សម្រាប់មនុស្សជាច្រើនការគិតអំពីចុងបញ្ចប់នៃជីវិតគឺពិបាកណាស់។ អ្នកដទៃទៀតដោះស្រាយដោយដោះស្រាយបញ្ហាទាំងនោះហើយធ្វើផែនការលម្អិត។ ប្រសិនបើអ្នកឬមនុស្សជាទីស្រលាញ់របស់អ្នកមាន ជំងឺវង្វេងវង្វាន់ ឬប្រភេទនៃជំងឺវង្វេងផ្សេងទៀតបញ្ហា ចុងក្រោយនៃជីវិត អាចមានភាពស្មុគស្មាញ។
តើអ្វីជាជម្រើសរបស់ខ្ញុំចំពោះស្ថានភាពក្រម?
ប្រសិនបើអ្នកជាទីស្រលាញ់របស់អ្នកត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យឬផ្ទះថែទាំអ្នកប្រហែលជាត្រូវបំពេញក្រដាសស្នាមលើការព្យាបាលដែលអ្នកចង់ឱ្យគាត់ទទួលបាន។
ក្នុងចំនោមសំណួរផ្សេងទៀតអ្នកប្រហែលជាត្រូវបានគេសួរអំពី "ស្ថានភាពក្រម" របស់គាត់ប្រសិនបើគាត់ចង់ទទួលបានការសង្គ្រោះសារជាតិបេះដូង (CPR) ក្នុងករណីដែលគាត់ធ្លាប់ មានការគាំងបេះដូង ឬបញ្ឈប់ការដកដង្ហើមឬប្រសិនបើគាត់ចង់អោយមាន កុំអោយមានការឈឺចាប់ (DNR) លំដាប់ ។
ការសង្គ្រោះឡើងវិញនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង (CPR)
ដោយសង្ខេប CPR គឺជាបច្ចេកទេសមួយដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការអនុវត្តការបង្ហាប់ទ្រូងនិងជួយសង្គ្រោះដង្ហើមបន្ទាប់ពីបេះដូងរបស់មនុស្សម្នាក់បានបញ្ឈប់ការវាយដំឬការដកដង្ហើមបានបញ្ឈប់។ (បច្ចេកទេស CPR ខ្លះលុបបំបាត់ការដកដង្ហើមសង្គ្រោះ។ )
កុំលាងសម្អាត (DNR) លំដាប់
លំដាប់ DNR គឺជាការបង្គាប់ដែលបានសរសេរដោយគ្រូពេទ្យតាមបំណងរបស់អ្នកជំងឺរឺពីអំណាចវេជ្ជសាស្រ្តរបស់អ្នកជំងឺដែលជាមេធាវីប្រាប់បុគ្គលិកពេទ្យកុំឱ្យផ្តួចផ្តើម CPR លើមនុស្សនោះ។
ប្រសិទ្ធភាព CPR
នេះអាស្រ័យលើសុខភាពនិងអាយុរបស់បុគ្គលដែលទទួលវាក៏ដូចជាស្ថានភាពសុខភាពដែលបណ្តាលឱ្យនាងត្រូវការ CPR ។ តិចជាង 5% នៃអ្នកជំងឺចាស់ឬជំងឺរ៉ាំរ៉ៃរស់បន្ទាប់ពីទទួលបាន CPR ហើយក្នុងចំនោម 5% នោះភាគច្រើនមិនវិលត្រឡប់ទៅកម្រិតដំណើរការមុនរបស់ពួកគេនោះទេ។
តាមការពិសោធន៍ដែលត្រូវបានធ្វើឡើងដោយវេជ្ជបណ្ឌិតឡាទិនឡាវីស (Dr. Ladislav Volice) និងបានចែករំលែកលើគេហទំព័រសមាគមអាល់ហ្សៃមឺរបាននិយាយថា "ការស្តារសរីរៈបេះដូង (CPR) គឺហាក់ដូចជាមិនសូវជាទទួលបានជោគជ័យ 3 ដងក្នុងមនុស្សដែលមានជំងឺវង្វេងវង្វាន់ជាងអ្នកដែលមិនដឹងខ្លួន។ អ្នកដែលបានរស់រានមានជីវិតដំបូងត្រូវបានបញ្ជូនទៅអង្គភាពថែទាំសុខភាពដែលភាគច្រើនស្លាប់ក្នុងរយៈពេល 24 ម៉ោង។ "
ហេតុអ្វីបានជាសមាជិកគ្រួសារអាចជ្រើសរើស CPR សម្រាប់មនុស្សជាទីស្រលាញ់ដែលមានជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរ?
មនុស្សខ្លះជ្រើសរើស CPR ពីព្រោះពួកគេយល់ថាវាជាចំណង់ចំណូលចិត្តរបស់អ្នកជំងឺប្រសិនបើគាត់អាចបង្ហាញពីបំណងប្រាថ្នារបស់គាត់។ យោងតាមការស្រាវជ្រាវអ្នកផ្សេងទៀតអាចត្រូវបានជះឥទិ្ធពលដោយមើល CPR និងប្រសិទ្ធភាពរបស់វានៅលើកញ្ចក់ទូរទស្សន៍ហើយបន្ទាប់មកសន្មតថាភាពដូចគ្នានេះគឺពិតនៅក្នុងជីវិតពិត។ ក៏ប៉ុន្ដែអ្នកឯទៀតប្រហែលជាមានអារម្មណ៍ថាខ្លួនមានកំហុសឬទុក្ខសោកហើយមិនត្រៀមខ្លួនដើម្បីស៊ូទ្រាំនឹងលទ្ធភាពបាត់បង់បុគ្គលជាទីស្រឡាញ់របស់ខ្លួន។
ដោយមិនគិតពីមូលហេតុគោលដៅនៃកន្លែងព្យាបាលភាគច្រើនគឺត្រូវធ្វើអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងដើម្បីគោរពនិងគោរពសេចក្តីប្រាថ្នារបស់អ្នកជំងឺទាក់ទងនឹងការថែទាំរបស់គាត់។
ហេតុអ្វីបានជាមនុស្សអាចជ្រើសលំដាប់ DNR
មនុស្សមួយចំនួនជ្រើសរើសយកការបញ្ជាទិញ DNR ដោយសារតែពួកគេមិនចង់ឱ្យមនុស្សជាទីស្រលាញ់របស់ពួកគេបញ្ចប់ការភ្ជាប់ទៅនឹងម៉ាស៊ីនរយៈពេលយូរប្រសិនបើពួកគេមិនមានឱកាសស្តារឡើងវិញឬឆ្លងកាត់ការប៉ះទង្គិចនៃ CPR ដោយមានឱកាសតិចតួចឬគ្មាន នៃការរស់រានមានជីវិត។ បុគ្គលិកផ្នែកវេជ្ជសាស្ដ្រត្រូវចាត់ទុកមនុស្សទាំងអស់ជាកូដពេញលេញមានន័យថាពួកគេនឹងទទួលបានការថែទាំសុខភាពដែលរួមបញ្ចូលទាំងការសង្គ្រោះជីវិតនិងអន្តរាគមន៍យូរអង្វែងដែលអាចរកបានលុះត្រាតែពួកគេមានបញ្ជា DNR ។
ប្រសិនបើអ្នកបានជ្រើសរើសបញ្ជា DNR សម្រាប់ខ្លួនអ្នកសូមចាំថាបើទោះជាការសម្រេចចិត្តនេះគឺជាដំណើរការផ្ទាល់ខ្លួនក៏ដោយវាមិនមែនជាជម្រើសឯកជនទេ។
អ្នកគួរតែពិភាក្សារឿងនេះជាមួយគ្រួសារនិងគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកដើម្បីឱ្យពួកគេដឹងពីការសម្រេចចិត្តរបស់អ្នក។ អ្នកក៏គួររក្សាច្បាប់ចម្លងនៃបញ្ជា DNR ជាមួយអ្នកក្នុងករណីដែលអ្នកមានបញ្ហាសុខភាព។
តើការបញ្ជាទិញ DNR ស្មើគ្នានឹង Euthanasia ដែរឬទេ?
វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវយល់ថាការសម្រេចចិត្តមានលំដាប់ DNR គឺមិនមែនដូចគ្នានឹងការស្លាប់ទេ។ ផ្ទុយទៅវិញវាអនុញ្ញាតឱ្យមានការរីកចម្រើនតាមធម្មជាតិនៅពេលមនុស្សម្នាក់ឆ្លងកាត់។ យោងទៅតាមសមាគមន៍វេជ្ជសាស្រ្តអាមេរិច«មានការយល់ស្របជាទូទៅថាការដកថយឬការដកហូតការព្យាបាលគឺជាការសម្រេចចិត្តដែលអនុញ្ញាតឱ្យជំងឺនេះរីកចម្រើនលើដំណើរធម្មជាតិរបស់វា - វាមិនមែនជាការសម្រេចចិត្តដើម្បីស្វែងរកការស្លាប់និងបញ្ចប់ជីវិតនោះទេ។
Euthanasia ស្វែងរកយ៉ាងសកម្មដើម្បីបញ្ចប់ជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ។ "
តួនាទីតើជម្ងឺវង្វេងនិងជំងឺវង្វេងវង្វាន់លេងនៅក្នុងការសម្រេចចិត្តទាំងនេះ
អ្នកខ្លះដែលមានជំងឺវង្វេងវង្វាន់ដំណាក់កាលដំបូងអាចបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់នូវបំណងប្រាថ្នារបស់ពួកគេចំពោះស្ថានភាពនៃការស្តារឡើងវិញ។ នេះគឺជារឿងល្អព្រោះសមាជិកគ្រួសារមិនត្រូវបានដាក់ក្នុងស្ថានភាពពិបាកក្នុងការព្យាយាមយល់ពីអ្វីដែលអ្នកជំងឺចង់បាននោះទេ។ ផ្ទុយទៅវិញអ្នកជំងឺអាចធ្វើការសំរេចចិត្តនេះនិងបំពេញក្រដាសស្នាមក្រដាសដើម្បីឱ្យបំណងប្រាថ្នារបស់នាងត្រូវបានអនុវត្ត។
ប្រសិនបើសមាជិកគ្រួសាររបស់អ្នកមានជំងឺវង្វេងដែលបានវិវត្តទៅជាដំណាក់កាល កណ្តាល ឬក្រោយមកអ្នកស្រីប្រហែលជាមិនអាចមានលទ្ធភាពទាក់ទងឬយល់ពីការសម្រេចចិត្តបែបនេះបានទេឥឡូវនេះ។ ប្រសិនបើនាងធ្លាប់បានបង្ហាញពីជម្រើសរបស់នាងនៅលើឆន្ទៈរស់នៅឬឯកសារវេជ្ជសាស្រ្តផ្សេងទៀតដែលអាចមានប្រយោជន៍ខ្លាំងនៅពេលនេះ។
ប្រសិនបើគ្មានឯកសារដែលនាងធ្លាប់ស្គាល់ពីបំណងប្រាថ្នារបស់នាងទេនោះសមាជិកគ្រួសារត្រូវបានទុកឱ្យធ្វើការសម្រេចចិត្តទាំងនោះ។
តើនរណាសំរេចចិត្តប្រសិនបើសមាជិកគ្រួសារមិនយល់ស្របជាមួយគ្នា?
នេះអាស្រ័យលើគោលនយោបាយនៅក្នុងរដ្ឋនិងមន្ទីរពេទ្យឬកន្លែងដែលអ្នកកំពុងទទួលការថែទាំ។ តាមឧត្ដមគតិសមាជិកគ្រួសារអាចកំណត់ភាពខុសគ្នានិងឈានដល់កិច្ចព្រមព្រៀងមួយលើអ្វីដែលមនុស្សជាទីស្រឡាញ់របស់ពួកគេចង់បានសម្រាប់ការថែទាំសុខភាពរបស់គាត់។ ប្រសិនបើករណីនេះមិនអាចកើតឡើងបានទេគ្រឹះស្ថានថែរក្សាសុខភាពជាច្រើនបានរៀបរាប់ពីលំដាប់នៃអ្នកធ្វើការសម្រេចចិត្តដូចជាស្វាមីភរិយាដំបូងកូនក្មេងឪពុកម្តាយឬបងប្អូនបង្កើតជាដើម។ អ្នកផ្សេងទៀតអាចប្រើប្រាស់ក្រុមប្រឹក្សាត្រួតពិនិត្យសីលធម៌ដើម្បីពិភាក្សាពីការសម្រេចចិត្តថែទាំសុខភាពប្រសិនបើមាន មិនមានអ្នកសំរេចចិត្តច្បាស់លាស់ទេ។
ប្រភព:
សមាគមអាល់ហ្សៃមឺរ។ ការថែទាំចុងបញ្ចប់នៃអ្នកដែលមានជំងឺវង្វេងនៅក្នុងការកំណត់ការថែទាំសុខភាព។ Ladislav Volicer, MD, Ph.D. សាលាសិក្សាភាពវ័យចំណាស់, សាកលវិទ្យាល័យ South Florida, Tampa, FL ។
សមាគមអាល់ហ្សៃមឺរ។ ការសំរេចចិត្តចុងបញ្ចប់នៃជីវិត; គោរពកម្មវត្ថុរបស់បុគ្គលដែលមានជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរ។
សង្គមអាល់ហ្សៃម៉ាសសខេតេឆេន។ ធ្វើការសំរេចចិត្តអំពីការបញ្ចប់ការថែទាំជីវិត។ http://www.alzheimer.ca/en/sk/About-dementia/Alzheimer-s-disease/Stages-of-Alzheimer-s-disease/End-of-Life/Making-decisions-about-end-of- ជីវិត - ថែទាំ
ទិនានុប្បវត្តិសមាគមអាឡែហ្ស៊ីអាមេរិច។ ថ្ងៃទី 1 ខែកក្កដាឆ្នាំ 2006, ទំព័រ 1 ។ 106 ទេ។ 7 402-404 ។ ការខុសឆ្គងក្នុងចំណោមអ្នកជំងឺចាស់ជរាទាក់ទងនឹងលទ្ធផលនៃការរស់រានមានជីវិតរបស់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃប៉ះពាល់ដល់ការបញ្ជាទិញដែលមិនធម្មតា។ http://www.jaoa.org/content/106/7/402.full
មហាវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្រនៃរដ្ឋ Wisconsin ។ ពិភាក្សាអំពីការបញ្ជាទិញ DNR-Part 2, 2nd ed ។
វិទ្យាស្ថានសុខភាពជាតិ។ វិទ្យាស្ថានជាតិស្តីពីវ័យចំណាស់។ ឧបករណ៍ច្បាប់ចុងក្រោយនៃជីវិត។ http://www.nia.nih.gov/alzheimers/features/end-life-legal-instruments