យោងតាមការសិក្សាស្រាវជ្រាវហ្វាំងឡង់ដែលបានបោះពុម្ពផ្សាយក្នុងឆ្នាំ 2003 ឱកាសនៃការវិវត្តនៃ មហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត អាចកើនឡើងទ្វេដងក្នុងរយៈពេល 18 ខែដំបូងបន្ទាប់ពី វះកាត់កាត់ដេរ ។ អ្នកស្រាវជ្រាវបានរកឃើញថាស្ត្រីដែលវះកាត់កាត់បន្ថយការធ្វើលំហាត់ប្រាណហាក់ដូចជាមានឪកាសទ្វេដងជាងស្ត្រីដទៃទៀតដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីក្នុងរយៈពេលពី 6 ខែទៅ 18 ខែបន្ទាប់ពីការវះកាត់។
អ្នកស្រាវជ្រាវកត់សម្គាល់ថាហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតទំនងជាកើនឡើងដោយសារតែស្ថានភាពដែលបណ្តាលឱ្យស្ត្រីឆ្លងកាត់ការកាត់ស្បូនហើយមិនមែនដោយសារតែការវះកាត់នោះទេ។
យោងតាមការស្រាវជ្រាវ, ហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតក្នុងចំនោមស្ត្រីដែលបានឆ្លងកាត់ការកាត់តម្រាសតម្រងនោមគឺខ្ពស់ជាងកម្រិតមធ្យម 40% ប៉ុន្តែហានិភ័យបានធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំងជាង 18 ខែក្រោយការវះកាត់។
អ្នកស្រាវជ្រាវបាននិយាយថាពួកគេមិនជឿថាការកាត់ស្បូនកាត់បន្ថយការប្រឈមនឹងជំងឺមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតនោះទេ។ ផ្ទុយទៅវិញវាហាក់ដូចជាមានការទាក់ទងគ្នាឬផ្ទៃខាងក្រោយទូទៅរវាងមូលហេតុនៃការកាត់ស្បូន - ជាធម្មតាដុំសាច់សុទ្ធដែលត្រូវបានគេហៅថា ស្បូន ឬ ការហូរឈាមច្រើនហួសប្រមាណ និងជំងឺមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។
ស្រាវជ្រាវបន្ថែមទៀត
នៅក្នុងការសិក្សាមួយដែលមានចំណងជើងថា "ហានិភ័យនៃជំងឺមហារីករ៉ាំរ៉ៃក្រោយពីការកាត់ស្បូនកាត់បន្ថយការប៉ះពាល់លើការព្យាបាលដោយការធ្វើលំហាត់ប្រាណ: ការស្រាវជ្រាវតាមក្រុមមនុស្សដែលត្រូវបានគេទទួលយកសម្រាប់ការបោះពុម្ភផ្សាយដោយ ទស្សនាវដ្តីអន្ដរជាតិជម្ងឺមហារីក នៅឆ្នាំ 2016 អ្នកស្រាវជ្រាវស៊ុយអ៊ែតជាទូទៅពិនិត្យមើលពីអត្រានៃជំងឺមហារីកក្នុងចំណោមអ្នកដែលទទួល ការកាត់ស្បូនសម្រាប់មូលហេតុដែលមានបញ្ហា។
អ្នកស្រាវជ្រាវបានកត់សម្គាល់ថាការស្រាវជ្រាវពីមុនបានបង្ហាញពីការកើនឡើងហានិភ័យនៃការវិវត្តន៍នៃជំងឺមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតមិនត្រឹមតែការវះកាត់សម្ងួតនិងជំងឺមហារីកតម្រងនោមប៉ុណ្ណោះទេ។ ការកើនឡើងហានិភ័យនេះត្រូវបានបង្ហាញចំពោះស្ត្រីដែលមានការកាត់ស្បូនដែលមិនមាន ទ្វេដង salpingo-oophorectomy (BSO) ឬការយកចេញនៃអូវែរ។
ជាក់ស្តែងនៅពេលដែលអូវែស្ថិតនៅក្នុងខ្លួនអ័រម៉ូនដែលពួកគេផលិតអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងការវិវត្តនៃជំងឺមហារីក។
នេះគឺជាការស្រាវជ្រាវមួយចំនួនដែលផ្អែកលើការស្រាវជ្រាវអំពីប្រជាជន:
- ចំពោះស្ត្រីទាំងពីរដែលមានការកាត់ស្បួនកាត់ឯកឯងនិងការកាត់ស្បូនជាមួយ BSO មានការ ថយចុះ ជារួមនៃហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកគ្រប់ប្រភេទ។
- ចំពោះស្ត្រីទាំងពីរដែលមានការកាត់ស្បូនកាត់ឯកឯងនិងការកាត់ស្បូនជាមួយ BSO មានការកើនឡើងហានិភ័យនៃជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតនិងជំងឺមហារីកខួរក្បាល។
- ចំពោះស្ត្រីទាំងពីរដែលមានការកាត់ស្បូនកាត់ឯកឯងនិងការកាត់ស្បូនជាមួយ BSO មិនមានការកើនឡើងហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសុដន់សួតឬ ក្រពះពោះវៀន ទេ។
សូមកត់សម្គាល់ជាថ្មីម្តងទៀតថាស្ត្រីជនជាតិស៊ុយអ៊ែតដែលបានសិក្សាដោយអ្នកស្រាវជ្រាវបានវះកាត់កាត់ដេរដោយសារមូលហេតុផ្សេងក្រៅពីជំងឺមហារីក។
អ្នកស្រាវជ្រាវជនជាតិស្វីសបានសន្និដ្ឋានថាការកាត់បន្ថយការវះកាត់ដោយមាននិងគ្មាន BSO ប្រហែលជាមិនបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកដោយយន្តការទូទៅទេប៉ុន្តែវាមានអ្វីដែលត្រូវធ្វើជាមួយនឹងអរម៉ូន។
តើការផ្សារភ្ជាប់រវាងការកាត់ស្បូននិងជំងឺមហារីកមានន័យដូចម្តេច?
សូមចងចាំថាការស្រាវជ្រាវខាងលើប្រើហានិភ័យដែលទាក់ទងទៅនឹងការផ្សារភ្ជាប់គ្នារវាងការកាត់ដេរស្បូននិងជំងឺមហារីក។ និយាយម្យ៉ាងទៀតបើទោះបីជាហានិភ័យត្រូវបានកើនឡើងក៏ដោយ, វាពិតជាអាចទៅរួចដែលមានស្ត្រីតែម្នាក់ប៉ុណ្ណោះដែលបានវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីបន្ទាប់ពីសម្រាលកូន។
សរុបមកប្រសិនបើគ្រូពេទ្យបញ្ជាក់ថាអ្នកត្រូវការការកាត់បន្ថយការវះកាត់អ្នកគួរតែធ្វើតាមដំបូន្មានរបស់គាត់ទោះបីមានការព្រួយបារម្ភអំពីការកើនឡើងហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកក៏ដោយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយវាអាចជាគំនិតល្អមួយក្នុងការរក្សាការស្រាវជ្រាវខាងលើនៅក្នុងចិត្តក្នុងប៉ុន្មានខែនិងប៉ុន្មានឆ្នាំក្រោយការវះកាត់។
ជាពិសេសអ្នកគួរតែដឹងអំពីការប្រែប្រួលណាមួយនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកដែលអាចបង្ហាញពីការផ្លាស់ប្តូរក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតឬមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ ឧទាហរណ៍ការរីកធំរបស់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតស្អិតកឬឈឺចាប់នៅកអាចជារោគសញ្ញានៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតឬមហារីក។ ប្រសិនបើអ្នកកត់សម្គាល់ការប្រែប្រួលណាមួយនៅក្នុងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់អ្នកសូមតាមដានជាមួយគ្រូពេទ្យភ្លាម។
អ្នកក៏គួរពិចារណាផងដែរថាការធ្វើតេស្ត Thyroid Panel-TSH, T4 និង T3 ដោយឥតគិតថ្លៃត្រូវបានធ្វើឡើងជារៀងរាល់ឆ្នាំបន្ទាប់ពីការកាត់បន្ថយការវះកាត់ដើម្បីធានាថាការរីកលូតលាស់នៃជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតមិនត្រូវបានមើលរំលង។
ប្រភព:
អត្ថបទដែលមានចំណងជើងថា "ហានិភ័យនៃជំងឺមហារីករ៉ាំរ៉ៃក្រោយពីការកាត់ស្បូនកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមាន: ការសិក្សាដោយផ្អែកលើចំនួនប្រជាជន" ដោយលោក D Altman និងសហអ្នកនិពន្ធបានទទួលការបោះពុម្ពផ្សាយនៅក្នុងទស្សនាវដ្តីអន្ដរជាតិជម្ងឺមហារីកនៅឆ្នាំ 2016 ។
American Journal of Obstetrics and Gynecology ឆ្នាំ 188: 45-48 ។