5 ជំហានដើម្បីយកបន្ទាប់
របបអាហារទាបរបស់ FODMAP ត្រូវបានបង្កើតឡើងជាមធ្យោបាយមួយដើម្បីផ្តល់ជូនអ្នកដែលមាន IBS វិធីសាស្រ្តនៃរបបអាហារដើម្បីគ្រប់គ្រងជំងឺនេះ។ ការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញយ៉ាងទៀងទាត់ថារបបអាហារអាចមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការកាត់បន្ថយ រោគសញ្ញា ជាពិសេសនៅពេលដែលរបបអាហារត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការត្រួតពិនិត្យនៃអ្នកជំនាញខាងរបបអាហារដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់។ ដំណឹងល្អនោះគឺថាប្រហែល 75 ភាគរយនៃមនុស្សដែលព្យាយាមទទួលរបបអាហារទទួលបានជោគជ័យក្នុងរបបអាហារ។
នេះមិនមែនជាដំណឹងល្អទេប្រសិនបើអ្នកជាមនុស្សម្នាក់ដែលធ្លាក់ចូលចំនួន 25% នោះ។
ប្រសិនបើនោះគឺជាបទពិសោធរបស់អ្នកអ្នកប្រហែលជាមានអារម្មណ៍ច្របូកច្របល់ខ្លាំងពេកខកចិត្តហើយគិតថាគ្មានអ្វីដែលអ្នកហាក់ដូចជាធ្វើសម្រាប់ IBS របស់អ្នកហាក់ដូចជាជួយ។ ចូរនិយាយអំពីអ្វីដែលអាចនឹងខុសហើយអ្វីមួយដែលអ្នកអាចព្យាយាមធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរបស់អ្នកបានល្អប្រសើរ។
តើមានអ្វីខុសឆ្គង?
មុនពេលដែលអ្នកពិនិត្យមើលវិធីសាស្រ្តព្យាបាលផ្សេងទៀតយកពេលវេលាដើម្បីគិតថាតើអ្នកមានលក្ខខណ្ឌចាំបាច់ឬយ៉ាងណាដើម្បីបង្កើនឱកាសរបស់អ្នកដើម្បីទទួលបានជោគជ័យលើរបបអាហារ។ នេះគឺជារឿងមួយចំនួនសម្រាប់អ្នកដើម្បីពិចារណា:
តើអ្នកបានធ្វើការជាមួយ អ្នកឯកទេសខាងរបបអាហារដែលត្រូវបានបណ្តុះបណ្តាល ឬទេ? អ្នកចូលរួមទាំងអស់នៅក្នុងការសិក្សាស្រាវជ្រាវទាំងអស់ស្តីពីការប្រើប្រាស់របបអាហារជាការព្យាបាលសម្រាប់ IBS បានទទួលការត្រួតពិនិត្យដោយផ្ទាល់ពីអ្នកចំណីអាហារដែលមានចំណេះដឹងខាងចំណីអាហារ។ អ្នកជំនាញបែបនេះអាចធានាថាអ្នកមិនត្រឹមតែប្រកាន់ខ្ជាប់នូវការរឹតបន្តឹងយ៉ាងតឹងរឹងនៃរបបអាហារនោះទេប៉ុន្តែអ្នកក៏កំពុងញ៉ាំអាហារដែលមានតុល្យភាពល្អនិងទទួលបានសារធាតុចិញ្ចឹមសំខាន់ៗទាំងអស់ផងដែរ។
2. តើអ្នកអនុវត្តតាមការណែនាំរបបអាហារបានល្អប៉ុនណា? របបអាហារទាបរបស់ FODMAP អាចមាន ការពិបាកក្នុងការតាមដាន ។ ដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលល្អបំផុតអ្នកគួរតែឆ្លងកាត់ដំណាក់កាលលុបបំបាត់ទាំងស្រុងដែលអ្នកជៀសវាងអាហារដែលមានជាតិ FODMAPs ខ្ពស់ហើយបរិភោគអាហារដែលមានជាតិ FODMAPs ទាប។ អ្វីដែលធ្វើឱ្យរបបអាហារមានការប្រកួតប្រជែងខ្លាំងនោះគឺថាចំណីអាហារទូទៅជាច្រើនមានសារធាតុផ្សំខ្ពស់នៃ FODMAP ដូចជាស្រូវសាលីខ្ទឹមនិងខ្ទឹមបារាំង។
ប្រសិនបើអ្នកប្រើវិធីសាមញ្ញ ៗ ដើម្បីធ្វើតាមរបបអាហារឬមាន "គ្រូពេទ្យប្រហែលជា" ច្រើនអ្នកប្រហែលជាមិនបានផ្តល់នូវលក្ខខណ្ឌចាំបាច់សម្រាប់ការវិវត្តរោគសញ្ញាល្អប្រសើរនោះទេ។ ប្រសិនបើនេះជាករណីសម្រាប់អ្នកអ្នកប្រហែលជាចង់ឱ្យរបបអាហាររបស់អ្នកព្យាយាមម្តងទៀតដោយមានការប្តេជ្ញាចិត្តយ៉ាងមុតមាំហើយផ្តោតលើការតាមដានយ៉ាងតឹងរ៉ឹងតាមដំណាក់កាលបំបាត់របបអាហារ។
តើអ្នកបានព្យាយាមយូរទេ? មកទល់ពេលនេះការស្រាវជ្រាវមិនបានកំណត់អត្តសញ្ញាណច្បាស់លាស់ថាតើអ្នកគួរមានរបបអាហារយូរប៉ុណ្ណាដើម្បីទទួលបានជោគជ័យនៃរបបអាហារនោះទេ។ ក្រុមអ្នកស្រាវជ្រាវនៅសាកលវិទ្យាល័យ Monash ដែលជាប្រភពចំណីអាហារបានណែនាំថាដំណាក់កាលលុបបំបាត់នេះនឹងមានរយៈពេលពី 2 ទៅ 6 សប្តាហ៍។ ប្រសិនបើអ្នកមិនទទួលបានការធូរស្បើយពីរោគសញ្ញាយ៉ាងសំខាន់នោះទេប៉ុន្តែអ្នកបានទទួលទានអាហាររយៈពេលតិចជាង 6 សប្តាហ៍អ្នកប្រហែលជាត្រូវព្យាយាមយូរបន្តិចទៀតដើម្បីពិនិត្យមើលថាតើការដាក់កម្រិតអាហារ FODMAP ខ្ពស់ពីរបបអាហាររបស់អ្នកប៉ុន្មានសប្តាហ៍ធ្វើឱ្យមានភាពខុសគ្នាក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃ ការឆ្លើយតបរបស់អ្នកចំពោះរបបអាហារ។
អ្វីដែលត្រូវសាកល្បងបន្ទាប់
ប្រសិនបើអ្នកធ្វើការជាមួយអ្នកជំនាញខាងរបបអាហារសមរម្យគោរពតាមតំរូវការនៃដំណាក់កាលលុបបំបាត់និងរក្សាវាឱ្យល្អសម្រាប់រយៈពេល 6 សប្តាហ៍ដ៏ល្អហើយនៅតែឃើញភាពប្រសើរឡើងតិចតួចក្នុងរបៀបដែលអ្នកមានអារម្មណ៍ថាផ្តល់ឱ្យដោយខ្លួនឯងនៅលើខ្នងសម្រាប់ការព្យាយាមរបស់អ្នក។ កុំចំណាយពេលលើកទីពីរដោយខ្លួនឯង - សូម្បីតែនៅក្នុងល័ក្ខខ័ណ្ឌមន្ទីរពិសោធន៍របបអាហារគ្រាន់តែមិនដំណើរការសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នាដែលមាន IBS ។
នេះគឺជាជំរើសផ្សេងទៀតដែលអ្នកអាចរកមើលដើម្បីរកជំនួយសង្គ្រោះបន្ទាន់:
1. និយាយជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក
ប្រហែលជាការលើកទឹកចិត្តរបស់អ្នកដើម្បីឱ្យរបបអាហាររបស់អ្នកព្យាយាមគឺដើម្បីព្យាយាមវិធីសាស្រ្ត "ធម្មជាតិ" និងដើម្បីជៀសវាងការប្រើថ្នាំសម្រាប់រោគសញ្ញារបស់អ្នក។ ប្រសិនបើករណីនេះកើតឡើងវាប្រហែលជាពេលវេលាដើម្បីធ្វើការណាត់ជួបជាមួយនឹងគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះដើម្បីរកឱ្យឃើញនូវជម្រើសវេជ្ជសាស្រ្តដែលមានសម្រាប់អ្នក។ ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានឆ្នាំចុងក្រោយនេះ ឱសថមួយចំនួន បានដាក់លក់នៅលើទីផ្សារដោយមានការយល់ព្រមពីក្រុមហ៊ុន FDA ដើម្បីព្យាបាល IBS ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងធ្វើការវាយតម្លៃពេញលេញអំពីរោគសញ្ញារបស់អ្នកហើយអាចជ្រើសរើសឱអ្នកនូវវេជ្ជបញ្ជាដែលពួកគេគិតថានឹងជួយអ្នក។
2. សួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកឱ្យគ្រប់គ្រង SIBO
SIBO (លើសលុបបាក់តេរីពោះវៀនតូច) ត្រូវបានគេរកឃើញថាជាកត្តារួមចំណែកមួយដល់រោគសញ្ញានៅក្នុងក្រុមមនុស្សដែលមាន IBS ។ សញ្ញាមួយដែលអាចរកបាននៃវត្តមានរបស់ SIBO គឺថារោគសញ្ញារបស់អ្នកកើតមានឡើងក្នុងរយៈពេល 90 នាទីនៃការញ៉ាំ។
ស្ថានភាពនេះត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យតាមរយៈការ ធ្វើតេស្តខ្យល់ដង្ហើមអ៊ីដ្រូសែន។ ដើម្បីឱ្យការធ្វើតេស្តមានភាពត្រឹមត្រូវអ្នកត្រូវត្រលប់ទៅទទួលទានអាហារដែលមានជាតិ FODMAP ខ្ពស់ព្រោះរបបអាហារដែលមានជាតិ FODMAP ទាបធ្វើឱ្យគ្រោះថ្នាក់នៃការបញ្ជូនបាក់តេរីទៅក្នុងអន្ទាក់។ ប្រសិនបើការធ្វើតេស្តនៃការដកដង្ហើមបញ្ជាក់ថា SIBO មានវត្តមានវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកប្រហែលជាជ្រើសរើសព្យាបាលអ្នកនូវថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចមួយឬច្រើន។ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចទាំងនេះគឺមិនដូចថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដែលអ្នកធ្លាប់បានប្រើក្នុងពេលកន្លងមកនោះទេព្រោះវាធ្វើលើសលប់លើពោះវៀនតូចរបស់អ្នកដើម្បីកាត់បន្ថយចំនួនបាក់តេរីដែលអាចមាននៅទីនោះ។ ដោយសារតែឥទ្ធិពលនៅក្នុងតំបន់នេះ, ពួកគេជាធម្មតាមិនបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់ជាច្រើននិងមានតិចតួចដើម្បីគ្មានប្រសិទ្ធភាពលើបាក់តេរីមានប្រយោជន៍នៅក្នុងពោះវៀនធំរបស់អ្នក។
3. សួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកឱ្យគ្រប់គ្រងបញ្ហាសុខភាពផ្សេងទៀត
មូលហេតុមួយដែលរបបអាហារ FODMAP អាចមិនដំណើរការគឺថាអ្នកប្រហែលជាមិនមាន IBS នោះទេប៉ុន្តែពិតជាមានជំងឺមួយផ្សេងទៀត។ សូមសួរគ្រូពេទ្យឱ្យធ្វើការងារពេញលេញឬទៅជួបអ្នកឯកទេស។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យផ្សេងទៀតអាចរួមបញ្ចូល:
ធ្វើការជាមួយជំនាញវិជ្ជាជីវៈរបបអាហាររបស់អ្នក
ប្រសិនបើអ្នកមិនប្រើប្រាស់សេវាកម្មរបស់អ្នកជំនាញរបបអាហាររួចហើយនោះឥឡូវនេះប្រហែលជាពេលវេលាដើម្បីធ្វើដូច្នេះ។ ហើយប្រសិនបើអ្នកមិនបានធ្វើការជាមួយអ្នកជំនាញនិងមានអារម្មណ៍ថាមានទំនាក់ទំនងល្អនោះវាអាចមានអត្ថប្រយោជន៍ក្នុងការបន្ត។ អ្នកជំនាញនៃរបបអាហាររបស់អ្នកអាចជួយអ្នកក្នុងការកំណត់ថាតើមានកត្តាណាដែលរួមចំណែកដល់ការឆ្លើយតបតិចតួចរបស់អ្នកចំពោះរបបអាហារនិងជួយអ្នកក្នុងការដោះស្រាយបញ្ហាដើម្បីដោះស្រាយកត្តាដែលអាចធ្វើទៅបាន។ អ្នកជំនាញបែបនេះក៏អាចជួយអ្នកក្នុងការកំណត់ថាតើអាហារណាមួយត្រូវបានទទួលយកបានយ៉ាងល្អបំផុតដោយយកចិត្តទុកដាក់លើតម្រូវការអាហារូបត្ថម្ភពេញលេញរបស់អ្នកនៅពេលអ្នកស្វែងរកវិធី ព្យាបាល IBS ជំនួស។
4. កំណត់កត្តាបង្កអាហារផ្សេងទៀត
FODMAPs គឺជាកាបូអ៊ីដ្រាតដែលត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងអាហារសាមញ្ញដែលត្រូវបានបង្ហាញតាមបែបវិទ្យាសាស្ត្រដើម្បីរួមចំណែកដល់រោគសញ្ញានៃជំងឺមហារីកពោះវៀន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ, នេះមិនមានន័យថាពួកគេមិនមែនជាអាហារតែមួយគត់ដែលអាចបង្កឱ្យមានរោគសញ្ញារំលាយអាហារដែលមិនចង់បាននោះទេ។ ដោយខ្លួនឯងឬធ្វើការជាមួយអ្នកឯកទេសរបបអាហារអ្នកប្រហែលជាចង់សាកល្បង របបអាហារបំបាត់ការញ៉ាំ អាហារដែលមានកេរ្តិ៍ឈ្មោះថាជាកត្តាបង្កហេតុរបស់ IBS ។ អ្នកនឹងឃើញថាអាហារមួយចំនួននៅក្នុងបញ្ជីគឺជាអាហារដែលអ្នកអាចលុបចោលនៅពេលដែលអ្នកធ្វើតាមរបបអាហារទាបរបស់ FODMAP ។ អាហារដែលត្រូវបានណែនាំជាទូទៅសម្រាប់ការដាក់កម្រិតគឺ:
- គ្រឿងស្រវឹង
- កាហ្វេនិងភេសជ្ជៈមានជាតិកាហ្វេអ៊ីនផ្សេងទៀត
- ពោត
- ទឹកដោះគោ
- ស៊ុត
- gluten
- សយ
ថ្វីបើស្ករខ្លះត្រូវបានអនុញ្ញាតិឱ្យបរិភោគអាហារដែលមានជាតិ FODMAP ទាបដោយវិធីដែលសាកសពរបស់យើងរំលាយវាក៏ដោយអ្នកអាចឃើញថារាងកាយរបស់អ្នកមិនស្រូបយកជាតិស្ករល្អទេ។ ដូចជាមានការលំបាកដូចដែលវាអាចនឹងមាន, អ្នកប្រហែលជាចង់ព្យាយាមលុបបំបាត់ចំណីអាហារដែលមានជាតិស្ករបន្ថែមនិងវាយតម្លៃពីឥទ្ធិពលដែលអាចមានលើរោគសញ្ញារបស់អ្នក។
អាហារបំពងចំណីអាហារមានជាតិខាញ់និងអាហារធំ ៗ សុទ្ធតែពិបាកក្នុងបំពង់រំលាយអាហាររបស់អ្នក។ អ្នកប្រហែលជាមានអារម្មណ៍ល្អប្រសិនបើអ្នកញ៉ាំអាហារតូចៗពេញមួយថ្ងៃ (ទោះបីជាអាហារពេលព្រឹកធំអាចជួយបន្ថយការទល់លាមកក៏ដោយ) ។ ជៀសវាងអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់និងត្រូវប្រាកដថាបរិភោគអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ល្អ។
ចុងក្រោយអ្នកប្រហែលជាចង់ពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យអំពីការវាយតម្លៃចំពោះ អាឡែស៊ី ដែលមាន ប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ី ពិតប្រាកដដែលជាប្រពន្ធ័អង្គបដិប្រាណ (ប្រឆាំងនឹងប្រពន្ធ័រំលាយអាហារ) ចំពោះអាហារមួយចំនួន។ មួយក្នុងចំនោមរឿងធម្មតាដែលរួមមានប្រតិកម្មទៅនឹង Casein ដែលជាប្រូតេអ៊ីនដែលរកឃើញនៅក្នុងផលិតផលទឹកដោះគោនិងទឹកដោះគោ។ ថ្វីបើរបបអាហារដែលមានជាតិកាល់ស្យូមទាបក៏ដោយក៏កំហិតអាហារដែលមានជាតិ lactose ខ្ពស់ (ទឹកដោះគោ) វាមិនបានរារាំងការប្រើផលិតផលទឹកដោះគោដែលគ្មានជាតិ lactose ដែលមានផ្ទុកជាតិ Casein ។
សាកល្បងការព្យាបាលចិត្ត / រាងកាយ
វាអាចថាមានកត្តាលើសពីអាហារដែលកំពុងរួមចំណែកដល់ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញារបស់អ្នក។ ភាពតានតឹងអាចជាកត្តាសំខាន់សម្រាប់រោគសញ្ញានៃការរំលាយអាហារ។ ការព្យាបាលដោយប្រើគំនិត / រាងកាយ អាចជួយក្នុងការធ្វើឱ្យប្រព័ន្ធរបស់អ្នកស្ងប់ស្ងាត់និងផ្តល់ការគាំទ្រដល់អ្នកនៅពេលអ្នកដោះស្រាយជាមួយនឹងភាពតានតឹងដែលទាក់ទងនឹងការមានប្រតិកម្មអ៊ីយ៉ុង។ ការព្យាបាលអាកប្បកិរិយាខាងការយល់ដឹង (CBT) និង ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំសំលាប់ខ្លួន គឺជា ការព្យាបាល ពីរប្រភេទដែលមានការស្រាវជ្រាវស្រាវជ្រាវដែលមានប្រសិទ្ធភាព។
ប្រភព:
Ford, A. , et.al. " មហាវិទ្យាល័យអាមេរិចនៃក្រពះពោះវៀនធ្វើនវិទ្យាសង្ឈឹមស្តីពីការគ្រប់គ្រងនៃជម្ងឺរលាកពោះវៀនដែលរលាកនិងការទល់លាមករាគរ៉ាំរ៉ៃ " American Journal of Gastroenterology 2014 109: S2-S26 ។
Nanayakkara WS, Skidmore នាយករដ្ឋមន្ត្រី, O'Brien L, Wilkinson TJ, Gearry RB ។ "ប្រសិទ្ធភាពនៃរបបអាហារ FODMAP ទាបសម្រាប់ការព្យាបាលរោគរលាកពោះវៀនធំ: ភស្តុតាងទៅនឹងពេលបច្ចុប្បន្ន។ " គ្លីនិកនិងការធ្វើពិសោធន៍ក្រពះពោះវៀន ឆ្នាំ 2016 9: 131-42 ។