គុណសម្បត្តិនិងគុណវិបត្តិនៃ Glucocorticoids

តើអត្ថប្រយោជន៍មានតម្លៃច្រើនជាងហានិភ័យឬទេ?

ប្រសិនបើអ្នកមាន ជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃ (COPD ), គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រហែលជាត្រូវប្រើថ្នាំ glucocorticoids (ត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជា corticosteroid ឬ steroids) ដែលជាផ្នែកនៃផែនការ ព្យាបាល របស់អ្នក។ ខណៈពេលដែល glucocorticoids មានអត្ថប្រយោជន៍ជាច្រើនពួកគេក៏មានហានិភ័យធ្ងន់ធ្ងរនិងផលប៉ះពាល់ដែលអ្នកគួរដឹង។

យោងទៅតាមគំនិតផ្តួចផ្តើមសកលស្តីពីជំងឺសួត ផ្លូវដង្ហើម (GOLD) តួនាទីរបស់ glucocorticoids ដែលប្រើមាត់និងក្លេអ៊ែរក្នុងការព្យាបាលនៃ COPD មានស្ថេរភាពគឺមានភាពចម្រូងចម្រាសនិងមានកម្រិតចំពោះករណីមួយចំនួន។

តើ Glucocorticoids ធ្វើការយ៉ាងដូចម្តេច?

នៅពេលដែលវាទាក់ទងទៅនឹង COPD, glucocorticoids ធ្វើការដោយបន្ថយការហើមនិងការរលាកនៅក្នុងផ្លូវដង្ហើមនៃសួត។

គុណសម្បត្តិនិងគុណវិបត្តិនៃជាតិខ្លាញ់ Glucocorticoids

ការព្យាបាលជាទៀងទាត់ជាមួយ glucocorticoids ដែលបានស្រូបត្រូវបានបង្ហាញដើម្បីកាត់បន្ថយភាពញឹកញាប់នៃ ជំងឺ COPD និងធ្វើឱ្យស្ថានភាពសុខភាពកាន់តែប្រសើរឡើងចំពោះអ្នកជំងឺ ដំណាក់កាលទី 3 (ធ្ងន់) ទៅដំណាក់កាលទី 4 (COPD) ធ្ងន់ធ្ងរ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយការប្រើរបស់ពួកគេមិនបញ្ឈប់ការថយចុះនៃ កម្រិតនៃការហាត់ប្រាណ (FEV1) ឬកាត់បន្ថយអត្រាមរណៈភាពដែលទាក់ទងនឹង COPD នោះទេ។ លើសពីនេះទៀត, ការដកថយពីថ្នាំ Glucocorticoids ដែលស្រូបអាចនាំអោយមានការកើនឡើងនៃជំងឺ COPD ចំពោះអ្នកជំងឺមួយចំនួននិងបង្កើនលទ្ធភាពនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺរលាកសួត។

នៅក្នុងពន្លឺនៃព័ត៌មាននេះ, ការព្យាបាលដោយថ្នាំ Glucocorticoids ដែលគ្មានជាតិប្រៃមិនត្រូវបានបង្ហាញចំពោះអ្នកជំងឺដែលមាន COPD មានស្ថេរភាពនោះទេប៉ុន្តែអាចត្រូវបានណែនាំសម្រាប់អ្នកជំងឺក្នុង ដំណាក់កាលដំណាក់កាល ខ្ពស់ នៃជំងឺ COPD និងជាស្តង់ដារសម្រាប់ការកើនឡើងនៃជំងឺ COPD ។

Glucocorticoids ដែលស្រូបចូលជាទូទៅមានដូចខាងក្រោម:

• Beclomethasone
• Triamcinolone
• Fluticasone
• Flunisolide

ការព្យាបាលរួមគ្នា

ការប្រើថ្នាំ Glucocorticosteroid ដែលត្រូវបានគេប្រើជាមួយថ្នាំ Beta agonist ត្រូវបានគេបង្ហាញថាបន្ថយភាពញឹកញាប់នៃ ជំងឺ COPD ធ្វើអោយ ប្រសើរឡើងនូវមុខងារសួតនិងស្ថានភាពសុខភាពទូទៅចំពោះអ្នកជំងឺ COPD ប៉ុន្តែម្តងទៀតក៏អាចបង្កើននូវលទ្ធភាពនៃជំងឺរលាកសួតផងដែរ។

ថ្នាំ Glucocorticoids មាត់

មានគោលការណ៍ណែនាំជាច្រើនដែលនៅតែបន្តគាំទ្រការប្រើការព្យាបាលដោយប្រើស្ករ glucocorticoid តាមមាត់ឬរយៈពេលវែងក្នុងការគ្រប់គ្រង COPD ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយយោងទៅតាមមាសការអនុវត្តនេះមិនត្រូវបានណែនាំទេដោយសារតែខ្វះភ័ស្តុតាងគ្រប់គ្រាន់នៃផលប្រយោជន៍និងបញ្ជីផលប៉ះពាល់យូរអង្វែង។ ដើម្បីធ្វើដូចខាងក្រោមនេះគឺជាប្រភេទថ្នាំ Glucocorticoids ដែលអ្នកអាចដឹងច្បាស់ពី:

• Prednisone
• Dexamethasone
• Methylprednisolone
• Cortisone

ផលប៉ះពាល់នៃ Glucocorticoids

ខណៈពេលដែលផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ Glucocorticoids ផ្ទាល់មាត់មានច្រើននិងមានឯកសារល្អផលប៉ះពាល់ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹង glucocorticoids ដែលស្រូបចូលមានតិចនិងតិចជាង។ រួមបញ្ចូលខាងក្រោមគឺជាផលប៉ះពាល់ជាទូទៅនៃថ្នាំ glucocorticoids តាមមាត់:

• ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយ (Immunosuppression)
• ជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់
• ឡើង​ទម្ងន់
• មានស្នាមជាំងាយស្រួល
• កាត់បន្ថយដង់ស៊ីតេឆ្អឹង
• ការបំបែកសាច់ដុំ, ភាពទន់ខ្សោយ
• ជំងឺភ្នែកឡើងបាយ
• ជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែក
• កង្វះ adrenal (ប្រសិនបើប្រើក្នុងរយៈពេលយូរហើយឈប់ភ្លាមៗ)

glucocorticoids ផ្សែងពុលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាទូទៅជាមួយ:

• ស្បែកស្នាមជាំ
• ការឆ្លងមេរោគលើមាត់និងបំពង់ក
• ភាពល្ហិតល្ហៃនៃសម្លេង

ពាក្យចុងក្រោយអំពី Glucocorticoids

ទិដ្ឋភាពដ៏សំខាន់បំផុតនៃផែនការព្យាបាលណាមួយគឺមានឆន្ទៈក្នុងការធ្វើតាមវា។ ប្រសិនបើអ្នកមិនអាចអនុវត្តតាមផែនការថែទាំរបស់អ្នកអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកគួរតែព្យាយាមកំណត់ថាតើឧបសគ្គដែលកំពុងឈរនៅតាមផ្លូវ។

ផែនការព្យាបាលទាំងអស់គួរតែមានការពន្យល់យ៉ាងច្បាស់ពីគោលបំណងនិងលទ្ធភាពដែលអាចកើតឡើងរបស់ពួកគេ។ ប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកមិនផ្តល់ព័ត៌មាននេះសម្រាប់អ្នកអ្នកគួរតែបញ្ជាក់ពីវាមុនពេលអ្នកចាកចេញពីការិយាល័យរបស់ពួកគេ។

_{ប្រភព:}

> យុទ្ធសាស្ត្រសកលសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ > ការគ្រប់គ្រង និងការការពារ COPD , គំនិតផ្តួចផ្តើមសកលសម្រាប់ជំងឺសួតរ៉ាំរ៉ៃ (GOLD) ឆ្នាំ 2006 ។ អាចរកបានពី: http://www.goldcopd.org ។