ផ្នែកមួយនៃផ្នែកពិបាកបំផុតក្នុងការក្លាយជាឱសថការីគឺការរក្សាបញ្ជី
ក្នុងនាមជា ឱសថការី អ្នកប្រហែលជាគិតថាភារកិច្ចដ៏លំបាកបំផុតរបស់អ្នកនឹងរួមបញ្ចូលទាំងការជួយដល់អ្នកជំងឺនិងតាមដាននូវការ ប្រឆាំងគ្នារវាងថ្នាំពេទ្យ ។ ប៉ុន្តែឱសថការីជាច្រើននិយាយថាការងារទាំងនោះមានភាពងាយស្រួលបើប្រៀបធៀបទៅនឹងគណនេយ្យនិងសៀវភៅដែលត្រូវការតែនៅក្នុងឱសថស្ថានប៉ុណ្ណោះ។
វិក័យប័ត្រឱសថស្ថានមិនមែនជាបញ្ហាសាមញ្ញទេ, ទោះបីជាបច្ចេកវិទ្យាបំបាត់ការឈឺក្បាលភាគច្រើន។
នេះជាអ្វីដែលការចេញវិក្កយបត្រឱសថមានៈ
- ចុះឈ្មោះជាមួយ NCPDP
មុនពេលអ្វីៗទាំងអស់អាចសម្រេចបានឱសថស្ថានចាំបាច់ត្រូវចុះហត្ថលេខាជាមួយក្រុមប្រឹក្សាជាតិសម្រាប់កម្មវិធីថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជា (NCPDP) ដែលជាសេវាកម្មទិន្នន័យដែលអនុញ្ញាតឱ្យវិក័យប័ត្រ។ NCPDP ផ្តល់ឱសថស្ថាននិមួយៗដែលមានលេខ 6 ខ្ទង់តែមួយគត់ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា BIN ដែលកំណត់អត្តសញ្ញាណវាសម្រាប់គោលបំណងវិក័យប័ត្រ។
- យល់ពីទំនាក់ទំនងភាគីទី 3
ដឹងថាក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងមិនធ្វើវិក័យប័ត្រផ្ទាល់ខ្លួនរបស់ពួកគេ។ គ្នាមានភាគីទីបីដែលជាអ្នកគ្រប់គ្រងអត្ថប្រយោជន៍ឱសថស្ថាន (PBM) ដូចជាស្គ្រីបប្រេសឬមេឌី។ អន្តរការីទាំងនេះត្រូវបានគេចេញវិក្កយបត្រនៅពេលដែលវេជ្ជបញ្ជាត្រូវបានបំពេញហើយពួកគេធ្វើសវនកម្មឯកសារដើម្បីធានាថាអ្វីគ្រប់យ៉ាងត្រឹមត្រូវហើយធានាដល់ ក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រង ថាពួកគេបានធ្វើដោយយកចិត្តទុកដាក់។
- ដាក់ពាក្យសុំកិច្ចសន្យា
ជំហានបន្ទាប់គឺត្រូវដាក់ពាក្យសុំកិច្ចសន្យាធានារ៉ាប់រង។ ដំបូងអ្នកត្រូវចុះឈ្មោះជាមួយក្រុមឱសថស្ថានក្នុងស្រុកមួយចំនួន (ក្រុមទាំងនេះអាចមានលទ្ធភាពចុះហត្ថលេខាលើផែនការធានារ៉ាប់រងជាច្រើននៅពេលតែមួយ) បន្ទាប់មកចុះហត្ថលេខាលើកិច្ចសន្យាតាមរយៈក្រុមនោះ។
វាចាំបាច់ណាស់ក្នុងការចុះហត្ថលេខាលើកិច្ចសន្យាប៉ុន្តែត្រូវចងចាំថាអ្នកនឹងចុះហត្ថលេខាលើអ្វី។ ការចោទប្រកាន់ដែលអាចទទួលយកបាននិងជាការបង់ប្រាក់គឺជាលេខសំខាន់ដើម្បីយល់។
ឱសថស្ថានមិនអាចចេញវិក្កយបត្រជូន PBM ទេលុះត្រាតែបានចុះកិច្ចសន្យា។ កិច្ចសន្យានោះកំណត់ថាតើ PBM ចំណាយប្រាក់ប៉ុន្មានទៅឱសថស្ថានរួមគ្នាបង់ជាដើម។ PBM នីមួយៗមានកិច្ចសន្យាខុសៗគ្នា។
- ចាប់ផ្តើមវិក្កយបត្រ
នៅពេលកិច្ចសន្យាត្រូវបានចុះហត្ថលេខាឱសថសាអាចចេញវិក្កយបត្រ។ តាមរយៈកម្មវិធីកុំព្យូទ័រឱសថស្ថាននៅពេលដែលវេជ្ជបញ្ជាមួយត្រូវបានបំពេញហើយព័ត៌មានអំពីប្រជាសាស្ត្រទាំងអស់របស់អតិថិជនត្រូវបានបំពេញហើយវាត្រូវបានផ្ញើទៅ PBM ។ ប៉ុន្មានវិនាទីក្រោយមកវាត្រលប់មកវិញដោយនិយាយថាបង់ប្រាក់ឬបដិសេធថាតើត្រូវចំណាយប៉ុន្មាននិងចំនួនប្រាក់ឈ្នួលរួម។
- ការងារជាក្រុម
នៅតាមឱសថស្ថានវាអាចមានមនុស្សម្នាក់ឬបុគ្គលិកដែលមានទំហំធំជាងអាស្រ័យលើទំហំនៃឱសថស្ថានឬថាតើវាជាផ្នែកមួយនៃខ្សែសង្វាក់ដែលទាក់ទងនឹងដំណើរការទូទាត់។ អ្នកគ្រប់គ្រងជាធម្មតាគ្រប់គ្រងដំណើរការហើយបុគ្គលម្នាក់ទទួលខុសត្រូវលើការវិនិច្ឆ័យចុងក្រោយនិងការត្រួតពិនិត្យពាក្យបណ្តឹង។
- បច្ចេកវិទ្យា
វិក័យប័ត្រទាំងអស់ត្រូវបានធ្វើឡើងតាមរយៈកម្មវិធីវិក័យប័ត្រឱសថស្ថានដូចជា QS1 ។ ភាគច្រើននៃដំណើរការនេះគឺស្វ័យប្រវត្តិពីពេលដែលវេជ្ជបញ្ជាត្រូវបានបំពេញប៉ុន្តែករណីខ្លះត្រូវការវិក័យប័ត្រពិសេសនិងការអនុម័តជាមុន។ ចំពោះករណីទាំងនេះជាញឹកញាប់វាចាំបាច់ក្នុងការទូរស័ព្ទទៅក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងដើម្បីបញ្ជាក់ថាឱសថមួយត្រូវបានសងវិញ។
បច្ចេកវិជ្ជាមានសារៈសំខាន់ចំពោះដំណើរការនេះ។ ដោយមិនមានប្រព័ន្ធទាន់សម័យទេវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការប្រាស្រ័យទាក់ទងយ៉ាងត្រឹមត្រូវជាមួយក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងអ្នកគ្រប់គ្រងភាគីទីបីនិងគ្រូពេទ្យ។
- បញ្ហាប្រឈមក្នុងវិក័យប័ត្រឱសថស្ថាន
វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ដើម្បីធានាថាចំនួនទឹកប្រាក់ដែលបានបង់គឺត្រឹមត្រូវក្នុងការកែតម្រូវពាក្យបណ្តឹងចុងក្រោយ។ ដូច្នេះចំនួនទឹកប្រាក់ដែលបង់ដោយក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងនិងប្រាក់សំណងត្រូវមានចំនួនទឹកប្រាក់ដែលត្រូវបង់។ តួលេខទាំងនេះត្រូវតែត្រូវផ្សះផ្សាសម្រាប់ភាពសុចរិត។
សារៈសំខាន់ផងដែរគឺការយល់ដឹងពីកិច្ចសន្យាភាគីទីបីនិងការសម្រេចចិត្តថាតើពួកគេមានតម្លៃចុះហត្ថលេខា។ អ្នកខ្លះប្រហែលជាមិនមានតម្លៃទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយឱសថស្ថានមិនអាចចេញវិក្កយបត្រទៅភាគីទីបីដែលមិនបានចុះហត្ថលេខាលើកិច្ចសន្យា។