នៅពេលដែលសរសៃប្រសាទរបស់អ្នកត្រលប់មកវិញ, សាច់ដុំរបស់អ្នកត្រូវបានប៉ះពាល់
ចូរគិតពីសាច់ដុំរបស់អ្នកដូចជាអាយ៉ងនៅលើខ្សែអក្សរ។ អាយ៉ង (សាច់ដុំរបស់អ្នក) មិនអាចរើដោយគ្មានខ្សែ (សរសៃប្រសាទរបស់អ្នក) ណែនាំវាទេ។ ដៃដែលគ្រប់គ្រងតុក្កតានេះគឺជាប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលរបស់អ្នក (ខួរក្បាលនិងខួរឆ្អឹងខ្នងរបស់អ្នក) ។
ក្នុង ជម្ងឺ sclerosis (MS) ការខូចខាតសរសៃសរសៃប្រសាទនៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលធ្វើឱ្យខូចដល់សញ្ញាដែលកើតឡើងរវាងសរសៃប្រសាទនិងសាច់ដុំ។
និយាយម្យ៉ាងទៀតខ្សែខ្សែអាយ៉ងមិនដំណើរការល្អគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីផ្លាស់ទីអាយ៉ងនោះទេ។ ជាលទ្ធផលភាពទន់ខ្សោយរបស់សាច់ដុំភាពខ្វះខាតនិងការបាត់បង់ការសម្របសម្រួលអាចកើតឡើង។
ចូរស្វែងយល់ពីរោគសញ្ញាសាច់ដុំទាំងនេះឱ្យបានលំអិតបន្ថែមទៀតរួមទាំងរបៀបដែលអ្នក (ឬមនុស្សជាទីស្រឡាញ់របស់អ្នក) អាចដោះស្រាយវាបានល្អបំផុត។
ភាពទន់ខ្សោយក្នុង MS
ភាពទន់ខ្សោយរបស់សាច់ដុំនៅក្នុង MS គឺច្រើនជាងគ្រាន់តែមានការ ខ្វះថាមពល ឬមិនមានកម្លាំងដើម្បីដកដង្ហើមធំមួយ; ផ្ទុយទៅវិញវាជាការពិបាកពិតប្រាកដក្នុងការផ្លាស់ប្តូរសាច់ដុំរបស់អ្នកស្ទើរតែដូចជាពួកគេមានការឈឺចាប់ពេកឬអស់កម្លាំងដើម្បីធ្វើការ។
ខណៈពេលដែលភាពទន់ខ្សោយរបស់សាច់ដុំអាចកើតមានឡើងនៅកន្លែងណាមួយនៅក្នុងខ្លួនវាជារឿងដែលមិនអាចដឹងបំផុតនៅក្នុងអវយវៈ។ ភាពទន់ខ្សោយនៅក្នុងដៃនិងជើងអាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាផងដែរព្រោះវាអាចនាំឱ្យមានបញ្ហាក្នុងការដើរការងូតទឹកការស្លៀកពាក់និងការបំពេញសកម្មភាពសំខាន់ៗផ្សេងទៀតនៃការរស់នៅប្រចាំថ្ងៃ។
ឧទាហរណ៍ធម្មតាមួយនៃភាពស្មុគស្មាញនៃភាពចុះខ្សោយនៃសាច់ដុំនៅក្នុង MS គឺជា ការធ្លាក់ចុះនៃជើង ដែលមានន័យថាអ្នកមិនអាចលើកផ្នែកខាងមុខនៃជើងរបស់អ្នក។
ការធ្លាក់ចុះជើងកើតឡើងដោយសារលទ្ធផលនៃការចង្អុលបង្ហាញសរសៃប្រសាទមិនល្អទៅសាច់ដុំដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីបត់ជើងរបស់អ្នក។ ដើម្បីទូទាត់សងសម្រាប់រោគសញ្ញានេះមនុស្សម្នាក់អាចអូសម្រាមជើងរបស់ពួកគេឬដើរតាមគំរូដើរដូចជាការហក់ជើងរបស់ពួកគេ។
ការតស៊ូ
ការស៊ូទ្រាំនឹងភាពទន់ខ្សោយនៃសាច់ដុំជាដំបូងគឺត្រូវស្រូបយកប្រភព - មិនថាវាមកពីជំងឺនេះផ្ទាល់ទេ (ពីការញញឹមនៃសរសៃប្រសាទនៅក្នុងខួរក្បាលនិង / ឬខួរឆ្អឹងខ្នង) ឬពីការខ្វះខាតការប្រើប្រាស់។
ប្រសិនបើសាច់ដុំខ្សោយរបស់អ្នកមកពី MS, បន្ទាប់មកការពង្រឹងសាច់ដុំជាមួយនឹងទម្ងន់ (ហៅថាការបណ្តុះបណ្តាលការតស៊ូ) នឹងមិនមានប្រយោជន៍នោះទេ។ ជាការពិតវាអាចធ្វើឱ្យភាពទន់ខ្សោយរបស់អ្នកកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺន។
រឿងដែលល្អបំផុតដែលអ្នកអាចធ្វើបានគឺរកគ្រូពេទ្យវះកាត់ដែលមានបទពិសោធន៍ធ្វើការជាមួយអ្នកជម្ងឺ MS ។ គ្រូពេទ្យវះកាត់ផ្នែករាងកាយអាចជួយអ្នករកមើលថាសាច់ដុំណាដែលមានសញ្ញាខ្សោយសរសៃប្រសាទនិងអ្នកដែលមានសញ្ញាល្អ។ វិធីនេះអ្នកអាចរៀនពង្រឹងនិងរក្សាសម្លេងសាច់ដុំដែលកំពុងទទួលសញ្ញាសរសៃប្រសាទត្រឹមត្រូវ។
គ្រូពេទ្យវះកាត់ផ្នែករាងកាយក៏អាចផ្តល់អនុសាសន៍ឧបករណ៍ជំនួយ។ ឧទាហរណ៍ orthotics ជើងកជើង ជារឿយៗត្រូវបានគេប្រើដើម្បីព្យាបាលការធ្លាក់ជើងនៅ MS ។ វាក៏ជាគំនិតល្អផងដែរដើម្បីទទួលបានការបញ្ជូនពីវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកសម្រាប់គ្រូពេទ្យវះកាត់ - អ្នកដែលអាចជួយអ្នកបង្កើតបរិយាកាសផ្ទះនិង / ឬការងារដែលមានសុវត្ថិភាពនិងបង្កើនការរក្សាទុកថាមពលសាច់ដុំ។
ទីបំផុតប្រសិនបើសាច់ដុំខ្សោយរបស់អ្នកបណ្តាលមកពីការមិនប្រើ (ប្រហែលជាអ្នកអស់កម្លាំងភាពអស់កម្លាំងឬអ្នកជិះរទេះរុញ) បន្ទាប់មកពង្រឹងសាច់ដុំរបស់អ្នកតាមរយៈការហាត់ប្រាណនិងកម្មវិធីហាត់ប្រាណអាចមានប្រយោជន៍។
ដូចគ្នានេះដែរវាជារឿងសំខាន់ដើម្បីព្យាបាលមូលហេតុដែលនៅពីក្រោយសាច់ដុំរបស់អ្នកប្រសិនបើអាចធ្វើទៅបាន។ ឧទាហរណ៍ប្រសិនបើអស់កម្លាំងគឺជាអ្នកដែលមានគំនិតចង្អៀតជាងអ្នកប្រហែលជាគិតថាទម្លាប់នៃការគេងកាន់តែប្រសើរឡើងយុទ្ធសាស្ត្រអភិរក្សថាមពលឬថែមទាំងប្រើថ្នាំដែលមានវេជ្ជបញ្ជាដូចជា Provigil (modafinil) ឬ Ritalon (methylphenidate) ។
លំហាត់ប្រាណអាចជួយដល់ការអស់កម្លាំងក៏ដូចជាប្រាក់រង្វាន់ទ្វេដង (អ្នកត្រូវពង្រឹងសាច់ដុំរបស់អ្នកនិងមានអារម្មណ៍ល្អប្រសើរក្នុងពេលតែមួយ) ។
ភាពស្មុគស្មាញក្នុង MS
នៅក្នុង MS ការកើនឡើងសាច់ដុំសាច់ដុំឬការតឹងសាច់ដុំ (ហៅថា spasticity ) កើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការបញ្ឈប់កាត់កណ្តាល (បាត់បង់ស្រទាប myelin) នៅលើផ្លូវដែលមានសញ្ញាចលនា (ចលនា) ពីខួរក្បាល។ ដោយសារតែផ្លូវដែលខូចខាតទាំងនេះសរសៃប្រសាទដែលទាក់ទងនឹងសាច់ដុំត្រូវបានថយចុះដែលអាចធ្វើឱ្យសាច់ដុំរបស់មនុស្សរឹងមាំនិងស្ទះឡើងដោយខ្លួនឯង។
ជាលទ្ធផលនៃការរោលរាលសាច់ដុំអាចរោលនិង / ឬក្លាយជារឹងនិងរឹង - ហើយនេះអាចជាការឈឺចាប់ណាស់។ យូរ ៗ ទៅមនុស្សម្នាក់អាចបញ្ឈប់ការប្រើសាច់ដុំជាក់លាក់ដោយសារតែការរមួលក្រពើហើយនេះអាចបណ្តាលឱ្យ ឆ្អឹងសាច់ដុំ (នៅពេលដែលសាច់ដុំរលាយបាត់ទៅហាក់ដូចជាតូចជាង) ។
ស្រដៀងគ្នាដែរដោយមានការពិបាករឹងមាំមនុស្សម្នាក់អាចវិវត្តទៅជាការឈឺចាប់នៅពេលដែលសន្លាក់មួយត្រូវបានជាប់គាំងនៅនឹងកន្លែងដោយសារការកាត់សាច់ដុំ។
បន្ទាប់មកការលាងសម្អាតអាចនាំឱ្យមានការឡើងរឹងនៃដំព្យុះដែលហៅថាការដេកលើគ្រែពីការបង្ខាំងទៅកន្លែងអង្គុយឬកន្លែងអង្គុយ។ ដំបៅសំពាធគឺធ្ងន់ធ្ងរណាស់ហើយអាចក្លាយជាការគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតប្រសិនបើពួកគេឆ្លងមេរោគ។
ការតស៊ូ
មិនដូចភាពទន់ខ្សោយរបស់សាច់ដុំទេមានថ្នាំដែលអាចបន្ធូរបន្ថយការកន្ត្រាក់និងរឹងហើយពួកគេធ្វើការដោយសម្រាកសាច់ដុំ។ មួយចំនួននៃថ្នាំទាំងនេះរួមមាន:
- ការសម្រាកសាច់ដុំដូចជា baclofen និង Zanaflex (tizanidine)
- ថ្នាំ benzodiazepines ដូចជាវីតាមីន (diazepam)
ការធ្លាក់ចុះនៃថ្នាំទាំងនេះគឺថាវាអាចបណ្តាលឱ្យខ្សោយឬខ្សោយសាច់ដុំ។
ជម្រើសវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងទៀតរួមមាន Neurontin (gabapentin), ការចាក់ Botox (ដែលចូលដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងសាច់ដុំ) ឬបូម baclofen (ស្ថិតនៅក្នុងពោះរបស់មនុស្ស) ។
នៅក្នុងការរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយឬជំនួសឱសថ ការស្តារនីតិសម្បទា ជាមួយគ្រូពេទ្យខាងរាងកាយនិងការងារគឺជាសមាសធាតុដ៏សំខាន់ក្នុងការគ្រប់គ្រងការបង្រួញក្នុង MS ។ អ្នកព្យាបាលការស្តារនីតិសម្បទាអាចបង្រៀនអ្នក (ឬអ្នកជាទីស្រឡាញ់របស់អ្នក) លំហាត់ប្រាណដែលជាក់លាក់ក៏ដូចជាវិធីទប់ស្កាត់ការរលាក។
បន្ថែមពីលើការព្យាបាលដោយការស្តារនីតិសម្បទាការព្យាបាលជំនួសត្រូវបានប្រើជាញឹកញាប់ដើម្បីទប់ទល់នឹងការកកិត។ ការព្យាបាលផ្សេងៗមួយចំនួនរួមមាន កញ្ឆា យូហ្គាការម៉ាស្សានិងការប្រើជីវឧស្ម័ន។
ចុងបញ្ចប់ការជៀសវាង (ឬបង្រួមអប្បបរមា) កត្តាចង្អោរគឺមានសារៈសំខាន់ជាទូទៅគឺកំដៅលើសពីសីតុណ្ហភាពក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក (ឧទាហរណ៍គ្រុនក្តៅ) ប្លោកនោមពេញខ្នាតនិងសំលៀកបំពាក់ឆាប់ខឹង។ ការព្យាបាលជំងឺភ្លាមៗ (ដូចជាការឆ្លងមេរោគលើផ្លូវបង្ហូរទឹកនោម) និងការឈឺចាប់ក៏អាចជួយទប់ស្កាត់សាច់ដុំនិងការឡើងរឹង។
បាត់បង់ការសំរបសំរួលក្នុង MS
ការបាត់បង់ការសំរបសំរួលឬតុល្យភាពនៅក្នុង MS ជាផ្នែកមួយដ៏ធំដែលបណ្តាលមកពីបញ្ហាសាច់ដុំជាពិសេសភាពទន់ខ្សោយរបស់សាច់ដុំនិងភាពច្របូកច្របល់។ កត្តាដែលពាក់ព័ន្ធនឹង MS ដទៃទៀតដែលរួមចំណែកដល់ការបាត់បង់ការសំរបសំរួលគឺជាចក្ខុវិស័យព្រិលភ្នែកវិលមុខនិងបញ្ហាផ្លូវចិត្តដូចជា ស្ពឹក នៅក្នុងជើងជាដើម។
មួយនៃការព្រួយបារម្ភធំបំផុតជាមួយការបាត់បង់ការសម្របសម្រួលមួយកំពុងធ្លាក់ចុះ។ នេះដោយសារតែមានបញ្ហាតុល្យភាពមនុស្សម្នាក់អាចទទួលយកគំរូចរាចរណ៍មិនសមរម្យ (ហៅថា អាក់ទិច ) ។
យោងតាមការវិភាគដ៏ធំមួយនៅលើ ជំងឺឆ្លងជាច្រើន នៃមនុស្សដែលមានជំងឺអេដស៍ (កម្រិតនៃអាយុនិងជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ) អត្រាធ្លាក់ចុះជាមធ្យមគឺប្រហែលមួយដងក្នុងមួយខែដែលហាក់ដូចជាខ្ពស់និងគួរឱ្យព្រួយបារម្ភ។
ការស្រាវជ្រាវដទៃទៀតបានបង្ហាញថាប្រហែល 50% នៃមនុស្សវ័យកណ្តាលទៅមនុស្សវ័យចំណាស់ដែលមានជំងឺអាសន្នលង់ស៊ីនយ៉ាងហោចណាស់មួយបានធ្លាក់ចុះក្នុងរយៈពេល 6 ខែ។
ការតស៊ូ
ការព្យាបាលបញ្ហាតុល្យភាពនៅក្នុង MS ពាក់ព័ន្ធនឹងការពិនិត្យដោយហ្មត់ចត់ពីគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកដើម្បីបកស្រាយពីមូលហេតុចម្បង។ ឧទាហរណ៍ប្រសិនបើភាពទន់ខ្សោយនៃសាច់ដុំអាចជាការបង្ខាំងពីក្រោយការបាត់បង់ការសំរបសំរួលរបស់អ្នកបន្ទាប់មកឧបករណ៍ជំនួយដូចជាអំពូលឬដើរអាចមានប្រយោជន៍ក៏ដូចជាការធ្វើលំហាត់ដែលពង្រឹងសាច់ដុំជាក់លាក់នៅក្នុងជើងនិងដើមរបស់អ្នក។
លើសពីនេះទៀតកម្មវិធីហាត់ប្រាណមួយមិនត្រឹមតែធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវភាពរឹងមាំនៃសាច់ដុំរបស់អ្នកនោះទេប៉ុន្តែការស្រាវជ្រាវក៏បង្ហាញផងដែរថាវាក៏អាចជួយលើកកម្ពស់អាការរោគផ្សេងៗទៀតរបស់ MS ដូចជាអស់កម្លាំងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តនិងបញ្ហាយល់ដឹង។
អ្នកពេទ្យជំនាញម្នាក់ក៏អាចធ្វើការជាមួយអ្នកដើម្បីធានាថាផ្ទះរបស់អ្នកមានសុវត្ថិភាពនិងរលូនដោយសារតែបញ្ហាតុល្យភាពរបស់អ្នក។ គំនិតអាចរាប់បញ្ចូលទាំងការកម្ចាត់ព្រំរលុងការធានាភ្លើងបំភ្លឺគ្រប់គ្រាន់និងការដំឡើង handrails ។
ពាក្យពី
ខណៈពេលដែលជំងឺក្រិនច្រើនប្រភេទគឺជាជំងឺប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទវាមានឥទ្ធិពលលើសាច់ដុំដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាឈឺចាប់និងឈឺចាប់។ ប៉ុន្តែដំណឹងល្អគឺថាជាមួយនឹងការស្តារឡើងវិញ (ហើយជួនកាលថ្នាំ), អ្នកអាចទទួលបានការធូរស្បើយ។
នៅទីបញ្ចប់ទោះបីជាអ្នកធ្លាប់មានរោគសញ្ញាសាច់ដុំស្រាលក៏ដោយវាជាការសមហេតុផលក្នុងការនិយាយជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអំពីការមើលអ្នកព្យាបាលរាងកាយ។ អ្នកប្រហែលជាភ្ញាក់ផ្អើលខ្លាំងណាស់ដែលធ្វើឱ្យអារម្មណ៍ធូរស្រាលនិងមានប្រសិទ្ធិភាពគ្រាន់តែជាយុទ្ធសាស្រ្តមួយចំនួននិងការធ្វើលំហាត់ប្រាណតម្រង់ឆ្ពោះទៅរករោគសញ្ញាសាច់ដុំតែមួយគត់របស់អ្នក។
> ប្រភព:
> Birnbaum, MD លោក George ។ ឆ្អឹងខ្នងច្រើន: មគ្គុទ្ទេសអ្នកជំងឺក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងព្យាបាល, បោះពុម្ពលើកទី 2 ។ ញូវយ៉ក, ញូវយ៉ក។ សារព័ត៌មានសាកលវិទ្យាល័យ Oxford ។
> Correia de Sa J et al ។ ការព្យាបាលដោយរោគសញ្ញានៅក្នុងជម្ងឺ sclerosis ច្រើន: ការពិនិត្យឡើងវិញសម្រាប់វិធីសាស្រ្ត multimodal នៅក្នុងការអនុវត្តន៍ព្យាបាលមួយ។ Ther Adv Neurol Disord ។ 2011 ខែឧសភា 4 (3): 139-68 ។
> Moradi M et al ។ ផលប៉ះពាល់នៃកម្មវិធីបណ្តុះបណ្តាលការតស៊ូរយៈពេល 8 សប្តាហ៍ចំពោះបុរសដែលមានជំងឺក្រិនច្រើន។ កីឡាអាស៊ី J កីឡា Med ។ 2015 មិថុនា, 6 (2): e22838 ។
> MS សង្គមជាតិ។ ខ្សោយ។ ភាពស្មុគស្មាញនិង MS: យុទ្ធសាស្រ្តគ្រប់គ្រង។
> Nilsagard Y et al ។ ការដួលរលំនៅក្នុងមនុស្សដែលមាន MS - ការវិភាគទិន្នន័យផ្ទាល់ខ្លួនពីការសិក្សាពីប្រទេសអូស្ត្រាលីស៊ុយអែតចក្រភពអង់គ្លេសនិងសហរដ្ឋអាមេរិក។ Mult Scler ។ 2015 មករា, 21 (1): 92-100 ។