ការព្យាបាលដ៏មានប្រយោជន៍សម្រាប់ជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែក
នៅពេលថ្នាំឬថ្នាំតាមមាត់ឬសូម្បីតែការវះកាត់ឡាស៊ែរលែងគ្រប់គ្រង ជំងឺទឹកដោះគោឱ្យបាន គ្រប់គ្រាន់ហើយ, ប្រភេទនៃការវះកាត់ដុង glaucoma ដែលហៅថា trabeculectomy អាចជាជំហានបន្ទាប់។ ជួនកាលសំដៅទៅជាការវះកាត់តម្រង, ការប្រើថ្នាំ trabeculectomy ត្រូវបានអនុវត្តដោយអ្នកជំនាញខាងភ្នែកនៅក្នុងបន្ទប់វះកាត់មួយ។ ការប្រើថ្នាំ trabeculectomy គឺជាវិធីសាស្ត្រវះកាត់ដុះធ្មេញបំផុតនៅពេលដែលការវះកាត់ភ្នែកឬការវះកាត់ឡេអូវ័រមិនមែនជួយកាត់បន្ថយ សម្ពាធភ្នែក ឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់នោះទេ។
តើការវះកាត់តាមបែប Trabeculectomy ត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងដូចម្តេច?
ក្នុងកំឡុងពេលមានការវះកាត់ឆ្អឹងក្បាលគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងភ្នែកនឹងយកក្រដាសតូចមួយចេញពីប្រឡាយបង្ហូរទឹកនៅមុំនៃភ្នែករបស់អ្នកដែល កញ្ចក់ភ្នែក ជួបនឹង ភ្នែក ។ រន្ធបង្ហូរថ្មីបង្កើតផ្លូវមួយដែលនាំចេញពីភ្នែកហើយស្ថិតនៅក្រោមក្រណាត់សំបកខាងក្រៅនៃភ្នែក។ ស្រទាប់ស្តើងនៃជាលិកានៅលើប្រឡាយបង្ហូរទឹកនេះបង្កើតឱ្យមានលំហរដែលរាវអាចហូរបង្កើតជាពពុះបន្តិចបន្តួចឬការកាត់បន្ថយនៅពីក្រោមត្របកភ្នែកខាងលើត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាសាប៊ូ។ បន្ទាប់ពីសារធាតុរាវហូរចូលទៅក្នុងសមុទារសារធាតុរាវត្រូវបានស្រូបយកដោយកប៉ាល់ដែលអនុញ្ញាតឱ្យរាងកាយដឹកសារធាតុរាវចេញ។
តើមានអ្វីកើតឡើងបន្ទាប់ពីការវះកាត់ដោយប្រើបេះដូង?
បន្ទាប់ពីទទួលទំរង់ថ្នាំ trabeculectomy អ្នកអាចមានអារម្មណ៍មិនស្រួលបន្តិចឬមានអារម្មណ៍ខ្ជិលច្រអូសក្នុងភ្នែករបស់អ្នកក្នុងរយៈពេលខ្លី។ អំឡុងពេលនៃការងើបឡើងវិញរបស់អ្នកប្រហែលជាមានចន្លោះពី 6 ទៅ 8 សប្តាហ៍។ គ្រូពេទ្យវះកាត់របស់អ្នកនឹងពិនិត្យមើលការជក់បារីជាច្រើនដងក្នុងកំឡុងពេលក្រោយពេលវះកាត់និងពិនិត្យមើលសម្ពាធភ្នែករបស់អ្នក។
ប្រសិនបើសម្ពាធមិនសូវគ្រប់គ្រាន់វាអាចថាប្រឡាយបង្ហូរទឹកភ្នែកត្រូវបិទជិតដើម្បីទប់ស្កាត់លំហូរចេញឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ ក្នុងករណីនេះស្នាមដេរនិងចង្កេះអាចត្រូវបានលៃតម្រូវដោយឡាស៊ែរដើម្បីឱ្យមានលំហូរចេញ។ ថ្នាំក៏នឹងត្រូវបានកែតម្រូវផងដែរក្នុងអំឡុងពេលនេះ។ ភាពជោគជ័យនៃការវះកាត់នឹងអាស្រ័យទៅលើអត្រានៃការព្យាបាលរបស់អ្នក។
មានរឿងមួយចំនួនដែលត្រូវចងចាំពេលកំពុងព្យាបាល:
- គ្រូពេទ្យវះកាត់នឹងណែនាំឱ្យអ្នកគេងជាមួយនឹងបំណែកភ្នែកពិសេសដើម្បីការពារភ្នែកក្នុងពេលយប់។ នេះត្រូវបានពាក់រយៈពេលមួយឬពីរសប្តាហ៍ទៅមួយខែបន្ទាប់ពីការវះកាត់។
- អ្នកនឹងត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំបន្តក់ភ្នែកអង់ទីប៊ីយូទិកនិងស្រោមដើម្បីទប់ស្កាត់ការឆ្លងនិងការព្យាបាលល្បឿនរយៈពេលខ្លីបន្ទាប់ពីការវះកាត់។
- ជៀសវាងការពិបាកខ្លាំងបន្ទាប់ពីវះកាត់ព្រោះវាអាចបង្កើនសម្ពាធភ្នែក។
- ជៀសវាងសកម្មភាពខ្លាំងក្លាសម្រាប់ពីរសប្តាហ៍ដំបូង។
តើភាពស្មុគស្មាញអ្វីខ្លះដែលទាក់ទងទៅនឹង Trabeculectomy?
- លទ្ធផលបរាជ័យ: ភាពស្មុគស្មាញមួយគឺថាការវះកាត់មិនអាចបន្ថយសម្ពាធលើភ្នែកបានទេ។ ការប្រើថ្នាំ trabeculectomy មានអត្រាជោគជ័យ 65% ទៅ 70% ។ អ្នកដែលមិនទទួលបានជោគជ័យ 100% អាចនៅតែមានការកាត់បន្ថយនូវសម្ពាធលើភ្នែកប៉ុន្តែវាមិនគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីបំបាត់នូវតម្រូវការនៃការបន្តក់ភ្នែក។ ការវះកាត់ពិរោះមុតអាចត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតប៉ុន្តែការវះកាត់បឋមមានអត្រាបរាជ័យខ្ពស់ជាងការវះកាត់បឋម។
- សម្មតិកម្ម: អ័សម៉ូតូនីគឺជាលក្ខខណ្ឌមួយដែលសម្ពាធភ្នែកអាចធ្លាក់ចុះទាបពេក។ សម្ពាធភ្នែកទាបគឺមិនសូវល្អហើយអាចបណ្តាលឱ្យមាន ការឈឺចាប់ choroidal ឬ retinal ។
- ការចម្លងរោគ: ដោយសារតែស្នាមប្រឡាក់ត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយជាលិកាស្តើងការបង្ករោគតែងតែជាកង្វល់។ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដើម្បីការពារការឆ្លង។ ចូរចាំថាពាក់វ៉ែនតាការពារវ៉ែនតានិងហាមឃាត់ការប្រើប្រាស់កញ្ចក់។ ប្រសិនបើអ្នកមានការថយចុះចក្ខុវិញ្ញាណ, ឈឺភ្នែក, ឡើងក្រហមឬឆ្អល់បន្ទាប់ពីមានជំងឺ trabeculectomy សូមទាក់ទងវេជ្ជបណ្ឌិតភ្លាម។
> ប្រភព:
> Academy of Ophthalmology អាមេរិច។ ជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែកដំបូង, ការកែតម្រូវ (លំនាំនៃការអនុវត្តជាក់ស្តែង) ។ សាន់ហ្វ្រាន់ស៊ីស្កូ: បណ្ឌិតសភាចក្ខុសាស្ត្រអាមេរិកឆ្នាំ 2005 ។
> Allingham RR, Damji K, Freedman S, Moroi S, Shafranov G. ការវះកាត់តម្រង, សៀវភៅសិក្សារបស់ស្ហុកហ្គោអូម៉ា, ទី 5 ។ Lippincott Williams និង Wilkins, p.568-609, 2005 ។