ជំងឺគ្រុនចាញ់គឺជាការឆ្លងមេរោគដែលមានអត្រាខ្ពស់ដែលប៉ះពាល់ដល់មនុស្សប្រមាណ 200 លាននាក់ទូទាំងពិភពលោកក្នុងមួយឆ្នាំ។ ទោះជាយ៉ាងណាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរបស់វាអាចត្រូវការពេលច្រើនសប្តាហ៍ឬយូរជាងនេះដោយសារតែមានបញ្ហាប្រឈមមួយចំនួន:
- រោគសញ្ញាដែលមិនប្រហាក់ប្រហែលនិងជំងឺគ្រុនផ្តាសាយប្រហែលជាដំបូងបង្ហាញថាជារោគសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគស្រាលកម្រិតខ្លួនឯងរយៈពេលជាច្រើនថ្ងៃ។
- រយៈពេលដែលមានរយៈពេលនៃការក្អួតមានន័យថាប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺគ្រុនចាញ់តាមរយៈមូសខាំអ្នកនឹងមិនមានរោគសញ្ញារយៈពេលជាច្រើនសប្តាហ៍ឬច្រើនខែជាញឹកញាប់បន្ទាប់ពីការប៉ះពាល់នឹងអាកាសធាតុត្រូពិចនិងសត្វមូសត្រូវបានគេបំភ្លេចចោល។
គស្ញគ្លីនិកជាគស្ញនជំងឺុនចាញ់ហើយពលមានគស្ញទាំងនះការធ្វើកសួរដលអាចទុកចិត្តបានអាចបក់ថាតើអ្នកមានជំងឺឆ្លងដលបណា្ខលមកពីប៉ារ៉ាស៊ីតឬទ។
ពិនិត្យដោយខ្លួនឯងនិងធ្វើតេស្តនៅផ្ទះ
អ្នកអាចរៀនសម្គាល់រោគសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺគ្រុនចាញ់ដូច្នេះអ្នកអាចទទួលបានដោយខ្លួនឯងឬមនុស្សជាទីស្រលាញ់របស់អ្នកដើម្បីធ្វើតេស្តថាតើអ្នកមានជំងឺឆ្លងដែរឬទេ។
ប្រវត្តិនៃមូសខាំ
ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានខាំខាំនៅតំបន់ភូមិសាស្ត្រដែលឆ្លងមេរោគគ្រុនចាញ់វានឹងបង្កើនឱកាសនៃការឆ្លង។
ជម្ងឺផ្តាសាយដូចជាជំងឺ
ជំងឺគ្រុនចាញ់ត្រូវបានគេពិពណ៌នាថាជាជម្ងឺគ្រុនផ្តាសាយដោយមានរោគសញ្ញារួមបញ្ចូលទាំងគ្រុនក្តៅអស់កម្លាំងឈឺក្បាលឈឺសាច់ដុំក្រពះខាំក្អួតនិងរាគ។ ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានរោគសញ្ញាទាំងនេះប៉ុន្មានសប្តាហ៍ឬច្រើនខែបន្ទាប់ពីអ្នកបានឆ្លងជំងឺគ្រុនចាញ់អ្នកគួរតែប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។
វដ្តនៃគ្រុនក្តៅញាក់ញើសនិងញ័រ
ជម្ងឺគ្រុនចាញ់ត្រូវបានទទួលស្គាល់ជាញឹកញាប់ដោយសារតែជំងឺគ្រុនផ្តាសាយ។
អ្នកអាចជួបប្រទះជំងឺគ្រុនផ្តាសាយនិងញាក់ជាមួយនឹងវដ្តដែលអាចមានរយៈពេលពី 10 ទៅ 35 ម៉ោង។
មន្ទីរពិសោធន៍និងការធ្វើតេស្ត
មាន តេស្តឈាម ច្រើនដែលអាចជួយក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជម្ងឺគ្រុនចាញ់។ ពពួកប៉ារ៉ាស៊ីតរស់នៅជាធម្មតានៅក្នុងកោសិកាឈាមក្រហមនៃរាងកាយហើយការធ្វើតេស្តមួយចំនួនអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណរបស់សារពាង្គកាយដោយខ្លួនឯងខណៈដែលការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀតអាចរកឃើញសារធាតុគីមីដែលបង្ហាញពីវត្តមានរបស់សារពាង្គកាយនៅក្នុងខ្លួនអ្នក។
បំពេញពត៌មានឈាមនិងគីមីវិទ្យា
ចំនួនឈាមនិងសារធាតុអេឡិចត្រូលីត្រអាចកំណត់ពីផលវិបាកមួយចំនួននៃជំងឺគ្រុនចាញ់ដូចជាការរលាកជំងឺខ្វះឈាមនិងខ្សោយតម្រងនោម។
ការពិនិត្យអតិសុខុមទស្សន៍
ការលាបឈាមគឺជាវិធីសាស្ត្រនៃការមើលឃើញគំរូឈាមមួយដែលត្រូវបានដាក់នៅលើស្លាយហើយត្រូវបានត្រួតពិនិត្យក្រោមមីក្រូទស្សន៍។ ពពួកប៉ារ៉ាស៊ីតគឺអាចដឹងបាននៅពេលដែលគំរូឈាមត្រូវបានស្នាមប្រឡាក់ជាមួយនឹងថ្នាំលាបពិសេសមួយដែលមានស្នាមប្រឡាក់ជេមស្តា។
ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺមហារីកឈាមដែលមិនត្រូវបានគេរកឃើញនោះវាមិនមានន័យថាអ្នកមិនមានការឆ្លងទេ។ ប្រសិនបើមានហេតុផលដ៏រឹងមាំមួយដែលគិតថាអ្នកមានជំងឺគ្រុនចាញ់វាត្រូវបានណែនាំជាទូទៅឱ្យធ្វើការពិនិត្យឈាមឡើងវិញដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណប៉ារ៉ាស៊ីត។
តេស្តវិនិច្ឆ័យលឿន (RDT)
ការធ្វើតេស្តដែលអាចកំណត់ពីវត្តមានរបស់ parasite បានយ៉ាងឆាប់រហ័ស RDT មានគុណសម្បត្តិមួយចំនួននិងគុណវិបត្តិមួយចំនួន។ វាមិនតម្រូវឱ្យអ្នកជំនាញស្នាមប្រឡាក់និងពិនិត្យមើលគំរូមីក្រូទស្សន៍នោះទេប៉ុន្តែវាមានតម្លៃខ្ពស់ហើយត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមិនសូវត្រឹមត្រូវជាងការពិនិត្យមីក្រូ។
ប្រតិកម្មខ្សែប៉ូលីមែរមឺរេស (PCR)
PCR អាចរកឃើញវត្តមានរបស់សរីរៈហ្សែននៃជំងឺគ្រុនចាញ់ក្នុងសំណាកឈាមដែលបានមកពីមនុស្សដែលមានជំងឺ។ វាត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាការធ្វើតេស្តដ៏រសើបប៉ុន្តែលទ្ធផលអាចចំណាយពេលច្រើនថ្ងៃ។
ការធ្វើតេស្តនេះតម្រូវឱ្យមានមន្ទីរពិសោធន៍ឯកទេសហើយវាមានតម្លៃថ្លៃជាងការធ្វើតេស្តឈាមស្តង់ដារផ្សេងទៀតសម្រាប់ជំងឺគ្រុនចាញ់។
រូបភាព
ជាទូទៅការធ្វើតេស្តឈាមគឺជាការធ្វើតេស្តដែលអាចជឿទុកចិត្តបំផុតសម្រាប់ជំងឺគ្រុនចាញ់ដោយសារតែប៉ារ៉ាសិតឆ្លងទៅកោសិកាឈាមក្រហមនិងមិនត្រូវបានគេមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់នៅលើការសិក្សារូបភាព។
ខួរក្បាល CT ឬ Brian MRI
ក្នុងកាលៈទេសៈមួយចំនួនដូចជាជំងឺគ្រុនចាញ់ cerebral ដែលជាផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដែលជំងឺគ្រុនចាញ់រាលដាលទៅខួរក្បាលការធ្វើតេស្តដែលមិនមែនជាការរាតត្បាតដូចជា CT ឬ MRI អាចជួយបាន។ ក្នុងករណីទាំងនោះរូបភាពនៃខួរក្បាលអាចបង្ហាញពីវត្តមាននៃការហើមខួរក្បាលក៏ដូចជាតំបន់នៃការហូរឈាមតូចៗនិងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលដែលអាចអនុវត្តយុទ្ធសាស្រ្តនៃការព្យាបាល។
ការវិនិច្ឆ័យខុសគ្នា
មានលក្ខខណ្ឌជាច្រើនទៀតដែលមានរោគសញ្ញារោគសញ្ញានៃជម្ងឺគ្រុនចាញ់។ ជារឿយៗតេូវតេធ្វើតេស្តរោគវិនិច្ឆ័យដើមែបីធ្វើឱែយភាពខុសគ្នារវាងបែភែទទាំងនែះនិងជំងឺុនចាញ់។
ការឆ្លងមេរោគវីរុស
ដូចវីរុសគ្រុនផ្តាសាយវីរុសនិងជំងឺឆ្លងដទៃទៀតអាចបណ្តាលអោយមានការក្តៅក្រហាយញាក់ឈឺក្រពះក្អួតក្អកនិងដង្ហើមខ្លី។ ភាពខុសគ្នានោះគឺថាជំងឺគ្រុនចាញ់មានការព្យាបាលជាក់លាក់ណាមួយដែលមិនព្យាបាលការឆ្លងមេរោគនោះទេ។
ភាគច្រើនបំផុតប្រសិនបើអ្នកមានការឆ្លងជំងឺផ្តាសាយឬការឆ្លងមេរោគផ្សេងទៀតនោះអ្នកទំនងជានឹងទទួលបានថ្នាំសម្រាប់តែរោគសញ្ញាមិនមែនមេរោគនោះទេ។ ការព្យាបាលដោយវេជ្ជសាស្ត្រដែលព្យាបាលជំងឺផ្តាសាយខ្លួនវាមិនជួយកែលម្អឬព្យាបាលជំងឺគ្រុនចាញ់ទេ។
Sepsis
រោគសញ្ញា ជំងឺរលាកទងសួតគឺជារោគឆ្លងដែលឆ្លងរាលដាលពេញរាងកាយទាំងមូលដែលឆ្លងទៅនឹងចរន្តឈាមហើយបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាមួយចំនួនដែលស្រដៀងនឹងរោគឆ្លងដែលមានភាពស្មុគស្មាញដូចជាគ្រុនក្តៅញាក់និងញើស។ ការរលាកសន្លាក់អាចបណ្តាលឱ្យខូចសរីរាង្គបាត់បង់ស្មារតីឬសន្លប់។
ភាពខុសគ្នាធំបំផុតរវាងជំងឺគ្រុនចាញ់និងរោគសញ្ញានៃជំងឺឆ្លងនេះគឺថារោគសញ្ញានៃជំងឺឆ្លងជាធម្មតាត្រូវបានបង្កឡើងដោយការឆ្លងបាក់តេរីដែលត្រូវការព្យាបាលជាមួយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដែលផ្តោតលើបាក់តេរីហើយរោគសញ្ញានៃការរលាកអេដស៍មិនមានភាពប្រសើរឡើងជាមួយនឹងការព្យាបាលដែលត្រូវបានផ្តល់ឱ្យជំងឺគ្រុនចាញ់។
រលាកស្រោមខួរឬរលាកខួរក្បាល
ការឆ្លងដែលទាក់ទងនឹងខួរក្បាល (ការរលាកខួរក្បាល) ឬគ្របដណ្តប់ជុំវិញខួរក្បាលអាចបណ្តាលឱ្យប្រកាច់ភាពទន់ខ្សោយការផ្លាស់ប្តូរចក្ខុវិស័យនិងការបាត់បង់ស្មារតី។ ជំងឺគ្រុនចាញ់ខួរក្បាលដូចជាជម្ងឺរលាកស្រោមខួរនិងរលាកខួរក្បាលគឺជាការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានការខូចខាតសរសៃប្រសាទអចិន្ត្រៃ។
រាល់ការឆ្លងមេរោគទាំងនេះត្រូវការការព្យាបាលដោយប្រើវិធីព្យាបាលដោយផ្ទាល់ដើម្បីគ្រប់គ្រងនិងលុបបំបាត់មូលហេតុនៃការឆ្លងមេរោគ។
ជំងឺគ្រុនឈាម
ជំងឺគ្រុនឈាម ក៏ជាការឆ្លងមេរោគដោយមូសហើយដូចជម្ងឺគ្រុនចាញ់វាបណ្តាលឱ្យមានជំងឺឈឺក្បាលនិងឈឺសាច់ដុំ។ ភាពខុសគ្នាដ៏ធំមួយរវាងការឆ្លងមេរោគនេះនិងជំងឺគ្រុនចាញ់គឺថាជម្ងឺគ្រុនឈាមតែងតែត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកន្ទួលដែលមិនមែនជាជំងឺគ្រុនចាញ់ទេ។ ជំងឺគ្រុនឈាមគឺជាវីរុសដែលមានការព្យាបាលផ្សេងៗគ្នាជាងថ្នាំប៉ារ៉ាសិត។
ជំងឺគ្រុនក្តោង Enteric Fever
ជំងឺគ្រុនផ្តាសាយគឺជាការឆ្លងដែលបណ្តាលមកពីបាក់តេរីដែលត្រូវបានឆ្លងតាមរយៈអាហារឬទំនាក់ទំនងមនុស្សមិនមែនដោយមូសទេ។ រោគសញ្ញាជាច្រើនមានលក្ខណៈស្រដៀងគ្នាទៅនឹងជំងឺគ្រុនចាញ់ដែលរួមមានគ្រុនក្តៅរងារញាក់អស់កម្លាំងក្រពះក្អួតនិងរាគ។
ជំងឺគ្រុនផ្តាសាយបណ្តាលឱ្យមានភាពស្លេកស្លាំងនិងភាពមិនធម្មតានៃការធ្វើតេស្តថ្លើមលើការធ្វើពិសោធន៍មន្ទីរពិសោធន៍ខណៈពេលដែលជំងឺគ្រុនចាញ់ត្រូវបានសម្គាល់ដោយការមើលឃើញនៃជំងឺគ្រុនចាញ់គ្រុនចាញ់លើការលាងឈាមតាមមីក្រូទស្សន៍។ មូលហេតុបង្កជំងឺគឺខុសគ្នាហើយការឆ្លងមេរោគនេះត្រូវការការព្យាបាលបែបវេជ្ជសាស្រ្តផ្សេងៗគ្នា។
រោគសញ្ញាជំងឺស្លេកក្រហម
ជំងឺគ្រុនចាញ់និង ជំងឺស្លេកស្លាំងកោសិកាស្លាញ់ មានលក្ខណៈមួយចំនួនដែលរួមមានកំណកឈាមក្នុងសរសៃឈាមតូចៗនិងកោសិកាឈាមក្រហម។ ការលាបឈាមអាចធ្វើឱ្យមានភាពខុសគ្នារវាងលក្ខខណ្ឌ។
វិបត្តិនៃភាពស្លកសាំងកោសិកា Sickle និងជំងឺគ្រុនចាញ់ត្រូវបានព្យាបាលដោយខុសគ្នាដោយមានជំងឺគ្រុនចាញ់ដែលត្រូវការថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺប៉ារ៉ាសិតនិងវិបត្តិកោសិការដែលតម្រូវឱ្យមានការបញ្ចូលឈាមនិងអាចគ្រប់គ្រងអុកស៊ីសែនបាន។
> ប្រភព:
> Calderaro A, Piccolo G, Montecchini S, et al ។ ការរីករាលដាលនៃជម្ងឺគ្រុនចាញ់ខ្ពស់ក្នុងបរិយាកាសដែលគ្មានកន្លែងកើតមាន: ការប្រៀបធៀបឧបករណ៍រោគវិនិច្ឆ័យនិងលទ្ធផលអ្នកជំងឺអំឡុងការស្ទង់មតិរយៈពេល 4 ឆ្នាំ (2013-2017) ។ Malar J. 2018 កុម្ភៈ 5, 17 (1): 63 ។ doi: 10.1186 / s12936-018-2218-4 ។
> Laktabai J, Platt A, Menya D, et al ។ វេទិកាបច្ចេកវិទ្យាសុខភាពចល័តសម្រាប់ការធានាគុណភាពនិងការកែលម្អគុណភាពនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺគ្រុនចាញ់ដោយបុគ្គលិកសុខាភិបាលសហគមន៍។ PLoS One ។ 2018 កុម្ភៈ 1, 13 (2): e0191968 ។ : 10.1371 / journal.pone.0191968 ។ eCollection 2018 ។