ពន្លឺនៅខាងក្រោយដៃ
កន្ទុយថ្លើមកដៃគឺជាការហើមដែលជាធម្មតាកើតឡើងនៅជុំវិញដៃឬកដៃ។ កោសិកាលំពែងគឺជាកន្សោមដែលមានជាតិកាល់ស្យូម។ ពួកគេមិនមានជំងឺមហារីកនឹងមិនរីករាលដាលទេហើយខណៈពេលដែលវាធំធាត់ពួកគេនឹងមិនរាលដាលទៅផ្នែកផ្សេងនៃរាងកាយរបស់អ្នកទេ។ ស្គមស្គាំងអាចកើតឡើងនៅផ្នែកខាងក្រោយនៃដៃឬនៅលើដូងបាតនៃកដៃ។ នៅពេលដែលវាកើតឡើងនៅខាងក្រោយដៃពួកគេត្រូវបានគេហៅថាដុំពកខ្នង។
នៅពេលដែលវាកើតឡើងនៅលើដូងបាតនៃកដៃពួកគេត្រូវបានគេហៅថាស្គមសួត។
បបូរមាត់នៅក្នុងការពិតមិនមែនសូម្បីតែ«ធ្មេញពិតប្រាកដ»ក៏ប៉ុន្តែកើតមានឡើងជាសារធាតុរាវនៃសារធាតុរាវដែលកើតចេញពីសន្លាក់តូចៗនៃកដៃឬសារធាតុរាវនៅក្នុងស្រោមដែលព័ទ្ធជុំវិញ កដៃ ។ នៅពេលសារធាតុរាវដែលគេហៅថា សារធាតុ synovial លិចចេញពីចន្លោះទាំងនេះវាអាចបង្កើតជាមូលបែករាងដូចបាវដែលយើងហៅថាដុំពក។ សារធាតុរាវនៅក្នុងកោសិកាលំពែងគឺដូចគ្នាបេះបិទនឹងសារធាតុរាវធម្មតាដែលបានរកឃើញនៅក្នុងសន្លាក់ឬក្នុងទ្រនុង។ សារធាតុរាវនេះគឺមាន gelatinous ហើយមើលទៅនិងមានអារម្មណ៍ដូចជា Jelly ។
រលាកនិងរលាក់នៃដៃនិងកដៃ
វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលមានប្រភេទនៃដុំដែលត្រូវបានពិនិត្យដោយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកដើម្បីធានាថាវាគ្រាន់តែជាដុំពក។ ខណៈពេលដែលភាគច្រើននៃ ដុំនិង កដៃនៃកដៃនិងកដៃគឺជាសន្លាកខួរក្បាល (ជាទូទៅបំផុត) មានលក្ខខណ្ឌដទៃទៀតដែលមានការព្យាបាលខុសៗគ្នា។ ប្រភេទផ្សេងទៀតនៃដុំសាច់ដូចជាដុំពកឬដុំសាច់កោសិកាធំ ៗ ការបង្ករោគការបែក ក្រពេញឆ្អឹង ( ឆ្អឹងឆ្អឹង ) និងលក្ខខណ្ឌផ្សេងទៀតអាចបង្កឱ្យដុំពកនៅជុំវិញកដៃ។
បបូរចង្កាអាចមានភាពទន់ភ្លន់ប៉ុន្តែជាញឹកញាប់វាគឺជារូបរាងនៃដុំពកដែលរំខានដល់អ្នកជំងឺ។ ដុំពកមិនគួរប្រកាន់ខ្ជាប់ដល់ស្បែកហើយស្បែកគួរតែមានពណ៌ធម្មតា។ ការធ្វើតេស្តមួយដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនុយក្លេអ៊ែរគឺដើម្បីរក្សាប្រភពពន្លឺដូចជាអំពូលភ្លើងតូចប្រឆាំងនឹងបក។ នុយក្លេអ៊ែរធម្មតានឹងបញ្ចេញពន្លឺដែលមានន័យថាពន្លឺនឹងឆ្លងកាត់កន្ទុយដែលបង្ហាញថាវាមិនមែនជាម៉ាស់រឹងមាំទេ។
ការពបាលវៀនលឿង
ជួនកាលដុំពកសាច់ដុំកន្ត្រាក់អាចបាត់ទៅវិញដោយគ្មានការព្យាបាលឬពួកគេប្រហែលជានៅតូចឬធំជាងមុន។ កន្សោមជាធម្មតាបង្កើតបានជាប្រភេទសន្ទះតែមួយដែលរាវអាចចូលទៅក្នុងដង្កៀបបានយ៉ាងងាយស្រួលប៉ុន្តែមិនអាចគេចផុត។ នៅពេលដែលពងបែកពងមាន់ធំល្មមវានឹងចាប់ផ្តើមដាក់សម្ពាធលើរចនាសម្ព័ន្ធជុំវិញ។ សម្ពាធនេះអាចបណា្តាល ឱ្យមានរោគសញ្ញាឈឺចាប់ ហើយជារឿយៗជាមូលហេតុបញ្ចោលដុំពកទាំងនោះ។
មានមធ្យោបាយព្យាបាលជាច្រើនសម្រាប់កោសិកាលំពែង។ ការដាក់ម្ជុលទៅក្នុងកន្ទុយអញ្ចាញធ្មេញនិងការ ស្រូបយកសារធាតុរាវ អាចដំណើរការបាន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយសារធាតុរាវ gelatinous នៅក្នុង cyst មិនតែងតែឆ្លងកាត់ម្ជុលល្អទេ។ លើសពីនេះទៅទៀត, ការព្យាបាលនេះនឹងធ្វើឱ្យស្រទាប់សាច់ក្រលៀននៅពីក្រោយហើយដុំពកនេះនឹងត្រលប់មកវិញប្រហែល 50% នៃពេលវេលា។ អត្ថប្រយោជន៍នៃការបោសសំអាត cyst គឺថាវាគឺជានីតិវិធីដ៏សាមញ្ញមួយដើម្បីអនុវត្តហើយឱកាសនៃបញ្ហាដែលកើតឡើងគឺតូចណាស់។ ការធ្លាក់ចុះគឺថាឱកាសនៃការកើតមានឡើងវិញគឺខ្ពស់ណាស់។
ជម្រើសមួយទៀតដែលអ្នកខ្លះហៅថាប្រពៃណីខ្លះទៀតហៅថាអម្បូរឃោរឃៅគឺជាការវាយកម្ទេចកន្ទុយកដៃជាមួយនឹងវត្ថុរឹងដូចជាសៀវភៅ។ នេះនឹងលេចឡើងនូវដុំពកនិងបែកស្រទាប់នៃថង់។ ខណៈពេលដែលមនុស្សជាច្រើនបានដឹងអំពីការព្យាបាលនេះវាមិនត្រូវបានគេចាត់ទុកថាអាចទទួលយកបានទេព្រោះវាមានសក្តានុពលសម្រាប់ការខូចខាតផ្សេងៗទៀតពីការប៉ះទង្គិចនៃការព្យាបាល។
ជាការពិតមានរបាយការណ៍ដ៏កម្រនៃការបាក់ឆ្អឹងនៅជុំវិញកដៃដែលជាប់ទាក់ទងនឹងការខិតខំប្រឹងប្រែងយ៉ាងខ្លាំងដើម្បីកំទេចឆ្អឹង។
ការព្យាបាលដ៏ស្វាហាប់បំផុតសម្រាប់ការលេបថ្នាំបះដុមយូរឬឈឺចាប់គឺត្រូវយកវាចេញដោយប្រើវិធីវះកាត់។ ក្នុងអំឡុងពេលវះកាត់អវយវៈកដៃត្រូវបានដកចេញទាំងស្រុងរួមមានថង់ដែលព័ទ្ធជុំវិញសារធាតុរាវ។ លើសពីនេះទៅទៀតការតភ្ជាប់ទៅនឹងសន្លាក់ឬសន្លាក់ដែលមានសារធាតុរាវអាចត្រូវបានទប់ស្កាត់។ ខណៈពេលដែលនេះជាធម្មតាមានប្រសិទ្ធភាពភាគរយតូចមួយនៃដុំពកកដៃដែលបានដកចេញនឹងនៅតែត្រលប់មកវិញ។ ការព្យាបាលវះកាត់ត្រូវបានពិពណ៌នាផងដែរថាជាការវះកាត់បើកចំហ (តាមរយៈការវះកាត់ស្បែក) និងជានីតិវិធីនៃការព្យាបាលដោយប្រើបំពង់ក។
គ្រូពេទ្យវះកាត់ផ្សេងៗមានចំណង់ចំណូលចិត្តចំពោះវិធីសាស្រ្តពេញនិយមរបស់ពួកគេ។
ចុងបញ្ចប់អ្នកជំនាញខាងដៃនិងកដៃជាច្រើននាក់បានណែនាំមិនឱ្យប្រើថ្នាំព្យាបាលណាទាល់តែសោះ។ ខណៈពេលដែលមនុស្សមួយចំនួនមិនចូលចិត្តក្រលៀនពោះវៀនហើយមនុស្សមួយចំនួនមិនស្រួលខួរក្បាលជាទូទៅមិនមានគ្រោះថ្នាក់ទេហើយអ្នកជំងឺជាច្រើនមានអារម្មណ៍ល្អប្រសើរជាងមុននៅពេលដែលធានាថា cyst នឹងមិនបង្កឱ្យមានបញ្ហារយៈពេលវែង។ ជាពិសេសជាមួយនឹងជាតិខ្លាញ់បំពង់កការព្យាបាលអាចជាបញ្ហាហើយផលវិបាករួមមានការឆ្លងមេរោគរបួសសរសៃពួរនិងការកើតមានឡើងវិញនៃជម្ងឺ។ ប្រសិនបើដុំពកអាចត្រូវបានអត់ឱនអ្នកឯកទេសជាច្រើនណែនាំថាពួកគេត្រូវបានទុកចោលតែម្នាក់ឯង។
> ប្រភព:
> ក្បាល L, Gencarelli JR, Allen M, Boyd KU ។ "ការព្យាបាលជំងឺក្អួតចង្ក្រាម: ការពិនិត្យឡើងវិញនិងការវាយតម្លៃជាប្រព័ន្ធ" J Hand Surg Am ។ 2015 មេសា 40 (3): 546-53.e8 ។