ក្រុមអ្នកឈរមើលនិងអ្នកជួយសង្រ្គោះនៅលើឧបទ្ទវហេតុមានការព្រួយបារម្ភយ៉ាងខ្លាំងចំពោះការរក្សាអ្នកជំងឺ ដោយការរងរបួសក្បាល បន្ទាប់ពីភ្ញាក់ផ្អើល។ ពួកគេមានការព្រួយបារម្ភអ្នកជំងឺអាចមានការប៉ះទង្គិច។ ជំនឿនេះគឺថាប្រសិនបើត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យដេកលក់អ្នកជំងឺនឹងស្លាប់។ តើចាំបាច់ដើម្បីឱ្យអ្នកជំងឺមានរបួសក្បាលពីការធ្លាក់ចូលទៅក្នុងសន្លប់នោះទេ?
អត់ទេ។ អ្នកជំងឺដែលមានរបួសក្បាលជារៀងរាល់ម៉ោងគឺជាឧបករណ៍វាយតម្លៃស្តង់ដាជាច្រើនឆ្នាំមកហើយប៉ុន្តែការព្យាបាលបានផ្លាស់ប្តូរជាមួយនឹងបច្ចេកវិទ្យាដូចជាម៉ាស៊ីនស្កេន CT និង MRI ។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយសព្វថ្ងៃនេះទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយវាងាយស្រួលក្នុងការមើលពីរបៀបដែលអ្នកជំងឺដែលរងរបួសក្បាល (ដោយមិនចាំបាច់ធ្វើឱ្យពួកគេងងុយដេក) ហាក់ដូចជាសំបុត្ររបស់ពួកគេដើម្បីការរស់រានមានជីវិត។
Glasgow Coma Scale (ឬពិន្ទុ)
ឧបករណ៍បច្ចេកវិទ្យាទាបមួយដែលយើងប្រើដើម្បីវាយតម្លៃអ្នកជំងឺដែលមានរបួសក្បាលត្រូវបានគេហៅថា Glasgow Coma Scale (GCS) ដែលវាស់សមត្ថភាពរបស់ខួរក្បាលក្នុងការដំណើរការ។ ការវាស់វែងនេះបានយកចិត្តទុកដាក់លើការឆ្លើយតបដ៏ល្អបំផុតរបស់អ្នកជំងឺចំពោះទិសដៅ, ការប៉ះនិងជុំវិញរបស់គាត់។ ពួកវារួមបញ្ចូលរបៀបដែលអ្នកជំងឺឆ្លើយតបនឹងសម្លេងនិងឈឺចាប់។ នៅក្នុង អ្នកជំងឺដែលសន្លប់ ការវាយតម្លៃភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរបួសក្បាលមានសក្តានុពលមានន័យថាត្រូវដាស់គាត់។ តាមការពិតការដាស់គាត់ឱ្យស្រួលគឺជាផ្នែកមួយនៃរង្វង់ Glasgow Coma Scale ។
ខ្នាតគឺប្រហែលជាប្រព័ន្ធពិន្ទុដ៏អាក្រក់បំផុតនៅក្នុងថ្នាំសង្គ្រោះបន្ទាន់ (តាមហើយអ្នកនឹងឃើញថាហេតុអ្វី) ។ ការវាស់ទាំងបីនេះគឺភ្នែក, ពាក្យសំដីនិងម៉ូតូ។
ភ្នែក វាស់អ្វីដែលបណ្តាលឱ្យភ្នែករបស់អ្នកជំងឺបើក។ នេះគឺជាការវាស់ស្ទង់ពីរបៀបដែលវាងាយស្រួល។
អ្នកជំងឺប្រុងប្រយ័ត្នយ៉ាងពេញលេញមានភ្នែករបស់នាងបើកចំហគ្រប់ពេលវេលា។ នាងទទួលបានបួនពិន្ទុ។ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវនិយាយអ្វីមួយដើម្បីឱ្យនាងបើកភ្នែករបស់យើងយើងនិយាយថានាងឆ្លើយតបទៅនឹងការជំរុញផ្ទាល់មាត់ (មិនត្រូវច្រឡំជាមួយនឹងការវាស់វែង ពាក្យសំដី ) ហើយនាងទទួលបានបីពិន្ទុ។ ការជូតជើងរបស់អ្នកចូលទៅក្នុងទ្រនាប់របស់នាងដើម្បីឱ្យនាងបើកភ្នែករបស់នាងមានន័យថានាងឆ្លើយតបទៅនឹងការជំរុញការឈឺចាប់ហើយរកបានពីរពិន្ទុ។
ចំពោះការធ្វើអ្វីៗទាំងអស់មិនមានសូម្បីតែបើកភ្នែកក៏នាងទទួលបានចំណុចមួយ។
វាស់វែង ដោយនិយាយ ថាតើអ្នកជំងឺរបស់អ្នកឆ្លើយសំណួរ។ ប្រសិនបើគាត់ឆ្លើយសំណួរឱ្យបានត្រឹមត្រូវហើយអាចជជែកបានគាត់ត្រូវបានគេនិយាយថាត្រូវបានតម្រង់ទិសនិងទទួលបានប្រាំពិន្ទុ។ មិនអាចឆ្លើយសំណួរត្រឹមត្រូវបានទេមានន័យថាគាត់ មានការយល់ច្រឡំ ឬវង្វេងហើយទទួលបានបួនពិន្ទុ។ ប្រសិនបើគាត់ប្រើពាក្យប៉ុន្តែពួកគេមិនសមហេតុផលគាត់រកបានបីពិន្ទុសម្រាប់ការព្យាយាម។ បើគាត់និយាយអៀនខ្មាស់គាត់នឹងទទួលបានពីរពិន្ទុដើម្បីបង្កើតសម្លេង។ គ្រាន់តែដេកនៅទីនោះ? ចំណុចមួយ។
ម៉ូតូ គឺជារង្វាស់នៃចលនារបស់អ្នកជំងឺ។ ប្រសិនបើគាត់អាចធ្វើតាមពាក្យបញ្ជា (ព្រិចភ្នែកពេលអ្នកសួរឬសង្កត់ដៃរបស់អ្នក) គាត់ទទួលបាន 6 ពិន្ទុ។ ប្រសិនបើគាត់មិនធ្វើអ្វីដែលអ្នកប្រាប់គាត់នោះអ្នកត្រូវតែធ្វើឱ្យគាត់ឈឺចាប់ (បន្តិចកុំទៅឆ្កួត) ។ មនុស្សឆ្លើយតបទៅនឹងការជំរុញការឈឺចាប់តាមរបៀបដែលអាចព្យាករណ៍បាន។ ជូតខ្ទះរបស់អ្នកចូលក្នុងទ្រនុងរបស់គាត់ (ឆ្អឹងទ្រូង) ។ ប្រសិនបើគាត់ចាប់ដៃឬរុញពួកគេឱ្យឆ្ងាយនោះជាចំណុចប្រាំហើយវាត្រូវបានគេហៅថា ការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្ម ។ ការព្យាយាមដកខ្លួនចេញពីអ្នកត្រូវបានគេហៅថា ការដក និងមានតម្លៃបួនពិន្ទុ។ ការបត់បែន Flexor (ដៃធ្វើឱ្យម្រាមដៃនិងម្រាមជើងចង្អុលឆ្ងាយពីក្បាល) ទទួលបានបីពិន្ទុ។ ការលួងលោមរបស់អ្នកពន្លត់អគ្គីភ័យ (ម្រាមដៃត្រង់និងម្រាមជើងចង្អុលទៅក្បាល) គឺជាចំណុចពីរ។ សូមចងចាំថាទាំងពីរប្រភេទនៃ posturing រាប់តែប៉ុណ្ណោះប្រសិនបើពួកគេកើតឡើងដោយសារតែអ្នកបណ្តាលឱ្យឈឺចាប់។
ជាថ្មីម្តងទៀតបើសិនជាអ្នកជំងឺស្ថិតនៅត្រង់កន្លែងនោះសូមផ្តល់ឱ្យគាត់នូវចំណុចមួយ។
GCS ត្រូវបានគណនាដោយបន្ថែមការវាស់ទាំងបីរួមគ្នា។ អ្នកជំងឺភាគច្រើនអាចទទួលបាន 15 ពិន្ទុ។ នោះជាពិន្ទុល្អឥតខ្ចោះ។ អ្នកជំងឺដែលមិនឆ្លើយតបម្នាក់ទទួលបានពិន្ទុ 3 ។ GCS បាននៅជុំវិញសម្រាប់រយៈពេលយូរណាស់។
ស្កេន CT
រហូតទាល់តែម៉ាស៊ីនស្កេនអាចរកបានងាយស្រួលមនុស្សដែលសង្ស័យថាបានរងការវាយប្រហារយូរត្រូវបានគេបញ្ជូនទៅផ្ទះពី ER ជាមួយសមាជិកគ្រួសារដែលត្រូវបានណែនាំឱ្យដាស់អ្នកជំងឺរៀងរាល់ម៉ោង។ ប្រសិនបើគ្រួសារមិនអាចភ្ញាក់អ្នកជំងឺបានពួកគេត្រូវបានណែនាំឱ្យទូរស័ព្ទទៅលេខ 911 រឺនាំគាត់ត្រឡប់ទៅ ER វិញ។
ឥឡូវនេះអ្នកជម្ងឺអាចត្រូវបានស្កេនដើម្បីទប់ស្កាត់លទ្ធភាពនៃការរងរបួសខួរក្បាលធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះទៀតគ្រូពេទ្យលែងត្រូវការប្រាប់សមាជិកគ្រួសារឱ្យភ្ញាក់អ្នកជំងឺ។ ករណីនីមួយៗខុសគ្នាហើយវេជ្ជបណ្ឌិតមួយចំនួននៅតែប្រាប់សមាជិកគ្រួសារឱ្យភ្ញាក់ឡើងអ្នកជំងឺម្តងឬពីរយប់ម្តងប៉ុន្តែជាទូទៅវាមិនចាំបាច់ទេ។
ក្នុងករណីណាក៏ដោយគឺការរក្សាការដួលសន្លប់អ្នកជម្ងឺដែលរងរបួសក្បាលមិនធ្លាប់មានការព្យាបាល។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺវង្វេងស្មារតីគ្មានសន្លប់ទេនោះពិតជាគ្មានអ្វីដែលយើងអាចធ្វើបានក្រៅពីមន្ទីរពេទ្យត្រឹមត្រូវដើម្បីឱ្យនាងភ្ញាក់។ ប្រសិនបើអ្នកមិនអាចដាស់អ្នកជំងឺដែលសង្ស័យថាមានរបួសក្បាលទេសូមទូរស័ព្ទទៅ 911 ឬនាំនាងទៅមន្ទីរសង្គ្រោះបន្ទាន់ភ្លាម។