បន្ទះស្បូន គឺជាដំបៅរាក់ដំបៅរាក់ដែលជាធម្មតាមានអង្កត់ផ្ចិតជាង 1 សង់ទីម៉ែត្រហើយមានទំនាក់ទំនងជាមួយលក្ខខណ្ឌស្បែកជាច្រើនដែលជាជំងឺស្បែក psoriasis ។ បន្ទះពាក្យជាភាសាបារាំងសម្រាប់ "ចាន" ដែលសមស្របព្រោះ ដំបៅតែងតែមើលទៅដូចជា ចានតូចៗ (កខ្វក់) ។
ទិដ្ឋភាពទូទៅ
បន្ទះស្បែកឬដំបៅបឋមអាចមានសំប៉ែតឬលេចឡើងជាតំបន់ដែលក្រាស់នៃស្បែកដែលមិនត្រូវបានលេចឡើងនៅលើផ្ទៃនៃស្បែក។
បន្ទះស្បែកអាចកំណត់ព្រំដែនឬអត់ហើយវាអាចមានរាងខុស ៗ គ្នាជាច្រើនដូចជា:
- Annular (ring-shaped)
- Arcuate (ពាក់កណ្តាលខែ - រាង)
- ពហុកោណ (ផ្លាស់ប្តូរនិងមិនមែនធរណីមាត្រ)
- រាងពហុម័រហ្វីល (រាងប្រែប្រួល)
- Serpiginous (ពស់ - រាង)
- ប៉ូតាស្យូម (variegated)
បន្ទះអាចលេចឡើងនៅកន្លែងណាមួយនៅលើរាងកាយប៉ុន្តែវាច្រើនតែលេចឡើងនៅលើកែងដៃជង្គង់ស្បែកក្បាលនិងខ្នង។ បរិមាណស្បែកដែលទទួលរងផលប៉ះពាល់ដោយបន្ទះនេះប្រែប្រួល។ ពេលខ្លះបន្ទះនៅលើស្បែកមានចំណុចតូចមួយចំនួនដែលមើលទៅស្រដៀងទៅនឹងអង្គែស្បែកក្បាល។ ពេលផ្សេងទៀតវាគឺជាការផ្ទុះដ៏ធំដែលគ្របដណ្តប់លើផ្នែកធំនៃរាងកាយដូចជាកំភួនដៃ។
រោគសញ្ញា
រោគសញ្ញាដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងបន្ទះខុសគ្នាអាស្រ័យលើស្ថានភាពស្បែកដែលមានវត្តមាន (សូមមើលខាងក្រោម) ។ ជាទូទៅមានរោគសញ្ញាមួយចំនួនដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងបន្ទះដែលទាក់ទងទៅនឹងស្ថានភាពណាមួយ:
- រមាស់និងដុត
- ការឈឺ (ជារឿយៗមានអារម្មណ៍ឈឺក្បាលយ៉ាងជ្រៅ)
- ហើមនិងរឹងនៅលើសន្លាក់ដែលមានបន្ទះស្ថិតនៅ
មូលហេតុ
មានយន្តការខុសៗគ្នាជាច្រើននៅពីក្រោយការបង្កើតបន្ទះទោះបីជាថ្នាំ psoriasis ត្រូវបានគេសិក្សាយ៉ាងទូលំទូលាយ។
ទោះបីជាមូលហេតុពិតប្រាកដនៃជំងឺស្បែករបកក្រហមមិនត្រូវបានដឹងក៏ដោយវាត្រូវបានគេគិតថាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំនិងប្រភេទកោសិកាឈាមសៈ T lymphocyte ឬ " T cell " ។ កោសិកា T មានដំណើរការឥតឈប់ឈរដើម្បីទប់ស្កាត់មេរោគនិងបាក់តេរីប៉ុន្តែចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺស្បែករបកស្បែកកោសិកា T មានភាពប្រតិកម្មខ្លាំងក្លានិងចៃដន្យប្រឆាំងនឹងកោសិកាស្បែកដែលមានសុខភាពល្អ។
ជាលទ្ធផលមានការផលិតកោសិកាស្បែកដែលមានសុខភាពល្អ និង កោសិកា T និងកោសិកាឈាមសដែលរំខានដល់វដ្តនៃការបង្ហូរស្បែក។
កោសិកាស្បែកថ្មីឈានទៅដល់ស្រទាប់ខាងក្រៅនៃស្បែកឆាប់រហ័សពេក: ក្នុងពេលដែលវាត្រូវការរយៈពេលជាច្រើនសប្តាហ៍។ ដោយសារស្បែកដែលស្លាប់និងកោសិកាឈាមសមិនអាចស្រោចស្រពបានគ្រប់គ្រាន់នោះពួកគេបង្កើតនិងបង្កើតបន្ទះក្រាស់នៅលើផ្ទៃស្បែក។
លក្ខខណ្ឌពាក់ព័ន្ធ
មានប្រភេទផ្សេងៗគ្នានៃកន្ទួលស្បែកនិងលក្ខខ័ណ្ឌជាច្រើនដែលបន្ទះអាចមាន។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលទាំង:
- ជម្ងឺស្បែកដែលត្រូវបានគេហៅផងដែរថាស្បែករលាកស្បែកឬរោគស្បែក, កន្ទួល (និងស្លាកស្នាម) ពីជម្ងឺជេអេម៉ាត្រូវបានទាក់ទងទៅនឹងប្រតិកម្មទៅនឹងអ្វីដែលប៉ះពាល់ដល់ស្បែក។
- ជំងឺស្បែករបកក្រហម - ជំងឺ មួយដែលប៉ះពាល់លើប្រជាជនប្រហែល 2 ភាគរយ, កន្ទួលនៃជំងឺស្បែករបកក្រហមគឺទាក់ទងទៅនឹងកត្តាមួយចំនួនរួមទាំងសកម្មភាពរបស់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ, ការប្រែប្រួលហ្សែននិងសមាសធាតុបរិស្ថាន។ មានប្រភេទផ្សេងគ្នាជាច្រើននៃជំងឺស្បែក psoriasis ប៉ុន្តែ ជំងឺស្បែក psoriasis ត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជា psoriasis vulgaris គឺជាទម្រង់ទូទៅបំផុត។
- Pityriasis rosea - ជាការរាលដាលរយៈពេលខ្លីដោយត្រឹមត្រូវ, pityriasis កើតឡើងជាទូទៅបំផុតចំពោះកុមារធំនិងមនុស្សពេញវ័យ។ មូលហេតុដែលមិនត្រូវបានគេស្គាល់នាពេលបច្ចុប្បន្នប៉ុន្តែវាអាចត្រូវបានសម្គាល់ពីលក្ខខណ្ឌស្បែកមួយចំនួនផ្សេងទៀតដែលបង្កឱ្យមានស្លាកស្នាមស្បែកដោយវត្តមាននៃ បំណែកប្រូតេអ៊ីន ដែលជា បំណែក ធំនិងរមាស់ដែលអាចមានអង្កត់ផ្ចិត 5 អ៊ីញដែលមានអង្កត់ផ្ចិតដំបូង។
- Seborrheic dermatitis - ជំងឺស្បែករលាកដែលប៉ះពាល់ដល់ស្បែកដែលមានក្រពេញ sebaceous, seborrheic ត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាលក្ខខណ្ឌដែលបណ្តាលឱ្យអង្គែស្បែកក្បាល។
- Tinea versicolor - ហៅផងដែរថា pityriasis versicolor, tinea versicolor ត្រូវបានយល់ច្រឡំជាទូទៅជាមួយកន្ទួលផ្សេងទៀត។ វាគឺជាការឆ្លងមេរោគផ្សិតដែលបណ្តាលមកពីផ្សិត Pityrosporum orbiculare និង Pityrosporum ovale ដែលត្រូវបានរកឃើញនៅលើផ្ទៃនៃស្បែកនិងនៅលើ ឫសសក់ ។ វានឹងក្លាយជាបញ្ហាមួយនៅពេលដែលមានផ្សិតលើសលុប។ ដោយសារដំបែទន្សាយធ្វើឱ្យមេឡាញីនបង្កើតដោយ មេឡាណូស៊ីត (សារធាតុគីមីដែលបណ្តាលឱ្យរលាយ) ស្នាមកន្ទួលរមាស់ជាញឹកញាប់ត្រូវបានគេធ្វើឱ្យស្រាលជាងស្រទាប់ជុំវិញ។ មានលក្ខខណ្ឌជាច្រើនដែលបង្កើនហានិភ័យនៃជម្ងឺនេះជាពិសេសការមានផ្ទៃពោះ។ វាអាចត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យតាមរបៀបស្រដៀងគ្នានឹងការឆ្លងមេរោគផ្សិតផ្សេងទៀតប៉ុន្តែក៏អាចត្រូវបានគេមើលឃើញនៅគ្លីនីកជាមួយនឹងចង្កៀងឈើ។ (ក្រោមពន្លឺពណ៌ខ្មៅកន្ទុយក្រហមបញ្ចេញពណ៌លឿង) ។
- Ringworm - Ringworm ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថា Tinea corporis គឺជាការឆ្លងមេរោគផ្សិតមួយទៀតដែលអាចបណ្តាលមកពីផ្សិតផ្សេងៗគ្នាដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថា dermatophytes ។ ផ្សិតរស់នៅលើកោសិកាដែលស្លាប់នៅលើផ្ទៃស្បែកហើយលូតលាស់ជាទូទៅរវាងម្រាមដៃនិងម្រាមជើងលើស្បែកក្បាល។ ផ្សិតលូតលាស់នៅក្នុងបរិយាកាសសំណើមហើយកើតមានជាញឹកញាប់នៅក្នុងអ្នកចំបាប់ដោយសារតែមានទំនាក់ទំនងជិតស្និតនិងបែកញើស។ អនាម័យមិនល្អក៏អាចបង្កើនហានិភ័យផងដែរ។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ
បន្ទះថ្នាំពុលគឺជាប្រភេទដំបៅដំបូងបង្អស់ដែលបង្ហាញពីជំងឺស្បែក។ បន្ទះអាចជាបញ្ហាប្រឈមបន្តិចបន្តួចក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយសារតែមានលក្ខខណ្ឌស្បែកជាច្រើនដែលអាចបង្កឱ្យមានបន្ទះប៉ុន្តែមានការរកឃើញមួយចំនួនដែលអាចជួយប្រាប់កន្ទួលទាំងនេះដាច់។ ឧទាហរណ៍ស្លាកស្នាមជំងឺរលាកទងសួតមានក្រពះរមាស់ក្រហមនិងជាទូទៅត្រូវបានគេរកឃើញនៅលើផ្នែកដែលមានជាតិខ្លាញ់នៃរាងកាយរួមទាំងមុខនិងទ្រូង។ បន្ទះ Pityriasis rosea ចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងបំណែកប្រូតេអ៊ីនមួយហើយរីករាលដាល។ បន្ទះក៏ស្រដៀងនឹងមែកធាងដែលហៀរ។
ពន្លឺឈើមួយអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីវិភាគរោគវិនិច្ឆ័យដែលអាចលេចឡើងខុសៗគ្នាដោយសារតែការបញ្ចូលក្រពេញ។ ការធ្វើតេស្ត KOH អាចមានភាពវិជ្ជមានដោយមានលក្ខខណ្ឌមួយចំនួន។ ជួនកាលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យច្បាស់លាស់មិនអាចត្រូវបានធ្វើឡើងដោយភ្នែកឬដោយប្រើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ទេហើយការច្រឹបយកស្បែកនឹងត្រូវការចាំបាច់ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺស្បែក។
ការព្យាបាល
ការព្យាបាលលើបន្ទះស្បែកអាស្រ័យលើការព្យាបាលជំងឺស្បែក។ នោះបាននិយាយថាដោយមិនគិតពីជម្ងឺស្បែកដែលវាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់គ្នានោះបន្ទះជាច្រើនតែងតែឆ្លើយតបទៅនឹងការព្យាបាលដោយ ថ្នាំលាបឬថ្នាំ ដែលមានដូចជាថ្នាំ Corticosteroid ឬ Retinoid ។ ការប្រើថ្នាំតាមមាត់ដូចជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនក៏អាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីជួយគ្រប់គ្រងការរមាស់ដែរ (ការកោសអាចបណ្តាលអោយមានវដ្តកាចសាហាវជាមួយនឹងស្ថានភាពមួយចំនួនទាំងនេះ។ ) ជំងឺបែកស្រការបកស្បែកអាចព្យាបាលដោយប្រើពន្លឺ។
ការធ្វើអនាម័យអោយបានត្រឹមត្រូវការប្រើប្រាស់ជាតិសំណើមជាទៀងទាត់ការងូតទឹកអ័រមឹមនិងការប៉ះនឹងកម្តៅព្រះអាទិត្យ (ខណៈពេលដែលប្រើ SPF ជាការពិត) ត្រូវបានគេនិយាយថាដើម្បីបន្ថយភាពមិនស្រួលនិងរក្សាស្បែកឱ្យមានសុខភាពល្អទោះបីជាពួកគេមិនអាចការពារទាំងស្រុងពីបន្ទះក៏ដោយ។
> ប្រភព:
> Errichetti, E. និង G. Stinco ។ ការថតរោគនៅក្នុងសើស្បែកទូទៅ: ទិដ្ឋភាពទូទៅជាក់ស្តែង។ រោគសើរស្បែកនិងព្យាបាល ។ 2016 ។ 6 (4): 71-507 ។
> Kasper, Dennis L .. , Anthony S. Fauci និង Stephen L. Hauser ។ គោលការណ៍របស់ Harrison នៃឱសថផ្ទៃក្នុង។ ញូវយ៉ក: ការអប់រំនៅភ្នំ Mc Graw Hill, ឆ្នាំ 2015 ។ បោះពុម្ព។