ការគេងគ្រែនិងជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ

ជាមួយនឹងការចាប់ផ្តើមនៃ រោគរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ ឬអំឡុងពេលមានរោគសញ្ញាស្រួចស្រាវអ្នកដទៃគ្រាន់តែចង់ចូលទៅដេកហើយស្នាក់នៅទីនោះ។ នោះហើយជាការយល់ដឹងនិងសមហេតុផល។ វាជាអ្វីដែលយើងធ្វើនៅពេលដែលយើងមិនមានអារម្មណ៍ល្អតើត្រឹមត្រូវទេ? ប៉ុន្តែជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃគឺជាជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ។ មិន មានការព្យាបាល ទេ។ ជំងឺនេះត្រូវតែត្រូវបានគ្រប់គ្រងសម្រាប់រយៈពេល។ តើការសម្រាកនៅលើគ្រែអាចសមនឹងផែនការរយៈពេលយូរដើម្បីគ្រប់គ្រងជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃបានដែរឬទេ?

តើអ្វីទៅជាឥទ្ធិពលនៃការសម្រាកលើគ្រែលើសកម្មភាពនៃជំងឺ?

អនុសាសន៍ពីយូរមកហើយ

Hippocrates បាននិយាយថា "នៅក្នុងរាល់ចលនានៃរាងកាយនៅពេលដែលនរណាម្នាក់ចាប់ផ្តើមស៊ូទ្រាំនឹងការឈឺចាប់វានឹងត្រូវបានធូរស្រាលដោយការសម្រាក" ។ នោះហើយជារបៀបដែលយើងត្រលប់ទៅរកប្រភពដើមនៃគំនិតថាការសម្រាកនៅលើគ្រែគឺជាអ្នកបំបាត់ការឈឺចាប់ល្អបំផុត។ គួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍គ្រូពេទ្យបានយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះរឿងនេះហើយបានណែនាំឱ្យគេងលើគ្រែសម្រាប់លក្ខខណ្ឌផ្សេងៗសម្រាប់មនុស្ស។ ប៉ុន្តែខណៈដែលក្រុមអ្នកស្រាវជ្រាវបានចូលរួមកាន់តែច្រើនក្នុងការវាយតម្លៃលើការសិក្សាដែលចាត់ទុកថាមានប្រសិទ្ធភាពនៃការសម្រាកនៅលើគ្រែលទ្ធផលគួរអោយកត់សម្គាល់គឺពិបាកនឹងរកឃើញហើយសំខាន់ជាងនេះទៅទៀតការស្រាវជ្រាវមួយចំនួនបានចង្អុលបង្ហាញថាលទ្ធផលនៃការសម្រាកនៅលើគ្រែកាន់តែអាក្រក់។

នៅឆ្នាំ 1978 គ្លីនិចម៉ៃអូបាននិយាយថាការព្យាបាលដោយការសម្រាកនៅក្នុងជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃគឺជា«ភាពចម្រូងចម្រាស»។ ភស្តុតាងនៅពេលនោះបានបង្ហាញថាលំហាត់ប្រាណបង្កើនការ រលាក និងការបំផ្លាញសន្លាក់ខណៈពេលដែលសម្រាកបន្ថយនូវការរលាក។ វាបានបង្ហាញថាការសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យអាចធ្វើអោយការរលាក។

វាក៏បានណែនាំថាការអស់កម្លាំងគួរតែត្រូវបានគេប្រើជាគោលការណ៍ណែនាំក្នុងការព្យាបាលជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ។ គ្លីនិក Mayo បានសន្និដ្ឋានថាការសម្រាកគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីការពារការអស់កម្លាំងរួមជាមួយការព្យាបាលដោយរាងកាយសមរម្យគឺជាវិធីព្យាបាលដែលល្អបំផុត។

លទ្ធផលវិភាគមេតា

យ 1999 ំ Allen C et al ។ (Lancet ថ្ងៃទី 8 ខែតុលាឆ្នាំ 1999 354: 1229-33) បានធ្វើការវិភាគមេតាដោយការស្រាវជ្រាវ MEDLINE និងបណ្ណាល័យ Cochrane សម្រាប់ការស្រាវជ្រាវអំពីប្រសិទ្ធភាពនៃការសម្រាកនៅលើគ្រែ។

ពួកគេបានរកឃើញពីការស្រាវជ្រាវចំនួន 39 ដែលត្រូវបានត្រួតពិនិត្យដោយមានការចូលរួមពីអ្នកជំងឺ 5.700 នាក់ដែលត្រូវបានព្យាបាលចំពោះជំងឺនិងលក្ខខណ្ឌចំនួន 15 ។ ក្នុង 15 នៃការស្រាវជ្រាវ, ការសម្រាកនៅលើគ្រែត្រូវបានគេសិក្សាថាជាការព្យាបាលដំបូងចំពោះស្ថានភាពដែលរួមមានការឈឺខ្នងទាប, ការឈឺពោះដោយដៃ, ការឈឺចាប់សាច់ដុំមិនធម្មតា, ជំងឺរលាកថ្លើមស្រួចស្រាវនិងជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ។ អ្នកស្រាវជ្រាវបានសរុបថាភស្តុតាងតិចតួចអាចរកបានដើម្បីគាំទ្រការសម្រាកនៅលើគ្រែ។ មានលទ្ធផលជាច្រើនសម្រាប់ការសម្រាកនៅលើគ្រែ - ពីការមិនរួមចំណែកដល់គ្រោះថ្នាក់។ អ្នកស្រាវជ្រាវបានដកស្រង់ដំបូន្មានដែលបានផ្តល់ឱ្យដើមទសវត្សរ៍មុនដែលបានបញ្ជាក់ថាការសម្រាកនៅលើគ្រែគឺ "ជាទម្រង់នៃការព្យាបាលដែលមានគ្រោះថ្នាក់ដល់សរីរៈនិងគ្រោះថ្នាក់យ៉ាងពិតប្រាកដដែលត្រូវបានបញ្ជាឱ្យមានការចង្អុលបង្ហាញច្បាស់លាស់និងត្រូវបញ្ឈប់ឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន" ។

រយៈពេលខ្លីធៀបនឹងការសំរាកគ្រែរយៈពេលវែង

ចាប់តាំងពីពេលនោះមកក្រុមអ្នកស្រាវជ្រាវបានសន្និដ្ឋានថាការសម្រាកអាចផ្តល់ផលប្រយោជន៍ដល់សន្លាក់ដែលមានរលាកនិងរលាកក្នុងរយៈពេលខ្លី។ សម្រាកអាចបន្ថយការឈឺចាប់និងរលាកក្នុងសន្លាក់ដែលមានបញ្ហា។ យោងតាមលោក Johns Hopkins បាននិយាយថាប៉ុន្តែក្នុងរយៈពេលវែងវាមានផលប៉ះពាល់ពីការមិនមានសកម្មភាព។ ផលប៉ះពាល់រួមមានការថយចុះ នៃចលនា អន់ថយការផ្លាស់ប្តូរការឆ្លើយតបទៅនឹង ការផ្ទុករួមគ្នា និងការកាត់បន្ថយសមត្ថភាពអវកាស។ ផ្អែកលើលទ្ធផលសិក្សាពី Mueller et al ។

(Archives of Physical Medicine and Rehabilitation, 1970), អ្នកជំងឺនៅលើការសម្រាកនៅលើគ្រែដ៏តឹងរឹងអាចនឹងបាត់បង់ពី 1% ទៅ 1,5% នៃកម្លាំងក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងរយៈពេលតែពីរសប្តាហ៍ប៉ុណ្ណោះ។ គ្រូពេទ្យវះកាត់រូបកាយម្នាក់បានប្រាប់ខ្ញុំថាអ្វីដែលត្រូវចំណាយពេលតែប៉ុន្មានសប្ដាហ៍ប៉ុណ្ណោះក្នុងការមានកម្រិតនៃសាច់ដុំត្រូវចំណាយពេលជាច្រើនខែទើបអាចទទួលបាន។

ខណៈពេលដែលការសម្រាកលើគ្រែរយៈពេលខ្លីឬរយៈពេលខ្លីអាចជួយបន្ថយការឈឺចាប់និងបន្ថយចំនួននៃសន្លាក់ដេញថ្លៃឬសន្លាក់រលាកវាគឺជាការសម្រាកគ្រែដែលយូរអង្វែង។ ការសម្រាកនៅលើគ្រែរួមជាមួយ ការរលាកសាច់ដុំ អាចបណ្តាលអោយដំបៅក្រពះនិងកន្ត្រាក់។ វាក៏អាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម (ការបង្កើតកំណកឈាម) និងភាពធន់ទ្រាំអាំងសូលីន។

ចាប់តាំងពីមានភាពលំបាកទ្វេដងនៃការធ្វើឱ្យគ្រោះថ្នាក់ច្រើនជាងល្អជាមួយការសម្រាកនៅលើគ្រែយូរជម្រើសត្រូវតែពិចារណា។ ចំពោះសន្លាក់ជាក់លាក់មួយចំនួនការធ្វើចលនាមិនអាចធ្វើទៅបានជាបណ្តោះអាសន្នដោយប្រើការឆ្លុះឬដោយការពាក់ជំនួយដើម្បីកំណត់ចលនានៃសន្លាក់ដែលមានឥទ្ធិពល។ ល្អប្រសើរគួរតែមានតុល្យភាពរវាងការសម្រាកនិងសកម្មភាព។ អ្នកមិនអាចលះបង់ការធ្វើលំហាត់ប្រាណនិងធ្វើលំហាត់ប្រាណបានទេដោយការសម្រាកយូរ។ ការធ្វើលំហាត់ប្រាណគឺចាំបាច់ដើម្បីជៀសវាងការឈឺក្បាលសាច់ដុំខ្សោយនិងអស្ថេរភាពរួមគ្នា។ ការគិតបច្ចុប្បន្ននេះបានបង្ហាញថាការធ្វើលំហាត់ប្រាណយូរអង្វែងអាចកាត់បន្ថយការឈឺចាប់និងការអស់កម្លាំងជាជាងបង្កើនវា។ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងដេកលើគ្រែអ្នកមិនអាច ហាត់ប្រាណបាន គ្រប់គ្រាន់ទេសូម្បីតែបញ្ហាក៏ត្រូវគិតម្តងទៀត។

> ប្រភព:

> Brower, Roy G. ផលវិបាកនៃគ្រែសំរាក។ សាកលវិទ្យាល័យជ៉ោនហកឃិន។ បោះពុម្ភផ្សាយក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រថែទាំសំខាន់។ Vol.37 Supplement 10. October 2009 ។

> Cush, Weinblatt និង Kavanaugh ។ សម្រាកនិងហាត់ប្រាណ។ ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ: ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឆាប់និងការព្យាបាល។ Professional Communications, Inc. លើកទី 3 ។

> Krabak, Brian MD និង Minkoff, Evan DO ។ Johns Hopkins ជំងឺរលាកសន្លាក់។ ការគ្រប់គ្រងការស្តារនីតិសម្បទាសម្រាប់អ្នកជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ។ ការសម្រាកទាក់ទង។ បានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពថ្ងៃទី 31 ខែកក្កដាឆ្នាំ 2012 ។

> Smith RD និង Polley HF ។ ការព្យាបាលដោយការសម្រាកសំរាប់ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ។ ដំណើរការនីតិវិធីគ្លីនិកម៉ៃអូ។ 1978 មីនា 53 (3): 141-5 ។

> Walling, Anne D. MD ។ ចូរប្រយ័ត្ននឹងការផ្តល់អាពាហ៍ពិពាហ៍ឱ្យបានច្រើនសំរាប់ជម្ងឺភាគច្រើន។ គ្រូពេទ្យគ្រួសារអាមេរិច។ ឆ្នាំ 2000 ខែកុម្ភៈឆ្នាំ 61 (4): 1164 ។