ផលវិបាកនៃជំងឺមហារីកម៉ាស្សានិងការព្យាបាល

អាការៈមហារីកគឺហើមរឺរក្សាសារធាតុចិញ្ចឹមនៅក្នុងផ្នែកពិសេសនៃរីទីណាដែលគេហៅថា macula ។ ម៉ាសូឡាមានទីតាំងស្ថិតនៅខាងក្រោយភ្នែកហើយផ្តល់ឱ្យយើងនូវចក្ខុវិស័យចំបង។ វាគឺជាផ្នែកមួយនៃ រីទីណាដែល យើងប្រើប្រាស់នៅពេលយើង "ចេតនា" ចក្ខុវិស័យរបស់យើងដើម្បីរកមើលគោលដៅ។ សារធាតុរាវអាចបង្កើតឡើងនៅក្នុងម៉ុលឡាពីការមិនប្រក្រតីដែលធ្វើអោយសរសៃឈាមលេចធ្លាយ។ នៅពេលដែលរោគសញ្ញា macula កើតឡើងចក្ខុវិស័យកណ្តាលក្លាយជាខូចឬថយចុះ។

មូលហេតុ

អាការៈមហារីកអាចជាសញ្ញាឬរោគសញ្ញានៃលក្ខខណ្ឌជាច្រើនទៀត។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគឺជាមូលហេតុទូទៅបំផុតនៃការរលាកសន្លាក់។ ការរលាកសន្លាក់គឺជារឿងទូទៅចំពោះអ្នកដែលមានសម្ពាធឈាមខ្ពស់មិនអាចគ្រប់គ្រងបាន។ ជំងឺភ្នែកខ្លះ, ដូចជា retinitis pigmentosa និង uveitis ក៏អាចបណ្តាលអោយមានជំងឺ macular edema ផងដែរ។ ការរលាកសន្លាក់អាចជាផលវិបាកនៃការវះកាត់ភ្នែក។ ថ្នាំមួយចំនួនដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែកដូចជាថ្នាំ Latalanoprost (Xalatan) ក៏ត្រូវបានគេដឹងថាបង្ករឱ្យមានជំងឺមហារីកស្វា។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

វេជ្ជបណ្ឌិតដំបូងនឹងស្តាប់ការត្អូញត្អែររបស់អ្នកនិងស្វែងរកប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រដូចជាការមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមឬការវះកាត់ភ្នែកថ្មីៗជាដើម។ បន្ទាប់មកពួកគេនឹងវាស់កម្ពស់ភាពមើលឃើញរបស់អ្នកដោយឱ្យអ្នកគ្របភ្នែកមួយនិងអានអក្សរនៅលើគំនូសតាងភ្នែក។ ជាទូទៅរោគសញ្ញាជំងឺមហារីកសុដន់បណ្តាលអោយមានចក្ខុវិស័យក្លាយជាព្រិល។ វេជ្ជបណ្ឌិតក៏អាចផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវការធ្វើតេស្តមួយដែលហៅថាអេមប៊ែលក្រឡាចត្រង្គដើម្បីមើលថាចក្ខុវិស័យរបស់អ្នកក្លាយជាមិនត្រឹមតែព្រិលប៉ុណ្ណានោះទេ។ ការធ្លាក់ភ្នែកពិសេសនឹងត្រូវបានគ្រប់គ្រងដើម្បីពង្រីកកូនរបស់អ្នកដើម្បីឱ្យភ្នែកខាងក្នុងអាចមើលឃើញ។

បញ្ហា macular edema ក្នុងករណីជាច្រើនអាចត្រូវបានគេមើលឃើញគ្រាន់តែមើល macula របស់អ្នកជាមួយមីក្រូទស្សន៍អំពូលភ្លឺ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយករណីឆ្លាតវៃជាច្រើនពិបាកយល់។ ក្នុងករណីនេះ OCT នឹងត្រូវបានអនុវត្ត។ រូបភាពមួយពី OCT មួយអាចអនុញ្ញាតឱ្យគ្រូពេទ្យមើលស្រទាប់រីទីននីមួយៗ។ សុទិដ្ឋិនិយមខួរក្បាល Tomography គឺជាការធ្វើតេស្តដែលមិនមែនរាតត្បាតដែលប្រើពន្លឺដើម្បីទទួលបានរូបភាពដែលជាកន្លែង macular edema អាចត្រូវបានគេមើលឃើញយ៉ាងងាយ។

ជួនកាលគ្រូពេទ្យក៏អាចប្រើការធ្វើតេស្តដោយប្រើថ្នាំជ្រលក់ដើម្បីឱ្យលំហូរឈាមអាចត្រូវបានវិភាគតាមរយៈម៉េកូឡាផងដែរ។

ការព្យាបាល

អាការៈសុដន់ត្រូវបានគេព្យាបាលខុសគ្នាអាស្រ័យលើមូលហេតុ។ ឧទាហរណ៍ប្រសិនបើជំងឺទឹកនោមផ្អែមឬការឡើងសម្ពាធឈាមខ្ពស់គឺជាមូលហេតុនោះការព្យាបាលអាចមានបំណងគ្រប់គ្រងលក្ខខណ្ឌទាំងនោះមុន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយប្រសិនបើរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរឬប្រសិនបើគ្រូពេទ្យមានការព្រួយបារម្ភថាការហើមអាចបណ្តាលឱ្យបាត់បង់ការមើលឃើញឬខូចខាតវានឹងត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំឬការចាក់។

ជារឿយៗថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត (NSAID) ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាទម្រង់នៃការធ្លាក់ភ្នែក។ នេះអាចត្រូវបានគេយករយៈពេលជាច្រើនសប្តាហ៍និងជួនកាលខែដើម្បីគ្រប់គ្រងការហើម។ វេជ្ជបណ្ឌិតក៏នឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាអោយថ្នាំ corticosteroid ទំរង់នៃការធ្លាក់ភ្នែកឬថ្នាំគ្រាប់មាត់ផងដែរ។ ថ្នាំ Corticosteroids ក៏អាចត្រូវបានគេចាក់ចូលឬនៅជុំវិញភ្នែកផងដែរ។

ថ្នាំមួយប្រភេទផ្សេងទៀតហៅថាថ្នាំប្រឆាំង VEGF (កត្តាលូតលាស់នៃសរសៃឈាមអញ្ចាញធ្មេញ) កំពុងត្រូវបានចាក់ដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងភ្នែក។ ប្រភេទឱសថក្លែងក្លាយថ្មីនេះបានកាត់បន្ថយសរសៃឈាមខុសប្រក្រតីដែលមាននិងដើម្បីទប់ស្កាត់ការលូតលាស់នៃសរសៃឈាមថ្មីៗ។