ការធ្វើកោសល្យវិច័យចំលងសាច់ដុំប្រដាប់បន្តពូជចំនួនដប់ពីរសម្រាប់ជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតត្រូវបានគេលែងប្រើ?

ការធ្វើតេស្តដ៏ល្អឥតខ្ចោះចំពោះជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតគួររកឃើញមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតដែល មានគុណភាពខ្ពស់ ស្របពេលដែលជៀសវាងការ ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យលើ មហារីកក្រពេញដែលគ្មានគ្រោះថ្នាក់និងមិនសូវល្អ (ប្រភេទ Gleason 6) ។ នៅឆ្នាំ 2011 ក្រុមការងាររាជការបង្ការទប់ស្កាត់ជំងឺអេដស៍របស់អាមេរិក (USPSTF) បានណែនាំ ប្រឆាំងនឹង ការធ្វើតេស្ត PSA បន្ថែមចំពោះបុរសដែលមានសុខភាពល្អដោយសារតែការព្យាបាលជំងឺមហារីកដែលមានកម្រិតទាប។

បញ្ហានេះគឺមិនត្រឹមត្រូវទេដំណោះស្រាយតែមួយគត់ដែលពួកគេអាចបង្កើតឡើងគឺដើម្បីបង្អាក់ការត្រួតពិនិត្យ PSA ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយក្នុងរយៈពេល 5 ឆ្នាំចុងក្រោយនេះចាប់តាំងពីអនុសាសន៍ដំបូងទាំងនេះត្រូវបានបង្កើតឡើងវាបានក្លាយទៅជាច្បាស់ថាមូលហេតុពិតប្រាកដនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាងគឺការ ច្រិប ដោយ កាំរស្មីម្ជុលចំនួន 12 ចំណុច មិនមែន PSA ។

ជាអកុសលការធ្វើកោសល្យវិច័យចៃដន្យ 12 ស្នូលនៅតែជាវិធីស្តង់ដារនៃបុរសដែលមាន PSA ខ្ពស់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយបច្ចេកវិទ្យាថ្មីដែលបានអភិវឌ្ឍថ្មីៗនេះបានផ្តល់ជម្រើសជំនួសការធ្វើកោសល្យវិច័យចៃដន្យ។ វាបានបង្ហាញថាការថតរូបភាពជាមួយពហុប៉ារ៉ាម៉ែត្រ MRI (mp-MRI) គឺជាការជំនួសដ៏ប្រសើរបំផុតសម្រាប់ការច្រិបសាច់ចៃដន្យ។ រឿងដ៏អស្ចារ្យអំពី MSP-MRI គឺថាវាអាចរកឃើញមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតដែលមានកំរិតខ្ពស់ដោយមិនចាំបាច់ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យប្រភេទមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតដែលគ្មានគ្រោះថ្នាក់ (ថ្នាក់ទី 6) ។ ការសិក្សាថ្មីមួយចំនួនទាក់ទងទៅនឹងប្រធានបទនេះត្រូវបានបង្ហាញនៅឯកិច្ចប្រជុំសមាគម Urology របស់សហរដ្ឋអាមេរិកឆ្នាំ 2016 ក្នុងរដ្ឋសានឌីអាហ្គូ។ អត្ថបទនេះពិនិត្យមើលការសិក្សាសំខាន់ៗទាំងនេះដែលបង្ហាញថារូបភាពនៃប្រូតេស្តិ៍នៅឯមជ្ឈមណ្ឌលល្អប្រសើរដោយប្រើ MRI ពហុប៉ារ៉ាម៉ែត្រ 3T បានកំណត់យ៉ាងច្បាស់លាស់អំពីមហារីកថ្នាក់ទីខ្ពស់និងមានអត្ថប្រយោជន៍ច្រើនជាងការច្រិបសាច់ដុំចៃដន្យ។

ការស្រាវជ្រាវពីក្រោយការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត

ដោយសារបញ្ហាចម្បងនៃការស្កេន PSA គឺថាវាតែងតែដឹកនាំដោយផ្ទាល់ទៅការច្រិបសាច់ចំលង 12 ស័រដោយផ្ទាល់ដែលជាការសិក្សាដំបូងដែលខ្ញុំចង់បង្ហាញទាក់ទងទៅនឹងគ្រោះថ្នាក់នៃការច្រិបសាច់ដុំចៃដន្យ។

អវកាស MP53-13 ដែល និពន្ធដោយវេជ្ជបណ្ឌិតអាឡានណាហ្គារប៊ែនបានពិនិត្យមើលថាតើមនុស្សប្រុសប៉ុន្មាននាក់ត្រូវបានសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យបន្ទាប់ពីការធ្វើកោសល្យវិច័យចៃដន្យ។

គាត់បានពិនិត្យមើលអត្រានៃការទទួលយករបស់មន្ទីរពេទ្យបុរស 61 910 នាក់ដែលបានធ្វើកោសល្យវិច័យចៃដន្យនៅក្នុងរដ្ឋ Ontario និងប្រទេសកាណាដាចន្លោះខែមករាឆ្នាំ 2006 និងខែធ្នូឆ្នាំ 2013 ។ ការសិក្សានេះបានវាយតម្លៃអត្រាមរណភាពនិងអត្រាចូលរៀននៅមន្ទីរពេទ្យក្នុងកំឡុងពេល 30 ថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីការធ្វើកោសល្យវិទូប្រូស្តាតត្រូវបានធ្វើ។

ពួកគេបានរកឃើញថាឱកាសនៃការស្លាប់ពីការច្រឹបយកសាច់នោះគឺមួយក្នុងចំណោមដប់ពាន់នាក់។ អត្រានៃការចូលមន្ទីរពេទ្យក្នុងកំឡុងពេល 30 ថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីការច្រឹបយកជាលិកាបាន 3,5 ភាគរយ។ ក្នុងចំណោមនោះមាន 3,5 ភាគបីនៃបុរសទាំងនោះត្រូវបានគេទទួលស្គាល់ពីការព្យាបាលជំងឺ។ ក្នុងការកត់សម្គាល់ពីការសិក្សានេះ, វេជ្ជបណ្ឌិតហ្គ្រែនប៊ីនក៏បានកត់សម្គាល់ថាចំនួននៃការធ្វើកោសល្យវិច័យត្រូវបានថយចុះ 30,6 ភាគរយបើប្រៀបធៀបទៅនឹងចំនួននៃការធ្វើកោសល្យវិច័យដែលបានអនុវត្តមុនអនុសាសន៍របស់ USPSTF ។

ការសិក្សាបន្ថែមចំនួនពីរដែលត្រូវបានបង្ហាញនៅ AUA បានពិនិត្យមើលបន្ថែមអំពីរបៀបដែលអនុសាសន៍របស់ USPSTF កំពុងធ្វើឱ្យប៉ះពាល់ដល់ប្រភេទនៃជំងឺមហារីកដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ការសិក្សាទាំងពីរនេះបង្ហាញពីការកើនឡើងនៃកម្រិតមហារីកដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យចាប់តាំងពី USPSTF បានធ្វើអនុសាសន៍ដើម្បីបដិសេធការពិនិត្យ។

អត្ថបទដកស្រង់ពី MP39-04 ដោយលោកបណ្ឌិត Carl Olsson បានរាយការណ៍ថាអនុសាសន៍របស់ USPSTF ក្នុងឆ្នាំ 2011 ត្រូវបានគេបោះពុម្ពផ្សាយដោយណែនាំថាគ្រូពេទ្យនឹងធ្វើការពិនិត្យរក PSA - បុរសកាន់តែច្រើនត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានមហារីកថ្នាក់ទីខ្ពស់:

ច្បាស់ណាស់ភាគរយនៃបុរសដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត ដែលមានកំរិតខ្ពស់ កំពុងតែកើនឡើងជាលំដាប់។

Abstract PD09-03 បាន សរសេរដោយវេជ្ជបណ្ឌិតហ្គេនហ្គេជឺមែនក៏ បើប្រៀបធៀបទៅនឹងការចែកចាយកម្រិតនៃករណីថ្មីដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមុននិងក្រោយអនុសាសន៍ USPSTF ។ គាត់បានធ្វើការប៉ាន់ស្មានលើបុរស 2513 នាក់ដែលត្រូវបានគេជីកក្នុងឆ្នាំ 2011 និង 1665 ដែលត្រូវបានគេជីកក្នុងឆ្នាំ 2014 ។ ពិន្ទុ Gleason ជាមធ្យមបានផ្លាស់ប្តូរចាប់ពី 6 ឆ្នាំក្នុងឆ្នាំ 2011 ដល់ 7 នៅឆ្នាំ 2014 ។ ពិន្ទុខ្ពស់របស់ Gleason (8-10) ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថា 19% 9% នៃការធ្វើកោសល្យវិច្ច័យបានធ្វើកាលពីឆ្នាំ 2011 ។

ការសិក្សាមុន ៗ បង្ហាញថាអនុសាសន៍របស់ USPSTF ដែលបោះបង់ការបញ្ចាំង PSA កំពុងតែកាត់បន្ថយចំនួនបុរសដែលកំពុងធ្វើការស្កេន PSA ។

ផលប៉ះពាល់សុទ្ធគឺការកាត់បន្ថយការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត 6 ដែលជាប្រភេទនៃជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតទាបនៃបុរសដែលបានធ្វើការកោសល្យវិច័យ។ នេះជាផលប៉ះពាល់នៃអនុសាសន៍របស់ USPSTF ។ នៅពេល USPSTF បានផ្តល់អនុសាសន៍របស់ពួកគេនៅក្នុងឆ្នាំ 2011 មិនមានជម្រើសដើម្បីធ្វើការច្រិបសាច់ចំលង 12 ស្នូលដើម្បីវាយតម្លៃលើបុរសដែលមានកម្រិត PSA ខ្ពស់នោះទេ។ ដូច្នេះដើម្បីកាត់បន្ថយបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជម្ងឺថ្នាក់ទាបមជ្ឈមណ្ឌល USPSTF បានសំរេចចិត្តធ្វើឱ្យខូច PSA ។

អត្ថន័យនេះមានន័យថា: អនុសាសន៍នេះអាចនឹងមានប្រសិទ្ធភាពវិញក្នុងឆ្នាំ 2011 ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយបច្ចុប្បន្ននេះមានបច្ចេកវិជ្ជាថ្មីដែលផ្តល់ជម្រើសជំនួសអោយការច្រិបសាច់ដុំចៃដន្យ។

ការសិក្សាប្រាំមួយទៀតដែលបានចុះបញ្ជីនៅកិច្ចប្រជុំជួបប្រទះ urology ឆ្នាំ 2016 បានបង្ហាញថា MRI ពហុប៉ារ៉ាហ្សេពតាមការវះកាត់ដែលបាន កំណត់គោលដៅ ដោយរកឃើញជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតដែលមានកំរិតខ្ពស់ហើយវារារាំងយ៉ាងខ្លាំងនូវបញ្ហានៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យកម្រិតទី 6 ។

សង្ខេប MP16-17 សរសេរដោយវេជ្ជបណ្ឌិត Yasukaza Nakanishi បានវាយតម្លៃពីភាពត្រឹមត្រូវនៃការធ្វើកោសល្យវិច្ច័យនៃដំរីដែលសង្ស័យដែលត្រូវបានរកឃើញជាមួយនឹង MRI ពហុប៉ារ៉ាម៉ែត្រ 3T នៃក្រពេញប្រូស្តាត។ គាត់បានប្រៀបធៀបលទ្ធផលនៃការធ្វើកោសល្យវិច័យដែលបានកំណត់គោលដៅជាមួយនឹងលទ្ធផលដែលទទួលបានដោយការធ្វើកោសល្យវិច័យចៃដន្យដែលមានស្នេហា 14 គ្រាប់។ នៅក្នុងការសិក្សារបស់គាត់គាត់បានធ្វើការវាយតម្លៃលើបុរស 202 នាក់ដែលមានកម្រិត PSA ខ្ពស់ជាមួយនឹង MRI ពហុប៉ារ៉ាម៉ែត្រ (MSP-MRI) ។ គ្រប់ដានសង្ស័យទាំងអស់ដែលរកឃើញដោយ MMP-MRI (PI-RADS-3 ខាងលើ) ត្រូវបានកំណត់គោលដៅ។ "ជំងឺមហារីកខ្ពស់" ត្រូវបានគេកំណត់ថាជាពិន្ទុ Gleason ≥4 + 3 ឬប្រវែងមហារីកអតិបរមា≥5ម។ ពួកគេបានរកឃើញថាការច្រឹបយកជាលិកាដែលបានកំណត់រកឃើញបុរស 88 ភាគរយដែលមានជំងឺមហារីកនិង 97 ភាគរយនៃបុរសដែលមានជំងឺ Gleason 8 ឬខ្ពស់ជាងនេះ។

អរូបី PD15-08 បង្កើតដោយ វេជ្ជបណ្ឌិត។ លោក Peter Choyke និងលោក Peter Pinto បានធ្វើការវាយតម្លៃពីបុព្វហេតុនៃជំងឺឆ្លងដែលត្រូវបានបាត់បង់ដោយការធ្វើកោសល្យវិច័យដែលត្រូវបានកំណត់ដោយបុរស 1003 នាក់។ ពួកគេបានរាយការណ៍ថាការធ្វើកោសល្យវិច័យដែលបានកំណត់គោលដៅបានខកខានជំងឺ Gleason 7 ក្នុង 11% នៃបុរសហើយបានបាត់បង់ Gleason 8 ឬខ្ពស់ជាងនេះក្នុង 2% ។ ការពិនិត្យឡើងវិញនៃរូបភាព MMP-MRI របស់អ្នកជំងឺទាំងនេះបានបង្ហាញថា 2 ភាគ 3 នៃពួកគេមានដំបៅដែលអាចមើលឃើញដែល គ្រូពេទ្យវះកាត់ ស្កេន។ នៅស្ទើរតែទាំងអស់ដែលនៅសល់, គ្រូពេទ្យធ្វើកោសល្យវិចិតម្ជុលបានធូរស្បើយភ្លាមៗ។ មានតែ 1% នៃបុរសប៉ុណ្ណោះដែលមានជំងឺមហារីកដែលមិនអាចមើលឃើញពិតបាន។ និយាយម្យ៉ាងទៀតក្នុងករណីភាគច្រើនការបរាជ័យនៃការច្រិបសាច់ឈាមដើម្បីកំណត់រកជំងឺមហារីកគឺដោយសារតែការអានមិនធម្មតានៃ MRI ឬការកំណត់គោលដៅតូចៗដោយគ្រូពេទ្យធ្វើកោសល្យវិចកម្មម្ជុល។ ជាក់ស្តែងរូបភាពកំពុងតែដំណើរការល្អប៉ុន្តែអ្នកជំងឺត្រូវការដឹងថាវានឹងមិនអាចទុកចិត្តបានទេលុះត្រាតែវាត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងប៉ិនប្រសប់ដោយគ្រូពេទ្យដែលបានបណ្តុះបណ្តាលនិងមានបទពិសោធន៍។

Abstract PD15-11 ដែលបាន សរសេរដោយវេជ្ជបណ្ឌិតអាម៉ានូលូបានវាយតម្លៃ ពីតម្លៃព្យាករណ៍អវិជ្ជមាន នៃ mp-MRI ធៀបនឹងការច្រិបសាច់ចៃដន្យ។ "តម្លៃព្យាករណ៍អវិជ្ជមាន" មានន័យថាលទ្ធភាពបាត់បង់មហារីកនៅពេលវាមានវត្តមាន។ បុរសដែលមាន PSA កើនឡើងដែល mp-MRI បានបង្ហាញថាមិនមានដំបៅឈ្លានពានបានឆ្លងកាត់ការច្រឹបយកសាច់ចៃដន្យ 12 គ្រាប់។ ក្នុងចំណោមបុរស 53 នាក់ដែលមាន MSP-MRI មិនមានរោគសញ្ញានោះទេមានតែ 3,8% ប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានគេរកឃើញថាកំពុងមានជំងឺមហារីកដែលជាជំងឺមហារីកដ៏សំខាន់ (Gleason≥7) ដែលត្រូវបានកំណត់ដោយការច្រឹបសាច់ដុំ 12 ។

អង្កត់ផ្ចិត MP21-15 ដែលបាន សរសេរដោយវេជ្ជបណ្ឌិត Jan Philipp Radtke បានប្រៀបធៀបភាពត្រឹមត្រូវនៃការរាវរក ម៉ាក់ -mRI ដោយការវះកាត់។ គាត់បានធ្វើការប៉ាន់ស្មានលើបុរស 120 នាក់ដែលបានធ្វើការច្រឹបសាច់ដុំមីលភីអេសដើម្បីវះកាត់មុនការវះកាត់។ MSP-MRI បានរកឃើញ 110 (92%) នៃដំបៅធ្ងន់ធ្ងរបើប្រៀបធៀបទៅនឹងការរកឃើញរោគសាស្ត្របន្ទាប់ពីការវះកាត់។ ក្នុងចំណោមការធ្វើកោសល្យវិច្ច័យទាំងនេះការធ្វើកោសល្យវិច័យរលាយបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ 80% នៃដំបៅដែលមានកម្រិតខ្ពស់។ ជាថ្មីម្តងទៀតនេះបង្ហាញពីតម្រូវការឱ្យមានគ្រូពេទ្យជំនាញនិងបទពិសោធន៍ដើម្បីធ្វើការកោសល្យវិច័យ។

ការសង្ខេប MP53-02 ដែល សរសេរដោយវេជ្ជបណ្ឌិត Joseph Mahon បានពិនិត្យមើលកំណត់ត្រាបុរស 395 នាក់ដែលមាន PSA កើនឡើងសម្រាប់វត្តមាននៃជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត។ បុរសទាំងអស់បានឆ្លងកាត់ MMP-MRI មុនពេលធ្វើកោសល្យវិច័យចៃដន្យ។ បុរសដែលគ្មានដំបៅណាមួយដែលត្រូវបានគេរកឃើញនៅលើ MSP-MRI ឬមានដំបៅក្រាលទាបដែលគេគិតថាមិនមែនជាជំងឺមហារីក (PI-RADS 1-2) ត្រូវបានគេវាយតម្លៃ។ បុរសចំនួន 150 នាក់បានបំពេញតាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យទាំងនេះហើយត្រូវបានបញ្ចូលក្នុងការសិក្សា។ ពួកគេទាំងអស់ត្រូវបានគេធ្វើកោសល្យវិច័យ 12 គ្រាប់។ សរុបមក, មហារីកក្រពេញប្រូស្តាតត្រូវបានកត់សម្គាល់ឃើញនៅក្នុងបុរស 54 នាក់ (32%) ដែលក្នុងនោះ 47 នាក់ (88%) គឺ Gleason 6 ឬ Gleason 3 + 4 ឯកសណ្ឋាន។ ជំងឺដ៏សំខាន់ពោលគឺ Gleason 4 + 3 ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមាន 10% នៃបុរសហើយ Gleason 4 + 4 ត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ឃើញថាមាន 2% ។ និយាយម្យ៉ាងទៀតតម្លៃអវិជ្ជមាននៃការរកឃើញ MSP-MRI ធម្មតានៅក្នុងការសិក្សាពិសេសនេះគឺ 88% ។

សង្ខេប MP53-15 បង្កើតដោយ វេជ្ជបណ្ឌិត។ លោក Peter Choyke និងលោក Peter Pinto បានវាយតម្លៃពីភាពត្រឹមត្រូវនៃការច្រិបច្របាច់បញ្ចូល MSP-MRI នៅក្នុងការពិនិត្យឡើងវិញនៃស្ថាប័នជាច្រើន។ បុរសនៅក្នុងការសិក្សានេះត្រូវបានទទួលការវះកាត់ MSP-MRI ជាលើកដំបូងបន្ទាប់ពីការច្រិបសាច់ច្របាច់ដែលបន្ទាប់មកត្រូវបានធ្វើដោយកោសល្យវិច័យចៃដន្យ 12 គ្រាប់។ ប្រភេទនៃជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានបែងចែកទៅជាបីប្រភេទ: ហានិភ័យទាប (Gleason 6 ឬកម្រិតទាប Gleason 3 + 4 = 7) ហានិភ័យកម្រិតមធ្យម (កម្រិតសំឡេងខ្ពស់ Gleason 3 + 4 = 7) និង ហានិភ័យខ្ពស់ (Gleason of 4 + 3 រឺខ្ពស់ជាងនេះ) ។

បុរសសរុបចំនួន 395 នាក់ត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណពីស្ថាប័នចំនួន 4 ។ ការធ្វើកោសល្យវិច័យ Fusion បានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជម្ងឺ ដែលមានហានិភ័យ ខ្ពស់ជាងការច្រឹបសាច់ដុំ 12 កោសិកា (22,3 ភាគរយធៀបនឹង 20,3 ភាគរយ) ។ លើសពីនេះទៅទៀតការច្រិបសាច់ច្របាច់បានរកឃើញ ករណី Gleason 6 តិចជាងមុនចំនួន 18 ភាគរយ (15,7 ភាគរយធៀបនឹង 19,2 ភាគរយ) ។ ការច្រឹបយកសាច់ច្របាច់បានធ្វើឱ្យបុរសបួននាក់ បាត់បង់ហានិភ័យកម្រិតមធ្យម និងមួយដែល មានហានិភ័យខ្ពស់ ដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយការច្រិបសាច់ដុំចៃដន្យ។

តើមានន័យ យ៉ាងម៉េចដែរ? ការសិក្សា 6 លើកមុនបង្ហាញថាការធ្វើកោសល្យវិច្ច័យ MMP-MRI បានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគដែលមានកម្រិតខ្ពស់យ៉ាងហោចណាស់ក៏ដូចជាការច្រិបសាច់ដោយចៃដន្យផងដែរ។ ប៉ុន្តែអត្ថប្រយោជន៍ជាក់ស្តែងនៃ mp-MRI លើការធ្វើកោសល្យវិច័យចៃដន្យគឺជាអត្រានៃការរកឃើញ ទាបចំពោះជំងឺមហារីកដែលមានកម្រិតទាប។ ភាពស្រស់ស្អាតដទៃទៀតនៃ MMP-MRI គឺបុរសមួយចំនួនអាចច្រិបកោសល្យវិស័យបានគ្រប់ៗគ្នា។ ចំពោះបុរសដែលត្រូវការការធ្វើកោសល្យវិច័យគេត្រូវការចាំបាច់នូវកែវភ្នែកកោសិកាតិច។

ការសិក្សាចុងក្រោយពីកិច្ចប្រជុំរបស់សហភាពអាហ្នឹងដែលពាក់ព័ន្ធនឹងប្រធានបទនេះសំដៅទៅលើតម្លៃនៃការចំណាយ។

សង្ខេប MP53-14 ដែល និពន្ធដោយ Drs ។ Peter Choyke និង Peter Pinto មកពីវិទ្យាស្ថានមហារីកជាតិនៅ Bethesda បានរកឃើញប្រសិទ្ធភាពតម្លៃនៃជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត MRI បើប្រៀបធៀបទៅនឹងការច្រិបសាច់ដុំចៃដន្យ។ តម្លៃសម្រាប់បុរស 100 នាក់ដែលកំពុងធ្វើការច្រិបសាច់សត្វចៃដន្យ (1.410 ដុល្លារសម្រាប់បុរសម្នាក់) គឺ 141.035 ដុល្លារ។ ការច្រឹបយកសាច់ប្រូតេអ៊ីនដោយចៃដន្យនឹងមានអវិជ្ជមានក្នុងបុរស 13 នាក់និងវិជ្ជមាន 24 នាក់។

ការចំណាយនៃការម៉ាស្សា MSP-MRI ចំនួន 633 ដុល្លារនិងការច្រិបសាច់ច្របាច់បញ្ចូលគ្នាដោយ MRI មានចំនួន 2,138 ដុល្លារ។ ការចំណាយសរុបនៃការទទួល MRI ប្រូតេអ៊ីនដំបូងក្នុងបុរស 100 នាក់ដែលមានអ្នកជំងឺដែលមានការវះកាត់គោលដៅត្រូវបានគេកំណត់ថាមានចំនួន 107 961.69 ដុល្លារដែលបុរស 70 នាក់នឹងទទួលការព្យាបាលដោយ MRI តែមួយមុខហើយបុរស 30 នាក់នឹងត្រូវបានគេធ្វើការវះកាត់កែសម្ផស្សជាបន្តបន្ទាប់។ ក្នុងក្រុមបុរសដែលទទួលការព្យាបាលដោយ MRI តែបុរស 7 នាក់នឹងមានលទ្ធផលអវិជ្ជមាននិង 9 នាក់នឹងមានលទ្ធផលវិជ្ជមាន។ ការច្រិបសាច់ដុំជាទូទៅនឹងត្រូវចំណាយតិចជាង 25 ភាគរយតិចជាងការធ្វើកោសល្យវិច័យចៃដន្យ។

អត្ថន័យនេះមានន័យថា ព័ត៌មានអំពីការថតក្រពេញប្រូស្តាតពីការប្រជុំ urology ប្រចាំឆ្នាំចង្អុលបង្ហាញថា MRI ពហុប៉ារ៉ាម៉ែត្រ 3T កំណត់ពីជំងឺមហារីកថ្នាក់ទីខ្ពស់។ អត្ថប្រយោជន៍ជាងការច្រឹបយកជាលិកាចៃដន្យមានច្រើន: ការថយចុះអត្រានៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានថ្នាក់ទី 6 ការចំណាយតិចជាងបុរសតិចតួចដែលត្រូវការការច្រឹបយកសាច់និងការវិភាគតិចជាងមុនពីការធ្វើកោសល្យវិច័យ។ ការរំលឹកតែមួយគត់ដែលត្រូវចងចាំនោះគឺថាការបំពេញមុខងារ mp-MRI ឱ្យបានត្រឹមត្រូវតម្រូវឱ្យមានឧបករណ៍ទាន់សម័យនិងវេជ្ជបណ្ឌិតដែលបានទទួលការបណ្ដុះបណ្ដាលយ៉ាងល្អដែលបានអានស្កេន។ ដូច្នេះរហូតដល់បច្ចេកវិទ្យានេះកាន់តែរីករាលដាលអ្នកប្រហែលជាត្រូវធ្វើដំណើរទៅទីក្រុងមួយផ្សេងទៀតដើម្បីធានាថាអ្នកកំពុងធ្វើការស្កេនរបស់អ្នកនៅកន្លែងល្អបំផុត។