តើ tPA ជាអ្វី?
សារធាតុ Plasminogen សកម្មឬ TPA គឺជាការព្យាបាលដែលត្រូវបានអនុម័តដោយ FDA សម្រាប់ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលឬជំងឺមហារីកឈាមដែលជាជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលដែលបណ្តាលមកពីកំណកឈាមដែលកាត់បន្ថយលំហូរឈាមទៅកាន់តំបន់នៃខួរក្បាល។ វាត្រូវបានគេប្រើដើម្បីព្យាបាល ជំងឺស្ទះសួត និង ជំងឺរាតត្បាត ។ TPA គឺជាស្តើងនៃឈាមហើយដូច្នេះវាមិនត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលឬជំងឺសួតក្បាលទេ។
តើ TPA ដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេច?
TPA គឺជាប្រូតេអ៊ីនដែលកើតឡើងដោយធម្មជាតិនៅលើកោសិកា endothelial, កោសិកាដែលភ្ជាប់សរសៃឈាម។ វាធ្វើឱ្យការផ្លាស់ប្តូរនៃ plasminogen ទៅ plasmin ដែលជាអង់ហ្ស៊ីមដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការវិភាគនៃកំណកឈាម។ TPA ធ្វើការដោយរារាំងការរីកធំនៃកំណកឈាមដែលរារាំងលំហូរឈាមនៅក្នុងខួរក្បាល។ វាជាថ្នាំដ៏មានឥទ្ធិពលដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយក្រុមវេជ្ជសាស្ត្រដែលមានបទពិសោធន៍។
មុនពេលអ្នកទទួលការព្យាបាល TPA
មុនពេលទទួលការព្យាបាលជាមួយ tPA អ្នកគួរតែរំពឹងថានឹងមានការស្កេនខួរក្បាល។ នេះដោយសារតែមានលក្ខខណ្ឌវេជ្ជសាស្រ្តជាច្រើនដែលធ្វើឱ្យវាមានគ្រោះថ្នាក់ដល់អ្នកដើម្បីទទួលបាន TPA ។ ប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ហាទាំងនេះមិនគ្រាន់តែ tPA មិនជួយអ្នកទេវាអាចបង្កឱ្យមានគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាពរបស់អ្នក។
ល័ក្ខខ័ណ្ឌដែលធ្វើអោយអ្នកមិនមានសិទ្ធិទទួលការព្យាបាលជាមួយ tPA រួមមាន:
- ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល (ការហូរឈាមក្នុងខួរក្បាល)
- សរសៃឈាមខួរក្បាលឬ AVM
- នីតិវិធីវះកាត់ថ្មីៗ
- រងរបួសក្បាល
- ការហូរឈាមឬជំងឺឈាមកក
- ដំបៅរលាកសួត
- ការមានផ្ទៃពោះ
- ឈាមហូរថ្នាំ
- របួស
- សម្ពាធឈាមខ្ពស់មិនត្រូវបានត្រួតពិនិត្យ
រដ្ឋបាលនៃ tPA
ការព្យាបាលដោយប្រើជាលិកា plasminogen activator (tPA) មានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលដោយការស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាលដរាបណាវាត្រូវបានគេទទួលការចាក់តាមសរសៃឈាមក្នុងអំឡុងពេល 3 ម៉ោងនៃការចាប់ផ្តើមនៃរោគសញ្ញា។
ការព្យាបាលដោយសរសៃឈាមវ៉ែនដើម្បីផ្តល់ tPA នៅកន្លែងកកឈាម ឬការទៅប្រមូលផ្តុំនៃកំណកឈាមត្រូវបានគេចាត់ទុកថារហូតដល់ទៅ 9 ម៉ោងបន្ទាប់ពីជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។
ពិធីការត្រូវបានបង្កើតឡើងដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណយ៉ាងឆាប់រហ័សថាតើអ្នកអាចមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលដូច្នេះការធ្វើតេស្តនិងការព្យាបាលរបស់អ្នកអាចមានប្រសិទ្ធភាពភ្លាមៗដែលអាចឱ្យអ្នកទទួលបានការព្យាបាលសង្គ្រោះជីវិតទាន់ពេលវេលា។ តាមការពិតមជ្ឈមណ្ឌលមួយចំនួនកំពុងធ្វើការវិភាគរោគសញ្ញាជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលលឿនជាងពេលមុន ៗ ទៅទៀតដោយមាន ឧបករណ៍ដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ។
ផលប៉ះពាល់នៃ tPA
ខណៈពេលដែលថ្នាំ tPA ត្រូវបានបង្ហាញថាមានអត្ថប្រយោជន៍ក្នុងការព្យាបាលជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនោះវាមានហានិភ័យដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការព្យាបាល TPA សូម្បីតែចំពោះអ្នកដែលត្រូវបានគេសំអាតសម្រាប់ថ្នាំ TPA ក៏ដោយ។ វាគឺជាឈាមដែលមានអនុភាពស្តើងហើយផលរំខានធ្ងន់ធ្ងរអាចកើតឡើងរួមមានដូចខាងក្រោម:
- ការហូរឈាមដែលហូរឈាមខួរក្បាល - បណ្តាលអោយឈឺក្បាលភាពទន់ខ្សោយការយល់ច្រឡំការបាត់បង់ស្មារតីប្រកាច់
- ការហូរឈាមនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ - បណ្តាលអោយឈាមនៅក្នុងលាមកឬឈឺពោះ
- ការបាត់បង់ឈាមខ្លាំង - បណ្តាលឱ្យមានអារម្មណ៍ស្រាល, សម្ពាធឈាមទាប, បាត់បង់ស្មារតី
- ការហូរឈាមតិចតួចនៅក្នុងអញ្ចាញធ្មេញឬច្រមុះ
- ឈាមនៅក្នុងទឹកនោម
ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះផលប៉ះពាល់ណាមួយអ្នកគួរតែប្រាប់ក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។
សម្គាល់រោគសញ្ញានៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល
វិធីល្អបំផុតដើម្បីបង្កើនឱកាសនៃការទទួលបានការព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធិភាពបំផុតសម្រាប់ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលគឺត្រូវទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។
អ្នកដែលមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលប្រហែលជាមិនកត់សម្គាល់នៅពេលដែលពួកគេមានរោគសញ្ញា។ អ្នកអាចរៀនពីរបៀបដើម្បី សម្គាល់ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ដូច្នេះអ្នកអាចទទួលបានជំនួយភ្លាមៗប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញ សញ្ញាឬរោគសញ្ញានៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ។
កុំរង់ចាំអោយរោគសញ្ញាបាត់។ ការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលឆាប់ត្រូវបានគេព្យាបាលតិចជាងផលប៉ះពាល់រយៈពេលវែង។
រោគសញ្ញានៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលរួមមាន:
- មានបញ្ហាយល់ដឹងឬនិយាយ
- ភាពស្វិតស្វាញនៃដៃមុខឬជើង
- ការមើលមិនច្បាស់ឬងងឹតក្នុងភ្នែកមួយឬទាំងពីរ
- ចក្ខុវិស័យពីរ
- ភ្លាម, ឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ
- ក្អួត
- វិលមុខ
- ពិបាកក្នុងការដើរ
- ការបាត់បង់តុល្យភាពឬការសម្របសម្រួល
- ភាពខ្សោយនៃមុខដៃឬជើង
- Droopy មុខឬត្របកភ្នែក
- ការយល់ច្រឡំ
- ការបាត់បង់ស្មារតី
ពាក្យពី
ការការពារជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលគឺជាផ្នែកមួយដ៏សំខាន់នៃរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ។ ខណៈពេលដែលការព្យាបាលកំពុងមានប្រសិទ្ធភាពកាន់តែខ្លាំងសម្រាប់ការកាត់បន្ថយផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលការការពារគឺជាវិធីដ៏មានប្រសិទ្ធភាពបំផុតដើម្បីជៀសវាងពីផលវិបាកនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។
វិធីសាស្ត្រដើម្បីគ្រប់គ្រងកត្តាហានិភ័យនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលរួមមាន:
- ឈប់ជក់បារី
- បាត់បង់ទំងន់
- បង្កើនសកម្មភាពរាងកាយ
- ការកាត់បន្ថយការទទួលទានជាតិអាល់កុល
- លុបបំបាត់ការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀនខុសច្បាប់
- បញ្ចុះកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលនិងជាតិខ្លាញ់
- គ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រសិនបើអ្នកមានវា
- ថែរក្សាសម្ពាធឈាមដែលមានសុខភាពល្អ
ប្រសិនបើអ្នកឬមនុស្សជាទីស្រលាញ់មានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលឬទទួលបានថ្នាំ tPA សម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលអ្នកគួរតែរំពឹងថានឹងមានការងើបឡើងវិញដែលអាចត្រូវការពេលវេលា។ បញ្ជីត្រួតពិនិត្យជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីជួយណែនាំអ្នកនិងក្រុមគ្រួសាររបស់អ្នកតាមរយៈការស្តារឡើងវិញ។
> ប្រភព:
> ទស្សនវិស័យនាពេលបច្ចុប្បន្ននិងនាពេលអនាគតលើការព្យាបាលជំងឺខួរក្បាលខួរក្បាល, Christophe BR, Mehta SH, Garton AL, Sisti J, Connolly ES Jr, អ្នកជំនាញឱសថស្ថាន Opin ។ 2017 មេសា 18 (6): 573-580