ធំប្រាំ: ក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងសុខភាព

មានក្រុមហ៊ុន ធានារ៉ាប់រងសុខភាព ជាច្រើននៅសហរដ្ឋអាមេរិក។ ពួកគេភាគច្រើនគ្រប់គ្រងតំបន់តូចៗខណៈដែលអ្នកផ្សេងទៀតធានាអ្នកជំងឺនៅទូទាំងប្រទេស។ ក៏មាន Medicaid និង Medicare ផងដែរ។

មានក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងសុខភាពធំបំផុតចំនួនប្រាំមួយក្នុងចំណោមក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងសុខភាពធំ ៗ ទាំងនេះដូចជា WellPoint, CIGNA, Aetna, Humana, United Healthcare និង BlueCross BlueShield ទោះបីជាក្រុមហ៊ុននេះធ្វើការនៅតាមមូលដ្ឋានដោយរដ្ឋ។

ក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងសុខភាពធំជាងគេទាំងប្រាំធានារ៉ាប់រងប្រមាណពាក់កណ្តាលនៃប្រជាជនដែលមានធានារ៉ាប់រងឬជាង 100 លាននាក់។ នៅទីនេះយើងក្រឡេកមើលក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងសុខភាពធំបំផុតទាំង 5 ។

WellPoint, Inc ។

WellPoint មានសមាជិកចំនួន 34 លាននាក់នៅក្នុងគម្រោងសុខភាពដែលមានជាប់ទាក់ទងរបស់ខ្លួននិងជាង 70 លានធានារ៉ាប់រងនៅពេលដែលក្រុមហ៊ុនបុត្រសម្ព័ន្ធរបស់ខ្លួនត្រូវបានរួមបញ្ចូល។ នេះធ្វើឱ្យ WellPoint ក្លាយជាក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងសុខភាពធំបំផុតក្នុងនាមជាសមាជិក។

WellPoint ត្រូវបានបង្កើតឡើងពីការច្របាច់បញ្ចូលគ្នារវាង WellPoint Health Networks Inc. និង Anthem, Inc. ក្នុងឆ្នាំ 2004 ។

WellPoint មានការិយាល័យកណ្តាលនៅ Indianapolis, Indiana ។ វាជាអ្នកទទួលបានអាជ្ញាប័ណ្ណឯករាជ្យនៃសមាគមខៀវបេនិង Blue Shield ដែលបម្រើដល់សមាជិកនៅក្នុងរដ្ឋ California រដ្ឋ Colorado រដ្ឋ Connecticut រដ្ឋ Georgia សហរដ្ឋអាមេរិក Indiana Kentucky Maine រដ្ឋ Missouri រដ្ឋ Nevada រដ្ឋ New Hampshire រដ្ឋ New York រដ្ឋអូហៃយ៉ូរដ្ឋ Virginia និង Wisconsin ។

គម្រោង WellPoint ធ្វើអាជីវកម្មដូច Anthem Blue Cross, Anthem Blue Cross និង Blue Shield, Blue Cross និង Blue Shield of Georgia, Empire Blue Cross Blue Shield ឬ Empire Blue Cross (នៅតំបន់សេវាកម្មនៅញូវយ៉ក) ។

WellPoint ក៏បានបម្រើអតិថិជនទូទាំងប្រទេសដូចជា UniCare ។

ម្នាក់ក្នុងចំណោម 9 នាក់របស់អាមេរិកត្រូវបានធានារ៉ាប់រងតាមរយៈ WellPoint ។

គំរោងថែទាំសុខភាព របស់ WellPoint រួមមាន: អ្នកផ្តល់ការឧបត្ថម្ភគាំទ្រ (PPOs); អង្គការថែទាំសុខភាព, (HMOs); ផែនការ POS (POS); ផែនការសំណងជាប្រពៃណីនិងគម្រោងកូនកាត់ដទៃទៀតដែលរួមមានផែនការសុខភាពដោយអ្នកប្រើប្រាស់ (CDHPs) ។ និងមន្ទីរពេទ្យតែប៉ុណ្ណោះនិងផលិតផលដែលមានអត្ថប្រយោជន៍។

ក្រុមហ៊ុនក៏គ្របដណ្តប់សេវាថែរក្សាគ្រប់គ្រងដល់អតិថិជនដែលទទួលបានមូលនិធិដោយខ្លួនឯងរួមទាំងការទាមទារការធានារ៉ាប់រងការធានារ៉ាប់រងការបាត់បង់ការផ្តល់សេវា actuarial ការតភ្ជាប់បណ្តាញអ្នកផ្តល់សេវាការគ្រប់គ្រងថ្លៃថ្នាំការគ្រប់គ្រងជំងឺជំងឺកម្មវិធីសុខភាពនិងសេវាកម្មរដ្ឋបាលផ្សេងទៀត។

ក្រុមហ៊ុនដែលមានសម្ព័ន្ធមិត្តផ្តល់ជូននូវសេវាកម្មនិងសេវាកម្មជាច្រើនទៀតដូចជាអត្ថប្រយោជន៍នៃការធានារ៉ាប់រងជីវិតនិងពិការភាពធ្មេញចក្ខុវិស័យសេវាកម្មសុខភាពអត្ថប្រយោជន៏ការរៀបចំការគ្រប់គ្រងផលប្រយោជន៍វិទ្យុសកម្មការណែនាំអំពីការថែទាំសុខភាពផ្ទាល់ខ្លួនការថែទាំសុខភាពរយៈពេលវែងនិងការចំណាយដែលអាចបត់បែន។ គណនី។

ក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងសុខភាពស៊ីហ្គិណា

មានទីស្នាក់ការកណ្តាលនៅទីក្រុង Philadelphia, ប៉ា។ , ប្រវត្តិសាស្រ្ត CIGNA បានលាតសន្ធឹងជាង 125 ឆ្នាំមកហើយ។ ប្រាក់ចំណូលរបស់ក្រុមហ៊ុននេះ (គិតត្រឹមខែធ្នូឆ្នាំ 2011) មានចំនួន 21,3 ពាន់លានដុល្លារ។

CIGNA មានធានារ៉ាប់រងចំនួន 11,4 លាននៅអាមេរិកនិង 7,6 លាននាក់ផ្សេងទៀតនៅក្រៅសហរដ្ឋអាមេរិក (នៅប្រទេស 29 ផ្សេងគ្នា) ហើយត្រូវបានគេដាក់ចំណាត់ថ្នាក់លេខ 129 នៅក្នុងបញ្ជីឈ្មោះ Fortune 500 ។

នៅក្នុងឆ្នាំ 2010 CIGNA បានធ្វើការស្នើសុំវេជ្ជសាស្រ្តចំនួន 119 លាន។

CIGNA មានបីផ្នែកគឺ:

• CIGNA HealthCare ផ្តល់ជូននូវផែនការសុខភាពនិងសេវាកម្មដល់ក្រុមហ៊ុនទាំងពីរនិងបុគ្គលដែលផ្តល់ជូននូវការថែទាំវេជ្ជសាស្ត្រធ្មេញសុខភាពអាកប្បកិរិយាឱសថស្ថាននិងគ្របដណ្តប់ថែទាំចក្ខុវិស័យ។
• ក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រង CIGNA Group គឺជាអ្នកផ្តល់សេវាពិគ្រោះជំងឺពិការភាពគ្របដណ្តប់ជីវិតនិងគ្រោះថ្នាក់នៅក្នុងសហរដ្ឋអាមេរិក។

• ស៊ីហ្គណាអ៊ិនធើណេសិនណលផ្តល់ជូននូវការធានារ៉ាប់រងសុខភាពជីវិតគ្រោះថ្នាក់និងបន្ថែមព្រមទាំងការថែទាំសុខភាពឯកទេសនិងការធានារ៉ាប់រងបុគ្គលិកដែលពាក់ព័ន្ធដល់និយោជិតនៃក្រុមហ៊ុនពហុជាតិដែលមានមូលដ្ឋាននៅបរទេស។

Aetna

Aetna ត្រូវបានបង្កើតឡើងក្នុងឆ្នាំ 1853 នៅ Hartford, Conn ។ , ហើយផ្តល់នូវសេវាថែទាំសុខភាពធ្មេញឱសថស្ថានជីវិតក្រុមនិងការធានារ៉ាប់រងពិការភាពនិងអត្ថប្រយោជន៍ដល់បុគ្គលិក។ វាមានសមាជិកវេជ្ជសាស្រ្តជិត 18 លាននាក់សមាជិកធ្មេញ 13,5 លាននាក់និងឱសថស្ថាន 8,5 លាននាក់។

ក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងផ្តល់អត្ថប្រយោជន៍តាមរយៈនិយោជកនៅក្នុងរដ្ឋទាំង 50 ជាមួយនឹងផលិតផលនិងសេវាកម្មដែលផ្តោតជាពិសេសទៅលើនិយោជកជាតិតូចៗពាក់កណ្តាលនិងមានទំហំធំ។

Aetna ក៏បម្រើអ្នកទទួលផល ពី Medicare និង Medicaid ផងដែរនៅក្នុងទីផ្សារមួយចំនួន។ ចំណូលរបស់ Aetna សម្រាប់ឆ្នាំ 2010 មានចំនួន 34,246 លានដុល្លារថយចុះ 1,5% ធៀបនឹងឆ្នាំមុន។

Humana

ត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅឆ្នាំ 1961 ហើយមានការិយាល័យកណ្តាលនៅ Louisville, Ky ។ , Humana បានចាប់ផ្តើមជាផ្ទះថែទាំតែមួយនិងបានកើនឡើងដល់ទៅជាង 100 មន្ទីរពេទ្យមុនពេលចូលរួមក្នុងអត្ថប្រយោជន៍សុខភាព។

ក្រុមហ៊ុន Humana មានសមាជិកពេទ្យចំនួន 10,2 លាននាក់និងជាក្រុមហ៊ុនលេខ 73 នៅលើបញ្ជីទស្សនាវដ្តី Fortune ដែលជាក្រុមហ៊ុនធំបំផុតរបស់អាមេរិកដែលត្រូវបានកំណត់ដោយប្រាក់ចំណូលប្រចាំឆ្នាំ។

Humana ផ្តល់ជូននូវសេវាកម្មនិងផែនការជាច្រើនរួមមាន:

• ផែនការ Humana Medicare សម្រាប់អ្នកប្រើប្រាស់ដែលមានសិទ្ធិទទួលការព្យាបាលពី Medicare
• Humana One, ការធានារ៉ាប់រងបុគ្គលជាមួយជួរនៃផែនការ
• Humana One ធ្មេញនិងចក្ខុវិស័យ
• ជីវិត Humana One Life និងការធានារ៉ាប់រងបន្ថែមដែលផ្តល់ជូននូវផែនការជីវិតដាច់ដោយឡែកពីគ្នាប្រាក់សំណងមន្ទីរពេទ្យនិងគោលនយោបាយសម្រាប់ជំងឺជាក់លាក់។ HumanaDental សម្រាប់និយោជក
• HumanaVisionCare

អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពក៏ផ្តល់ផងដែរនូវអ្នកគ្រប់គ្រងផ្នែកប្រសិទ្ធពរឱសថស្ថាន Humana Pharmacy ដំណោះស្រាយដែលត្រូវបានគាំទ្រដោយក្រុមហ៊ុន Fortune 100 និងជាផ្នែកមួយនៃ PBM ខ្ពស់បំផុតនៅក្នុងប្រទេស។

បេសកកម្មដំណោះស្រាយឱសថរបស់ក្រុមហ៊ុន Humana គឺជាការផ្តល់ឱ្យសមាជិកនូវការប្រើប្រាស់ថ្នាំដែលពួកគេត្រូវការខណៈពេលដែលផ្តល់ការណែនាំអំពីថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធិភាពព្យាបាលដែលផ្តល់តម្លៃកាន់តែប្រសើរដល់សមាជិកនិងនិយោជក។

អង្គការយូថែងសុខភាព

UnitedHealthcare គឺជាផ្នែកប្រតិបត្តិការមួយរបស់ក្រុមហ៊ុន UnitedHealth Group ដែលជាក្រុមហ៊ុនផ្តល់សេវាសុខាភិបាលតែមួយគត់ដែលធំជាងគេនៅសហរដ្ឋអាមេរិក។ ក្រុមហ៊ុននេះត្រូវបានបង្កើតឡើងក្នុងឆ្នាំ 1977 តាមរយៈការរៀបចំឡើងវិញរបស់ក្រុមហ៊ុន Charter Med Inc. ដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងក្នុងឆ្នាំ 1974 ។

ក្រុមហ៊ុននេះបានផ្តល់នូវផលិតផលនិងសេវាកម្មដល់ប្រជាជនអាមេរិកប្រមាណ 70 លាននាក់និងកម្មវិធីគ្រប់គ្រងឱសថរបស់ខ្លួនផ្តល់នូវលទ្ធភាពក្នុងការប្រើប្រាស់ថ្នាំសម្រាប់មនុស្សចំនួន 13 លាននាក់។

អង្គការយូថែងសុខភាពមានបីផ្នែកគឺ:

• ក្រុមហ៊ុនថែទាំសុខភាព UnitedHealthcare ផ្តល់ជូននូវផែនការផ្តល់អត្ថប្រយោជន៍និងដំណោះស្រាយសេវាលើមូលដ្ឋានមួយដែលផ្តល់ជូនដល់និយោជកធំ ៗ ច្រើនកន្លែងនិងជាតិនិងសម្របសម្រួលសេវាថែទាំនិងសេវាកម្មថែទាំសុខភាពដែលមានមូលដ្ឋានលើបណ្ដាញតាងនាមឱ្យនិយោជកតូចនិងមធ្យមព្រមទាំងបុគ្គលម្នាក់ៗនិស្សិតនិង ក្រុមគ្រួសារ។
• UnitedHealthcare Medicare & Retirement គឺជាអាជីវកម្មធំជាងគេនៅក្នុងប្រទេសដែលប្តេជ្ញាដើម្បីបំពេញនូវតម្រូវការដែលកំពុងលូតលាស់របស់មនុស្សចាស់។
• UnitedHealthcare Community & State សម្របសម្រួលនិងគ្រប់គ្រងសេវាថែទាំសុខភាពសម្រាប់កម្មវិធីសាធារណៈនិង Medicaid ឧបត្ថម្ភដោយរដ្ឋនិងអ្នកទទួលផលរបស់ពួកគេ។

ប្រាក់ចំណូលរបស់ក្រុមហ៊ុននៅក្នុងត្រីមាសទីមួយនៃឆ្នាំនេះមានចំនួន 25,432 លានដុល្លារគឺកើនឡើងពី 23,193 លានដុល្លារក្នុងត្រីមាសទី 1 នៃឆ្នាំ 2010 ។

United Healthcare ត្រូវបានជាប់ចំណាត់ថ្នាក់លេខ 22 នៅក្នុងបញ្ជី Fortune 500 ដោយផ្អែកលើចំណូល។ វាក៏ទទួលបានចំណាត់ថ្នាក់លេខ 1 ក្នុងការច្នៃប្រឌិតក្នុងផ្នែកធានារ៉ាប់រងនិងការគ្រប់គ្រងដោយការថែទាំនៅលើបញ្ជីទស្សនាវដ្តី Fortune ក្នុងឆ្នាំ 2011 ដែលជាក្រុមហ៊ុនដែលកោតសរសើរបំផុតរបស់ពិភពលោក។