តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការឆក់មន្ទីរពេទ្យ

អំពីទិដ្ឋភាពតែមួយគត់នៃការចាកចេញពីមន្ទីរពេទ្យដែលមានភាពស្របគ្នាក្នុងចំណោមអ្នកជំងឺទាំងអស់គឺថាយើងទាំងអស់គ្នាធ្វើវាឆាប់ឬក្រោយមក។ ការឆក់មន្ទីរពេទ្យគឺជាដំណើរការដែលអ្នករៀបចំហើយបន្ទាប់មកចាកចេញពីមន្ទីរពេទ្យ។

នៅក្នុងពិភពលោកដ៏ល្អបំផុតការឆក់មន្ទីរពេទ្យនឹងកើតឡើងនៅពេលដែលអ្នកនិងគ្រូពេទ្យគិតថាពេលវេលាគឺត្រឹមត្រូវ។ អ្នកនឹងរឹងមាំគ្រប់គ្រាន់និងមានសុខភាពល្អគ្រប់គ្រាន់ក្នុងការដោះស្រាយមិនត្រឹមតែភារកិច្ចនិងព័ត៌មានលំអិតប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងដើម្បីថែរក្សាខ្លួនឯងនៅពេលអ្នកទៅដល់គោលដៅរបស់អ្នក។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយយើងមិនរស់នៅក្នុងពិភពលោកដ៏ល្អនោះទេ។ ដើម្បីស្វែងយល់ថាហេតុអ្វីបានជាបញ្ហាកើតឡើងជាមួយពេលវេលានៃការឆក់មន្ទីរពេទ្យនិងអ្វីដែលអាចធ្វើបានអំពីវាយើងត្រូវយល់ពីរបៀបដែលការសម្រេចចិត្តត្រូវបានធ្វើឡើងអំពីចំនួនពេលវេលាដែលអ្នកនឹងសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យ។

ហេតុអ្វីបានជាការឆក់គឺជាការសម្រេចចិត្តរបស់អ្នកបង់ប្រាក់របស់អ្នក

មុនពេលយើងចូលមន្ទីរពេទ្យមន្ទីរពេទ្យទាំងមូលរបស់យើងនិងការធ្វើតេស្តនីតិវិធីនិងការព្យាបាលណាដែលត្រូវបានព្យាករណ៍ត្រូវតែត្រូវបានយល់ព្រមសម្រាប់ការបង់ប្រាក់ដោយអ្នកបង់ប្រាក់របស់យើងដូចជាក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងឬអ្នកបង់ប្រាក់សាធារណៈដូចជា Medicare, Tricare, VA ឬរដ្ឋដែលបង់ថ្លៃ Medicaid ។

ដើម្បីកំណត់នូវអ្វីដែលពួកគេនឹងបង់ប្រាក់អ្នកបង់ប្រាក់ពឹងផ្អែកលើ កូដរោគវិនិច្ឆ័យ ដែលហៅថាកូដ ICD និងលេខកូដសេវាដែលហៅថា កូដ CPT ដើម្បីពណ៌នាអំពីអ្វីដែលខុសឆ្គងអ្នកដូច្នេះហើយការព្យាបាលឬការធ្វើតេស្តត្រូវធ្វើដើម្បីជួយអ្នក។ រួមបញ្ចូលនៅក្នុងការពិពណ៌នាទាំងនោះគឺជាចំនួនមធ្យមនៃពេលវេលាដែលអ្នកត្រូវបានយល់ព្រមឱ្យនៅមន្ទីរពេទ្យដើម្បីបំពេញភារកិច្ចដែលស្ថិតនៅក្រោមលេខកូដទាំងនោះ។

ជាការពិតណាស់អ្វីដែល "មធ្យម" មានន័យថានរណាម្នាក់ស្មាន។ វាអាស្រ័យលើគំនិតរបស់ក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងលើអ្នកជំងឺដ៏ល្អម្នាក់ដែលគ្មានបញ្ហាបន្ថែមទៀតទេ។ វាមិនមានពឹងផ្អែកលើអ្នកជំងឺម្នាក់ៗនិងស្ថានភាពរបស់ពួកគេទេ។

អាស្រ័យលើកូដដែលរំពឹងទុកទាំងនោះដែលត្រូវបានកំណត់ឱ្យអ្នកនៅពេលដែលពេលវេលារបស់អ្នកត្រូវបានបញ្ចប់អ្នកបង់ប្រាក់របស់អ្នកនឹងមិនចំណាយសម្រាប់ការស្នាក់នៅរបស់អ្នកទៀតទេ។

ប្រសិនបើពួកគេនឹងមិនបង់ប្រាក់ទេលុះត្រាតែអ្នកអាចបង់ប្រាក់សាច់ប្រាក់មន្ទីរពេទ្យនឹងបញ្ជូនអ្នកទៅផ្ទះ។ ដូច្នេះកាលបរិច្ឆេទនិងពេលវេលានៃការឆក់របស់អ្នកមិនផ្អែកលើការត្រៀមខ្លួនខាងរាងកាយនោះទេ។ ពួកគេត្រូវបានផ្អែកលើការបង់ប្រាក់កូដដែលអាចមានជម្លោះដោយផ្ទាល់ជាមួយនឹងការត្រៀមខ្លួនរបស់អ្នក។

ហេតុអ្វីបានជាអ្នកជម្ងឺគួរស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យយូរជាងនេះ?

បញ្ហានឹងកើតឡើងប្រសិនបើអ្នកមិនមាន "ជាមធ្យម។ " ប្រហែលជារាងកាយរបស់អ្នកកំពុងមានបញ្ហាពីការវះកាត់។ វាអាចទៅរួចដែលអ្នកបានទទួលការ ឆ្លងមេរោគ នៅមន្ទីរពេទ្យ ឬជាជនរងគ្រោះនៃគ្រឿងញៀន។ មនុស្សវ័យចំណាស់ចំណាយពេលយូរជាងមុនដើម្បីត្រលប់មកវិញ។

ចំពោះហេតុផលទាំងនេះនិងបញ្ហាដទៃទៀតអ្នកឬគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចកំណត់ថាពេលវេលាដែលអ្នកបង់ប្រាក់ត្រូវបានកំណត់នឹងមិនគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់អ្នក។ ប្រសិនបើមានបញ្ហាបន្ថែមទៀត (ដូចជាការឆ្លងមេរោគឬកំហុសឆ្គងគ្រឿងញៀន) មន្ទីរពេទ្យអាចព្យាយាមទូទាត់ដោយស្វ័យប្រវត្តិសម្រាប់ការស្នាក់នៅរបស់អ្នកហើយអ្នកនឹងមិនដែលឮអំពីវាទេ។ ប៉ុន្តែរឿងនោះមិនតែងតែកើតឡើងទេ។

មានហេតុផលលុយសម្រាប់អ្នកដើម្បីចង់ស្នាក់នៅមួយថ្ងៃឬពីរបន្ថែមទៀតផងដែរ។ ឧទាហរណ៍ប្រសិនបើអ្នកចាំបាច់ត្រូវសម្រាកនៅមជ្ឈមណ្ឌលថែទាំឬសម្រាកព្យាបាលជំនាញអ្នកមិនត្រូវបង់ថ្លៃថ្នាំពេទ្យទេលុះត្រាតែអ្នកបានស្នាក់នៅយ៉ាងហោចណាស់បីថ្ងៃ។ ដូច្នេះអ្នកអាចត្រូវបានចាប់ខ្លួន។ អ្វីដែលខុសចំពោះអ្នកដោយផ្អែកលើក្រមវិនិច្ឆ័យរបស់អ្នកមានន័យថាពួកគេនឹងចំណាយត្រឹមតែពីរថ្ងៃប៉ុណ្ណោះ។

ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានរំសាយចោលក្នុងរយៈពេលពីរថ្ងៃអ្នកប្រហែលជាត្រូវជាប់គាំងជាមួយនឹងថ្លៃដើមនៃកន្លែងផ្សេងទៀត - ប្រហែលជាខែឬឆ្នាំ។

តើអ្វីជាហេតុផលដែលអ្នកមិនចង់នៅយូរជាងនេះ?

វាក៏អាចមានភាពស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការចាកចេញរបស់អ្នកមិនផ្អែកលើស្ថានភាពសុខភាពរបស់អ្នកទាល់តែសោះ។ វាជាអំពីការខ្វះខាតការថែទាំដែលអ្នកមាននៅផ្ទះឬសូម្បីតែភ័យខ្លាចថាដោយគ្មាននរណាម្នាក់តាមដានអ្នក 24/7 នោះអ្វីមួយសំខាន់អាចកើតឡើងដែលនឹងមិនត្រូវបានគេកត់សម្គាល់។ ប្រហែលជាអ្នកនៅឯកកោហើយអ្នកចូលចិត្តការយកចិត្តទុកដាក់របស់អ្នកនៅមន្ទីរពេទ្យ។

ការពិតគឺក្នុងករណីភាគច្រើនទាំងនេះមិនមែនជាហេតុផលគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីស្នាក់នៅទេ។

ហេតុអ្វី?

ដោយសារមន្ទីរពេទ្យគឺជាកន្លែងគ្រោះថ្នាក់។ មានអ្នកជំងឺដែលមានជម្ងឺឈឺបំផុតដែលត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យហើយជាមួយពួកគេត្រូវបានគេរកឃើញ ភ្នាក់ងារបង្ករោគ ដ៏អាក្រក់បំផុតដែលងាយស្រួលក្នុងការចុះកិច្ចសន្យា។

ការបង្ករោគក៏បណ្តាលក្បាលក្បាលអាក្រក់នៅពេលបុគ្គលិកមន្ទីរពេទ្យដែលថែរក្សាអ្នក - វេជ្ជបណ្ឌិតគិលានុប្បដ្ឋាយិកានិងអ្នកដទៃទៀតមិនត្រូវធ្វើការងារដើម្បីព្យាយាមបញ្ឈប់ការរីករាលដាលរបស់ពួកគេដែលពួកគេអាចធ្វើបានដោយ ការលាងដៃ និងចាត់វិធានការផ្សេងទៀតដើម្បីរក្សាសុវត្ថិភាពអ្នក។

លើសពីនេះទៀតយើងដឹងថា ជនជាតិអាមេរិករាប់សែននាក់បានស្លាប់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យជារៀងរាល់ឆ្នាំ មិនមែនពីហេតុផលដែលពួកគេត្រូវបានបញ្ជូនទៅកាន់មន្ទីរពេទ្យនោះទេដោយហេតុថាអ្វីដែលបានកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យបានសម្លាប់ពួកគេ។

ប្រសិនបើអ្នកសម្រេចចិត្តប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យរបស់អ្នកត្រូវប្រាកដថាវាជាការចាំបាច់សម្រាប់ការរស់រានមានជីវិតរបស់អ្នកហើយវាមិនធ្វើអោយអ្នកមានហានិភ័យខ្ពស់ពីប្រភេទនៃបញ្ហានៃមន្ទីរពេទ្យទាំងនេះទេ។

ការស្នាក់នៅយូរអាចធ្វើឱ្យអ្នកមានតម្លៃកាន់តែច្រើន

នៅពេលអ្នកពិចារណាដាក់ពាក្យបណ្តឹងឧទ្ធរណ៍សូមកុំភ្លេចថាការស្នាក់នៅយូរជាងនេះអាចធ្វើឱ្យអ្នកហួសពីហោប៉ាវរបស់អ្នកថែមទៀត។ អ្នកអាចមានប្រាក់ឈ្នួលរួមគ្នា កាត់កង និង សហធានារ៉ាប់រងដែល អ្នកជំពាក់មន្ទីរពេទ្យសម្រាប់ការពន្យារពេល។

ធ្វើបណ្តឹងឧទ្ធរណ៍ដូច្នេះអ្នកអាចស្នាក់នៅមន្ទីរពេទ្យ

នៅពេលអ្នកទទួលបានថ្ងៃឈប់សម្រាកហើយអ្នកនិងគ្រូពេទ្យយល់ស្របថាអ្នកគួរតែបន្តការស្នាក់នៅរបស់អ្នកអ្នកនឹងចង់ប្តឹងឧទ្ធរណ៍ (ប្រយុទ្ធ) កាលបរិច្ឆេទឈប់សំរាកដែលអ្នកបានទទួល។

ជំហានសម្រាប់ការស្នើសុំកាលបរិច្ឆេទឈប់សំរាកនឹងខុសគ្នាពីមន្ទីរពេទ្យរហូតដល់មន្ទីរពេទ្យនិងពីរដ្ឋទៅរដ្ឋប្រសិនបើអ្នកមិនមែនជាអ្នកជម្ងឺ។ Medicare មានដំណើរការច្បាស់លាស់មួយដើម្បីតាមដានមិនថាអ្នករស់នៅកន្លែងណាឬមន្ទីរពេទ្យអ្វីដែលអ្នកត្រូវបានគេអនុញ្ញាត។

គោលការណ៍ណែនាំទាំងនោះអាចត្រូវបានប្រើប្រាស់ដោយមន្ទីរពេទ្យសម្រាប់អ្នកជំងឺមិនមែន Medicare ដូច្នេះប្រសិនបើអ្នកសម្រេចចិត្តប្តឹងឧទ្ធរណ៍ហើយអ្នកមិនមែនជាអ្នកជម្ងឺអ្នកអាចព្យាយាមធ្វើតាមការណែនាំរបស់ពួកគេ។

នេះគឺជារឿងទូទៅដែលអាចមានប្រយោជន៍ចំពោះអ្នកមិនថាអ្នកដែលអ្នកបង់ប្រាក់របស់អ្នកជានរណាក៏ដោយ:

  1. មន្ទីរពេទ្យភាគច្រើនផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវឯកសារជាច្រើននៅពេលអ្នកត្រូវបានគេទទួលយក។ រួមបញ្ចូលគួរតែជាសេចក្តីថ្លែងការណ៍អំពីសិទ្ធិរបស់អ្នកដែលគួររាប់បញ្ចូលទាំងព័ត៌មានអំពីការឆក់និងវិធីប្ដឹងជំទាស់ផងដែរ។ ប្រសិនបើអ្នកមិនត្រូវបាន ជូនដំណឹងអំពីការឆក់ និងរបៀបដាក់ពាក្យបណ្ដឹងសូមស្នើសុំ អ្នកជំងឺឬអ្នកតំណាងអ្នកជំងឺ នៅ មន្ទីរពេទ្យ ។ រួចធ្វើតាមគោលការណ៍ណែនាំទាំងនោះ។
  2. មនុស្សដែលអ្នកនឹងត្រូវបានអំពាវនាវត្រូវបានគេហៅថា "QIO" ដែលតំណាងឱ្យមន្ត្រីព័ត៌មានគុណភាព។ រដ្ឋាភិបាលសហព័ន្ធមានតំរូវការយ៉ាងតឹងរឹងសំរាប់វិធីដែល QIO គ្រប់គ្រងការបណ្តឹងឧទ្ធរណ៍។
  3. "ការបញ្ចេញសុវត្ថភាព" គឺជាពាក្យគន្លឹះដែល Medicare ប្រើហើយអ្នកអាចប្រើវាផងដែរ។ នៅពេលអ្នកដាក់ពាក្យបណ្តឹងរបស់អ្នកត្រូវប្រាកដថាអ្នកនិយាយថាអ្នកមិនជឿថាផែនការបច្ចុប្បន្នដែលបំពេញតម្រូវការរបស់ "ការបញ្ចេញសុវត្ថភាព" ដែលបានកំណត់ដោយ Medicare ទោះបីជាអ្នកមិនមែនជាអ្នកជម្ងឺក៏ដោយ។ គ្រាន់តែប្រើពាក្យបច្ចេកទេសអាចមានន័យថាការសម្រេចចិត្តនេះនឹងផ្តល់ផលប្រយោជន៍ដល់អ្នក។

មន្ទីរពេទ្យអាចជួយអ្នកប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការឆក់

ការចងចាំថាមន្ទីរពេទ្យគ្រាន់តែរកលុយនៅពេលគ្រែរបស់ពួកគេពេញហើយវានឹងមានកាលៈទេសៈនៅពេលដែលពួកគេចង់ទៅដាវដើម្បីជួយអ្នកនៅទីនោះ។ ជាការពិតណាស់, អ្នកកាន់តែយូរ, ប្រាក់កាន់តែច្រើនដែលពួកគេបានធ្វើ។ ដូច្នេះអ្នកប្រហែលជាអាចពឹងផ្អែកលើពួកគេដើម្បីបញ្ចុះបញ្ចូលអ្នកបង់ប្រាក់របស់អ្នកដើម្បីរក្សាអ្នកនៅទីនោះ។

លើសពីនេះទៀតច្បាប់ថ្មីដែលបានអនុម័តកាលពីប៉ុន្មានឆ្នាំចុងក្រោយនេះបានផ្តល់ការពិន័យដែលនឹងប៉ះពាល់ដល់ប្រាក់ចំណូលរបស់មន្ទីរពេទ្យប្រសិនបើមានបញ្ហាកើតឡើងពីការឆក់ពេក។

អ្វីដែលអ្នកសម្រេចចិត្តត្រូវប្រាកដថាវាជាផលប្រយោជន៍ល្អបំផុតនៃសុខភាពនិងស្ថានភាពសុខភាពហើយថាភាពតានតឹងនៃដំណើរការនេះមិនមានផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដល់អ្នក។