ភាពច្របូកច្របល់និងការតឹងតែងជារោគសញ្ញានៃជម្ងឺក្រពេញច្រើន

ភាពច្របូកច្របល់អាចធ្វើឱ្យយឺតយ៉ាវរបស់យើងចុះឬបញ្ឈប់យើងក្នុងផ្លូវរបស់យើង

ភាពច្របូកច្របល់ត្រូវបានយល់ច្បាស់បំផុតនៅពេលការកើនឡើងសាច់ដុំ។ ខណៈពេលដែលវាអាចស្តាប់ទៅល្អចំពោះការស្លៀកពាក់ក្នុងចំណោមពួកយើងអ្វីដែលមានន័យពិតប្រាកដនោះគឺសាច់ដុំមិនសម្រាកឱ្យបានច្រើនឬយ៉ាងងាយស្រួលតាមដែលគួរ។ ដោយសារបញ្ហានេះ ភាពច្របូកច្របល់ ប៉ះពាល់ដល់ចលនាដែលធ្វើឱ្យវាក្លាយទៅជារោគសញ្ញាជាចលនាដែលផ្ទុយនឹងរោគសញ្ញា។

តើភាពស្មុគស្មាញមានអារម្មណ៍យ៉ាងណាដែរ?

ភាពចង្អៀតច្រើនតែកើតមានជាញឹកញាប់នៅក្នុងជើងជាងដៃ។

វាក៏មាននិន្នាការមិនស្មើគ្នាផងដែរមានន័យថាវាកាន់តែអាក្រក់ឬកើតឡើងជាញឹកញាប់នៅផ្នែកម្ខាងនៃរាងកាយជាងអញ្ចឹង។

មានពាក្យពីរបីដែលត្រូវបានគេប្រើដើម្បីពណ៌នាចំលងនៅក្នុងមនុស្សដែល មានជំងឺក្រិនច្រើនប្រភេទ (MS):

Spasms Extensor កើតមាននៅពេលអវយវៈជាទូទៅជើងជើងរឹងហើយមនុស្សមិនអាចទប់ពោងបាន។ ទាំងនេះបណ្តាលឱ្យអវយវៈ, ជាធម្មតាជើង, ដើម្បី jerk ឆ្ងាយពីរាងកាយ។ ជារឿយៗវាជះឥទ្ធិពលដល់សសរទាំងបួន - សាច់ដុំធំនៅផ្នែកខាងមុខនៃភ្លៅដែលបណ្តាលឱ្យជើងទាបដើម្បីឱ្យត្រង់។ spasms នៃសាច់ដុំ adductor (ស្ថិតនៅខាងក្នុងនៃជើងខាងលើ) គឺតិចជាងប៉ុន្តែអាចបណ្តាលឱ្យជើងរបស់មនុស្សម្នាក់ដើម្បីបិទគ្នាយ៉ាងតឹងរឹងធ្វើឱ្យវាពិបាកក្នុងការបំបែកពួកគេ។

Flexor Spasms បណ្តាលអោយមានអវយវៈចុះកុងត្រាឬពត់ទៅនឹងរាងកាយ។ ប្រភេទនៃស្ព័រនេះតែងតែប៉ះពាល់ដល់ជើងជាពិសេស hamstrings ឬ hip flexors ។

Clonus គឺជាពេលដែលសាច់ដុំកន្ត្រាក់ឬរមួលម្តងហើយម្តងទៀត។ ទម្រង់ទូទៅបំផុតនៃ clonus គឺនៅពេលជើងរបស់មនុស្សមានរហ័សរហួននិងរារាំងនៅលើកំរាលឬនៅពេលជង្គង់ឬកជើងរបស់មនុស្សម្តងហើយម្តងទៀតបន្ទាប់ពីការរំញោច (ដូចជាការប៉ះទង្គិចនៅនឹងសន្លាក់) ជាជាងការឆ្លើយតបធម្មតារបស់ម៉ាស៊ីនឬលោត។

ភាពរឹង អាចត្រូវបានគេគិតថាមានភាពញ័រតិចតួច។ ខណៈពេលដែលមិនមានភាពរញ៉េរញ៉ៃដូចជាការរមួលក្រពើដែលបានរៀបរាប់ខាងលើនៅពេលសាច់ដុំសម្រាកយឺតវាអាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាក្នុងការដើរឬប្រើម្រាមដៃនិងម្រាមដៃដើម្បីធ្វើចលនារាក់ ៗ ។ ក្នុងករណីមួយចំនួនការរឹតតែមិនអាចបង្កជាបញ្ហាធំបានទេ។ នៅក្នុងករណីផ្សេងទៀតវាអាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាជាមួយនឹងការចល័តឬមានការឈឺចាប់គ្រប់គ្រាន់ដើម្បីរំខានដល់ជីវិតប្រចាំថ្ងៃ។

តើភាពធម្មតាមានភាពច្របូកច្របល់ក្នុង MS?

អ្នកជំនាញភាគច្រើនប៉ាន់ប្រមាណថាភាគច្រើននៃអ្នកដែលមានជំងឺអេដស៍មានកម្រិតទាបបំផុតនៅចំណុចមួយចំនួន។ ជាងនេះទៅទៀតការស្រាវជ្រាវមួយចំនួនបានបង្ហាញថារហូតដល់ទៅមួយភាគបីនៃអ្នកដែលមានជំងឺក្រិនច្រើនបានផ្លាស់ប្តូរសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃរបស់ពួកគេដោយសារតែការកន្ត្រាក់។

តើអ្វីជាមូលហេតុបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហា?

ដូចគ្នានឹងរោគសញ្ញា MS ដទៃទៀតដែរភាពច្របូកច្របល់ត្រូវបានបណ្តាលមកពី ការបញ្ឈប់ពូជ ។ ដោយសារតែចលនាសរសៃប្រសាទយឺតឬរំខានសាច់ដុំអាចធ្វើអ្វីបីយ៉ាង: មិនសម្រាកឱ្យបានឆាប់តាមដែលគួរ, រឹតបន្តឹងដោយអចេតនាឬបន្តការជាប់ក្នុងរយៈពេលយូរឬជានិច្ច។

រឿងរ៉ាវជាច្រើននឹងធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរទៅ ៗ ដូចជាការធ្វើឱ្យមានការកន្ត្រាក់។ កត្តាទាំងនេះរួមមាន:

• ការបង្ករោគដូចជាជំងឺផ្លូវដង្ហើមបំពង់ នោម ឬ ជំងឺប្លោកនោម ជាដើម
• ឈឺចាប់
• ដំឬស្បែកខូច
• ការកើនឡើងសីតុណ្ហាភាពខាងក្នុង (ឧទាហរណ៍ដោយសារគ្រុនឬហាត់ប្រាណហួសកំរិត)
• ប្លោកនោមពេញ
• ការចង, ការត្រដុសឬបើមិនដូច្នេះទេខឹងសម្លៀកបំពាក់
• ការទល់លាមក
• បញ្ហាជាមួយឥរិយាបថ
• ភាពតានតឹងការព្រួយបារម្ភឬការថប់បារម្ភ
• សីតុណ្ហភាពបរិយាកាសខ្លាំង

តើការរឹតតែខ្លាំងអាចកើតមានយ៉ាងដូចម្តេច?

ចំពោះមនុស្សជាច្រើនភាពច្របូកច្របល់អាចជាការរំខានឬបញ្ហាមួយដែលរារាំងការដើររលូនមួយថ្ងៃប៉ុន្តែមិនមានទៀតទេ។ វាអាចគ្រាន់តែថាការដើរលឿនឬឡើងជណ្តើរគឺពិបាកជាងកាលពីមុន។

អ្នកផ្សេងទៀតអាចទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ពីការល្ហិតល្ហៃតិចតួចឬរឹងដោយសារវាអាចទប់ទល់នឹងភាពខ្សោយនៃសាច់ដុំមួយចំនួននិងធ្វើឱ្យវាកាន់តែងាយស្រួលក្នុងការឈរជាគំនិតគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍។

ដែលនិយាយថាសម្រាប់មនុស្សមួយចំនួនទម្រង់នៃភាពពិបាកឬពិបាកខ្លាំងអាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាជាមួយនឹងការចល័តដូចជាការដើរក្លាយជាពិបាកឬមិនអាចទៅរួច។ ជាឧទាហរណ៍ការកន្ត្រាក់ខ្លះអាចនឹងកាន់តែធ្ងន់នៅពេលផ្លាស់ប្តូរពីគ្រែទៅកៅអីរុញដែលធ្វើឱ្យការងារនៅពេលព្រឹកយឺតយ៉ាវ។

លើសពីនេះទៀត spasms extensor អាចមានដូច្នេះរំពេចនិងរឹងមាំដែលមនុស្សម្នាក់អាចធ្លាក់ចេញពីកៅអីឬគ្រែ។ ការរមួលក្រពើអាចបណ្តាលអោយមានអវយវៈនៅក្នុងកន្លែងឈឺចាប់ហើយនាំឱ្យឈឺសន្លាក់ទីពីរ។

តើភាពច្របូកច្របល់ត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច?

មានការព្យាបាលខុសៗគ្នាជាច្រើនសម្រាប់ការបែកញើសអាស្រ័យលើប្រភេទនៃរោគសញ្ញាភាពធ្ងន់ធ្ងរនិងការឆ្លើយតបរបស់វាចំពោះថ្នាំ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយអ្វីដែលត្រូវធ្វើដំបូងគឺការលុបបំបាត់កត្តាមួយចំនួនដែលបានលើកឡើងខាងលើដើម្បីមើលថាតើវាអាចជួយអ្វីបានជាពិសេសប្រសិនបើជំងឺឆ្លងហាក់ដូចជាកើតឡើងក្នុងស្ថានភាពជាក់ស្តែង។

នៅពេលដែលអ្នកបានធ្វើដូច្នេះសូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យនូវវិធីដែលអាចគ្រប់គ្រងវា។ ការព្យាបាលសំខាន់ៗឬវិធីសាស្រ្តគ្រប់គ្រងនៃការញ័រមានដូចជា:

• ការព្យាបាលរាងកាយនៅក្នុងទម្រង់នៃការលាតសន្ធឹងទាំងដោយអកម្ម - នរណាម្នាក់លាតសន្ធឹងអវយវៈរបស់អ្នកសម្រាប់អ្នកឬសកម្ម - អ្នកព្យាយាមលាតសាច់ដុំរបស់អ្នកឬ hydrotherapy (ការធ្វើលំហាត់ប្រាណក្នុងទឹក)
• ការប្រើជំនួយមេកានិចដូចជាដង្កៀប។
• ឱសថតាមមាត់ដែលរួមមាន Baclofen, Zanaflex (tizanidine) និងថ្នាំ benzodiazepines (ប្រភេទឱសថអាស្រ័យទៅលើទីតាំងប្រភេទនិងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃគ្រុន)
• Intrathecal baclofen ដែលជាថ្នាំបូមដែលត្រូវបានបញ្ចូលចូលទៅក្នុងអវកាសនៅក្នុងជួរឈរឆ្អឹងខ្នងដែលមានសារធាតុរាវខួរឆ្អឹងខ្នង
• ការចាក់ Botox
• ការវះកាត់ដែលសរសៃប្រសាទត្រូវបានបំបែក - នេះត្រូវបានប្រើក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរបំផុត។

មនុស្សជាច្រើនដែលជួបប្រទះការកោងរមួលព្យាយាមវិធីផ្សេងៗគ្នាដើម្បីបំបាត់ការឈឺចាប់រួមទាំងការធ្វើលំហាត់ប្រាណយូហ្គា ប្រតិកម្ម ជីវសាស្ត្រការម៉ាស្សាតៃជីនិងអ្នកដទៃ។ ខណៈពេលដែលមានភស្តុតាងវិទ្យាសាស្រ្តតិចតួចដើម្បីគាំទ្រការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេអ្នកខ្លះយល់ថាវាមានប្រយោជន៍ហើយការព្យាបាលទាំងនេះអាចមានអត្ថប្រយោជន៍ល្អផ្សេងទៀត។

ទីបំផុតថ្នាំកញ្ឆាឬថ្នាំបាញ់តាមមាត់ដែលបានមកពីថ្នាំកញ្ឆា (ហៅថា Sativex) អាចត្រូវបានគេប្រើប្រាស់ដើម្បីព្យាបាលការឈឺចាប់ដែលកត់សម្គាល់ថា Sativex មិនត្រូវបានអនុម័តនៅសហរដ្ឋអាមេរិកទេ។

ពាក្យពី

នៅពេលគ្រប់គ្រងភាពច្រាំងកង់របស់អ្នកសូមព្យាយាមអស់ពីដួងចិត្តដើម្បីបន្តការផ្លាស់ប្តូរការជៀសវាងនូវកត្តាមួយចំនួននិងការចូលរួមក្នុងការព្យាបាលដូចជាការព្យាបាលដោយប្រើរូបរាងកាយឬការព្យាបាលដោយប្រើអ៊ីយ៉ុង។ ត្រូវប្រាកដថាការព្យាបាលចិត្តគរុកោសល្យរបស់អ្នកផងដែរ - អនុញ្ញាតឱ្យគ្រូពេទ្យដឹងពីរបៀបនៃការបែកញើសរបស់អ្នកដែលកំពុងប៉ះពាល់ដល់គុណភាពនៃជីវិតរបស់អ្នក (ប្រសិនបើវាគឺជា) ហើយដោះស្រាយវាផងដែរ។

> ប្រភព:

> MS សង្គមជាតិ។ (ឆ្នាំ 2017) ។ បង្រួញ។

> Novotna A et al ។ ការស្រាវជ្រាវលើ nabiximols * (Sativex®) ជាការព្យាបាលបន្ថែមលើមនុស្សដែលមានបញ្ហាឆ្អឹងខ្នងដែលបណ្តាលមកពីជម្ងឺ sclerosis ច្រើន។ Eur J Neurol ។ ឆ្នាំ 2011 កញ្ញា 18 (9): 1122-31 ។

> Olek MJ, Narayan RN, Frohman EM, Frohman TC ។ (តុលា 2016) ។ ការគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញានៃជំងឺក្រិនច្រើននៅមនុស្សពេញវ័យ។ នៅក្នុង: UpToDate, González-Scarano (Ed), UpToDate, Waltham, MA ។

> Olek MJ, Narayan RN, Frohman EM, Frohman TC ។ (ឧសភា 2016) ។ លក្ខណៈពិសេសនៃជម្ងឺក្រពេញប្រូស្តាតនៅមនុស្សពេញវ័យ។ នៅក្នុង: UpToDate, González-Scarano (Ed), UpToDate, Waltham, MA ។