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ពិតជាសម្រាប់អ្នកមែនទេ?

អ្នកនិពន្ធការសិក្សាឆ្នាំ 2017 ដែលបានចេញផ្សាយនៅក្នុងទស្សនាវដ្តី វេជ្ជសាស្ត្របាន រាយការណ៍ថាខណៈពេលដែលពាក្យបណ្តឹងកនិងត្រឡប់មកវិញបាននាំឱ្យគ្រូពេទ្យចេញទៅដោយគ្រាន់តែពេលវេលានៃការឆ្លងកាត់ពួកគេហាក់ដូចជាត្រឡប់មកវិញ (បន្តទៀត)

ពួកគេនិយាយថាការឈឺចាប់និងទំនាក់ទំនងប្រេកង់នេះគឺខ្លាំងក្លាជាពិសេសពួកគេនិយាយថារវាងការប្រកួតលើកដំបូងនិងក្រោយៗទៀត។ ជាពិសេសនៅពេលដែលឈុតដំបូងមានរយៈពេលកាន់តែយូរការឈឺឆ្អឹងខ្នងមានកម្រិតទាបអាចត្រឡប់មកក្រោយវិញ។ ហើយរាល់ពេលដែលវាធ្វើវាកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរហើយទំនងជាបណ្តាលឱ្យមានពិការភាព។

នៅក្នុងវិធីនេះ, ជុំដំបូងនៃការឈឺឆ្អឹងខ្នងរបស់អ្នកអាចធ្វើឱ្យអ្នកជាបន្តបន្ទាប់កាន់តែអាក្រក់, ហើយក៏អាចរួមចំណែកដល់លក្ខខណ្ឌខ្នងរ៉ាំរ៉ៃយូរអង្វែង, ដើម្បីចាប់ផ្ដើម។

អ្នកស្រាវជ្រាវបានចង្អុលបង្ហាញថាការឈឺចាប់ផ្នែកឆ្អឹងខ្នងគឺជាជំងឺមួយក្នុងចំនោមជំងឺទាំង 5 ដែលកើតមាននៅសហរដ្ឋអាមេរិក

ដែលបានផ្តល់ឱ្យទាំងអស់នេះអ្នកប្រហែលជាចង់ប្រាកដថាការប្រើថ្នាំសម្រាប់ការឈឺខ្នងឬករបស់អ្នកគឺសុទ្ធតែជាសកម្មភាពដែលល្អបំផុតរបស់អ្នក។

ការស្រាវជ្រាវមួយផ្សេងទៀតឆ្នាំ 2017 ដែលត្រូវបានចេញផ្សាយនៅក្នុង Annals of Rheumatic Diseases បាន ប្រៀបធៀបការប្រើ NSAIDs ចំពោះការឈឺចាប់ឆ្អឹងខ្នងដោយមិនធ្វើអ្វីសោះ។

ខណៈដែលថ្នាំ NSAIDs បានជួយដល់ការឈឺចាប់វាមិនមានច្រើននោះទេ។ ការពិត, អ្នកនិពន្ធបានសន្និដ្ឋានថាពិតជាមិនមានថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ប្រភេទធម្មតាដែលដំណើរការបានល្អ (បើប្រៀបធៀបទៅនឹង placebo) ។

ហើយនៅពេលអ្នកធ្វើឱ្យមានហានិភ័យនៃការហូរឈាមនិង / ឬដំបៅនិង / ឬការកើនឡើងហានិភ័យនៃការគាំងបេះដូងឬជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលអ្នកប្រហែលជាចង់គិតឡើងវិញអំពីយុទ្ធសាស្រ្តបំបាត់ការឈឺចាប់របស់អ្នកជាពិសេសប្រសិនបើការឈឺចាប់របស់អ្នកគឺស្រាល។

យុទ្ធសាស្ត្រដ៏មានប្រជាប្រិយមួយដែលអ្នកអាចព្យាយាមគឺការធ្វើលំហាត់ប្រាណ។

ការសិក្សាឆ្នាំ 2014 ដែលត្រូវបានចេញផ្សាយនៅក្នុង កាសែត Ochsner បាន រកឃើញថាការពង្រឹងសាច់ដុំខ្នងខ្នងនិង / ឬសាច់ដុំពង្រីកករបស់អ្នក (ដែលមានទីតាំងនៅខាងក្រោយនិងជួយអ្នកក្នុងការ ឆ្លុះបញ្ចូន ជាជាងបង្វិលឬបង្វិលឆ្អឹងខ្នងរបស់អ្នក) អាចជួយកាត់បន្ថយការឈឺចាប់និងអាចជួយឱ្យអ្នកផ្លាស់ទីបានយ៉ាងឆាប់រហ័សពីច្រើនប្រភេទ។ បញ្ហាឆ្អឹងខ្នង។ នៅពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យអំពីការឈឺចាប់កឬខ្នងរបស់អ្នកសូមពិចារណាប្រើវិធីសាស្រ្តសកម្មដោយការស្នើសុំការព្យាបាលតាមកាយសម្បទា។

> ប្រភព:

> Dreisinger, T. , បណ្ឌិត។ ការធ្វើលំហាត់ប្រាណក្នុងការគ្រប់គ្រងនៃការឈឺទ្រូងរ៉ាំរ៉ៃ Ochsner J. និទាឃរដូវឆ្នាំ 2014 ។ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3963038/

> FDA ពង្រឹងការព្រមាននៃការគាំងបេះដូងនិងហានិភ័យនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលចំពោះថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត។ គេហទំព័រ FDA ​​។ បានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាព: ខែកញ្ញាឆ្នាំ 2016 ។ https://www.fda.gov/ForConsumers/ConsumerUpdates/ucm453610.htm

> Graedon, J ថ្នាំ Aspirin ទល់នឹងថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់: តើល្អបំផុតទេ? ឱសថមនុស្ស។ ខែកក្កដាឆ្នាំ 2013 ។ https://www.peoplepharmacy.com/2013/07/08/aspirin-vs-nsaids-which-is-best/

> Machado G. , et ។ al ។ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីតសម្រាប់ការឈឺចាប់ឆ្អឹងខ្នង: ការពិនិត្យឡើងវិញនិងការវិភាគជាប្រព័ន្ធ។ អាងរឹមស។ ជ។ ខែកក្កដាឆ្នាំ 2017 ។ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28153830

> Naproxen ជាមួយ Ibuprofen: តើអ្វីទៅជាភាពខុសគ្នា? គេហទំព័រ Drugs.com ។ ខែសីហាឆ្នាំ 2016 ។ https://www.drugs.com/answers/naproxen-ibuprofen-difference-3117722.html

> ស៊ីណូតភី, et ។ al ។ និន្នាការក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃលក្ខខណ្ឌនៃការឈឺចាប់កនិងខ្នង, ពីឆ្នាំ 2002 ដល់ឆ្នាំ 2011 ។ ឱសថ (Baltimore) ។ ឧសភា 2017. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5440123/