ការវាយតម្លៃជម្ងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនិងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល
NIH Stroke Scale (NIHSS) គឺជាឧបករណ៍ពិន្ទុដែលមានលក្ខណៈស្តង់ដារដែលត្រូវបានប្រើដោយគ្រូពេទ្យនិងអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពដទៃទៀតដើម្បីវាស់និងកត់ត្រាកម្រិតនៃការខូចខាតដែលបណ្តាលមកពីជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ ប្រសិនបើអ្នកបានឮក្រុមការងារដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលរបស់អ្នកពិភាក្សាអំពី NIHSS របស់អ្នកឬ NIHSS របស់មនុស្សជាទីស្រឡាញ់របស់អ្នកអ្នកអាចមានសំណួរខ្លះអំពីអត្ថន័យនៃពិន្ទុរបស់អ្នក។
តើជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលគឺជាអ្វី?
ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល គឺជាជំងឺមួយដែលប៉ះពាល់ដល់សរសៃឈាមអារទែដែលនាំទៅដល់និងនៅក្នុងខួរក្បាល។
វាគឺជាមូលហេតុទី 5 នៃការស្លាប់និងជាមូលហេតុនាំមុខគេនៃពិការភាពនៅក្នុងសហរដ្ឋអាមេរិក។ ការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលកើតឡើងនៅពេលសរសៃឈាមដែលដឹកអុកស៊ីហ្សែននិងសារធាតុចិញ្ចឹមទៅខួរក្បាលត្រូវបានរារាំងដោយការស្ទះឬកកស្ទះ។ នៅពេលដែលវាកើតឡើងតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់នៃខួរក្បាលមិនអាចទទួលបានឈាម (និងអុកស៊ីសែន) ដែលវាត្រូវការដូច្នេះជាលិកាខួរក្បាលក្លាយទៅជាខ្សោយដែលបណ្តាលឱ្យមានពិការភាពផ្នែករាងកាយឬបញ្ញាដែលជាជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។
ផលប៉ះពាល់នៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល
ខួរក្បាលគឺជាសរីរាង្គដ៏ស្មុគស្មាញបំផុតដែលគ្រប់គ្រងតួនាទីរាងកាយផ្សេងៗ។ ប្រសិនបើជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលកើតឡើងនិងលំហូរឈាមមិនអាចទៅដល់តំបន់ដែលគ្រប់គ្រងមុខងាររាងកាយណាមួយនោះផ្នែកណាមួយនៃរាងកាយអាចនឹងមិនដំណើរការដូចដែលវាគួរ។ ផលប៉ះពាល់នៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលអាចរួមបញ្ចូលភាពទន់ខ្សោយខាងរាងកាយការបាត់បង់តុល្យភាពអារម្មណ៍ថយចុះបញ្ហានិយាយនិងបញ្ហាមួយចំនួនទៀត។
ដោយសារតែ មានផលប៉ះពាល់នៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលខុស ៗ គ្នាជាច្រើន អាស្រ័យលើតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់នៃខួរក្បាលមិនមែនជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលទាំងអស់មានកំរិតធ្ងន់ដូចគ្នាទេ។
NIHSS គឺជាឧបករណ៍មួយដែលអាចប្រៀបធៀបភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលតាមពេលវេលាដើម្បីកំណត់ថាតើជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលមានកម្រិតស្រាលឬធ្ងន់ធ្ងរហើយថាតើផលប៉ះពាល់ត្រូវបានធ្វើអោយប្រសើរឡើងឬកាន់តែអាក្រក់។
តើ NIHSS វាស់វែងដូចម្តេច?
ជម្ងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល NIH វាស់វែងផ្នែកជាច្រើននៃមុខងារខួរក្បាលរួមទាំងស្មារតីចក្ខុវិស័យអារម្មណ៍អារម្មណ៍ចលនាចលនានិយាយនិងភាសា។ ចំនួនពិន្ទុជាក់លាក់មួយចំនួន ត្រូវបានផ្តល់សម្រាប់មុខងារនៃរូបកាយនិងការយល់ដឹងទាំងនេះក្នុងកំឡុងពេលនៃការពិនិត្យសរសៃប្រសាទ។
ពិន្ទុអតិបរមា 42 តំណាងអោយជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលធ្ងន់ធ្ងរនិងធ្ងន់ធ្ងរបំផុត។
កម្រិតនៃភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលដែលត្រូវបានវាស់វែងដោយប្រព័ន្ធពិន្ទុនៃការវាយតម្លៃស្ត្រេស NIH:
- 0 = មិនមានសំពាធ
- 1-4 = ដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលតូច
- 5-15 = ដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលកម្រិតស្រាល
- 15-20 = ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលកម្រិតមធ្យម / ធ្ងន់ធ្ងរ
- 21-42 = ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ
ការប្រើប្រាស់ NIH ប្រើកាកសំណល់
ការសំរេចចិត្តក្នុងការព្យាបាលជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល
NIH ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលមានគោលបំណងជាច្រើនប៉ុន្ដែការប្រើប្រាស់សំខាន់របស់វាគឺក្នុងកំឡុងពេលការវាយតម្លៃថាតើកម្រិតអសមត្ថភាពដែលបណ្តាលមកពីជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលមានលក្ខណៈសមរម្យសម្រាប់ការព្យាបាលជាមួយ tPA ដែរឬទេ។ ថ្នាំនេះគឺជាស្តើងនៃឈាមដែលអាចធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវលទ្ធផលនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលប៉ុន្តែអាចត្រូវបានប្រើតែក្នុងស្ថានភាពមានកំណត់ប៉ុណ្ណោះ។ ក្រុមគ្រូពេទ្យប្រើ NIHSS រួមជាមួយនឹងការសម្រេចចិត្តព្យាបាលដោយប្រុងប្រយ័ត្នដើម្បីកំណត់ថាតើអ្នកជាបេក្ខជនសម្រាប់ការព្យាបាលជាបន្ទាន់ដោយ TPA ឬអត់។
ឧបករណ៍ស្រាវជ្រាវ
ការប្រើប្រាស់ដ៏សំខាន់មួយផ្សេងទៀតរបស់ NIHSS គឺនៅក្នុងការស្រាវជ្រាវដែលវាអនុញ្ញាតឱ្យមានការប្រៀបធៀបគោលបំណងនៃប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលផ្សេងៗគ្នានិងអន្តរាគមន៍ស្តារនីតិសម្បទា។ នេះអាចជួយអ្នកស្រាវជ្រាវកំណត់ដោយមានលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យឯកសណ្ឋានថាតើការព្យាបាលវេជ្ជសាស្ត្រមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការព្យាបាលជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលដែរឬទេ។
ការទំនាក់ទំនងជានិច្ចរវាងអ្នកផ្តល់ការថែទាំសុខភាព
ជាទូទៅអ្នកជំនាញខាងសរសៃប្រសាទនិងអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពដទៃទៀតដែលថែរក្សាអ្នកអំឡុងពេលនិងក្រោយពេលដែលអ្នកមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលប្រើកំណត់ត្រាព្យាបាលលម្អិតដើម្បីប្រាប់អំពីស្ថានភាពរបស់អ្នក។
ទំហំនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលរបស់ NIHSS គឺជាចំនួនដែលអាចគ្របដណ្តប់ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលរបស់អ្នកប៉ុន្តែមិនមែនជាចំណុចសំខាន់ដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកពិនិត្យមើលនៅពេលវាយតម្លៃស្ថានភាពរបស់អ្នកនិងធ្វើការសំរេចចិត្តព្យាបាលនោះទេ។
ទោះជាយ៉ាងណាឯកសណ្ឋាននៃទំហំអាចជួយអ្នកផ្តល់សេវាថែរក្សាសុខភាពរបស់អ្នកទទួលបានរូបភាពនៃចំនួនដែលជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលរបស់អ្នកមានភាពប្រសើរឡើងឬកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។
ពាក្យពី
ក្រុមការងារថែរក្សាសុខភាពរបស់អ្នកអាចប្រើវិធីពិសេសដើម្បីវាយតម្លៃនិងកត់ត្រាស្ថានភាពសុខភាពរបស់អ្នកដើម្បីឱ្យអ្នកគ្រប់គ្នានៅក្នុងក្រុមនេះយល់ពីរបៀបដែលជំងឺរបស់អ្នកកំពុងប្រសើរឡើងឬកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។ ទំហំនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលរបស់ NIH គឺជាឧបករណ៍មួយក្នុងចំណោមឧបករណ៍ដែលក្រុមជួយថែរក្សាជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលរបស់អ្នកប្រើដើម្បីទំនាក់ទំនងតាមរបៀបដែលមិនធម្មតាជាពិសេសដោយសារតែមានមនុស្សខុសគ្នាជាច្រើននៅលើ ក្រុមថែទាំជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលរបស់អ្នក ដែលចូលរួមក្នុងការថែទាំអ្នកនៅពេលដែលអ្នកធូរស្រាលពីជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលរបស់អ្នក។
ទំហំនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល NIH មិនមែនជាឧបករណ៍តែមួយគត់ដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីវាយតម្លៃនិងកត់ត្រាស្ថានភាពរបស់អ្នកទេប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលប៉ុន្តែអ្នកអាចតាមដានតាមចំនួនដែលអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកប្រើនៅពេលពួកគេកត់ត្រាភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលរបស់អ្នកដូច្នេះអ្នកអាចទទួលបានគំនិតទូទៅ អំពីការវិវត្តជាទូទៅរបស់អ្នក។
ក្រៅពី NIHSS ក៏មាន បញ្ជីត្រួតពិនិត្យជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ផងដែរដែលអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលការជាសះស្បើយរបស់អ្នកក្រោយពីជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។
> ឯកសារយោង:
> ការប្រឡងតេស្តឈាមស្ត្រេសថ្នាក់ជាតិប្រចាំថ្ងៃនៅឯមជ្ឈមណ្ឌលជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលប្រចាំថ្ងៃ: ហេតុអ្វីបានជាអ្នកមិនធ្វើវា? Siegler JE, Martin-Schild S, Int J Stroke ។ 2015 កុម្ភៈ, 10 (2): 140-2 ។