ថ្នាំនិងវេជ្ជបញ្ជា
ជំងឺអូតូកូម៉្យូស៊ីសឬផ្សិតម្ជុលគឺជាបញ្ហាដែលប៉ះពាល់មនុស្សរាប់លាននាក់នៅទូទាំងពិភពលោក។ Onychomycosis អាចមានកម្រិតស្រាលនិងមានតែការព្រួយបារម្ភគ្រឿងសំអាងប៉ុណ្ណោះ។ ប៉ុន្តែសម្រាប់មនុស្សជាច្រើនការផ្លាស់ប្តូរក្រចកដែលកើតមានឡើងនៅក្នុងការឈឺចាប់ហើយជួនកាលអាចបណ្តាលឱ្យ មានការឆ្លងបាក់តេរី បន្ទាប់បន្សំ។
ករណី ផ្សិតម្ជុលផ្សិត គឺពិបាកក្នុងការលុបបំបាត់ភាគច្រើនដោយសារតែផ្សិតស្ថិតនៅលើក្រចកនិងសូម្បីតែនៅលើក្រចករុំនៅពីក្រោមវា។
រចនាសម្ព័នរបស់ក្រចកខ្លួនវាមិនត្រូវបានជ្រាបចូលដោយភ្នាក់ងារភ្នាក់ងារដែលធ្វើឱ្យការព្យាបាលដោយប្រធានបទមានប្រសិទ្ធភាពតិចជាងឱសថប្រឆាំងនឹងផ្សិត។ ប៉ុន្តែថ្នាំផ្សាំថ្នាំផ្សំមិនមែនសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នាទេដោយសារតែការចំណាយរបស់ពួកគេផលប៉ះពាល់ឬគ្រាន់តែចំណង់ចំណូលចិត្តផ្ទាល់ខ្លួនសម្រាប់ការព្យាបាលដោយថ្នាំ។
មានរឿងជាច្រើនដែលទទួលបានជោគជ័យនៅទីនោះនៅពេលនិយាយអំពីការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំសំរាប់ព្យាបាលជំងឺ atychomycosis ជាពិសេសចំពោះករណីដំបូងដែលក្រាស់ឬប្រែពណ៌គឺស្រាលហើយប៉ះពាល់ដល់គែមឬផ្នែកខាងលើនៃថ្ពាល់។
កន្លែងដែលត្រូវចាប់ផ្តើមក្នុងការព្យាបាលលើផ្សិតដំបៅ
វាជាគំនិតល្អក្នុងការឃើញគ្រូពេទ្យខាងវះកាត់ដើម្បីវាយតម្លៃក្រចករបស់អ្នកនិងដើម្បីពិភាក្សាពីជម្រើសនៃការព្យាបាល។ ប្រសិនបើអ្នកសម្រេចចិត្តសាកល្បងការព្យាបាលដោយប្រើក្រចកនោះការប្រើក្រចកដៃធម្មតា (កាត់ក្រចកដែលមានមេរោគ) ដោយ គ្រូពេទ្យខាងផ្លូវចិត្ត នឹងជួយអោយថ្នាំនេះជ្រាបចូលទៅលើក្រចក។ ហេតុផលដ៏ធំមួយសម្រាប់ការបរាជ័យនៃការព្យាបាលគឺថាមនុស្សជាច្រើនគិតថាពួកគេមានផ្សិតក្រចកនៅពេលដែលក្រាស់ឬប្រែពណ៌ជាការពិតដោយសារបញ្ហាផ្សេងទៀតដូចជា ការប៉ះទង្គិចលើក្រចក ឬការឆ្លងបាក់តេរី។
សំណាកនៃក្រចកអាចត្រូវបាននាំយកទៅមន្ទីរពិសោធន៍ដើម្បីមើលថាតើផ្សិតនិងប្រភេទណាដែលមានវត្តមាន។
ឱសថបុរាណ
ការព្យាបាលតាមបែបវេជ្ជបញ្ជាដែលមានវេជ្ជបញ្ជាញឹកញាប់បំផុតគឺ Penlac (ciclopirox) ក្រចកលាបដែលជាថ្នាំលាបក្បាច់ច្បាស់លាស់ដែលអ្នកជំងឺត្រូវប្រើក្រចកក្នុងរយៈពេលកំណត់ជាទូទៅខែ។
Penlac ត្រូវបានគេណែនាំឱ្យប្រើតែលើជម្ងឺ onychomycosis ដែលជាកន្លែងដែលផ្សិតបានប៉ះពាល់ដល់ចុងក្រចកប៉ុណ្ណោះហើយមិនបានពង្រីកដល់ម៉ាទ្រីសក្រចកឬមជ្ឈិមលូតលាស់។
ដោយសារថ្នាំផ្សិតនៅក្នុង Penlac (ciclopirox) មានគោលដៅតែលើប្រភេទផ្សិតជាក់លាក់មួយវាល្អបំផុតដែលត្រូវធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ដើម្បីកំណត់ថាតើផ្សិតប្រភេទណាមានវត្តមាន។ ការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថាអ្នកជំងឺតិចជាង 12% មានការបោសសំអាតក្រចករបស់ពួកគេបន្ទាប់ពីការព្យាបាលជាមួយ Penlac ។ ជាមួយនឹងការនេះនៅក្នុងចិត្ត, វាជាការល្អបំផុតក្នុងការផ្សំ Penlac ជាមួយប្រភេទផ្សេងទៀតនៃការព្យាបាលផងដែរ។ គួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ការសិក្សាមួយដែលបានចេញផ្សាយក្នុងឆ្នាំ 2013 បានបង្ហាញថាកុមារដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយផ្សិតដំបៅផ្សិតដោយប្រើថ្នាំកំប៉ិតក្រចកថ្នាំ ciclopirox មានលទ្ធផលព្យាបាលល្អជាងអ្វីដែលមនុស្សពេញវ័យបានឃើញ។
ភាពជោគជ័យនៃការព្យាបាលអាស្រ័យលើថាតើក្រចកទាំងនោះមានជាប់ពាក់ព័ន្ធនិងការណែនាំអំពីការចេញវេជ្ជបញ្ជាយ៉ាងដូចម្តេច - ការយកក្រចកចេញដែលត្រូវបានយកចេញជាប្រចាំត្រូវបានណែនាំជាផ្នែកមួយនៃការព្យាបាលជាមួយនឹង Penlac ។ នេះនឹងមានន័យថាបំណែកក្រចករបស់អ្នកប្រចាំខែ (កាត់បន្ថយបំណែកក្រចកដែលទទួលរងផលប៉ះពាល់), តាមឧត្ដមគតិដោយអ្នកជំនាញផ្នែកត្រចៀក។ គ្រូពេទ្យជំនាញខាងសើស្បែកឬគ្រូពេទ្យជំនាញខាងស្បែកប្រហែលជាត្រូវចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំអ៊ុយរាមដើម្បីធ្វើឱ្យក្រចកស្គមស្គាំងឬលុបវាចេញដើម្បីបង្កើនការព្យាបាល។
ថ្នាំ Jublia (efinaconazole) ត្រូវបានអនុម័តដោយ FDA នៅក្នុងឆ្នាំ 2014 ។ វាមានប្រសិទ្ធភាពជាង Penlac ។ វាត្រូវបានគេអនុវត្តម្តងក្នុងមួយថ្ងៃសម្រាប់ 48 សប្តាហ៍។
វត្ថុធាតុដើមអ៊ុយរា
ក្រែមអ៊ុយរឺក្រែមត្រូវបានអនុវត្តទៅក្រចកដែលទទួលរងផលប៉ះពាល់ជាប្រចាំក្រោមការថែទាំពីវេជ្ជបញ្ជាវេជ្ជបញ្ជារយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍រហូតទាល់តែផ្នែកនៃក្រចកដែលរងផលប៉ះពាល់យឺត ៗ ចេញពី ក្រចក ។ ការសិក្សាមួយបានរកឃើញថាការព្យាបាលអ៊ុយវាមានលទ្ធផលល្អបន្ទាប់ពីការព្យាបាលរយៈពេលពីរសប្តាហ៍ទៅបួនសប្តាហ៍ដែលរោគសញ្ញានៃការឆ្លងរោគក្រចកបានប្រសើរឡើង។ ការសិក្សាបានរកឃើញថាការប្រើក្រែមប្រឆាំងនឹងផ្សិតជាក់លាក់មួយរួមជាមួយនឹងអ៊ុយរ៉ាបានបង្កើនលទ្ធផលដោយបំបាត់នូវផ្សិតដែលបង្កឱ្យមានការឆ្លង។
ប្រភេទនៃការព្យាបាលនេះប្រហែលជាមិនមានភាពងាយស្រួលសម្រាប់អ្នកជំងឺភាគច្រើនទេព្រោះវាតម្រូវឱ្យថ្នាំដាក់ក្រោមថង់រាវ។
ការព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺមហារីក
មានឱសថប្រឆាំងផ្សិតជាច្រើនដែលមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការព្យាបាលជម្ងឺមហារីកនៅទីនោះដែលពួកគេមួយចំនួនសន្យាថានឹងព្យាបាលជំងឺផ្សិតក្រចកដែលទំនងជាមិនពិតប្រាកដ។ ភាគច្រើននៃផលិតផលទាំងនេះមិនជ្រាបចូលទៅលើក្រចកហើយទៅដល់គ្រែក្រចកដែលត្រូវបានឆ្លងផងដែរ។ ប្រសិនបើអ្នកមានក្រចកក្រាស់ដែលមានសញ្ញាខ្ពស់នៃការឆ្លងមេរោគផ្សិតដូចជាការផ្លាស់ប្តូរពណ៌និងវាយនភាពអ្នកនឹងមិនមានភាពជោគជ័យច្រើនជាមួយនឹងផលិតផលទាំងនេះតែឯងនោះទេ។ គន្លឹះក្នុងការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវលទ្ធផលនៃការព្យាបាលគឺការកាត់បន្ថយក្រចកនិងការប្រើប្រាស់ផលិតផលដោយស្មោះត្រង់ហើយអាចមានន័យថាជាការប្រើជាប្រចាំខែ។
ការព្យាបាលធម្មជាតិសម្រាប់ពពួកផ្សិតផ្សិត
មាន ឱសថធម្មជាតិមួយចំនួន ដែលត្រូវបានគេពេញនិយមជាការព្យាបាលផ្សិតក្រចក។ ផលិតផលពីរដែលល្បីឈ្មោះដែលត្រូវបានគេដឹងថាមានប្រសិទ្ធិភាពប្រឆាំងនឹងផ្សិតក្រចកគឺ ប្រេងដើមតែ និង VapoRub របស់ Vic ។ ផលិតផលទាំងពីរនេះមិនត្រឹមតែមានលក្ខណៈសម្បត្តិប្រឆាំងនឹងផ្សិតទេប៉ុន្តែវាក៏មានវាយនភាពជាតិខ្លាញ់ផងដែរដែលអាចស្រូបយកបានដោយក្រចក។
ការស្រាវជ្រាវមួយតូចជាងមុនដោយប្រើ VapoRub របស់ Vic សម្រាប់ផ្សិតក្រចកបានបង្ហាញលទ្ធផលជោគជ័យ។ រយៈពេល 48 សប្តាហ៍អ្នកចូលរួម 10 នាក់ក្នុងចំណោមអ្នកចូលរួម 18 នាក់បានយ៉ាងហោចណាស់ឈូសឆាយអាការជម្ងឺរបស់ពួកគេខណៈពេលដែល 5 នាក់បានធ្វើការបោសសំអាតពេញលេញ។ ការស្រាវជ្រាវថ្មីមួយបានលើកឡើងថាវាជាការព្យាបាលដ៏ល្អសម្រាប់ផ្សិតម្ជុលសម្រាប់អ្នកដែលមានផ្ទុកមេរោគអេដស៍។
> ប្រភព:
> Del Rosso JQ ។ តួនាទីនៃការព្យាបាលរោគប្រតិកម្មថ្នាំផ្សះសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺអូតូស៊ីម៉ូស៊ីនិងការលេចឡើងនៃភ្នាក់ងារថ្មីៗ។ ទិនានុប្បវត្តិគ្លីនិកព្យាបាលនិងសើស្បែក ។ 2014; 7 (7): 10-18 ។
> Derby R, et.al. ការព្យាបាលថ្មីនៃ onychomycosis ដោយប្រើថ្នាំលាបដែលគ្មានវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំលាប: ជាស៊េរីគ្លីនិកស៊េរី។ ទិនានុប្បវត្តិនៃក្រុមវេជ្ជសាស្ត្រគ្រួសារអាមេរិក។ មករា - កុម្ភៈ 24 2000 (1): 69-74 ។
> Friedlander SF, et ។ al ។ Onychomycosis មិនតែងតែត្រូវការការព្យាបាលជាប្រព័ន្ធសម្រាប់ការព្យាបាល: ការព្យាបាលដោយប្រើការព្យាបាលដោយប្រធានបទ។ រោគសើស្បែកកុមារ។ ខែឧសភា - មិថុនា 2013 30 (3: 316-22 ។
> Snell M, Klebert M, Önen NF, Hubert S. ការព្យាបាលប្រលោមលោកចំពោះជំងឺអូតូកូម៊ីស៊ីសចំពោះអ្នករស់នៅជាមួយការឆ្លងមេរោគអេដស៍: Vicks VapoRub ™មានប្រសិទ្ធភាពនិងមានសុវត្ថិភាព។ ទិនានុប្បវត្តិសមាគមគិលានុបដ្ឋាយិកាក្នុងការថែទាំជំងឺអេដស៍ ។ 2016 27 (1): 109-113 ។ doi: 10.1016 / j.jana.2015.10.004 ។
> Tietz H-JCBC, Hay R, Querner S, Delcker A, Kurka P, Merk HF ។ ប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាល bifonazole រយៈពេល 4 សប្តាហ៍សម្រាប់ការព្យាបាលដោយ onychomycosis បន្ទាប់ពីការសម្អាតក្រចកដោយប្រើអ៊ឺរ៉ុម 40%: ការសិក្សាពហុវប្បធម៌ដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយចៃដន្យពីរ។ Mycoses ។ 2013, 56 (4): 414-421 ។ doi: 10.1111 / myc.12037 ។