វាយតំលៃផលប្រយោជន៍របស់ពួកគេ, ចង្អុលបង្ហាញ, និងកំហុស
ប្រព័ន្ធខួរក្បាលនិងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទអាចត្រូវបានគេមើលឃើញតាមរយៈ ស្កេន CT (CT) និង ម៉ាញ៉េទិចម៉ាញ៉េទិច ។ នៅពេលជួបប្រទះជម្ងឺសរសៃប្រសាទអ្នកឯកទេសសរសៃប្រសាទដែលមានបទពិសោធន៍ច្រើនអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយមិនត្រូវការការធ្វើតេស្តបន្ថែមទៀត។ នៅពេលផ្សេងទៀតវាអាចមានប្រយោជន៍ (ឬសូម្បីតែបន្ទាន់) ដើម្បីបញ្ជាថ្មនៃការធ្វើតេស្ត neuroimaging ដើម្បីកំណត់ទីតាំងឬវាយតម្លៃបញ្ហាដែលមិនត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណបានយ៉ាងងាយស្រួល។
រៀនពីរបៀបនិងមូលហេតុដែលការធ្វើតេស្តទាំងនេះត្រូវបានអនុវត្ត។
ប្រៀបធៀបការស្កេន CT និង MRIs
ពាក្យសរសៃប្រសាទពាក្យនេះពិពណ៌នាវិធីសាស្រ្តនៃការមើលឃើញខួរក្បាលនិងផ្នែកផ្សេងទៀតនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទដើម្បីបញ្ជាក់ឬបដិសេធការសង្ស័យរបស់ neurologist នេះ។ ការថត MRI និងការស្កេន CT គឺជាឧបករណ៍បែបពីរដែលសរសៃប្រសាទនឹងក្លាយជាធម្មតា។
និយាយដោយប្រៀបធៀប MRI គឺដូចជាកាមេរ៉ាមានតំលៃថ្លៃនិងមានជំនាញវិជ្ជាជីវៈខណៈពេលដែលការថតស្កេនមានច្រើនដូចជាកាមេរ៉ាដែលមានតម្លៃថោក។ ការប្រៀបធៀបនេះគឺមានជាប់ទាក់ទងកាន់តែច្រើនដោយសារតែតម្លៃនៃការថត MRI លើសពីការស្កេន។
នេះមិនមានន័យថាមួយគឺល្អប្រសើរជាងការផ្សេងទៀត។ មនុស្សមួយចំនួនសន្មតថាដោយសារគុណភាពរូបភាពរបស់ MRI ខ្ពស់វាគួរតែជាជម្រើសដំបូង។ ប៉ុន្តែនេះឆ្លុះបញ្ចាំងពីការយល់ច្រឡំទូទៅអំពីបច្ចេកវិទ្យាទាំងពីរនេះទាក់ទងនឹងសមត្ថភាពនិងកំហុសរបស់ពួកគេ។
និយាយជាទូទៅការស្កេន MRI និង CT មានលក្ខណៈខុសគ្នាបីយ៉ាង:
- នៅពេលដែលពេលវេលាគឺសំខាន់។ ការថត MRI អាចចំណាយពេលប្រហែល 45 នាទីដើម្បីបញ្ចប់ខណៈពេលដែលការថតស្កេនអាចចំណាយពេលពី 5 ទៅ 10 នាទីប៉ុណ្ណោះ។ នៅក្នុងពេលដែលវាត្រូវការពេលដើម្បីទទួលបាន MRI មួយ (សម្រាប់ការនិយាយថា ការហូរឈាមក្នុងខួរក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ ) មនុស្សម្នាក់អាចត្រូវបានស្លាប់ឬរងរបួសយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ។ MRI មួយក៏តម្រូវឱ្យមនុស្សម្នាក់រស់នៅតែក្នុងរយៈពេលយូរដែលអាចជាការពិបាកក្នុងករណីសង្គ្រោះបន្ទាន់។ ការថតស្កេនជាញឹកញាប់ជាជម្រើសប្រសើរជាងមុនសម្រាប់ការសង្គ្រោះបន្ទាន់។
- ប្រភេទនៃភាពមិនប្រក្រតីដែលពួកគេរកឃើញ។ នៅក្នុងស្ថានភាពខ្លះការស្កេនដោយកាំរស្មី CT អាចរកឃើញភាពមិនធម្មតាបានយ៉ាងងាយស្រួលជាង MRI រួមទាំងការហូរឈាមស្រួចស្រាវនិងការបាក់ឆ្អឹង។ ផ្ទុយទៅវិញ MRI គឺល្អបំផុតក្នុងការរកឃើញដំបៅតូចៗឬឆ្អឹងដូចជា ក្រពេញប្រូស្តាតច្រើន , សរសៃប្រសាទ សូរស័ព្ទ , ឬ astrocytomas ទាប ។
- ការជ្រៀតជ្រែកជាមួយគុណភាពរូបភាព។ MRI បង្កើតរូបភាពដោយប្រើរលកម៉ាញ៉េទិចយ៉ាងខ្លាំង។ ការបញ្ចូលលោហៈធាតុមួយចំនួននិងឧបករណ៍ដែលមិនត្រូវគ្នាអាចជ្រៀតជ្រែកជាមួយរលកទាំងនេះដែលបណ្តាលឱ្យមានការខូចទ្រង់ទ្រាយរូបភាព។ ស្រដៀងគ្នានេះដែរកាំរស្មីវិទ្យុសកម្មដែលត្រូវបានប្រើដោយការថតស្កេនអាចត្រូវបានរាយប៉ាយដោយឆ្អឹងក្រាស់ (និយាយនៅជុំវិញក្បាលខួរក្បាល) ដែលនាំទៅដល់រូបភាពដែលពិបាកឬមិនអាចបកស្រាយបាន។
ហានិភ័យ
ប្រភពសំខាន់ៗនៃហានិភ័យនៅក្នុងនីតិវិធីទាំងនេះគឺមកពីប្រភពរូបភាពនិងពីភ្នាក់ងារកម្រិតពណ៌។ នេះគឺជាវិធីដែលហានិភ័យទាំងនេះខុសគ្នាចំពោះរូបភាពពីរប្រភេទ។
រូបភាព
CT scan ប្រើកាំរស្មី X ដើម្បីបង្កើតរូបភាពបង្វិល។ ដូចនេះចំនួននៃវិទ្យុសកម្មដែលពាក់ព័ន្ធអាចទាក់ទងទៅនឹងការស្រាវជ្រាវមួយចំនួនដែលបង្ហាញថាមានឱកាស 1 ក្នុងចំនោម 300 ករណីនៃជំងឺមហារីកដែលជាលទ្ធផលនៃការស្កេន។ នេះជាការព្រួយបារម្ភមួយចំពោះមនុស្សវ័យក្មេងចាប់តាំងពីការវិវត្តនៃជំងឺមហារីកត្រូវចំណាយពេលជាច្រើនទសវត្សដើម្បីបង្ហាញ។ ដោយហេតុនេះគ្រូពេទ្យមានការប្រុងប្រយ័ត្នខ្ពស់ក្នុងការធ្វើការស្កេននៅលើកុមារជាងមនុស្សពេញវ័យ។
ផ្ទុយទៅវិញ MRI ប្រើមេដែកដ៏មានឥទ្ធិពលមួយដើម្បីជំរុញអាតូមនៅក្នុងរាងកាយរបស់មនុស្ស។ អាតូមទាំងនោះត្រូវបានរកឃើញដោយម៉ាស៊ីនស្កេន។ ហានិភ័យធំបំផុតនៃ MRI គឺថាការ បញ្ចូលលោហៈធាតុ ferromagnetic ណាមួយអាចក្លាយទៅជាម៉ាញ៉េទិចដែលស្ថិតនៅក្រោមឥទ្ធិពលរបស់ MRI និងព្យាយាមតម្រឹមបង្គោលទៅម្ជុល។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យ implant មួយដែលត្រូវបានផ្លាស់ទីលំនៅឬឡើងកំដៅ។
ភ្នាក់ងារកម្រិតពណ៌
ក្នុងករណីខ្លះអ្នកឯកទេសខាងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទនឹងប្រើថ្នាំលាបចម្រុះដើម្បីធ្វើឱ្យភាពខុសគ្នារវាងអ្វីដែលកើតឡើងនៅក្នុងខួរក្បាល។ ថ្នាំពណ៌ចម្រុះអាចមានប្រយោជន៍ក្នុងការគូសបញ្ជាក់ពីភាពមិនប្រក្រតីនៃសរសៃឈាមដូចជា ខួរក្បាលផ្នែកខួរក្បាល ឬដំបៅដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺរលាក MS, ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ឬជំងឺមហារីក។
ទាំង CT scan និង MRIs ភ្នាក់ងារកម្រិតពណ៌អាចបណ្តាលអោយមានបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរ:
- ការស្កេន CT ប្រើភ្នាក់ងារកម្រិតពណ៌ដែលអាចមានអ៊ីយ៉ូត។ ក្នុងករណីកម្រមួយចំនួនការប៉ះពាល់នឹងអ៊ីយ៉ូតអាចបណ្តាលឱ្យមានប្រតិកម្មអាឡែស៊ីគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។
- ម៉ាស៊ីនស្កេន MRI ប្រើប្រាស់ភ្នាក់ងារពុលដែលគេហៅថា gadolinium ។ ចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺតម្រងនោម, ការប៉ះពាល់ទៅនឹងថ្នាំ gadolinium អាចបណ្តាលអោយមានជំងឺដ៏កម្រប៉ុន្តែជម្ងឺដែលហៅថាជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង nephrogenic (NSF) ។
ពាក្យពី
វាមានច្រើនដែលត្រូវពិចារណាមុនពេលទទួលការប្រលងប្រឡង។ ក្នុងនាមជាអ្នកជំងឺវាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវប្រាប់គ្រូពេទ្យអំពីរោគសញ្ញាប្រតិកម្មអាឡែរហ្សីការបញ្ចូលនិងបញ្ហាសុខភាព (រួមបញ្ចូលទាំងការព្យាបាលជំងឺមហារីក) ដែលអ្នកមានឬអាចមាន។ អ្នកក៏គួរបង្ហាញពីការព្រួយបារម្ភណាមួយដែលអ្នកមានអំពីដំណើរការនេះជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានជំងឺអាសន្នរោគឬធ្លាប់មានបទពិសោធន៍មិនល្អក្នុងអតីតកាល។ ជម្មើសជំនួសអាចមាន។ ប្រសិនបើឧបករណ៍ឌីជីថលមួយត្រូវបានជ្រើសរើសដោយប្រាជ្ញានិងជាមួយធាតុបញ្ចូលពេញលេញនៃអ្នកជំងឺវាអាចរួមចំណែកយ៉ាងសំខាន់ដល់ភាពងាយស្រួលនិងភាពត្រឹមត្រូវនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ និយាយជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកឬទទួលបានយោបល់ទីពីរប្រសិនបើចាំបាច់។
> ប្រភព:
> Foray N, Bourguignon M, Hamada N. ការឆ្លើយតបរបស់បុគ្គលទៅនឹងវិទ្យុសកម្មអ៊ីយ៉ូដ។ ការស្រាវជ្រាវការផ្លាស់ប្តូរ - ការពិនិត្យឡើងវិញនៅក្នុងការស្រាវជ្រាវការផ្លាស់ប្តូរ ។ ឆ្នាំ 2016 770 (ផ្នែកជ): 369-386 ។
> Hill B, Johnson S, Owen E, Gerber J, Senagore A. CT Scan សំរាប់ដំណើរការស្រួចស្រាល: ផលប៉ះពាល់នៃការរួមភេទនៃកំរិត IV, មាត់និងឆ្អឹងត្រចៀក។ World Journal of Surgery ។ 2010; 34 (4): 699
> Hinzpeter R, Sprengel K, Wanner G, Mildenberger P, Alkadhi H. ធ្វើការពិនិត្យស្កេន CT ម្តងទៀតនៅក្នុងការឆ្លងរាលដាល: ការវិភាគសូចនាករការប៉ះពាល់កាំរស្មីវិទ្យុសកម្មនិងការចំណាយ។ ទិនានុប្បវត្តិវិទ្យុអឺរ៉ុប ។ 2017: 135-140 ។
> Pearce M, Salotti J, de González A, et al ។ អត្ថបទ: ការប៉ះពាល់វិទ្យុសកម្មពីការស្កេន CT ក្នុងកុមារភាពនិងហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកឈាមនិងខួរក្បាលជាបន្តបន្ទាប់។ The Lancet ។ 2012; 380: 499-505 ។