តើអ្វីជាកម្លាំងហឹង្សាដែលហាមឃាត់ហើយតើវាមានន័យអ្វី?

FEV1 - ទីផ្សារនិងអត្ថន័យនៃតម្លៃ

តើអ្នកដឹងថាសួតរបស់អ្នករឹងមាំប៉ុនណា? បរិមាណនៃការហាត់ប្រាណដោយបង្ខំក្នុងរយៈពេលមួយវិនាទីឬ FEV1 គឺជាសញ្ញាដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីវាស់មុខងារសួតហើយអាចជួយអ្នកត្រួតពិនិត្យ ជំងឺសួតរ៉ាំរ៉ៃ (COPD) ឬជំងឺសួតផ្សេងទៀត។ នេះជាអ្វីដែលត្រូវដឹងអំពី FEV1, របៀបដែលវាត្រូវបានគេវាស់និងអ្វីដែលវាមានន័យសម្រាប់ COPD របស់អ្នក។

តើ FEV1 ជាអ្វី?

FEV1 គឺជាបរិមាណខ្យល់ដែលអាចបណ្តុះចេញដោយបង្ខំពីសួតក្នុងដំណាក់កាលទីពីរនៃការហត់ដង្ហើមដោយបង្ខំ។

វាគឺជាវិធីមួយដែលគ្រូពេទ្យប្រើដើម្បីកំណត់មុខងារសួតរបស់អ្នក។ ដោយសារ COPD បណ្តាលឱ្យខ្យល់នៅក្នុងសួតរបស់អ្នកត្រូវបានពន្លកក្នុងល្បឿនយឺតនិងក្នុងបរិមាណតិចតួចបើប្រៀបធៀបទៅនឹងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អដោយមិនមាន COPD ការវាស់ស្ទង់ថាតើអ្នកអាចដកដង្ហើមដោយបង្ខំអាចជួយកំណត់ថាតើអ្នកមានជំងឺ COPD ឬជំងឺសួតផ្សេងទៀតនិងភាពធ្ងន់ធ្ងរដែរឬទេ នៃជំងឺនេះ។

FEV1 គឺជា តេស្ត មួយនៃ តេស្តសរីរៈមុខងារ ដែលត្រូវបានធ្វើដើម្បីវាយតម្លៃមុខងារសួត។

ការវាស់ FEV1

ដើម្បីកំណត់ FEV1 របស់អ្នកវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹង ធ្វើតេស្ត spirometry ។ ក្នុងអំឡុងពេលធ្វើតេស្ត spirometry អ្នកនឹងត្រូវបានស្នើសុំឱ្យផ្លុំចូលក្នុងបំពង់មួយ។ បន្ទាប់មករង្វាស់ត្រូវបានគេរាប់បញ្ចូលទាំងបរិមាណនៃខ្យល់ដែលអ្នកអាចដកដង្ហើមបានយ៉ាងខ្លាំងនៅលើកទីពីរនៃការដកដង្ហើម - FEV1 របស់អ្នក។ ការធ្វើតេស្តផ្សេងៗទៀតត្រូវបានពិភាក្សាដូចខាងក្រោម។

លទ្ធផលនៃការវាស់វែងរបស់អ្នកនឹងត្រូវបានប្រៀបធៀបទៅនឹងតម្លៃដែលបានព្យាករណ៍ - តើការអានធម្មតាអាចត្រូវបានគេរំពឹងទុកចំពោះមនុស្សដែលមានអាយុស្រករគ្នាភេទភេទទំហំនិងជាតិសាសន៍ដែលមិនមានជំងឺសួត។

នេះត្រូវបានធ្វើដើម្បីស្ដង់ដារការអានរបស់អ្នកនិងអនុញ្ញាតឱ្យគ្រូពេទ្យដើម្បីប្រៀបធៀបលទ្ធផលតេស្តរបស់អ្នកទៅមនុស្សស្រដៀងគ្នាដែលមានមុខងារសួតធម្មតា។

ជាទូទៅការវាស់វែងត្រូវបានគេយកហើយបន្ទាប់មកម្តងទៀតបន្ទាប់ពីការប្រើ ថ្នាំ bronchodilator ។ ថ្នាំ bronchodilator គឺជាថ្នាំដែលបង្កើតឡើងដើម្បីបើកផ្លូវដង្ហើមរបស់អ្នក។ ការមើលទៅលើភាពខុសគ្នានៅក្នុងមុខងារសួតរបស់អ្នកដោយប្រើនិងគ្មាន bronchodilator អនុញ្ញាតឱ្យគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកវាយតម្លៃថាតើការព្យាបាលរបស់អ្នកកំពុងតែធ្វើការនិងយ៉ាងណាប្រសិនបើរោគសញ្ញា COPD របស់អ្នកមានភាពប្រសើរឡើង។

ការធ្វើតេស្តផ្សេងៗទៀតវាស់វែងជាមួយ FEV1

ក្នុងនាមជាគ្រូពេទ្យជាទូទៅមើលការរួមបញ្ចូលគ្នានៃការធ្វើតេស្តមុខងារ pulmonary ផ្សេងគ្នា, វាអាចមានប្រយោជន៍ដើម្បីឱ្យមានការយល់ដឹងខ្លីនៃការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀតមួយចំនួនបានធ្វើរួមជាមួយ FEV1 មួយ។ ទាំងនេះជាញឹកញាប់រួមបញ្ចូល:

• សមត្ថភាពដ៏រឹងមាំ - សមត្ថភាព ដ៏សំខាន់គឺបរិមាណអតិបរមានៃខ្យល់ដែលអាចត្រូវបានស្រូបឬដកចេញពីសួត។
• សមត្ថភាពដ៏សំខាន់បង្ខំ (FVC) - សមត្ថភាពដ៏សំខាន់បង្ខំគឺជាចំនួនអតិបរមានៃខ្យល់ដែលអាចត្រូវបាន exhaled ពីសួតបន្ទាប់ពីទទួលយកដង្ហើមជ្រៅដែលអាចធ្វើបាន។
• អត្រាលំហូរផុតកំណត់អតិបរមា
• អត្រាលំហូរផុតកំណត់តំរូវការ

តើលេខមានន័យយ៉ាងណា?

វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងឱ្យអ្នកដឹងពីចំនួននៃ FEV1 របស់អ្នកដែលត្រូវបានគេកត់ត្រាទុកជាភាគរយនៃចំនួនដែលត្រូវបានព្យាករណ៍នៅក្នុងមនុស្សដែលមានសួតមានសុខភាពល្អ។

• FEV1 ពី 80 ទៅ 100 ភាគរយត្រូវបានគេចាត់ទុកជាធម្មតា
• FEV1 រវាង 60 និង 79 ភាគរយនៃការព្យាករណ៍បានបង្ហាញពីការរាំងស្ទះកម្រិតស្រាល
• FEV1 រវាងពី 40 ទៅ 59 ភាគរយបង្ហាញពីការរាំងស្ទះមធ្យម
• FEV 40 ភាគរយឬតិចជាងការព្យាករណ៍ត្រូវបានចាត់ទុកថាជាការរាំងស្ទះធ្ងន់ធ្ងរ

វិធីកែលម្អ FEV1

ប្រសិនបើ FEV1 របស់អ្នកមានលក្ខណៈមិនប្រក្រតីគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកទំនងជានឹងផ្តល់នូវការព្យាបាលរួមគ្នារួមទាំងថ្នាំនិងការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ។

ថ្នាំដើម្បីបង្កើន FEV1

ប្រសិនបើ FEV1 របស់អ្នកត្រូវបានកាត់បន្ថយការប្រើថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីបង្កើនការដកដង្ហើមរបស់អ្នក។

ទាំងការព្យាបាលខ្លីនិងការសំដែងអោយបានយូរគឺជាការព្យាបាលសំខាន់។ ថ្នាំរួមមាន:

• ថ្នាំ Beta-agonists អាចត្រូវបានគេប្រើដោយផ្ទាល់មាត់ឬដោយការស្រូបយកចំហាយហើយរួមបញ្ចូលទាំងការធ្វើសកម្មភាពរយៈពេលខ្លីនិងរយៈពេលវែង។
• ថ្នាំអង់ទីលីកូនៀកគ្លីសដូចជា Spiriva ត្រូវបានគេផ្តល់ឱ្យដោយការស្រូបចូល។
• Methylxanthines ដូចជា theophylline ត្រូវបានប្រើម្តងម្កាល។

វាក៏មានថ្នាំផ្សំដែលរួមបញ្ចូលទាំងការរួមបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំទាំងនេះដើម្បីកាត់បន្ថយចំនួនថ្នាំដែលអ្នកត្រូវការដើម្បីទទួលទានប្រចាំថ្ងៃ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចជួយកំណត់ថាតើឱសថទាំងនេះណាដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតសម្រាប់រោគសញ្ញាជាក់លាក់និងជំងឺសួត។

ផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅដើម្បីបង្កើន FEV1

កត្តារបៀបរស់នៅ ទោះបីជាជារឿយៗត្រូវបានរុញច្រាននៅខាងក្រោយនៅពេលយើងផ្តោតទៅលើថ្នាំក៏ដោយ, វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញានៃជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃនិងបន្ថយការវិវត្តនៃជំងឺនេះ។

• ការឈប់ជក់បារី គឺជាកត្តាសំខាន់បំផុតក្នុងការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវ FEV1 និងបន្ថយដំណើរការនៃជំងឺ COPD ។
• លំហាត់ប្រាណក៏មានអត្ថប្រយោជន៍ផងដែរសម្រាប់ការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវ FEV1 និងធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវរោគសញ្ញានៃជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃ។ ដើម្បីចាប់ផ្តើមសូមពិនិត្យ លំហាត់ដ៏ល្អបំផុត ទាំងនេះ សម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺ COPD ។

ខ្សែនៅលើ FEV1 ក្នុងការគ្រប់គ្រង COPD

FEV1 និងការធ្វើតេស្តមុខងារសួតផ្សេងទៀតអាចដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការគ្រប់គ្រង COPD ។ វាសំខាន់ក្នុងការកត់សម្គាល់ថាទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយវាសំខាន់ជាងការព្យាបាលមនុស្សជាងចំនួន។ មនុស្សខ្លះអត់ធ្មត់នឹងវីរុស FEV1 តិចណាស់ចំណែកឯអ្នកដទៃអាចមានរោគសញ្ញាយ៉ាងខ្លាំងជាមួយនឹងការថយចុះស្រាលនៃ FEV1 តែប៉ុណ្ណោះ។

អ្វីដែលសំខាន់បំផុតដែលអ្នកអាចធ្វើបាន (ក្រៅពីការឈប់ជក់បារីប្រសិនបើអ្នកជក់បារី, ជាការពិត) គឺត្រូវរៀនអំពីជំងឺរបស់អ្នក។ រៀនអំពីការធ្វើតេស្តដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺរបស់អ្នកនិងកត្តាមួយចំនួនដែលអាចជះឥទ្ធិពលលើលទ្ធផល។ ត្រូវចំណាយពេលដើម្បីដឹងអំពីថ្នាំរបស់អ្នកផងដែរអំពីរបៀបដែលពួកគេធ្វើការនិងផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមាន។

> ប្រភព:

Guirguis-Blake, J. , Senger, C. , Webber, E. , Mularski, R. , និង E. Whitlock ។ ការបញ្ចាំងភាពយន្តជំងឺស្ទះសរសៃឈាមបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃ: របាយការណ៍ភស្តុតាងនិងការពិនិត្យឡើងវិញជាប្រព័ន្ធសម្រាប់ក្រុមការងារពិសេសផ្នែកបង្ការរបស់សហរដ្ឋអាមេរិក។ JAMA ។ 2016. 315 (13): 1378-93 ។

> Lahham, A. , McDonald, C. , និង A. Holland ។ ការធ្វើលំហាត់ប្រាណដោយឯកឯងឬជាមួយនឹងការបន្ថែមការប្រឹក្សាផ្តល់ភាពប្រសើរឡើងដល់កម្រិតសកម្មភាពរាងកាយនៅក្នុង COPD: ការពិនិត្យប្រព័ន្ធឡើងវិញនិងវិភាគមេតានៃការវាយតម្លៃដោយចៃដន្យ។ ទិនានុប្បវត្តិអន្ដរជាតិនៃជំងឺស្ទះសរសៃឈាមបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃ ។ 2016 ។ 11: 3121-3136 ។