តើការស្រូបយកសម្លេងស្រួចនាំឱ្យមានជំងឺហឺតឬទេ?
Bronchiolitis គឺជាមូលហេតុទូទៅបំផុតនៃការដកដង្ហើមក្នុងកុមារដែលមានជំងឺហឺត។ ខណៈពេលដែលគ្រូពេទ្យជាច្រើននៅតែព្យាបាលកុមារដកដង្ហើមដែលមានជំងឺរលាកទងសួតដូចជាពួកគេមានជំងឺហឺតការព្យាបាលទាំងនោះមិនមានប្រសិទ្ធភាពទេ។ មានសំណួរផងដែរថាតើទារក bronchiolitic មានហានិភ័យខ្ពស់នៃការដាសដែកពិបាកដកដង្ហើមនិងជំងឺហឺតនាពេលអនាគតឬទេ។
តើជំងឺរលាកទងសួតគឺជាអ្វី?
រលាកទងសួតគឺជាការរលាកនៃដង្ហើមតូចៗនៃសួតដែលហៅថា bronchioles ដែលបណ្តាលអោយ ពិបាកដកដង្ហើម នៅពេលខ្យល់អាកាសចូលនិងចេញពីសួត។
ជម្ងឺរលាកទងសួតជារឿយៗប៉ះពាល់ដល់ក្មេងអាយុក្រោម 2 ឆ្នាំក្នុងកំឡុងខែរដូវរងារ។
ជម្ងឺរលាកទងសួតគឺជាទូទៅបណ្តាលមកពីវីរុសដូចខាងក្រោម:
- វីរុស syncytial ផ្លូវដង្ហើម (RSV)
- Adenovirus
- ជំងឺគ្រុនផ្តាសាយ
- Parainfluenza
ជម្ងឺ Bronchiolitis ជាធម្មតាមានកម្រិតដោយខ្លួនឯងហើយទារកភាគច្រើនមិនទទួលរងផលវិបាករយៈពេលយូរទេ។ ក្រុមមួយចំនួននៃទារក (ក្មេងមិនគ្រប់ខែឬអ្នកដែលមានជំងឺបេះដូងពីកំណើត) គឺមានហានិភ័យចំពោះផលវិបាកដូចជា apnea (ការដកដង្ហើមខ្លីៗ) បញ្ហាផ្លូវដង្ហើមធ្ងន់ធ្ងរដែលតម្រូវឱ្យមានការឆ្លងកាត់មេកានិចឬការឆ្លងមេរោគដោយបាក់តេរី។
តើជំងឺរលាកទងសួតនិងជំងឺហឺតគឺជារឿងដូចគ្នាឬទេ?
ទេ! មិនមែនគ្រប់គ្នាដែលពិបាកដកដង្ហើមគឺជំងឺហឺត នោះទេប៉ុន្តែការដកដង្ហើមគួរតែត្រូវបានពិនិត្យចេញ។ ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមិនដែលដកដង្ហើមហើយអ្នកឮសម្លេងត្រចៀកអ្នកគួរតែហៅទូរស័ព្ទទៅវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកហើយសួរថាត្រូវធ្វើអ្វី។ វីរ៉ុសមួយចំនួនដែលបានរៀបរាប់ខាងលើអាចធ្វើឱ្យកូនរបស់អ្នកដកដង្ហើមអស់រយៈពេលពីរសប្តាហ៍ហើយពួកគេអាចនាំទៅរកអ្វីដែលវេជ្ជបណ្ឌិតជាច្រើននិយាយចំពោះមនុស្សពេញវ័យថាជា "រោគសញ្ញាវីរុសក្រោយ" ។
តើ Bronchiolitis នាំអោយមានជំងឺហឺតឬទេ?
វីរុស syncytial រឺ RSV អាចបណ្តាលអោយមានរោគសញ្ញានៃជំងឺហឺតដូចជាដកដង្ហើមពិបាក ទ្រូង , ដង្ហើមខ្លីៗ និង ក្អក ។ កុមារប្រហែល 4 នាក់ក្នុងចំណោម 10 នាក់ដែលត្រូវការការព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យសម្រាប់ជំងឺរលាកទងសួតអាចនឹងត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានជំងឺហឺតនៅពេលក្រោយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយក្មេងភាគច្រើនមិនបានវិវត្តទៅរករោគវិនិច្ឆ័យទេ។
នេះអាចជាការលំបាកខ្លាំងណាស់ក្នុងការសិក្សាដោយសារតែបុព្វហេតុនៃជំងឺហឺតដែលរួមមានការប្រែប្រួលហ្សែនការបំពុលបរិស្ថាននិងយន្តការភាពស៊ាំ។
ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានការឆ្លងមេរោគ RSV ពួកគេនឹងមានការកើនឡើងហានិភ័យនៃការដកដង្ហើមរអែងនិងមុខងារសួតមិនធម្មតាសម្រាប់រយៈពេលមួយទសវត្សដំបូងនៃជីវិត។ នៅក្នុងការសិក្សា, កុមារទាំងនេះមាន 4 ដងហាក់ដូចជាងាយនឹងដកដង្ហើមនិងបន្ថយមុខងារនៃការដកដង្ហើមបើធៀបទៅនឹងកុមារដែលមិនមានការឆ្លងមេរោគ RSV ។
តើខ្ញុំឬកូនរបស់ខ្ញុំអាចវិលវល់ម្ដងទៀតបានទេ? តើខ្ញុំមានជំងឺហឺតដែរឬទេ?
ចម្លើយខ្លីគឺប្រហែលជា។ ប្រហែល 1 ភាគ 3 នៃកុមារដែលស្រក់ក្នុងរយៈពេលពីរបីឆ្នាំដំបូងនៃជីវិតនឹងនៅតែស្រេកទឹកក្នុងវ័យ 6 ឆ្នាំ។ ការដែលអ្នកដកដង្ហើមច្រើនក្នុងមួយឆ្នាំឬត្រូវការថ្នាំ steroids គឺជាអ្នកព្យាករណ៍ធំពីរហើយមានឪពុកម្តាយដែលមានជំងឺហឺតឬជំងឺ atopic ។
អ្វីដែលអាចធ្វើតេស្តវេជ្ជបណ្ឌិតអាចបញ្ជាទិញវេជ្ជបញ្ជាពួកគេសង្ស័យថាមានជំងឺរលាកទងសួត?
ចំពោះកូនតូចគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកមិនអាចធ្វើតេស្តដូច FEV1 បានទេ។ ការធ្វើតេស្តទូទៅបំផុតដែលវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងធ្វើការបញ្ជាទិញគឺជាការថតកាំរស្មីអ៊ិចទ្រូង។ ការនេះនឹងជួយឱ្យលោកអ្នកប្រាប់គ្រូពេទ្យថាការបង្ករោគអាចបណ្តាលឱ្យពិបាកដកដង្ហើមឬប្រសិនបើមានបញ្ហារចនាសម្ព័ន្ធដែលបណ្តាលអោយពិបាកដកដង្ហើម។
អាចទប់ស្កាត់ជំងឺរលាកទងសួតបាន?
ខណៈពេលដែលគ្រូពេទ្យកុមារស្រឡាញ់វ៉ាក់សាំងបច្ចុប្បន្នមិនមានវ៉ាក់សាំងដែលមានដើម្បីការពារ RSV ឬភាគច្រើននៃវីរុសដទៃទៀតដែលបណ្តាលអោយមានជំងឺរលាកទងសួត។
ការចាក់ថ្នាំបង្ការជំងឺគ្រុនផ្តាសាយប្រចាំឆ្នាំគឺត្រូវបានណែនាំសម្រាប់មនុស្សគ្រប់រូបដែលមានអាយុលើសពី 6 ខែ។ លើសពីនេះទៅទៀតគ្រប់គ្នាដែលរស់នៅក្នុងគ្រួសារដែលមានកូនតូចគួរតែចាក់វ៉ាក់សាំង។
ការបន្ថយការប៉ះពាល់នឹងផ្សែងបារីការលាងសម្អាតដៃយ៉ាងតឹងរ៉ឹងជៀសវាងការប៉ះមាត់និងច្រមុះនិងជៀសវាងការប៉ះពាល់នឹងជំងឺផ្លូវដង្ហើមគឺជាយុទ្ធសាស្រ្តដើម្បីបន្ថយហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគឬការរីករាលដាលមេរោគដែលនាំឱ្យរលាកទងសួត។
នៅក្នុងក្រុមទារកដែលត្រូវបានគេលើកឡើងថាមានហានិភ័យខ្ពស់, palivizumab ត្រូវបានគេផ្តល់អោយថា immunoprophylaxis ។ នេះត្រូវបានបង្ហាញដើម្បីបន្ថយហានិភ័យនៃផលវិបាកពីការឆ្លងមេរោគ RSV ។
ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះគុណវុឌ្ឍិសម្រាប់ថ្នាំនេះបានក្លាយទៅជាការពិបាកខ្លាំងដោយសារតែការចំណាយខ្ពស់របស់វា។
អាចព្យាបាលជំងឺរលាកទងសួតបាន?
ជាទូទៅការគ្រប់គ្រងទូទៅនៃថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដូចជាអាល់ប៊ូទ័រមិនត្រូវបានគេរកឃើញដើម្បីកែលម្អលទ្ធផល។ ការអនុវត្តន៍នេះមិនត្រឹមតែបង្កើនការចំណាយលើការថែទាំប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងផ្តល់ឱ្យកុមារនូវហានិភ័យនៃផលប៉ះពាល់ដែលគ្មានសក្តានុពលពិតប្រាកដសម្រាប់ផលប្រយោជន៍។ ថ្នាំស្ពាន់ធ្មេញត្រូវបានគេប្រើជាទូទៅក្នុងពេលកន្លងមកប៉ុន្តែក៏មិនផ្តល់អត្ថប្រយោជន៍ដែរហើយត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកើនឡើងហានិភ័យនៃផលប៉ះពាល់។ ស្រដៀងគ្នានេះដែរការព្យាបាលស្រួចស្រាលនៃថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតមិនត្រូវបានគេរកឃើញដើម្បីផ្លាស់ប្តូរវគ្គនៃជំងឺរលាកទងសួត។
លើសពីនេះទៀតមិនត្រូវប្រើថ្នាំ steroids ឬ leukotriene inhibitors ដើម្បីទប់ស្កាត់ជំងឺពិបាកដកដង្ហើមទេហើយមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើទេ។
គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក៏អាចបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តឈាមប្រសិនបើពួកគេសង្ស័យចំពោះមូលហេតុផ្សេងទៀតនៃការដកដង្ហើម។
> ប្រភព
> 1. Castro-Rodriguez ជម្ងឺហឺតស្មានទុកជាមុន: ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូងនៃ ជំងឺហឺត។ > ។ > គ្លីបអាំងតង់ស៊ីតេគ្លីនិកអាំងស៊ុយលីន។ 2011 មិថុនា, 11 (3): 157-61 ។
> 2. វិទ្យាស្ថានជាតិបេះដូងសួតនិងឈាម។ របាយការណ៍ក្រុមអ្នកជំនាញ 3 (EPR3): គោលការណ៍ណែនាំសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការគ្រប់គ្រងជំងឺហឺត
> 3 ។ វីរុស syncytial ផ្លូវដង្ហើម (RSV)