តើហានិភ័យនៃការឆ្លុះពោះវៀនធំគឺជាអ្វី?

ហានិភ័យនៃការឆ្លុះពោះវៀនធំរួមមានការបុក, ការហូរឈាមនិងការឆ្លងមេរោគ

សរុបមក, ការឆ្លុះពោះវៀនធំគឺជាការធ្វើតេស្តមានសុវត្ថិភាពបំផុតហើយការព្រួយបារម្ភលើផលវិបាកគឺមិនមែនជាហេតុផលត្រឹមត្រូវសម្រាប់ការវះកាត់ឬចៀសវាងការរួមភេទនោះទេ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយជាមួយនឹងការព្យាបាលបែបវេជ្ជសាស្រ្តអាចធ្វើអោយមានផលវិបាក (ទោះបីជាកម្រក៏ដោយ) ។ ការសិក្សាបានប៉ាន់ប្រមាណថាហានិភ័យរួមនៃផលវិបាកចំពោះការឆ្លុះពោះវៀនធំជាទូទៅមានកម្រិតទាបបំផុតគឺប្រហែល 0,35 ភាគរយ។

ក្នុងកំឡុងពេលពោះវៀនធំដែល ពោះវៀន ត្រូវបានគេយកចេញនោះហានិភ័យនៃផលវិបាកត្រូវបានបង្ហាញថាខ្ពស់ជាងទោះបីជានៅតែមានជាទូទៅក៏ដោយរហូតដល់ 2,3 ភាគរយ។ ផ្ទុយទៅវិញហានិភ័យនៃជីវិតចំពោះការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកពោះវៀនធំគឺប្រហែល 6% ។ ដើម្បីដាក់វាទៅក្នុងទស្សនៈ: ហានិភ័យជាមធ្យមរបស់មនុស្សក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកពោះវៀនធំគឺខ្ពស់ជាងការមានផលវិបាកបន្ទាប់ពីការឆ្លុះពោះវៀនធំ។

ផលវិបាកមួយចំនួនដែលអាចកើតមានក្នុងដំណាក់កាលឆ្លុះពោះវៀនធំរួមមាន perforation (ប្រហោងក្នុងពោះវៀន), ហូរឈាម, ជម្ងឺ postpolypectomy, ប្រតិកម្មតបទៅនឹងការប្រើថ្នាំស្ពឹកនិងការឆ្លង។

គោលបំណងនៃអត្ថបទនេះគឺដើម្បីអប់រំអ្នកជំងឺអំពីគ្រប់ទិដ្ឋភាពទាំងអស់នៃការឆ្លុះពោះវៀនធំដែលមិនរាប់បញ្ចូលនូវចំនួនគ្រោះថ្នាក់តិចតួច។ ហានិភ័យកម្រិតទាបគួរតែត្រូវបានធានាជាពិសេសផ្តល់នូវសារសំខាន់នៃការធ្វើតេស្តនេះនិងសារៈសំខាន់របស់វាក្នុងការរកនិងការពារជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ។ ប្រសិនបើត្រូវការវះពោះវៀនធំនោះហានិភ័យដែលបានពិពណ៌នានៅទីនេះមិនគួរមានការរារាំងទេប៉ុន្តែគួរតែផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺនូវទំនុកចិត្តអំពីសុវត្ថិភាពនៃការព្យាបាលនេះ។

ភាពស្មុគស្មាញនៃការរៀបចំរោគវិនិច្ឆ័យ

មុនពេលពោះវៀនធំត្រូវធ្វើការ សំអាតពោះវៀនឱ្យបានត្រឹមត្រូវ ដើម្បីឱ្យគ្រូពេទ្យធ្វើតេសឈាមអាចឆ្លងកាត់ឧបករណ៍តាមរយៈពោះវៀនធំនិងពិនិត្យមើលជញ្ជាំងពោះវៀន។ នេះមានន័យថាសម្អាតពោះវៀនធំរបស់វាហើយវាត្រូវបានធ្វើតាមវិធីផ្សេងៗគ្នាក្នុងមួយថ្ងៃឬពីរថ្ងៃមុនពេលធ្វើតេស្ត។

ភាពស្មុគស្មាញក្នុងអំឡុងពេលនៃការត្រៀមលក្ខណៈសម្រាប់ការឆ្លុះពោះវៀនធំគឺមិនធម្មតានោះទេប៉ុន្តែអាចកើតឡើងជាពិសេសចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ឬអ្នកដែលមានជំងឺខ្សោយបេះដូង។

ហានិភ័យនៃការបំផ្លាញ

ការធ្លាយបង្ហូរទឹកភ្នែកគឺជាការបង្ហូរទឹកភ្នែកឬរន្ធនៅក្នុងពោះវៀន។ ក្នុងពេលវះកាត់ពោះវៀនធំគ្រូពេទ្យអាចដកចេញនូវពហុកោណ (ដុះនៅលើជញ្ជាំងពោះវៀនធំ) ដែលត្រូវបានរកឃើញ។ ហានិភ័យនៃការធ្លាយបង្ហូរទឹកនេះគឺមានកម្រិតទាបខ្លាំងណាស់បន្ទាប់ពីការវះកាត់ពោះវៀនធំដែលមិនត្រូវបានគេយកចេញហើយវាខ្ពស់ជាងបន្តិចក្រោយពីការវះកាត់ពោះវៀនធំក្នុងពេលបំបាត់ពោះវៀន។ ការធ្លាយអាចកើតឡើងបានប្រសិនបើឧបករណ៍រារាំងចំណុចស្តើងនៅក្នុងជញ្ជាំងពោះវៀនឬប្រសិនបើខ្យល់ដែលបានបញ្ចូលទៅក្នុងពោះវៀនធំក្នុងកំឡុងពេលធ្វើតេស្តបណ្តាលឱ្យមានការបង្អាក់ពេក។

ការចាក់ធំដែលអាចមើលឃើញគឺជាការសង្គ្រោះបន្ទាន់ហើយត្រូវបានព្យាបាលតាមរយៈការវះកាត់ដើម្បីបិទការបង្ហូរទឹកភ្នែក។ ក្នុងករណីមួយចំនួនដែលមានទឹកភ្នែកតិចតួចដែលត្រូវបានរកឃើញមុនការវះកាត់ប្រហែលជាមិនចាំបាច់ហើយការចាក់អាចត្រូវបានព្យាបាលដោយការសម្រាកពោះវៀនថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនិងការមើលដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។

ហានិភ័យនៃការហូរឈាម

ការហូរឈាមកើតមានប្រហែលជា 1 ក្នុងចំនោម 1000 នីតិវិធីពោះវៀនធំ។ ការហូរឈាមអាចត្រូវបានព្យាបាលអំឡុងពេលធ្វើតេស្តប៉ុន្តែក្នុងករណីភាគច្រើនការហូរឈាមនឹងបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯង។ នៅពេលដែលត្រូវបានយកចេញពោះវៀនមាន 30 ទៅ 50 ភាគរយនៃការហូរឈាមដែលនឹងកើតមាននៅគ្រប់ទីកន្លែងចាប់ពី 2 ទៅ 7 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការឆ្លុះពោះវៀនធំ។

ប្រភេទនៃការហូរឈាមនេះក៏អាចបាត់ទៅដោយខ្លួនឯងដែរប៉ុន្តែវាអាចត្រូវការការព្យាបាលប្រសិនបើវាធ្ងន់ធ្ងរ។

ជម្ងឺ Postpolypectomy Syndrome

នេះគឺជាជម្ងឺដែលកើតឡើងដោយសារការរលាកលើជញ្ជាំងពោះអំឡុងពេលកំចាត់ចោល។ ក្នុងនាមជាប្រតិកម្មទៅនឹងជំងឺពោះវៀនធំគ្រប់ទីកន្លែងចាប់ពី 12 ម៉ោងទៅពីរបីថ្ងៃក្រោយមកអ្នកជំងឺមានការក្តៅខ្លួនឈឺពោះនិង កោសិកាឈាមស ឡើងខ្ពស់បន្ទាប់ពីការវះកាត់ពោះវៀនធំ។ ហានិភ័យនៃជម្ងឺ postopolypectomy បន្ទាប់ពីការឆ្លុះពោះវៀនក្នុងអំឡុងពេលដែលការវះកាត់ពោះវៀនធំត្រូវបានធ្វើគឺមានកំរិតទាប។ ការព្យាបាលអាចរួមមានការសម្រាក, វត្ថុរាវនិងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។

ផលប៉ះពាល់ពីថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់

ការព្យាបាលថ្នាំដែលគេហៅថា "ការគេងពេលព្រឹក" ត្រូវបានគេផ្តល់ឱ្យអំឡុងពេលវះកាត់ពោះវៀនធំដើម្បីធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺមានសុខស្រួល។

មានហានិភ័យដូចជាការប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីរឺបញ្ហាផ្លូវដង្ហើមនៅពេលណាដែលថ្នាំត្រូវបានផ្តល់ឱ្យសម្រាប់នីតិវិធី។ ក្នុងកំឡុងពេលសម្រាកពោះវៀនធំមានហានិភ័យតិចតួចបំផុតនៃការដកដង្ហើមធ្ងន់ធ្ងរពីថ្នាំ។ ហានិភ័យផ្សេងទៀតពីថ្នាំបញ្ចុះសារធាតុរួមមានប្រតិកម្មនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំចង្អោរក្អួតនិងសម្ពាធឈាមទាប។

ហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគ

ការឆ្លងបន្ទាប់ពីការឆ្លុះពោះវៀនធំគឺកម្រណាស់។ ការឆ្លងអាចចម្លងបានរវាងអ្នកជម្ងឺប្រសិនបើសរីរៈមិនត្រូវបានសម្អាតនិងរើល្អរវាងការធ្វើតេស្ត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយហានិភ័យនៃការកើតមាននេះគឺមានកម្រិតទាបណាស់។

ពាក្យពី

ការឆ្លុះពោះវៀនធំគឺជានីតិវិធីសុវត្ថិភាព។ មធ្យោបាយដ៏ល្អបំផុតដើម្បីស្វែងយល់ពីហានិភ័យគឺជាការពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យដែលធ្វើតេស្ត។ ក្នុងករណីភាគច្រើនជាពិសេសនៅពេលការវះកាត់ពោះវៀនធំត្រូវបានគេធ្វើដើម្បីពិនិត្យរកមើលជំងឺមហារីកពោះវៀនធំគ្រោះថ្នាក់គឺទាបជាងហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីក។ ហានិភ័យមិនមែនជាហេតុផលដើម្បីជៀសវាងនូវការឆ្លុះពោះវៀនធំនោះទេ។ អ្នកជំងឺមានសិទ្ធិសួរអំពីហានិភ័យនៃការឆ្លុះពោះវៀនធំនិងការរៀបចំ: ចម្លើយគួរតែត្រូវបានធានា។

_{ប្រភព:}

_{Arora G, Mannalithara A, Singh G, Gerson LB, Triadafilopoulos G. "ហានិភ័យនៃការបាត់បង់ពីការឆ្លុះពោះវៀនធំចំពោះមនុស្សពេញវ័យ: ការស្រាវជ្រាវផ្អែកលើប្រជាជនច្រើន។ " Gastrointest Endosc Mar 2009 ។}

_{ASGE ។ "ផលវិបាកនៃការឆ្លុះពោះវៀនធំ" ។ សង្គមអាមេរិកសម្រាប់ផ្នែកខាងក្រពះពោះវៀនធំ 2006 ។}

> Reumkens A, Rondagh EJ, Bakker CM, et al ។ "ផលវិបាកក្រោយស្កេនស្កូស្កុប: ការពិនិត្យឡើងវិញជាប្រព័ន្ធនិន្នាការពេលវេលានិងការវិភាគមេតានៃការសិក្សាផ្អែកលើប្រជាជន។ " Am J Gastroentero l ។ 2016 មិថុនា 14 ។

_{Wayne JD ។ "រោគសញ្ញាអេឡិចត្រូកក្រពេញឈាម Postpolypectomy" ។ UpToDate 11 មករា 2013 ។}