ផ្នែកមុន នៃភ្នែកមានសមាសភាគផ្នែកខាងក្នុងកែវភ្នែកនិងមឹក។ ប្រជាជនជាងពាក់កណ្តាលនៃអ្នក ផ្ទុកមេរោគអេដស៍ ទំនងជាវិវត្តទៅជាផលវិបាកនៃផ្នែកខាងមុខដែលមានភាពធ្ងន់ធ្ងរពីភ្នែកស្ងួតទៅការឆ្លងមេរោគដែលអាចបង្កឱ្យមានភាពពិការភ្នែក។
ការឆ្លងមេរោគភ្នែកអេដស៍
ការឆ្លងមេរោគអេដស៍ដែលទំនងជាមានវត្តមាននៅក្នុងផ្នែកខាងមុខរួមមាន:
- Iridocyclitis ការរលាកនៃភ្នែក
- ជំងឺ រលាកសន្លាក់ រ៉ាំរ៉ៃ ដែលជាការឆ្លងនៃកែវភ្នែក
- Microsporidiosis ដែលជាការឆ្លងមេរោគផ្សិតជួនកាលប៉ះពាល់ដល់កែវភ្នែក
Iridocyclitis គឺជាការរលាកនៃម្ជុលដែលអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការឆ្លងជំងឺឱកាសនិយមមួយចំនួនដូចជា cytomegalovirus វីរុស ធម្មតា HSV toxoplasmosis របេងនិង វ៉ាក់សាំងវីស្គីហ្សូវ (VZV) ។ ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការរលាកត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់យ៉ាងជិតស្និទ្ធជាមួយនឹងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃថ្នាំគ្រាប់ហើយជារឿយៗអាចជាសញ្ញាដំបូងនៃជម្ងឺឈានមុខ។ ករណីធ្ងន់ធ្ងរបំផុតមាននិន្នាការពាក់ព័ន្ធនឹងអ្នកជំងឺដែលមានកម្រិត CD4 ទាប។
Iridocyclitis ក៏អាចលេចឡើងជាលទ្ធផលនៃ ជំងឺស្វាយ ក៏ដូចជាថ្នាំដូចជា Rifabutin (ត្រូវបានគេប្រើជាទៀងទាត់ក្នុងការព្យាបាលជម្ងឺរបេង) និង cidofovir (ត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលករណីធ្ងន់ធ្ងរនៃ CMV) ។
Iridocyclitis អាចបង្ហាញនៅក្នុងភ្នែកមួយឬទាំងពីរដែលមានរោគសញ្ញាដែលអាចរួមបញ្ចូលទាំងភ្នែកក្រហមការហៀរហៀរហួសកម្រិតពន្លឺភ្លឺថ្លា (ផូផ្វុយហ្វាយ) និងសិស្សដែលមានបញ្ហា។
Iridocycitis មាននិន្នាការល្អប្រសើរជាងមុនដោយ ការព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគដែល ទទួលបានជោគជ័យរួមជាមួយការព្យាបាលការឆ្លងមេរោគដែលបានកំណត់។
ជំងឺរលាកស្រោមខួរ គឺជាការឆ្លងនៃកញ្ចក់ភ្នែកដែលអាចបណ្តាលមកពីវីរុស HSV, VSV, Candida (ការឆ្លងមេរោគផ្សិតដែលត្រូវបានគេឃើញជាញឹកញាប់ចំពោះអ្នកដែលមានផ្ទុកមេរោគអេដស៍) និងជំងឺឆ្លងផ្សេងៗទៀត។ ក្នុងករណីជាច្រើន, ភាពស៊ាំនឹងការឈឺចាប់ធ្វើអោយអ្នកជំងឺរលាកក្រពះ, រោគសញ្ញាដែលអាចរួមបញ្ចូលភ្នែកក្រហម, ការហៀរហៀរហួសប្រមាណ, ការឈឺភ្នែក, ចក្ខុវិស័យដែលមិនច្បាស់, ភាពប្រែប្រួលស្រាល (photophobia) និងអារម្មណ៍នៃភាពក្រិននៅក្នុងភ្នែក។
បទបង្ហាញអាចជាទ្វេភាគី (ទាក់ទងនឹងភ្នែកទាំងពីរ) និងឯកតោភាគី (ពាក់ព័ន្ធនឹងភ្នែកមួយ) ។ ផលវិបាកដែលមានសក្តានុពលអាចមានពីជំងឺដំបៅក្រពះនិងស្នាមក្រញ៉ាំទៅនឹងការបាត់បង់ផ្នែកចក្ខុវិស័យនិងភាពពិការភ្នែក។
ដូចនឹង iridocyclitis ការ ចាប់ផ្តើមនៃការព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគ ត្រូវបានណែនាំអោយបន្ថយហានិភ័យនៃផលវិបាកក៏ដូចជាការព្យាបាលនៃការឆ្លងមេរោគដែលបានកំណត់ (ជាទូទៅជាមួយ acyclovir សម្រាប់ HSV និង VZV ឬ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងផ្សិត ក្នុងករណីនៃជំងឺគាំងបេះដូង) ។
Microsporidiosis គឺជាការឆ្លងមេរោគផ្សិតមួយដែលជាទូទៅកើតឡើងនៅពេលចំនួន CD4 របស់អ្នកជំងឺចុះក្រោមក្រោមកោសិកា 100 mL ។ ខណៈពេលដែលការឆ្លងត្រង់ភ្នែកគឺកម្រក្នុងករណី microsporidiosis ពួកគេអាចមានការឈឺចាប់ភ្នែកការហៀរហួសប្រមាណការមើលឃើញព្រិលនិងភាពប្រែប្រួលពន្លឺ (photophobia) ។
បន្ថែមលើ ការព្យាបាលការព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគអេដស៍ថ្នាំ microsporidiosis ត្រូវបានព្យាបាលជាញឹកញាប់ជាមួយថ្នាំអាហ្សូលដូចជាអាល់ប៊ែនដាហ្សូលនិងអ៊ីរ៉្រាកាណាហ្សូល។ ដំណក់ថ្នាំប្រឆាំងនឹងផ្សិតក៏ត្រូវបានគេប្រើពេលខ្លះជាមួយការព្យាបាលដោយប្រើ azole ផងដែរ។
ប្រភព:
Cunningham, E. និង Margolis, T. "ប្រតិកម្មភ្នែកនៃភ្នែក។ " New England Journal of Medicine ។ ថ្ងៃទី 23 ខែកក្កដាឆ្នាំ 1998; 339: 236-244 ។
Parrish, C .; O'Day, D. ; និង Hoyle, T. "ជំងឺរលាកពោះវៀនធំដោយឯកឯងជារោគរាតត្បាតនៃជំងឺអេដស៍។ " American Journal of Ophthalmology ។ ថ្ងៃទី 15 ខែកញ្ញាឆ្នាំ 1987; 104 (3): 302-303 ។
Rocha Lima, ខ។ "រោគសញ្ញានៃជំងឺមហារីកលើការឆ្លងមេរោគអេដស៍។ " ទិនានុប្បវត្តិឌីជីថលនៃភ្នែក។ ថ្ងៃទី 29 ខែតុលាឆ្នាំ 2004 10 (3): កំណែអនឡាញ។
Sudhakar, P .; Kedar, S .; និងលោក Berger, J. "ការពិនិត្យឡើងវិញនៃជំងឺអេដស៍ Neurobehavioral HIV / AIDS" ។ ការព្យាបាលជំងឺអេដស៍ Neurobehavioral ។ ថ្ងៃទី 17 ខែកញ្ញាឆ្នាំ 2012 ឆ្នាំ 2012 (4): 99-111 ។