ប្រសិនបើអ្នកមាន ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ វាហាក់ដូចជាធម្មជាតិដែលត្រូវបន្ទោសរាល់ការឈឺចាប់របស់អ្នកចំពោះជំងឺនេះ។ បន្ទាប់ពីនោះមកវាជាជំងឺរ៉ាំរ៉ៃនិងការឈឺសន្លាក់ស៊ីមេទ្រីកគឺជារោគសញ្ញាចម្បង។ ការឈឺឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាទូទៅទៅនឹងជំងឺរលាកឆ្អឹងខ្ចីប៉ុន្តែជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃអាចប៉ះពាល់ដល់ឆ្អឹងខ្នង។
ការរួមភេទមាត់ស្បូនធៀបនឹងឆ្អឹងកង
ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃដែលប៉ះពាល់ដល់ឆ្អឹងខ្នងអាចបណ្តាលឱ្យ ឈឺចុកចាប់ត្រង់ខ្នង និងឈឺចាប់ហើយអាចមានការរលាកវិទ្យុសកម្ម (ការឈឺចាប់ទៅនឹងជើងឬដៃ) ដោយសារការបង្ហាប់សរសៃប្រសាទនៅក្នុងខួរឆ្អឹងខ្នងឬឫសសរសៃ។
នៅពេលដែលជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃគឺជាប្រភពនៃការឈឺចាប់ឆ្អឹងខ្នងវាជារឿងធម្មតាដែលឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់ជាជាងឆ្អឹងត្រគាកឬ ឆ្អឹងខ្ចី ។ ការចូលរួមរបស់ឆ្អឹងកងមាត់ស្បូនជាមួយនឹងជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងរ៉ាំរ៉ៃជាទូទៅកើតមានជាមួយជំងឺឆ្លង។
វាគឺជាឆ្អឹងខ្នងផ្នែកខាងលើនៃកោសិកាខួរក្បាលដែលជាធម្មតាពាក់ព័ន្ធនឹងជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ។ ភាពធូរស្រាលនៃសរសៃខួរឆ្អឹងដែលគាំទ្រឆ្អឹងខ្នងកែងស្បែកដំបូង (C1 និង C2) អាចនាំឱ្យមានអស្ថិរភាពនៅកម្រិតឆ្អឹងខ្នងនោះ។ អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃគួរតែត្រូវបានគេវាយតម្លៃជាទៀងទាត់ចំពោះរោគសញ្ញានៃការជ្រាបទឹកដោះ (ឆ្អឹងខ្នងផ្នែកខ្លះ) នៅក្នុងឆ្អឹងខ្នងនៃមាត់ស្បូន។ ប្រសិនបើការជ្រលក់ឈាមបង្កឱ្យមានការបង្ហាប់ខួរឆ្អឹងខ្នងនោះប្រហែលជាមានសញ្ញានៃការជាប់ទាក់ទងរបស់បំពង់វែង (សរសៃប្រសាទម៉ូទ័រខាងលើ) រួមទាំង hyperreflexia (ការឆ្លើយតបដែលឆ្លើយតបច្រើន) ។
មានយន្តការពីរដែលអាចពន្យល់បានពីការចូលរួមនៃសន្លាក់អតុល្យោណនៃឆ្អឹងកងកស្បូននៅក្នុងជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ:
- ការពង្រីកដំណើរការរលាកពីសន្លាក់ដែលនៅជិតគ្នាទៅក្នុងតំបន់រកឃើញ (ចំណុចប្រទាក់រវាងឌីសនិងរាងកាយឆ្អឹងខ្នង) ។
- អាការរោគជម្ងឺក្អុយរាុំរ៉ុនដែលផ្តួចផ្តើមឡើងដោយការបំផ្លាញដោយមុខមាត់ (apophyseal) ការបំផ្លាញដែលនាំឱ្យមានការខូចខាតខាងឆ្អឹងខ្នងឬការបង្កបង្កើនផលដែលអាចបណ្តាលឱ្យបាក់ឆ្អឹងនៃឆ្អឹងខ្នងរបស់ឆ្អឹងខ្នង, ឆ្អឹងខ្ចីរឺឆ្អឹងខ្ចី។
ការជាប់ទាក់ទងនៃសន្លាក់នៃសន្លាក់ឆ្អឹងចង្កេះនិងវិវឌ្ឍត្រូវបានគេសន្មតថាជម្ងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃនៅពេលខ្លះដែលភាគច្រើនត្រូវបានគេតាមដានលើការថតរូបភាពនិងក្រោយការស្លាប់។ នៅក្នុងការអនុវត្តខាងគ្លីនិកមុនពេលមានការប៉ះពាល់នឹងជំងឺរ៉ាំរ៉ៃនៃឆ្អឹងខ្នងចង្កេះអាចត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមូលហេតុទូទៅនិងធ្ងន់ធ្ងរនៃការឈឺចាប់ឆ្អឹងខ្នង (ឧទាហរណ៍ការបាក់ឆ្អឹងនៃការបង្ហាប់ខួរឆ្អឹងខ្នង) ត្រូវតែលុបចោល។
ការពាក់ព័ន្ធនឹងឆ្អឹងខ្នងជាប់ទាក់ទងនឹងជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ
រោគសញ្ញាដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃនៅឆ្អឹងកងខ្នងនិងដែលគួរអោយកត់សំគាល់ចំពោះអ្នកជំងឺរួមមាន:
- ការរាលដាលនៃតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់នៃឆ្អឹងខ្នងបណ្តាលឱ្យទន់ភ្លន់
- ការតឹងនៅក្នុងតំបន់រងផលប៉ះពាល់នៃឆ្អឹងកងខ្នង
- Crepitus ជាពិសេសនៅតំបន់ក
- ឈឺក្បាលអាចកើតមានឡើងជាមួយនឹងជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ
- ការឈឺចាប់ដែលរាលដាលដល់ដៃមួយរឺទាំងពីរដៃដែលបង្ហាញពីការជាប់ទាក់ទងរបស់ស្រទាប់ឆ្អឹងខ្នងនៃមាត់ស្បូន (ជំងឺមហារីកមាត់ស្បូន)
- ការឈឺចាប់ដែលរាលដាលជើងមួយឬទាំងពីរដែលចង្អុលបង្ហាញពីការជាប់ទាក់ទងរបស់ផ្នែកសរសៃប្រសាទរបស់ចង្វាក់បេះដូង (ការរលាកវិទ្យុសកម្មលើ lumbar)
- ភាពលំបាកក្នុងការដើរដែលជាសញ្ញានៃការកើនឡើងសម្ពាធលើខួរឆ្អឹងខ្នង
- ឈឺពន្លុះខ្សោយដៃឬជើងការផ្លាស់ប្តូរតុល្យភាពនិងការសម្របសម្រួលដែលអាចជាសញ្ញានៃការជាប់ទាក់ទងឆ្អឹងខ្នង
- បញ្ហានៃការទប់ស្កាត់ពោះវៀនឬប្លោកនោម (ដូចជាការក្អួតចង្វាក់បេះដូងអសមត្ថភាពក្នុងការនោមឬមិនអាចគ្រប់គ្រងពោះវៀន) អាចជាសញ្ញានៃការជាប់ទាក់ទងនឹងខួរឆ្អឹងខ្នង។ នេះទាមទារការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រភ្លាមៗ។
ប្រសិនបើជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃបណ្តាលអោយខូចខាតសន្លាក់នៅឆ្អឹងខ្នងនោះជម្ងឺមួយដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថា spondylolisthesis អាចវិវត្ត។ ជាមួយ spondylolisthesis ឆ្អឹងកងខ្នងខាងលើរុញទៅមុខទៅលើកំពូលនៃឆ្អឹងខ្នងដែលនៅជិតគ្នាបន្ទាប់។ ឆ្អឹងកងខ្នងអាចដាក់សម្ពាធបន្ថែមលើខួរឆ្អឹងខ្នងឬឫសសរសៃប្រសាទដែលពួកគេចេញពីឆ្អឹងខ្នងហើយបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាមួយចំនួនដែលទាក់ទងនឹងការដាក់សម្ពាធលើខួរឆ្អឹងខ្នង។
ប្រភព:
> ជំងឺរលាកសន្លាក់និងជំងឺដែលប៉ះពាល់ដល់ខ្នង។ មូលនិធិរលាកសន្លាក់។ https://www.arthritis.org/about-arthritis/where-it-hurts/back-pain/causes/back-arthritis.php ។
> Currier BL, Coblyn J. ជម្ងឺរលាកក្រពេញខួរក្បាលនៅក្នុងជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ។ UpToDate ។ http://www.uptodate.com/contents/cervical-subluxation-in- rheumatoid-arthritis ។
> Venables PJW, Maini RN ។ រោគសញ្ញាគ្លីនីកនៃជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ។ UpToDate ។ http://www.uptodate.com/contents/clinical- ព្រឹត្តិការណ៍ - ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ។