ការចាក់បញ្ចូលឈាម

អ្នកមិនគួរទទួលការឆ្លងពីការបញ្ចូលឈាមទេ។

នៅសហរដ្ឋអាមេរិកអ្នកបរិច្ចាគឈាមនិងឈាមរបស់ពួកគេត្រូវបានពិនិត្យយ៉ាងម៉ត់ចត់ដើម្បីការពារការឆ្លងមេរោគ។

គ្មានអ្វីល្អឥតខ្ចោះទេប៉ុន្តែហានិភ័យមានកម្រិតទាប។ ការឆ្លងថ្មីការឆ្លងដ៏កម្រអាចហួសពីការគិត - ឬមន្ទីរពិសោធន៍គឺមិនល្អឥតខ្ចោះ។

មានឈាមជាច្រើនដែលត្រូវបានផ្តល់នៅក្នុងសហរដ្ឋអាមេរិកជារៀងរាល់ឆ្នាំ។ 9,5 លាននាក់បរិច្ចាគឈាម។

នោះគឺប្រហែល 1 ក្នុងចំណោមជនជាតិអាមេរិក 33 នាក់ជារៀងរាល់ឆ្នាំ។ 5 លាននាក់ទទួលបានការចាក់បញ្ចូលឈាមជាង 14 លានក្នុងមួយឆ្នាំ។

នៅជុំវិញពិភពលោកមិនមែនឈាមទាំងអស់ត្រូវបានសាកល្បងដូចដែលយើងចង់បានដែរ។ យោងតាមអង្គការសុខភាពពិភពលោកនៅក្នុងឆ្នាំ 2012 ប្រទេសចំនួន 39 មិនកំពុងធ្វើតេស្តរាល់ការបរិច្ចាគជាទូទៅសម្រាប់ការឆ្លងមេរោគដ៏សំខាន់បំផុត (អេដស៍អេប៊ីបអេហ្វស៊ីអេសស៊ីភេលីល) និងស្ទើរតែពាក់កណ្តាលនៃការបរិច្ចាគនៅក្នុងប្រទេសដែលមានចំណូលទាបត្រូវបានធ្វើតេស្តនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ជាមួយនឹងការធានាគុណភាព។ មានន័យថាមានការធ្វើតេស្តដើម្បីធានាថាលទ្ធផលមន្ទីរពិសោធន៍ត្រូវបានគេរំពឹងថានឹងមានភាពត្រឹមត្រូវ។

តើការឆ្លងមេរោគអ្វីខ្លះត្រូវបានសាកល្បង?

នៅសហរដ្ឋអាមេរិកការឆ្លងមេរោគដូចខាងក្រោមត្រូវបានសាកល្បងសម្រាប់ការប្រឡងដូចខាងក្រោម:

• បាក់តេរី - វប្បធម៌បាក់តេរី
• ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B - អង់ស៊ីមលើផ្ទៃពូជ Hep B និងអង់ទីករស្នូល
• ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C - អង់ទីករនៃអរម៉ូន Hep C និងការធ្វើតេស្ដពង្រីកអាស៊ីតនុយក្លេអ៊ែរ (NAT)
• មេរោគអេដស៍ - អង្គបដិបក្ខវីរុស HIV-1 និង HIV-2 និង Nucleic acid amplification (NAT) សម្រាប់មេរោគអេដស៍ -1
• HTLV - HTLV-I និងអង់ទីករ HTLV-II
• រោគស្វាយ - ការរកឃើញអង្គបដិប្រាណរារាំងជំងឺស្វាយ

• វីរុស West Nile - NAT សម្រាប់វីរុស West Nile

ឈាមត្រូវបានធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់ Chagas តាមរយៈការធ្វើតេស្តអង្គបដិបក្ខ Trypanosoma cruzi ។ ចំពោះអ្នកជំងឺ CMV អវិជ្ជមានមួយចំនួន (អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺកាមរោគឬអ្នកប្តូរសរីរៈ) ឈាមត្រូវបានធ្វើតេស្តរកមើល CMV ។

ជំងឺ Babesia, ប៉ារ៉ាស៊ីតមួយដែលជាធម្មតាចម្លងរោគ, គឺជាការឆ្លងមេរោគទូទៅបំផុតមួយក្នុងការ ឆ្លងតាមរយៈការរាវរកនៅក្នុងសហរដ្ឋអាមេរិក ដែលជាការធ្វើតេស្តមិនធម្មតា។

វាអាចព្យាបាលបានយ៉ាងងាយស្រួលនៅពេលដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញហើយការឆ្លងមេរោគជារឿយៗមានកម្រិតស្រាល។ ករណីមួយចំនួន - តំណាងឱ្យចំនួនតិចតួចនៃការបញ្ចូលឈាម - បានកើតឡើងហើយវាគឺជាមូលហេតុទូទៅបំផុតនៃការស្លាប់ដ៏កម្រដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការឆ្លងពីការបញ្ចូលឈាម។

តើម្ចាស់ជំនួយត្រូវបានហាមឃាត់អ្វីខ្លះ?

មានសំណួរជាច្រើនដែលត្រូវពិនិត្យមើលដើម្បីជៀសវាងអ្នកផ្តល់ជំនួយដែលមានគ្រោះថ្នាក់ចំពោះការឆ្លងមេរោគដែលការធ្វើតេស្តឈាមអាចនឹងខកខាន។

នៅសហរដ្ឋអាមេរិកអ្នកបរិច្ចាគឈាមត្រូវតែរង់ចាំដើម្បីផ្តល់ឈាមប្រសិនបើពួកគេមានគ្រុនក្តៅមានអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកឬព្យាបាលជំងឺរបេងថ្មីៗនេះមានវ៉ាក់សាំងផ្ទាល់ (MMR - កញ្ជ្រឹល, ស្រឡទែន, ជម្ងឺ Rubella, មាន់ឈឺ, រលាកថ្លើម, លឿង, ជំងឺស្វិតដៃជើង, រលាកថ្លើម B, ជម្ងឺស្ុកសួត) ។ អ្នកដែលត្រូវបានឃាត់ខ្លួនឬដាក់គុកនៅក្នុងគុកគុកឃាត់ខ្លួនឃុំឃាំងអនីតិជន 72 ម៉ោងត្រូវរង់ចាំ 1 ឆ្នាំដើម្បីបរិច្ចាគ។

អ្នកនឹងត្រូវរងចាំប្រសិនបើកាលពីឆ្នាំមុនអ្នកមានរោគប្រមេះឬស្វាយការចាក់បញ្ចូលឬការចាក់សាក់នៅក្នុងរដ្ឋមួយក្នុងចំណោមរដ្ឋជាច្រើនដែលមិនគ្រប់គ្រងការចាក់សាក់។

ឈាមមិនត្រូវបានធ្វើតេស្តរកជំងឺគ្រុនចាញ់ទេ។ អ្នកត្រូវរង់ចាំបីឆ្នាំប្រសិនបើអ្នកបានព្យាបាលជំងឺគ្រុនចាញ់ឬរស់នៅក្នុងរយៈពេល 5 ឆ្នាំឬយូរជាងនេះនៅក្នុងតំបន់ដែលមានជំងឺគ្រុនចាញ់។ អ្នកត្រូវរង់ចាំ 1 ឆ្នាំប្រសិនបើអ្នកបានទៅតំបន់ដែលមានជំងឺគ្រុនចាញ់។

មានការរឹតបន្តឹងលើបុរសដែលបានរួមភេទជាមួយបុរសដែលឥឡូវនេះបានកំណត់ការបរិច្ចាគឈាមដល់អ្នកដែលមិនរួមភេទកាលពីឆ្នាំមុន។

នោះមានន័យថាបុរសស្រឡាញ់ភេទដូចគ្នាមិនត្រូវបានអនុញ្ញាតដោយគោលការណ៍ណែនាំរបស់ FDA ក្នុងការបរិច្ចាគឈាមប្រសិនបើពួកគេរួមភេទជាមួយបុរសម្នាក់កាលពីឆ្នាំមុន។

អ្នកមិនអាចផ្តល់ឈាមបានទេបើអ្នកធ្លាប់ប្រើថ្នាំ IV នៅក្រៅវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិតបានធ្វើការក្នុងការងាររកស៊ីផ្លូវភេទឬមានដៃគូក្នុងក្រុមដែលមានហានិភ័យខ្ពស់នៃមេរោគអេដស៍។

ដើម្បីជៀសវាងការជម្ងឺ CJD ម្ចាស់ជំនួយមិនត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យប្រើអាំងស៊ុយលីនឬការបញ្ចូលឈាមពីចក្រភពអង់គ្លេស។ អ្នកមិនអាចបរិច្ចាគឈាមបានទេបើអ្នករស់នៅចក្រភពអង់គ្លេសពីឆ្នាំ 1980 ដល់ឆ្នាំ 1996 អស់រយៈពេល 3 ខែមិនអាចបរិច្ចាគបានទេប្រសិនបើពួកគេរស់នៅលើមូលដ្ឋានយោធាអាមេរិកជាក់លាក់នៅអឺរ៉ុបអស់រយៈពេល 6 ខែឬនៅអឺរ៉ុបតាំងពីឆ្នាំ 1980 អស់រយៈពេល 5 ឆ្នាំមកហើយ។

ការបរិច្ចាគឈាមមិនអាចកើតឡើងញឹកញាប់ទេ។ បរិមាណឈាមបរិច្ចាគរៀងរាល់ 56 ថ្ងៃម្តងប្លាកែតរៀងរាល់ 7 ថ្ងៃ (រហូតដល់ 24 ដងក្នុងមួយឆ្នាំ) ផ្លាស្មារៀងរាល់ 28 ថ្ងៃ (រហូតដល់ 13 ដងក្នុងមួយឆ្នាំ)

តើអ្វីទៅជាហានិភ័យ?

ហានិភ័យនៃមេរោគអេដស៍គឺប្រហែល 1 លាន 2 សែននាក់។

ហានិភ័យនៃជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B មានប្រហែល 1 ក្នុងចំនោម 200.000 នាក់ (សូមទទួលការចាក់វ៉ាក់សាំង!)

ហានិភ័យនៃជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C គឺប្រហែល 1 លាន 2 លាននាក់។

មានការព្រួយបារម្ភជាទូទៅថាជំងឺរាតត្បាត Creutzfeldt-Jakob (vCJD) - ឬជំងឺឆ្កួតឆ្កួត - នឹងរីករាលដាលតាមរយៈឈាម។ នេះមិនដែលត្រូវបានគេមើលឃើញទេប៉ុន្តែត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នអ្នកដែលអាចត្រូវបានលាតត្រដាង (ដែលរស់នៅក្នុងតំបន់ដែលឆ្កួតបក្សីគាំងត្រូវបានរីករាលដាលនៅក្នុងសត្វ) មិនត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យបរិច្ចាគឈាម។

តើវាជាការចម្លងរោគទេប្រសិនបើខ្ញុំមានអារម្មណ៍ឈឺនៅពេលដែលខ្ញុំមានឈាម?

ជាការពិតមានប្រតិកម្មជាច្រើនចំពោះឈាមដែលមិនទាក់ទងទៅនឹងការឆ្លងមេរោគ។ ទាំងនេះអាចហាក់ដូចជាការឆ្លងប៉ុន្តែប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នកមានប្រតិកម្មទៅនឹងឈាមថ្មីមិនមែនបាក់តេរីមេរោគវីរុសប៉ារ៉ាស៊ីតឬធាតុបង្កជំងឺដទៃទៀតទេ។

មនុស្សជាច្រើនមានប្រតិកម្មទៅនឹងឈាមឬសមាសធាតុក្នុងឈាមរួមទាំងថ្នាំឬចំណីអាហារ (ដូចជាសណ្ដែកដីដែលអ្នកបរិច្ចាកអាចបរិភោគបាន) ។

ផលរំខានទាំងនេះរួមមាន

• គ្រុនក្តៅ
• ញាក់
• ស្បែកក្រម៉ា
• ចង្អោរ
• ចង្វាក់បេះដូងលឿន, សម្ពាធឈាមទាប
• ពិបាកដកដង្ហើម
• មានអារម្មណ៍អន្ទះអន្ទែង
• ឈឺទ្រូងឬខ្នង

នេះអាចជាស្រាល។ នេះក៏អាចជារឿងធ្ងន់ធ្ងរដែរ។ ត្រូវប្រាកដថាប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកឬគ្រូពេទ្យភ្លាមៗប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ។ ប្រតិកម្មអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយអ្នកជំនាញសុខភាព។

មានប្រតិកម្មដទៃទៀតផងដែរ។ វាអាចមានប្រតិកម្មទៅនឹងឈាមជាពិសេសប្រសិនបើការផ្គុំឈាមមានភាពមិនល្អឥតខ្ចោះ។ ទាំងនេះអាចបណ្តាលឱ្យរាងកាយបំផ្លាញកោសិកាឈាមបណ្តាលឱ្យកោសិកាឈាមក្រហមឬកោសិកាឈាមក្រហម។ ទាំងនេះអាចមានលក្ខណៈស្រួចស្រាវ (ប្រតិកម្មអាល់ហ៊ីលីលីទិក Transfusion) ឬត្រូវបានពន្យាពេល (ពន្យារពេលប្រតិកម្មនៃការចម្លងឈាមឬពន្យារពេលការបញ្ចូលឈាម) ។ វាក៏អាចមានការរងរបួសសួត (របួសផ្លូវដង្ហើមធ្ងន់ធ្ងរដែលទាក់ទងនឹងការឆ្លងនិង) និងមានប្រតិកម្មផ្សេងៗទៀត។

តើមានការឆ្លងទេ?

ឈាមមិនតែងតែមានសុវត្ថិភាពនេះទេ។ ការធ្វើតេស្តថ្មីបានផ្លាស់ប្តូរនេះ។ ករណីដំបូងនៃមេរោគអេដស៍ឆ្លងតាមរយៈឈាមត្រូវបានទទួលស្គាល់នៅក្នុងឆ្នាំ 1982 ។ គិតត្រឹមឆ្នាំ 2001 មានមនុស្សចំនួន 14.262 នាក់បានឆ្លងជំងឺអេដស៍ដោយសារការបញ្ចូលឈាម។ ប្រទេសមួយចំនួនបានពន្យារពេលការធ្វើតេស្តទោះបីជាការធ្វើតេស្តយូរជាងនេះគឺមិនពេញលេញនៅក្នុងប្រទេសជប៉ុននិងប្រទេសអាឡឺម៉ង់ផងដែរបន្ទាប់ពីប្រទេសដទៃទៀតបានចាប់ផ្តើមថែរក្សាប្រព័ន្ធឈាមដែលគ្មានមេរោគអេដស៍។

គ្មាននរណាម្នាក់ធ្លាប់ត្រូវបានគេរកឃើញថាមានផ្ទុកមេរោគអេដស៍ពីការបញ្ចូលឈាមនៅសហរដ្ឋអាមេរិកទេ។ ឈាមត្រូវបានធ្វើតេស្តរកអង្គបដិប្រាណមិនមែនសម្រាប់វីរុសដោយខ្លួនឯងទេព្រោះការបង្ករោគគឺកម្រមានណាស់នៅសហរដ្ឋអាមេរិក។ មានតែអ្នកផ្តល់ឈាមចំនួន 4 ប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានគេរកឃើញថាមានមេរោគអេដស៍ -2 នៅឆ្នាំ 1998 ។

មានករណីវីរុស West Nile (ត្រូវបានគេរាយការណ៍ជាលើកដំបូងក្នុងឆ្នាំ 2002) និង Chagas ដែលបានឆ្លងតាមរយៈការបញ្ចូលឈាមកាលពីអតីតកាល។