ជិត 50 ភាគរយនៃជនជាតិអាមេរិកទទួលរងនូវបញ្ហារ៉ាំរ៉ៃ។ សូម្បីតែគួរឱ្យព្រួយបារម្ភជាងនេះទៀតគឺថា 86 ភាគរយនៃចំណាយវេជ្ជសាស្រ្តសរុបត្រូវចំណាយទៅលើប្រភេទជំងឺទាំងនេះ។ លើសពីនេះទៀតជម្ងឺរ៉ាំរ៉ៃកំពុងកើនឡើង - គិតត្រឹមឆ្នាំ 2020 ប្រជាជនអាមេរិក 157 លាននាក់ត្រូវបានគេរំពឹងថានឹងរស់នៅដោយមានជម្ងឺរ៉ាំរ៉ៃហើយអ្នកខ្លះនឹងមានការវះកាត់រ៉ាំរ៉ៃជាច្រើនដែលធ្វើឱ្យការថែទាំរបស់ពួកគេកាន់តែស្មុគស្មាញនិងលំបាក។
ជំងឺឆ្លងនិងជំងឺដែលមិនអាចព្យាបាលបានបង្ហាញពីបន្ទុកដ៏ធំសម្បើមលើប្រព័ន្ធថែទាំសុខភាព។ ការគ្រប់គ្រងរបស់ពួកគេគឺចំណាយពេលច្រើនហើយជាលទ្ធផលគ្រូពេទ្យផ្នែកថែទាំសុខភាពជាទូទៅទទួលបានការងារច្រើន។ ដើម្បីបំពេញតាមតម្រូវការគ្រូពេទ្យត្រូវបានលើកទឹកចិត្តដើម្បីកាត់បន្ថយពេលវេលាជាមួយអ្នកជំងឺដែលជារឿយៗធ្វើអោយអ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ថាពួកគេមិនបានទទួលការថែទាំគ្រប់គ្រាន់។
បច្ចេកវិទ្យាសុខភាពថ្មីកំពុងក្លាយជាផ្នែកសំខាន់នៃការគ្រប់គ្រងជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ។ វាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជំងឺមានការគ្រប់គ្រងកាន់តែច្រើនលើសុខភាពរបស់ពួកគេហើយនៅពេលដែលមានជំងឺមានការទទួលខុសត្រូវបន្ថែមទៀតសម្រាប់ការថែទាំផ្ទាល់ខ្លួនរបស់ពួកគេ។ ស្របពេលជាមួយគ្នានេះដែរការអនុវត្តបច្ចេកវិទ្យាសុខភាពប្រកបដោយភាពច្នៃប្រឌិតកាន់តែទូលំទូលាយការមកមើលការិយាល័យវេជ្ជបណ្ឌិតជាទូទៅត្រូវបានរំពឹងថានឹងធ្លាក់ចុះផងដែរ។
អ្នកជំងឺត្រូវការជាផ្នែកមួយនៃការថែទាំរបស់ពួកគេ
បច្ចេកវិទ្យាសុខភាពថ្មីត្រូវបានផ្តល់ជូននូវវិធីថ្មីនៃការចូលរួមនិងការធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺ។ ការផ្តល់សិទ្ធិអំណាចដល់មនុស្សដើម្បីឱ្យពួកគេអាចគ្រប់គ្រងស្ថានភាពរបស់ពួកគេដោយខ្លួនឯងគឺជាជំហានដ៏សំខាន់មួយក្នុងការការពារការខ្សោះជីវជាតិសុខភាព។
បណ្តាញសម្រាប់ឧត្តមភាពក្នុងការច្នៃប្រឌិតសុខភាព (NEHI) ដែលជាវិទ្យាស្ថានគោលនយោបាយសុខាភិបាលជាតិបានអះអាងថានៅពេលអ្នកជំងឺក្លាយជាផ្នែកសំខាន់នៃដំណើរការថែទាំសុខភាពគុណភាពជីវិតរបស់ពួកគេនឹងកើនឡើងហើយតម្លៃនៃការថែទាំត្រូវថយចុះ។ នៅក្នុង របាយការណ៍ ឆ្នាំ 2012 របស់ខ្លួន NEHI បានរកឃើញឧបករណ៍បច្ចេកវិទ្យាចំនួន 11 ដែលអាចជួយគ្រប់គ្រងនិងព្យាបាលជំងឺរ៉ាំរ៉ៃផ្សេងៗរួមមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមជំងឺបេះដូងនិងជំងឺហឺត។
ឧបករណ៍ទាំងនេះរួមបញ្ចូលនូវរបៀបសុខភាពបច្ចេកវិទ្យាដូចជាការគាំទ្រការសំរេចចិត្តព្យាបាលតាមទូរស័ព្ទការថែទាំសុខភាពផ្ទះឧបករណ៍គ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមឧបករណ៍តាមដានឧបករណ៍ថ្នាំនិងការទស្សនាជាក់ស្តែង។ វាក៏មានការកើនឡើងកម្មវិធីកម្មវិធីដែលផ្គូរផ្គងជាមួយឧបករណ៍ដែលអាចពាក់បានឬអាចចូលបានដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជំងឺគ្រប់គ្រងសុខភាពរបស់ពួកគេយ៉ាងសកម្ម។ NEHI បានកំណត់ឧបសគ្គជាច្រើនដែលកំណត់ការអនុម័តបច្ចេកវិទ្យាទាំងនេះ។ ទាំងនេះរាប់ពីទិន្នន័យដែលមានកំណត់លើការត្រឡប់មកវិញលើការវិនិយោគ (ROI) ទៅបញ្ហាប្រឈមនៃការធ្វើសមាហរណកម្មទិន្នន័យនិងភាពធន់ទ្រាំរបស់អ្នកផ្តល់សេវា។
ឧបករណ៍មួយក្នុងចំនោមឧបករណ៍ទាំង 11 ដែលមានបង្ហាញនៅក្នុងរបាយការណ៍របស់ NEHI គឺ ការព្យាបាលតាមទូរស័ព្ទ (Tele-Stroke Care) ។ Tele-stroke ដែលជាផ្នែកមួយនៃបច្ចេកវិទ្យាវេជ្ជសាស្រ្តត្រូវបានគេវាយតម្លៃថាជាឧបករណ៍ដ៏មានតម្លៃសម្រាប់មន្ទីរពេទ្យដែលមិនមានមជ្ឈមណ្ឌលជំនាញដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ ឥឡូវនេះមន្ទីរពេទ្យទាំងនេះអាចប្រើ Tele-stroke ជាតំណពិគ្រោះយោបល់របស់ពួកគេ។ អ្នកឯកទេសសរសៃប្រសាទអាចប្រើតំណវីដេអូដើម្បីនិយាយទៅកាន់មន្ទីរពេទ្យខ្នាតតូចនិង / ឬជនបទ។ ពួកគេក៏អាចមើលការស្កេននិងការធ្វើតេស្តតាមរយៈតំណភ្ជាប់ទិន្នន័យអេឡិចត្រូនិក។ ការសិក្សាអន្តរជាតិបានបង្ហាញថាចាប់តាំងពីការប្រើប្រាស់ទូរថភ្លើងបានប្រើចំនួនអ្នកជំងឺដាច់សរសៃឈាមក្នុងខួរក្បាលដែលទទួលការព្យាបាលដោយ TPA (ឱសថការកកឈាមដែលត្រូវការឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន) កើនឡើងប្រហែល 10 ដង។
មធ្យោបាយទំនាក់ទំនងអេឡិចត្រូនិចបានបង្ហាញជាពិសេសមានប្រយោជន៍សម្រាប់មនុស្សដែលរស់នៅក្នុងតំបន់ដែលមិនមានសេវាហើយត្រូវធ្វើដំណើរឆ្ងាយដើម្បីជួបជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាសុខភាពរបស់ពួកគេ។ ពួកគេបានធ្វើឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរព័ត៌មានសុខភាពល្អរវាងអ្នកជំងឺនិងអ្នកជំនាញសុខភាពព្រមទាំងរវាងមន្ទីរពេទ្យ។ អ្នកថែទាំផងដែរកំពុងទទួលបានផលប្រយោជន៍ពីបច្ចេកទេសសុខភាពអេឡិចត្រូនិច។ ឧទាហរណ៍អ្នកស្រាវជ្រាវមកពីប្រទេសហូឡង់បច្ចុប្បន្នកំពុងវាយតម្លៃពីរបៀបដើម្បីគាំទ្រដល់អ្នកដែលមានជំងឺវង្វេងកម្រិតស្រាលដោយប្រើឧបករណ៍ឌីជីថលដែលលើកកម្ពស់ការគ្រប់គ្រងខ្លួនឯង។
ការទស្សនានិម្មិតអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជំងឺគ្រប់គ្រង
ការបើកមើលនិម្មិតគឺជាសាខាមួយផ្សេងទៀតនៃផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រដែលកំពុងជួយបំពេញតម្រូវការរបស់អ្នកជំងឺពីចម្ងាយ។
ការដែលអាចមើលនិងនិយាយជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតក្នុងពេលជាក់ស្តែងដោយប្រើបច្ចេកវិទ្យាអាចបង្កើនល្បឿននៃការវាយតម្លៃនិងដំណើរការព្យាបាល។ អ្នកជំងឺអាចពន្យល់ពីរោគសញ្ញារបស់គាត់ (និងសម្រាប់ការត្អូញត្អែរកាន់តែងាយ) អ្នកអាចទទួលការវិនិច្ឆ័យឬទទួលបានវេជ្ជបញ្ជាពីចម្ងាយ។ ការចុះសួរសុខទុក្ខនិម្មិតកំពុងត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងវិស័យផ្សេងៗគ្នានៃការថែទាំសុខភាព។ ប្រភេទនៃសេវានេះអាចធានាបាននូវការថែរក្សាជាបន្តបន្ទាប់ដោយមានលក្ខខណ្ឌដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺលើសឈាម។ ទំងន់សម្ពាធឈាមនិងការវាស់បរិមាណគ្លុយកូសក្នុងឈាមឥឡូវនេះអាចត្រូវបានបញ្ជូនទៅអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពពីឧបករណ៍ឥតខ្សែ។ ឧទាហរណ៍វាត្រូវបានគេណែនាំថាស្ត្រីដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះអាចជំនួសរវាងការមើលជាក់ស្តែងនិងការធ្វើទស្សនកិច្ចតាមការិយាល័យដើម្បីធានាការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំនិងសុវត្ថិភាពអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។
ការចូលមើលនិម្មិតឥឡូវនេះត្រូវបានបញ្ចូលក្នុងគម្រោងធានារ៉ាប់រងសុខភាពមួយចំនួនផងដែរ។ ចាប់តាំងពីបញ្ហាទូទាត់សំណងត្រូវបានកំណត់ពីមុនថាជាឧបសគ្គមួយចំពោះការអនុម័តយកសុខភាពនិម្មិតកាន់តែច្រើននោះការអភិវឌ្ឍន៍ទាំងនេះអាចជួយក្នុងការធ្វើឱ្យការចុះទស្សនកិច្ចនិម្មិតកាន់តែលេចធ្លោនាពេលអនាគត។
ការទស្សនានិម្មិតផ្តល់នូវគុណសម្បត្តិជាច្រើនបើប្រៀបធៀបទៅនឹងគំរូវេជ្ជសាស្ត្របុរាណដែលពឹងផ្អែកលើការពិនិត្យរាងកាយ។ នៅពេលដែលអ្នកជំងឺទទួលបានការផ្តល់សេវាសុខភាពកាន់តែប្រសើរឡើងហើយត្រូវបានគេផ្តល់ជូននូវការរៀបចំងាយស្រួលជាងនោះបទពិសោធន៍របស់ពួកគេត្រូវបានលើកកម្ពស់។ គិលានុបដ្ឋាយិកាទូរគមនាគមន៍អាចរកបានគ្រប់ពេលវេលាហើយការតាមដានអ្នកជំងឺនិងការអប់រំអាចត្រូវបានអនុវត្តបន្ត។ លើសពីនេះទៅទៀតឥឡូវនេះមានជម្រើសនៃសេវាកម្មអេឡិចត្រូនិចអេសអាយអេសនិងសេវាសង្គ្រោះបន្ទាន់អេឡិចត្រូនិចដែលផ្តល់ជូនអ្នកជំងឺនូវសេវាកម្មពិសេស។
ទូរគមនាគមន៍នៅក្នុងឡានត្រូវការការស្រាវជ្រាវនិងការអភិវឌ្ឍបន្ថែម
បច្ចេកវិជ្ជាឌីជីថលនិងទំនាក់ទំនងមួយចំនួនដែលគាំទ្រការគ្រប់គ្រងអ្នកជំងឺនិងការថែទាំខ្លួនឯងត្រូវបានបង្កើតឡើងយ៉ាងល្អហើយផ្អែកលើភស្តុតាងខណៈដែលអ្នកដទៃត្រូវការពេលវេលាច្រើនដើម្បីអភិវឌ្ឍឱ្យបានពេញលេញ។ តំបន់មួយដែលបង្ហាញពីសក្តានុពលមួយចំនួនប៉ុន្តែមិនទាន់ត្រូវបានបញ្ចប់នៅឡើយទេគឺរថយន្តធុនតូចដែលត្រូវបានគេលើកកម្ពស់ថាជា "រថយន្តដែលយកចិត្តទុកដាក់" ។ ក្រុមហ៊ុន Ford និងក្រុមហ៊ុនតូយ៉ូតាកំពុងធ្វើការលើបច្ចេកវិទ្យាថ្មីនេះដែលនឹងផ្តល់ឱ្យមនុស្សមានឱកាសតាមដានសុខភាពរបស់ពួកគេខណៈពេលកំពុងធ្វើដំណើរ ។ កៅអីរថយន្តដែលនឹងរកឃើញការគាំងបេះដូងនាំរថយន្តឱ្យឈប់ហើយអំពាវនាវរកជំនួយត្រូវបានស្នើឡើង។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយនៅឆ្នាំ 2015 ក្រុមហ៊ុនហ្វដបានប្រកាសថាពួកគេបោះបង់ចោលការស្រាវជ្រាវនិងផ្លាស់ប្តូរទៅគម្រោងដទៃទៀត។ យើងនឹងទំនងជាឃើញរឿងនេះកើតឡើងម្តងទៀតនាពេលអនាគត។ ជាឧទាហរណ៍ក្រុមហ៊ុន Jaguar បាននិងកំពុងធ្វើការបន្ថែមលក្ខណៈពិសេសប្រព័ន្ធទូរគមនាគមន៍ទៅនឹងរថយន្តរបស់ពួកគេ។ ក្រុមហ៊ុនកំពុងអភិវឌ្ឍបច្ចេកវិទ្យាត្រួតពិនិត្យខួរក្បាល។ ប្រព័ន្ធនេះនឹងរួមបញ្ចូលឧបករណ៍ចាប់សញ្ញាដែលបានបង្កប់ទៅក្នុងចង្កូតដែលអាចដឹងពីកំរិតនៃការប្រុងប្រយ័ត្នរបស់អ្នកនិងឆ្លើយតបបានត្រឹមត្រូវដែលបង្កើនសុវត្ថិភាពរបស់យើងនៅពេលយើងបើកបរ។
> ប្រភព
> Audebert H, Kukla C, Haberl R, et al ។ ការប្រៀបធៀបការគ្រប់គ្រងរដ្ឋបាលសកម្មភាព plasminogen ជាលិការវាងមន្ទីរពេទ្យ Telestroke បណ្តាញនិងមជ្ឈមណ្ឌលវះកាត់សិក្សា: គម្រោងសាកល្បងសម្រាប់ការព្យាបាលសរសៃឈាមវ៉ាក់សាំងរួមបញ្ចូលនៅទីក្រុងបាវ៉ារៀ / អាឡឺម៉ង់។ ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល 2006 37 (7): 1822-1827 ។
> Boots L, de Vugt M, Kempen G, Verhey F. ប្រសិទ្ធភាពនៃកម្មវិធីគ្រប់គ្រងការថែរក្សាថែរក្សាលាយបញ្ចូលគ្នា "ដៃគូក្នុងតុល្យភាព" សម្រាប់អ្នកថែទាំជំងឺវង្វេងវង្វាន់ដំណាក់កាលដំបូង: ពិធីសម្ពោធការសិក្សាសម្រាប់ការពិសោធដែលអាចគ្រប់គ្រងដោយចៃដន្យ។ ការសាកល្បង ឆ្នាំ 2016 17 (1): 231 ។
មជ្ឈមណ្ឌលគ្រប់គ្រងនិងទប់ស្កាត់ជំងឺ។ មើលជាមុន 2015. មជ្ឈមណ្ឌលជាតិសម្រាប់ទប់ស្កាត់ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃនិងការលើកកម្ពស់សុខភាព។ https://www.cdc.gov/chronicdisease/resources/publications/aag/pdf/2015/nccdphp-aag.pdf ។
> Harrison T, Sack D, Parry C, Macias M, Ling Grant D, Lawrence J. ការទទួលយកការមើលឃើញជាក់ស្តែងសម្រាប់ស្ត្រីដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ បញ្ហាសុខភាពស្ត្រី ឆ្នាំ 2017: 1-5 ។
> ការសរសេរវិចារណកថា: ដោះស្រាយបន្ទុកនៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃនៅសហរដ្ឋអាមេរិក។ The Lancet ឆ្នាំ 2009 373: 185 ។