អ្នកដែលទទួលរងនូវ ជំងឺហឺត ជាប់លាប់ ធ្ងន់ធ្ងរ ជាធម្មតាមានរោគសញ្ញានៃជំងឺហឺតពេញមួយថ្ងៃជារៀងរាល់ថ្ងៃនិងមានរោគសញ្ញាញឹកញាប់នៅពេលយប់ផងដែរ។ រោគសញ្ញាទាំងនេះមាននិន្នាការកំណត់សកម្មភាពរាងកាយរបស់មនុស្ស។
ចំណាត់ថ្នាក់ជំងឺហឺត
ការចាត់ថ្នាក់នៃជំងឺហឺតគឺអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជម្ងឺ។ ចំណាត់ថ្នាក់ត្រូវបានកំណត់ដោយ:
- ប្រភេទនៃរោគសញ្ញា (ពិបាកដកដង្ហើម, ដកដង្ហើមថ្ងូរ, តឹងទ្រូងនិងក្អក) អ្នកជំងឺត្រូវបង្ហាញមុនពេលព្យាបាល
- បរិមាណនិងល្បឿននៃខ្យល់អ្នកជំងឺអាចបក់ (កំណត់ដោយការធ្វើតេស្តមុខងារសួតឬ ការសាកល្បងមុខងារសួត )
- វាជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវកត់សម្គាល់ថាមនុស្សម្នាក់ដែលមានជំងឺហឺតអាចមានជំងឺហឺតធ្ងន់ធ្ងរមិនមែនគ្រាន់តែអ្នកដែលមានជំងឺហឺតធ្ងន់ធ្ងរនោះទេ។
ការធ្វើចំណាត់ថ្នាក់អាចប្រែប្រួលតាមពេលវេលានិងជំងឺហឺតចំពោះកុមារដែលមានអាយុតិចជាង 4 ឆ្នាំមានការពិបាកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងចាត់ថ្នាក់ពីព្រោះរោគសញ្ញាអាចខុសពីជំងឺហឺតចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់។
ជំងឺហឺតត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជា 4 មុខដូចខាងក្រោមដោយកម្មវិធីជាតិអប់រំនិងការពារជំងឺហឺត:
ជំងឺហឺតរំខាន
ជំងឺហឺតត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជារឿយៗបើសិនជាគ្មានការព្យាបាលអ្វីមួយខាងក្រោមៈ
- រោគសញ្ញាកើតឡើងពីរថ្ងៃឬតិចជាងនេះក្នុងមួយសប្តាហ៍ហើយមិនត្រូវរំខានដល់សកម្មភាពធម្មតាឡើយ។
- រោគសញ្ញាពេលយប់កើតឡើងពីរថ្ងៃឬតិចជាងនេះក្នុងមួយខែ។
- នៅពេលមិនមានរោគសញ្ញាជំងឺហឺតការធ្វើតេស្តមុខងារសួតមានលក្ខណៈធម្មតា (80% ឬច្រើនជាងតម្លៃដែលរំពឹងទុក) ហើយខុសគ្នាតិចតួចចាប់ពីព្រឹកដល់ពេលរសៀល។
ជំងឺហឺតជាប់លាប់កម្រិតស្រាល
ជំងឺហឺតត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាការឈឺចាប់តិចតួចបើសិនជាគ្មានការព្យាបាលណាមួយដូចខាងក្រោមៈ
- រោគសញ្ញាកើតឡើងច្រើនជាងពីរថ្ងៃក្នុងមួយសប្តាហ៍ប៉ុន្តែមិនមែនរាល់ថ្ងៃទេហើយរោគសញ្ញានៅពេលយប់កើតមានបីទៅបួនដងក្នុងមួយខែ។
- ការវះកាត់ជំងឺហឺតរំខានដល់សកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃធម្មតា។
- ការធ្វើតេស្តមុខងារសួតគឺជារឿងធម្មតានៅពេលដែលមិនមានការវាយប្រហារ (ការធ្វើតេស្តមាន 80 ភាគរយឬខ្ពស់ជាងតម្លៃដែលរំពឹងទុក) ហើយអាចប្រែប្រួលតិចតួចពីព្រឹកទៅពេលរសៀល។
ជំងឺហឺតជាប់លាប់កម្រិតមធ្យម
ជំងឺហឺតត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានកំរិតល្មមបើសិនជាគ្មានការព្យាបាលអ្វីមួយខាងក្រោមៈ
- ការកើតឡើងរាល់ថ្ងៃនៃរោគសញ្ញានិងប្រដាប់ឆ្ពុងដែលមានរយៈពេលខ្លីត្រូវបានគេប្រើជារៀងរាល់ថ្ងៃ។
- រោគសញ្ញារំខានដល់សកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃ។
- រោគសញ្ញារាត្រីកើតឡើងច្រើនដងក្នុងមួយសប្តាហ៍ប៉ុន្តែមិនកើតឡើងជារៀងរាល់ថ្ងៃ។
- ការធ្វើតេស្តមុខងារសួតមានលក្ខណៈមិនធម្មតានិងប្រែប្រួលច្រើនជាង 30% ពីព្រឹកដល់ពេលរសៀល។
ជំងឺហឺតជាប់លាប់ធ្ងន់ធ្ងរ
ជំងឺហឺតត្រូវបានគេចាត់ទុកថាធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំងបើសិនជាគ្មានការព្យាបាលណាមួយដូចខាងក្រោមៈ
- រោគសញ្ញាកើតឡើងរាល់ថ្ងៃនិងកំណត់សកម្មភាពរាងកាយប្រចាំថ្ងៃ។
- រោគសញ្ញាពេលរាត្រីកើតឡើងញឹកញាប់ជារឿយៗរាល់យប់។
- ការធ្វើតេស្តមុខងារសួតមានលក្ខណៈមិនប្រក្រតីនិងអាចប្រែប្រួលយ៉ាងខ្លាំងចាប់ពីព្រឹកដល់រសៀល។
ការជម្រុញការចាត់ថ្នាក់: ជំងឺហឺតជាប់លាប់ធ្ងន់ធ្ងរធ្ងន់ធ្ងរ
ការធ្វើការជាមួយក្រុមគ្រូពេទ្យដែលអ្នកទុកចិត្តនិងមានអារម្មណ៍ថាមានផាសុខភាពគឺជាជំហានដ៏សំខាន់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងព្យាបាលភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺហឺតរបស់អ្នកឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ គ្រូពេទ្យជំងឺហឺតរបស់អ្នកគួរតែតាមដានពីកត្តាដូចខាងក្រោមដើម្បីដោះស្រាយជំងឺហឺតធ្ងន់ធ្ងររបស់អ្នក:
- ភាពញឹកញាប់នៃរោគសញ្ញា (ពេញមួយថ្ងៃ)
- ភាពញឹកញាប់នៃការភ្ញាក់នៅពេលយប់ដែលមានរោគសញ្ញានៃជំងឺហឺត (ជារៀងរាល់ថ្ងៃ)
- ការប្រើ ប្រដាប់បឺត សង្គ្រោះបន្ទាន់ (ច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃ)
- តើជំងឺហឺតរំខានដល់សកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃ (មានកម្រិតខ្លាំងណាស់)
- ការអានលំហូរខ្ពស់បំផុត (តិចជាង 60 ភាគរយនៃបុគ្គលល្អបំផុត)
- មិនថាជម្ងឺហឺតមានតំរូវការប្រើថ្នាំ Oral steroids (ពីរឬច្រើនដងក្នុងមួយឆ្នាំ)
- រោគសញ្ញាពេលរាត្រីកើតឡើងញឹកញាប់ជារឿយៗរាល់យប់
- ការធ្វើតេស្តមុខងារមុខងារសួតគឺមានលក្ខណៈមិនប្រក្រតី (ការធ្វើតេស្ត spirometry 60 ភាគរយឬតិចជាងតម្លៃដែលរំពឹងទុក) និងលំហូរផុតកំណត់កំពូល (PEF) ប្រែប្រួលច្រើនជាង 30 ភាគរយពីព្រឹកទៅពេលរសៀល
ការព្យាបាលជំងឺហឺតជាប់លាប់ធ្ងន់ធ្ងរធ្ងន់ធ្ងរ
អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺហឺតជាប់លាប់ធ្ងន់ធ្ងរជាទូទៅត្រូវបានព្យាបាលដោយការបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំព្យាបាលជំងឺហឺតរួមមាន:
- ថ្នាំសំរាប់ព្យាបាលរយៈពេលវែង (inhaled corticosteroids) ដែលកាត់បន្ថយការរលាកផ្លូវដង្ហើមដើម្បីការពាររោគសញ្ញានៃជំងឺហឺតនិងរោគសញ្ញានៃជំងឺហឺត។
- ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ រ៉ាំរ៉ៃ យូរអង្វែងនិងឱសថសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ឱសថ beta agonist ឬ bronchodilator) ។ ថ្នាំបន្ថែមនេះត្រូវបានគេប្រើ (តាមតម្រូវការ) ដើម្បីបន្ថយរោគសញ្ញាស្រួចស្រាវតាមរយៈការសម្រាកសាច់ដុំដែលរឹតបន្តឹងជុំវិញផ្លូវដង្ហើម។
- ថ្នាំហឺតធ្ងន់ធ្ងរអាចត្រូវបានព្យាបាលជាមួយនឹងថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថា "ថ្នាំកែសំរួល leukotriene" ។ ថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានយកទៅប្រើជាថ្នាំគ្រាប់ហើយត្រូវបានគេប្រើរួមគ្នាជាមួយថ្នាំដទៃទៀត។
អ្នកដែលមានជំងឺហឺតអាចដឹងថាភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺហឺតរបស់ពួកគេប្រែប្រួលច្រើនឆ្នាំមកហើយ។ ក្នុងនាមជាភាពធ្ងន់ធ្ងរប្រែប្រួលដូច្នេះការប្រើថ្នាំនិងការព្យាបាលដោយមានគោលដៅចុងក្រោយគឺដើម្បីរក្សាជំងឺហឺតស្ថិតនៅក្រោមការត្រួតពិនិត្យ។ គោលដៅនៃការព្យាបាលចំពោះជំងឺហឺតជាប់លាប់ធ្ងន់ធ្ងរគួរតែត្រូវគ្រប់គ្រងនិងកាត់បន្ថយរោគសញ្ញានៃជំងឺហឺតថិតថេរ។
ប្រភព:
> ការប្រឆាំងនឹងការរលាក: ថ្នាំលាប Leukotriene ។ US News & World Report ។
> សន្លឹកការពិត: ព្យាបាលជំងឺហឺត។ បណ្ឌិតសភាអាឡែរហ្សីអាឡែហ្ស៊ីនិងជម្ងឺអេដស៍។ របាយការណ៍អាឡឺហ្សី។ AAAAI.org ។
> តើជំងឺហឺតត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដូចម្តេច? វិទ្យាស្ថានជាតិសួតបេះដូងនិងឈាម, នាយកដ្ឋានសុខភាពនិងសេវាមនុស្សសហរដ្ឋអាមេរិក, វិទ្យាស្ថានសុខភាពជាតិ។
> របាយការណ៍វាយតមៃូវការរបស់កុមរ។ ក្រុមការងារផ្នេកបេះដូង, សួតនិងឈាមជាតិស្ហុកក្រុមការងារអ្នកឯកទេសជំងឺហឺត។