ទទួលបានការពិតអំពីជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃ
រៀនអំពីសញ្ញានិងរោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកលំពែងជាមួយនឹងការពិនិត្យនេះ។ ប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ហាវាជារឿងសំខាន់ដែលអ្នកត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងព្យាបាលដោយគ្មានការពន្យារពេល។
តើលំពែងគឺជាអ្វី?
លំពែងរបស់អ្នកគឺជាក្រពេញធំមួយនៅពីក្រោយក្រពះរបស់អ្នកនិងជិតទៅនឹង duodenum របស់អ្នក។ លំពែងសំលាប់អង់ស៊ីមរំលាយអាហារដ៏មានអានុភាពដែលចូលពោះវៀនធំតាមរយៈបំពង់។ អង់ហ្ស៊ីមទាំងនេះជួយអ្នកឱ្យញ៉ាំខ្លាញ់ប្រូតេអ៊ីននិងកាបូអ៊ីដ្រាត។
លំពែងក៏បញ្ចេញអ័រម៉ូន អាំងស៊ុយលីន និង គ្លូហ្គោហ្គោន ទៅក្នុងចរន្តឈាម។ អ័រម៉ូនទាំងនេះដើរតួសំខាន់ក្នុងការរំលាយជាតិស្ករ។
ជំងឺរលាកលំពែងគឺជា ជំងឺដ៏កម្រមួយ ដែលលំពែងត្រូវរលាក។ ការខូចខាតក្រពេញនេះកើតឡើងនៅពេលដែលអង់ស៊ីមរំលាយអាហារត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្មនិងចាប់ផ្តើមវាយប្រហារលំពែង។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរអាចមានការហូរឈាមចូលទៅក្នុងក្រពេញការបំផ្លាញជាលិកាធ្ងន់ធ្ងរការបង្ករោគនិងបក។ អង់ស៊ីមនិងជាតិពុលអាចចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមនិងធ្វើឱ្យសរីរាង្គឈឺធ្ងន់ធ្ងរដូចជាបេះដូងសួតនិងតម្រងនោម។
មានពីរប្រភេទនៃជំងឺរលាកលំពែង។ សំណុំបែបបទស្រួចស្រាវកើតឡើងភ្លាមៗហើយអាចជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរនិងគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតជាមួយនឹងផលវិបាកជាច្រើន។ ជាធម្មតា, អ្នកជំងឺស្ទុះងើបទាំងស្រុង។ ប្រសិនបើការឈឺចាប់លំពែងនៅតែបន្តដូចពេលអ្នកជំងឺនៅតែផឹកស្រានោះជំងឺរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃអាចវិវត្តន៍នាំមកនូវការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរនិងការថយចុះមុខងារនៃលំពែងដែលប៉ះពាល់ដល់ការរំលាយអាហារនិងបណ្តាលឱ្យបាត់បង់ទំងន់។
តើអ្វីទៅជាជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាល?
ការប៉ាន់ស្មានប្រហែល 50.000 ទៅ 80.000 ករណីនៃជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវកើតឡើងនៅសហរដ្ឋអាមេរិកក្នុងមួយឆ្នាំៗ។ ជំងឺនេះកើតឡើងនៅពេលលំពែងភ្លាមៗក្លាយទៅជារលាកហើយបន្ទាប់មកកាន់តែល្អ។ អ្នកជំងឺមួយចំនួនមានការវាយប្រហារច្រើនជាងមួយប៉ុន្តែបានជាសះស្បើយវិញបន្ទាប់ពីពួកគេម្នាក់ៗ។
ករណីភាគច្រើននៃជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវត្រូវបានបង្កឡើងដោយការប្រើគ្រឿងស្រវឹងឬ ក្រួសក្នុងប្រមាត់ ។
មូលហេតុផ្សេងទៀតអាចជាការប្រើប្រាស់ឱសថដែលមានវេជ្ជបញ្ជា, របួសឬវះកាត់ទៅលើពោះឬភាពមិនធម្មតានៃលំពែងឬពោះវៀន។ ក្នុងករណីកម្រជំងឺនេះអាចបណ្តាលមកពីការឆ្លងមេរោគដូចជាជំងឺស្រឡទែនជាដើម។ ប្រហែល 15 ភាគរយនៃករណីដែលមិនត្រូវបានដឹង។
តើរោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាលមានអ្វីខ្លះ?
ជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រួយជាធម្មតាចាប់ផ្តើមពីការឈឺចាប់នៅលើពោះខាងលើដែលអាចមានរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ។ ការឈឺចាប់ជាញឹកញាប់ធ្ងន់ធ្ងរ។ វាអាចជាការឈឺចាប់ថេរគ្រាន់តែនៅក្នុងពោះឬវាអាចទៅដល់ខ្នងនិងតំបន់ផ្សេងទៀត។
ការឈឺចាប់អាចបណា្តាលភាម ៗ ហើយវាអាចចាប់ផ្តើមយមានការឈឺចាប់យឺត ៗ ដលមានការឈឺចាប់យការបរិគនិងលូតលាស់យឺត ៗ ។ ពោះអាចហើមហើយទន់។ រោគសញ្ញាផ្សេងទៀតអាចរួមមានចង្អោរក្អួតនិងគ្រុនក្តៅ។ ជារឿយៗមនុស្សមានអារម្មណ៍និងមើលទៅឈឺខ្លាំង។
ប្រហែល 20 ភាគរយនៃករណីមានលក្ខណៈធ្ងន់ធ្ងរ។ អ្នកជំងឺអាចនឹងខ្វះជាតិទឹកនិងមាន សម្ពាធឈាមទាប ។ ពេលខ្លះបេះដូងសួតឬតម្រងនោមរបស់អ្នកជំងឺបរាជ័យ។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរការហូរឈាមអាចកើតមានលើលំពែងដែលនាំឱ្យមានការឆក់និងជួនកាលស្លាប់។
តើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដូចម្តេច?
ក្នុងអំឡុងពេលនៃការវាយប្រហារស្រួច, កម្រិតខ្ពស់នៃអាមីឡូស ( អង់ស៊ីមរំលាយអាហារដែល ត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងលំពែង) ត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងឈាម។ ការផ្លាស់ប្តូរក៏អាចកើតមានផងដែរនៅក្នុងកម្រិតជាតិកាល់ស្យូម, ម៉ាញេស្យូម, សូដ្យូម, ប៉ូតាស្យូមនិងប៊ីកាកាណេត។
អ្នកជំងឺអាចមានជាតិស្ករនិងជាតិខ្លាញ់ខ្ពស់ (ខ្លាញ់) ក្នុងឈាមរបស់ពួកគេផងដែរ។ ការផ្លាស់ប្តូរទាំងនេះជួយឱ្យគ្រូពេទ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺរលាកលំពែង។ បន្ទាប់ពីលំពែងបានស្ទុះឡើងវិញកម្រិតឈាមនៃសារធាតុទាំងនេះជាធម្មតាវិលត្រឡប់មកធម្មតាវិញ។
តើការព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាលមានអ្វីខ្លះ?
ការព្យាបាលដែលអ្នកជំងឺទទួលបានគឺអាស្រ័យទៅលើថាតើការវាយប្រហារនេះគឺអាក្រក់ប៉ុណ្ណា។ លុះត្រាតែភាពស្មុគស្មាញកើតមានឡើង, ជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាលជាធម្មតាប្រសើរឡើងដោយខ្លួនវាផ្ទាល់ដូច្នេះការព្យាបាលគឺគាំទ្រក្នុងករណីភាគច្រើន។ ជាធម្មតាអ្នកជំងឺបានចូលទៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ។
វេជ្ជបណ្ឌិតបញ្ជាឱ្យមានវត្ថុរាវតាមសរសៃដើម្បីស្ដារបរិមាណឈាម។ តម្រងនោមនិងសួតអាចត្រូវបានគេព្យាបាលដើម្បីការពារពីការបរាជ័យនៃសរីរាង្គទាំងនោះ។
បញ្ហាដទៃទៀតដូចជាបកនៅលំពែងអាចត្រូវការការព្យាបាលផងដែរ។
ជួនកាលអ្នកជំងឺមិនអាចគ្រប់គ្រងក្អួតបានទេហើយត្រូវការបំពង់តាមច្រមុះទៅក្រពះដើម្បីយកសារធាតុរាវនិងខ្យល់។ ក្នុងករណីស្រាលអ្នកជំងឺប្រហែលជាមិនមានអាហាររយៈពេល 3 ឬ 4 ថ្ងៃប៉ុន្តែត្រូវបានផ្តល់ជាតិទឹកនិងថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់តាមសរសៃវ៉ែន។
ការវះកាត់ស្រួចស្រាវជាធម្មតាមានរយៈពេលតែពីរបីថ្ងៃប៉ុណ្ណោះលុះត្រាតែបំពង់ត្រូវបានរារាំងដោយគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរអ្នកជំងឺអាចត្រូវបានចុកតាមសរសៃឈាមរយៈពេល 3 ទៅ 6 សប្តាហ៍ខណៈពេលលំពែងបានជាសះស្បើយ។
ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចអាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យប្រសិនបើសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគកើតឡើង។ ការវះកាត់អាចត្រូវការប្រសិនបើមានភាពស្មុគស្មាញដូចជាការឆ្លងមេរោគ, បកឬការហូរឈាម។ ការវាយប្រហារដែលបណ្តាលមកពីគ្រួសក្នុងប្រមាត់អាចត្រូវការការដកចេញពីថង់ទឹកប្រមាត់ឬការវះកាត់បំពង់ទឹកប្រមាត់។
ជួនកាលការវះកាត់ត្រូវការវេជ្ជបណ្ឌិតដើម្បីអាចបញ្ជូលបញ្ហាពោះផ្សេងទៀតដែលអាចស្រូបយកលំពែងឬដើម្បីព្យាបាលជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវ។ នៅពេលមានរបួសធ្ងន់ធ្ងរជាមួយនឹងការស្លាប់នៃជាលិកាមួយប្រតិបត្ដិការអាចត្រូវបានធ្វើដើម្បីយកជាលិកាស្លាប់។
បន្ទាប់ពីរោគសញ្ញាទាំងអស់នៃជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវបាត់ទៅវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងកំណត់មូលហេតុនិងព្យាយាមការពារការវាយប្រហារនាពេលអនាគត។ ចំពោះអ្នកជំងឺខ្លះមូលហេតុនៃការវាយប្រហារនេះគឺច្បាស់ប៉ុន្តែនៅក្នុងអ្នកដទៃការធ្វើតេស្តបន្ថែមទៀតត្រូវធ្វើ។
ចុះបើអ្នកជម្ងឺមានគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់?
អ៊ុលត្រាសោនត្រូវបានប្រើដើម្បីរកឃើញគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់ហើយជួនកាលអាចផ្តល់ឱ្យគ្រូពេទ្យនូវគំនិតនៃការរលាកលំពែងធ្ងន់ធ្ងរ។ នៅពេលរកឃើញគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់ ការវះកាត់ ជាទូទៅត្រូវការដើម្បីយកចេញ។ នៅពេលដែលពួកគេត្រូវបានគេដកចេញគឺអាស្រ័យទៅលើថាតើជំងឺរលាកលំពែងធ្ងន់ធ្ងរប៉ុនណា។ ប្រសិនបើវាស្រាល, គ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់អាចត្រូវបានគេយកចេញក្នុងរយៈពេលមួយសប្តាហ៍។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរអ្នកជំងឺអាចរង់ចាំមួយខែឬច្រើនជាងនេះរហូតទាល់តែគាត់មានភាពប្រសើរឡើងមុនពេលដុំថ្មត្រូវបានយកចេញ។
ការស្កេនអេកូអេកអូអេក (CTial scanning axial tomography) អាចត្រូវបានគេប្រើដើម្បីរកមើលអ្វីដែលកំពុងកើតឡើងនៅនិងជុំវិញលំពែងនិងបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរ។ នេះគឺជាពត៌មានសំខាន់ដែលវេជ្ជបណ្ឌិតត្រូវការដើម្បីកំនត់ថាពេលណាត្រូវយក គ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់ចេញ ។
បន្ទាប់ពីគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់ត្រូវបានយកចេញនិងការរលាកនោះការលំពែងជាធម្មតាវិលត្រឡប់មកធម្មតាវិញ។ មុនពេលអ្នកជំងឺចាកចេញពីមន្ទីរពេទ្យពួកគេត្រូវបានគេណែនាំមិនឱ្យផឹកស្រានិងមិនញ៉ាំអាហារធំ ៗ ។
តើជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃគឺជាអ្វី?
ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃមានមូលហេតុជាច្រើនប៉ុន្តែ 70% ទៅ 80% នៃករណីគឺដោយសារតែការប្រើគ្រឿងស្រវឹងរ៉ាំរ៉ៃ។ វាអាចនឹងកើតឡើងបន្ទាប់ពីមានការវាយប្រហារស្រួចស្រាវមួយជាពិសេសប្រសិនបើបំពង់នៃលំពែងត្រូវខូចខាត។ ការខូចខាតលំពែងពីការផឹកស្រាអាចបណ្តាលអោយមានរោគសញ្ញាអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំហើយបន្ទាប់មកអ្នកជំងឺភ្លាមៗមានការវាយប្រហារនៃជំងឺរលាកលំពែង។
វាជារឿងធម្មតានៅក្នុងបុរសជាងស្ត្រីហើយជារឿយៗមានការរីកចម្រើនចាប់ពី 30 ទៅ 40 ឆ្នាំ។ ក្នុងករណីផ្សេងទៀត, ជំងឺរលាកលំពែងអាចត្រូវបានទទួលមរតក។ ទម្រង់មរតកលេចឡើងដោយសារតែភាពមិនធម្មតានៃអង់ស៊ីមលំពែងដែលបណ្តាលឱ្យអង់ស៊ីមទៅរកលំពែងដោយស្វ័យប្រវត្តិ។
នៅដំណាក់កាលដំបូងគ្រូពេទ្យមិនអាចប្រាប់ថាតើអ្នកជំងឺមានជម្ងឺស្រួចស្រាវឬរ៉ាំរ៉ៃទេ។ រោគសញ្ញាអាចមានលក្ខណៈដូចគ្នា។ អ្នកជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃមានបញ្ហាបីប្រភេទគឺការឈឺចាប់ការលេបថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ឬ ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ។
អ្នកជំងឺមួយចំនួនមិនមានការឈឺចាប់ទេប៉ុន្តែភាគច្រើនធ្វើ។ ការឈឺចាប់អាចមានស្ថេរភាពនៅក្នុងផ្នែកខ្នងនិងពោះហើយសម្រាប់អ្នកជំងឺមួយចំនួនការឈឺចាប់ការឈឺចាប់គឺមិនធ្វើឱ្យប៉ះពាល់។ ក្នុងករណីខ្លះការឈឺចាប់ពោះបាត់ទៅវិញនៅពេលដែលស្ថានភាពមានការប្រែប្រួល។ វេជ្ជបណ្ឌិតគិតថានេះនឹងកើតឡើងដោយសារតែអង់ស៊ីមលំពែងមិនត្រូវបានធ្វើឡើងដោយលំពែងទេ។
អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺនេះជារឿយៗបាត់បង់ទំងន់សូម្បីតែពេលដែលចំណង់អាហារនិងទម្លាប់នៃការញ៉ាំរបស់ពួកគេមានលក្ខណៈធម្មតាក៏ដោយ។ វាកើតឡើងដោយសារតែរាងកាយមិនមានអង់ស៊ីមលំពែងគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីបំបែកអាហារដូច្នេះសារធាតុចិញ្ចឹមមិនត្រូវបានស្រូបយកធម្មតាទេ។ ការរំលាយអាហារមិនល្អនាំឱ្យបាត់បង់ជាតិខ្លាញ់ប្រូតេអ៊ីននិងស្ករនៅក្នុងលាមក។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមក៏អាចវិវឌ្ឍន៍នៅដំណាក់កាលនេះដែរប្រសិនបើកោសិកាលលាដ៍ក្បាលនៃលំពែង (កោសិកាអ៊ីស្លាម) ត្រូវបានបំផ្លាញ។
តើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺរលាកលំពួញរ៉ាំរ៉ៃត្រូវបានគេវិភាគយ៉ាងដូចម្តេច?
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ អាចជាការពិបាកប៉ុន្តែត្រូវបានជួយដោយបច្ចេកទេសថ្មីមួយចំនួន។ ការធ្វើតេស្តន៍មុខងារលំពែងជួយអោយគ្រូពេទ្យសំរេចថាតើលំពែងនៅអាចធ្វើឱ្យអង់ហ្ស៊ីមរំលាយអាហារគ្រប់គ្រាន់។ គ្រូពេទ្យអាចមើលឃើញភាពមិនធម្មតានៃលំពែងដោយប្រើបច្ចេកទេសជាច្រើន (រូបភាពអ៊ុលត្រាន, ដំណាក់កាលឆ្លុះអេកូអេកូអេកូអេកូ (ERCP) និងស្កេម CAT) ។
នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជម្ងឺនេះនៅពេលដែលជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងការថយចុះជាតិអង់ស៊ីមកើតឡើងដោយសារគ្រូពេទ្យអាចប្រើឈាមមួយចំនួនទឹកនោមនិងលាមកដើម្បីជួយក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃនិងដើម្បីតាមដានការវិវត្តរបស់ ជំងឺនេះ។
តើជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច?
វេជ្ជបណ្ឌិត ព្យាបាល ជំងឺរលាកលំពែងរ៉ាំរ៉ៃដោយការបន្ថយការឈឺចាប់និងការគ្រប់គ្រងបញ្ហាអាហារបំប៉ននិងមេតាប៉ូលី។ អ្នកជំងឺអាចកាត់បន្ថយបរិមាណនៃជាតិខ្លាញ់និងប្រូតេអ៊ីនដែលបាត់បង់នៅក្នុងលាមកដោយកាត់បន្ថយជាតិខ្លាញ់និងទទួលថ្នាំគ្រាប់ដែលមានអង់ស៊ីមលំពែង។ ការធ្វើបែបនេះនឹងផ្តល់នូវអាហារូបត្ថម្ភនិងការឡើងទម្ងន់។ ពេលខ្លះថ្នាំអាំងស៊ុយលីនឬថ្នាំដទៃទៀតត្រូវតែផ្តល់ដើម្បីគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកជំងឺ។
ក្នុងករណីខ្លះការវះកាត់គឺជាការចាំបាច់ដើម្បីបំបាត់ការឈឺចាប់ដោយការស្រូបយកលំពែងលំពែង។ ជួនកាលផ្នែកខ្លះឬភាគច្រើននៃលំពែងត្រូវបានយកចេញដើម្បីបន្ថយ ការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃ ។
អ្នកជំងឺត្រូវបញ្ឈប់ការផឹកឱសថតាមរបបចំណីអាហាររបស់ពួកគេហើយយកថ្នាំត្រឹមត្រូវដើម្បីមានការវាយប្រហារតិចតួចនិងស្រាល។
បោះពុម្ភពីមន្ទីរពេទ្យជាតិរំលាយអាហារ