នៅពេលដែលកន្ទួលរមាស់ហើមក្រពេញនិងរោគសញ្ញាផ្សេងៗទៀតនៃជំងឺអុតស្វាយចាប់ផ្តើមលេចឡើងវីរុសនឹងមាននៅក្នុងរាងកាយរបស់មនុស្សរួចទៅហើយអស់រយៈពេលមួយសប្តាហ៍ឬច្រើនជាងនេះ។ យោងតាមមជ្ឈមណ្ឌលគ្រប់គ្រងនិងទប់ស្កាត់ជំងឺ (CDC) ដែលជា រយៈពេលនៃ ការកកើតវីរុសវីរុស - ចំនួនពេលវេលារវាងពេលដែលនរណាម្នាក់ប៉ះពាល់នឹងវាហើយនៅពេលដែលរោគសញ្ញាចាប់ផ្តើមឡើងជាមធ្យម 14 ថ្ងៃដោយមានចន្លោះពី 10 ទៅ 21 ថ្ងៃ។
មនុស្សម្នាក់ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាឆ្លងពីមួយទៅពីរថ្ងៃមុនពេលមានរោលរាលលេចឡើងរហូតទាល់តែមានការរលាកនោះ។
រោគសញ្ញាញឹកញាប់
បើមិនដូច្នោះទេអ្នកដែលមានសុខភាពល្អដែលឈឺបន្ទាប់ពីត្រូវបានប៉ះពាល់ទៅនឹងជម្ងឺវ៉ាក់សាំងនេះនឹងបង្កើតអាការរោគនៃរោគសញ្ញាដែលជា រោគឆ្លង នៃ វីរ៉ុស បន្ថែមលើកន្ទួលអុតស្វាយ។ ចំពោះមនុស្សមួយចំនួនជាពិសេសមនុស្សពេញវ័យរោគសញ្ញាដែលមិនរោលនឹងលេចឡើងមុនពេលមានការរលាក។ ចំពោះកុមារ, រោលចាលគឺជាសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺអុតស្វាយ។
រោគសញ្ញាដែលគ្មានរោគសញ្ញា
រោគសញ្ញាទាំងនេះភាគច្រើនកើតមានក្នុងមួយថ្ងៃឬពីរថ្ងៃហើយបន្ទាប់មកបាត់ខ្លួននៅពេលដែលកន្ទួលលេចឡើង។ ពួកគេរួមមាន:
- គ្រុនក្តៅ (ជាទូទៅស្រាលប្រហែល 102 អង្សារទោះបីវាអាចឡើងដល់ 105 ដឺក្រេ)
- ម៉ាលីស
- ឈឺក្បាល
- ការបាត់បង់ចំណង់អាហារ
- ឈឺពោះកម្រិតស្រាល
- ហើមក្រពេញ
ចូរចងចាំថាមនុស្សម្នាក់ដែលឆ្លងវីរុសនេះអាចចម្លងជំងឺបានក្នុងរយៈពេល 2 ឬ 3 ថ្ងៃដែលពួកគេមានរោគសញ្ញាមុន ៗ , រោគសញ្ញាមិនច្បាស់។
រាលដាលជំងឺអុតស្វាយ
ការរាលដាលនៃជំងឺអុតស្វាយតែងតែលេចឡើងជាលើកដំបូងនៅលើដងខ្លួនស្បែកក្បាលនិងមុខហើយបន្ទាប់មករាលដាលដល់ដៃនិងជើង។ កន្ទួលក៏អាចបណ្តាលឱ្យដំបៅនៅលើ ភ្នាសមាត់ និងទ្វាមាស (ប៉ុន្តែនេះមិនមែនជារឿងធម្មតាទេ) ។
ដំបៅអុតស្វាយនីមួយៗចាប់ផ្តើមពីពងក្រពើក្រហមពី 2 ទៅ 4 មិល្លីម៉ែត្រដែលមានគ្រោងរាងមិនទៀងទាត់ដែលមានសរសៃវ៉ែនដែលមានជញ្ជាំងស្តើង ៗ ដែលពោរពេញទៅដោយសារធាតុរាវដែលឆ្លងខ្លាំង។
vesicle ជាញឹកញាប់ត្រូវបានពិពណ៌នាថាជាមើលទៅដូចជា "ធ្លាក់ចុះទឹកសន្សើម" ។ បន្ទាប់ពី 8 ទៅ 12 ម៉ោងសារធាតុរាវនៅក្នុងវ៉េសៀលក្លាយជាពពកហើយរលាយវ៉េសៀលដែលបន្សល់ទុកនៅពីក្រោយសំបកមួយ។
នៅពេលដែលដំបៅមួយបានគ្រេចនៅលើវាមិនត្រូវបានគេចាត់ទុកថាឆ្លង។ សំបកធា្លាះធា្លាក់បនា្ទាប់ពី 7 ថ្ង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយនៅពេលដែលដំបៅចាស់បក់បោកហើយដួលរលំអ្នកថ្មីបន្តបង្កើតហើយដូច្នេះវាជាធម្មតាដែលមានដំបៅនៅក្នុងដំណាក់កាលផ្សេងៗគ្នាទាំងអស់ក្នុងពេលតែមួយ។ រហូតទាល់តែដំបៅទាំងអស់បានដុះហើយគ្មានមនុស្សថ្មីបានបង្កើតមនុស្សម្នាក់ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាឆ្លង។
ប្រសិនបើអ្នកឬកូនរបស់អ្នកមានជំងឺអុតស្វាយអ្នកនឹងត្រូវនៅផ្ទះទៅសាលារៀនធ្វើការនិងសកម្មភាពដទៃទៀតដើម្បីចៀសវាងការរីករាលដាលនៃវីរុសទោះបីជាអ្នកមានអារម្មណ៍ល្អក៏ដោយ។
កន្ទួលអុតស្វាយគឺរមាស់យ៉ាងខ្លាំងប៉ុន្តែវាសំខាន់ណាស់ដែលមិនត្រូវកោស។ នៅពេលដែលដំបៅរឺកំទេចកំទីត្រូវបានរុំចេញឬក្លាយទៅជាមេរោគពីការប៉ះពាល់ជាមួយស្នាមក្រចកនៅក្រោមក្រចកដៃនោះស្នាមរបួសគ្មានខ្លាញ់អាចបង្កើតបាន។ ដោយហេតុផលនោះការប្រឈមនឹងរោគរមាស់គឺជាផ្នែកសំខាន់នៃការព្យាបាលជំងឺអុតស្វាយ។
ចំនួនដំបៅនៃអុតស្វាយមនុស្សម្នាក់ប្រែប្រួល។ ជួរធម្មតាគឺពី 100 ទៅ 300 ដំបៅ។ មនុស្សពេញវ័យនិងក្មេងដែលមានវ័យចំណាស់ច្រើនតែកើតរោគដំបៅច្រើនជាងកុមារ។ អ្នកដែលធ្លាប់បានធ្វើឱ្យស្បែកឈឺចុកចាប់ពីមុនដូចជាពីការ sunburn ឬ eczema អាចនឹងមានការរីករាលដាលកាន់តែធំជាងអ្នកដទៃ។
មានរោគសញ្ញាតិចតួច
ក្នុងករណីដ៏កម្រកុមារដែលត្រូវបានចាក់ថ្នាំវ៉ាក់សាំងខ្លះៗ (មានវ៉ាក់សាំងវ៉ាល់ស៊ីលីមួយដូស) ឬក៏វ៉ាក់សាំងយ៉ាងពេញលេញ (ដែលមានទាំងកម្រិត) នឹងចុះដោយមានជំងឺអុតស្វាយយ៉ាងណាក៏ដោយ។ កុមារដែលត្រូវបានគេហៅថា "អុតស្វាយ" គឺជាអ្នកឆ្លងតិចជាងអ្នកដែលមិនត្រូវបានចាក់វ៉ាក់សាំង។
រោគសញ្ញារបស់ពួកគេមានសភាពស្រាលជាងមុន - ក្នុងករណីខ្លះករណីដែលជំងឺអុតស្វាយអាចត្រូវបានគេរកឃើញមិនត្រឹមត្រូវដោយសារតែខាំខាំឬ កន្ទួល កុមារ។ អាការរោគនៃជំងឺអុតស្វាយរួមមាន:
- តិចជាង 50 ឬមានដំបៅ
- មានវ៉ែនតាតិចតួចឬគ្មាន (ដែលនេះជាមូលហេតុដែលពួកគេមិនចម្លងជំងឺ)
- មានកម្រិតតិចឬគ្មាន
- ឆាប់ងើបឡើងវិញ (ក្នុងរយៈពេលពី 3 ទៅ 5 ថ្ងៃ)
ផលវិបាក
ចំពោះអ្នកដែលមានសុខភាពល្អជាទូទៅជំងឺអុតស្វាយមិនទំនងជាធ្វើអោយមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយមនុស្សប្រមាណ 14.000 នាក់ត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យនៅសហរដ្ឋអាមេរិកជារៀងរាល់ឆ្នាំដោយសារតែជំងឺនេះ។ ចំពោះមនុស្សប្រហែល 100 នាក់ពួកគេនឹងស្លាប់។ មនុស្សច្រើនជាងមួយភាគបីនៃអ្នកដែលមានជំងឺអុតស្វាយក្នុងវ័យជំទង់គឺប្រឈមនឹងផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរជាពិសេសមនុស្សវ័យចំណាស់និងអ្នកដែលមានប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយ។
ការឆ្លងបាក់តេរី
ភាពស្មុគស្មាញបំផុតនៃជម្ងឺវ៉ាក់សាំងនេះគឺជាការឆ្លងបាក់តេរីទី 2 នៃដំបៅ ប្រូស្តាតដែល បណ្តាលមកពី Staphylococcus aureu s ឬ Streptococcus pyogenes ដែលជា ការបង្ករោគលើស្បែកដូចជា Impetigo , furunculosis , cellulitis និង erysipelas ក៏ដូចជាការឆ្លងនៃកូនកណ្តុរ ត្រូវបានគេស្គាល់ថា lymphadenitis ។
ការឆ្លងជំងឺទាំងនេះភាគច្រើនគ្រាន់តែត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចតែទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយវាមានហានិភ័យដែលបាក់តេរីអាចរាលដាលទៅក្នុងចរន្តឈាមដែលនាំឱ្យមានជំងឺបាក់តេរី។ អ្នកដែលមានបាក់តេរីមានហានិភ័យនៃជំងឺរលាកសួតដោយបាក់តេរីក៏ដូចជាការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរដទៃទៀតដូចជាជំងឺរលាកស្រោមខួរ, រលាកសន្លាក់, រលាកឆ្អឹងខ្នងនិងរោគសញ្ញា។
ផលវិបាកប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ
សំណុំនៃផលវិបាកទូទៅបំផុតទីពីរនៃជំងឺអុតស្វាយគឺជាប់ទាក់ទងនឹងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។ ជំងឺមួយក្នុងចំណោមបញ្ហាសរសៃប្រសាទធ្ងន់ធ្ងរដែលទាក់ទងនឹងជំងឺអុតស្វាយគឺជាស្ថានភាពកុមារភាពដែលត្រូវបានគេហៅថាអរម៉ូនធន់ធ្ងន់។ រោគសញ្ញារួមមានគ្រុនក្តៅ, ឆាប់ខឹងដែលកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ក្នុងរយៈពេល, ពិបាកដើរនិងពិបាកនិយាយដែលអាចមានរយៈពេលរាប់ពាន់ថ្ងៃឬច្រើនសប្តាហ៍។ សំណាងល្អរោគសញ្ញាទាំងនេះជាធម្មតាដោះស្រាយដោយខ្លួនឯង។
ផលវិបាកនៃសរសៃប្រសាទដ៏ទៃទៀតនៃជំងឺអុតស្វាយគឺជម្ងឺវ៉ាក់សាំងបង្ករោគដែលជាការបង្ករឱ្យភ្នាសជុំវិញនិងការពាររចនាសម្ព័ន្ធនៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទឱ្យហើមនិងរលាក។
រោគសញ្ញាអាចរួមបញ្ចូលការឈឺក្បាលភាពឈឺចាប់ទៅនឹងពន្លឺករឹងកនិងឈឺចាប់ការឈឺចាប់និងប្រកាច់។ អ្នកដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺរលាកស្រោមខួរក្បាលក្រោយពេលឆ្លងវីរុសវីរុសគឺជាអ្នកដែលមានប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយដូចជាអ្នកជម្ងឺនៅដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃការឆ្លងមេរោគអេដស៍។
ផលវិបាកនៃជំងឺផ្លូវដង្ហើម
ជម្ងឺរលាកសួតគឺជាបុព្វហេតុចំបងនៃជម្ងឺទាក់ទងនឹងវ៉ាក់សាំងនិងស្លាប់ក្នុងមនុស្សពេញវ័យ។ ជំងឺនេះលូតលាស់នៅពេលវីរុសធ្វើដំណើរទៅកាន់សួតតាមរយៈចរន្តឈាមដែលវាបណ្តាលអោយមានការឆ្លងមេរោគ។ ប្រហែលមួយក្នុងចំណោមមនុស្សពេញវ័យ 400 នាក់ដែលមានជំងឺអុតស្វាយនឹងត្រូវសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យដោយសារជំងឺនេះ។
កត្តាហានិភ័យនៃជំងឺរលាកសួតមានដូចជា:
- កើតជម្ងឺអុតស្វាយក្នុងវ័យកាន់តែចាស់
- មានកន្ទួលរមាស់ជាមួយដំបៅជាច្រើន
- ប្រព័ន្ធការពាររាងកាយបានសម្របសម្រួល
- ការមានផ្ទៃពោះ (ជាពិសេសក្នុងត្រីមាសទី 3)
- ការជក់បារី
- ជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃ (COPD)
ផលវិបាកថ្លើម
ផលវិបាកជាទូទៅនៃជំងឺអុតស្វាយគឺជាជំងឺរលាកថ្លើមបណ្តោះអាសន្នដែលជាការរលាកជាបណ្តោះអាសន្ននៃថ្លើមដែលជាទូទៅមិនបង្កឱ្យមានរោគសញ្ញានិងអាចមានការប្រសើរឡើងដោយមិនចាំបាច់ព្យាបាល។
យោងតាមគ្លីនិក Mayo កុមារមួយចំនួននិងមនុស្សវ័យជំទង់ដែលបានជាសះស្បើយពីការឆ្លងមេរោគ - ជាពិសេសជំងឺអុតស្វាយឬជំងឺផ្តាសាយអាចនឹងប្រឈមនឹងការវិវត្តទៅជាជម្ងឺ Reye ដែលជាស្ថានភាពដ៏កម្រមួយដែលបណ្តាលឱ្យហើមថ្លើមនិងខួរក្បាល។ ជម្ងឺ Reye ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងថ្នាំអាស្ពីរីនដូច្នេះទោះបីជាថ្នាំអាស្ពីរីនត្រូវបានអនុម័តសម្រាប់កុមារដែលមានអាយុលើសពី 2 ក៏ដោយ, វាជាការប្រសើរបំផុតដែលមិនអោយថ្នាំនេះទៅពួកគេដើម្បីព្យាបាលរោគអុតស្វាយ (ឬការឆ្លងមេរោគដទៃទៀត) ។
ជំងឺរើម
បន្ទាប់ពីមនុស្សម្នាក់ត្រូវបានឆ្លងជំងឺអុតស្វាយ, វីរុសមិនត្រូវបានលុបចោលទាំងស្រុងពីរាងកាយ។ ផ្ទុយទៅវិញវាធ្វើដំណើរទៅរកចំណុចនៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទដែលហៅថាហ្គង់លៀដែលសាខានៃសរសៃប្រសាទមកជាមួយគ្នាដែលនៅសេសសល់និងអសកម្ម។
កត្តាមួយចំនួនអាចបង្ខំវីរុសអសកម្មឱ្យក្លាយទៅជាសកម្មឡើងវិញម្តងទៀតជាញឹកញាប់ក្រោយពីការឆ្លងដំបូង។ នៅពេលដែលវាកើតឡើងវីរុសនឹងធ្វើដំណើរត្រឡប់មកវិញចុះសរសៃប្រសាទទៅលើស្បែកដែលបណ្តាលឱ្យមានពងបែកលើស្បែកដែលឈឺនិងឈឺចាប់នៅតាមបណ្តោយសាខាសរសៃប្រសាទដែលជាជម្ងឺរលួយឬជម្ងឺរប៉ៅ។ ជម្ងឺរប៉ាត់ជម្ងឺនៅលើមនុស្សច្រើនជាង 50 ឆ្នាំ។
ពេលត្រូវទៅជួបវេជ្ជបណ្ឌិត
ជំងឺអុតស្វាយគឺជាជំងឺដែលអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណបានយ៉ាងងាយស្រួលដែលជាញឹកញាប់អ្នកអាចទទួលបានរោគវិនិច្ឆ័យពីវេជ្ជបណ្ឌិតតាមរយៈទូរស័ព្ទ។ ហើយដូចជាការឆ្លងមេរោគណាមួយ, វាជាធម្មតាទទួលបានល្អប្រសើរជាងមុនដោយខ្លួនឯង។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺអុតស្វាយនោះអ្នកនឹងមានរោគសញ្ញាមួយចំនួនដែលបង្ហាញថាអ្នកអាចមានការឆ្លងមេរោគទីពីរឬផលវិបាកដទៃទៀតអ្នកគួរតែហៅទៅវេជ្ជបណ្ឌិតដើម្បីណាត់ជួប។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលទាំង:
- ពងបែកដែលក្លាយជាពណ៌ក្រហមខ្លាំងនិងទន់ភ្លន់; មានអារម្មណ៍កក់ក្ដៅ; ក្លាយទៅជាធំហើយឈឺចាប់។ និងហូរខ្ទុះ
- គ្រុនក្តៅខ្លាំងដែលនៅតែបន្តកើតមានច្រើនជាងពីរបីថ្ងៃ
- ហើមក្រពេញនៅកដែលទន់ដល់ការប៉ះ
- កន្ទួលដែលរាលដាលដល់ភ្នែកម្ខាងឬពីរ
- អសមត្ថភាពក្នុងការផឹកមួយ
- ខះជាតិទឹក
- មានបញ្ហាដកដង្ហើមឬក្អកថេរដែលអាចជាសញ្ញានៃជម្ងឺរលាកសួត
- ការឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរភាពប្រែប្រួលទៅនឹងពន្លឺងងុយដេកមិនធម្មតាការភាន់ច្រលំឬការក្អួតថេរដែលអាចបង្ហាញពីការរលាកខួរក្បាល។
រោគសញ្ញាទាំងនេះគឺជាកង្វល់ចំពោះកុមារនិងមនុស្សពេញវ័យ។ ប្រសិនបើអ្នកមានកូនតូចដែលមានអុតស្វាយហើយស្រែកយំជានិច្ចហើយមិនអាចទ្រាំបាននោះជាមូលហេតុដែលត្រូវពិនិត្យមើលជាមួយគ្រូពេទ្យកុមារផងដែរ។
> ប្រភព:
> Abro, AH, et.al. ជម្ងឺរលាកថ្លើមជារឿយៗកើតឡើងដោយសារការឆ្លងវីរុស។ Rawal Med Day ។ ខែកក្កដាឆ្នាំ 2008. 33 (2) ។
> បណ្ឌិតសភាសើស្បែកអាមេរិច។ ជំងឺរើម: ទិដ្ឋភាពទូទៅ។ ថ្ងៃទី 27 ខែតុលាឆ្នាំ 2017 ។
មជ្ឈមណ្ឌលគ្រប់គ្រងនិងទប់ស្កាត់ជំងឺ (CDC) ។ ជំងឺអុតស្វាយ (ជំងឺ Varicella) | ទិដ្ឋភាពទូទៅអំពីគ្លីនិក។ ថ្ងៃទី 1 ខែកក្កដាឆ្នាំ 2016 ។
> Mayo Clinic ។ ជំងឺ Reye ។ សីហា 12, 2014 ។
> វេជ្ជសាស្ត្រ Michigan, សាកលវិទ្យាល័យ Michigan ។ ជំងឺអុតស្វាយ (Varicella): នៅពេលត្រូវទៅជួបជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។ ថ្ងៃទី 4 ខែឧសភាឆ្នាំ 2017 ។