ភ័ស្តុតាងវិទ្យាសាស្ត្រនៅពីក្រោយថ្នាំ Botox សម្រាប់ការបង្ការជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំងបែបរ៉ាំរ៉ៃ

ការព្យាបាលដោយសុវត្ថិភាពល្អចំពោះការឈឺក្បាលបែបប្រកាំងរ៉ាំរ៉ៃ

ការព្យាបាលរោគប្រកាំងរ៉ាំរ៉ៃផ្តោតលើការរួមបញ្ចូលគ្នានៃអន្តរាគមន៍លើអាកប្បកិរិយាដូចជាការជៀសវាងការចាក់និងការព្យាបាលឱសថឬឱសថ។ ខណៈពេលដែលវិធានការទាំងនេះធ្វើការសម្រាប់បុគ្គលខ្លះអ្នកដទៃមានភាពធន់ឬមិនអត់ធ្មត់ចំពោះវិធីសាស្រ្តថែទាំធម្មតាទាំងនេះ។ ក្នុងករណីនេះមនុស្សម្នាក់អាចពិចារណាពីការព្យាបាលដែលមិនមែនជាប្រពៃណីដូចជា ថ្នាំ Botox ជាដើម។

តើថ្នាំ Botox ជាអ្វី?

ថ្នាំ OnabotulinumtoxinA ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថា Botox គឺជាថ្នាំពុលដែលត្រូវបានផលិតដោយបាក់តេរី Clostridium botulinum និងធ្វើការដោយការទប់ស្កាត់ការជាប់ទាក់ទងសរសៃប្រសាទដែលបន្ថយសកម្មភាពសាច់ដុំ។ ថ្នាំ Botox ត្រូវបានអនុម័តដោយ FDA ក្នុងឆ្នាំ 2010 ដើម្បីបង្ការការឈឺក្បាលប្រកាំងរ៉ាំរ៉ៃ។

ការចាក់ Botox សម្រាប់ការឈឺក្បាលបែបប្រកាំងរ៉ាំរ៉ៃរបស់អ្នកគឺជាវិធីមួយយ៉ាងឆាប់រហ័សដែលជាទូទៅមានរយៈពេល 10 ទៅ 15 នាទីដោយមានកន្លែងជាច្រើននៅជុំវិញក្បាលនិងកត្រូវបានចាក់បញ្ចូល។ ខណៈពេលដែលអាចមានអារម្មណ៍ឆេះបន្តិចបន្តួចដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការចាក់នីមួយៗការមិនស្រួលគឺមានរយៈពេលខ្លីហើយមនុស្សភាគច្រើនអត់ធ្មត់។

Botox ធ្វើការ?

វិទ្យាសាស្រ្តដែលនៅពីក្រោយថ្នាំ Botox ពិតជាមានក្តីសង្ឃឹមទោះបីជាការស្រាវជ្រាវមិនសូវដុះដាលក៏ដោយ, ការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញពីឥទ្ធិពលវិជ្ជមានតិចតួចទៅមធ្យម។

ការសិក្សាមួយក្នុងការ ឈឺក្បាលបាន វិភាគលើអ្នកជំងឺជិត 1300 នាក់ដែលមានការឈឺក្បាលប្រកាំងរ៉ាំរ៉ៃពីកម្មវិធី PREEMPT ។ កម្មវិធី PREEMPT គឺជាការសាកល្បងខាងវេជ្ជសាស្ត្រក្នុងរយៈពេល 56 សប្តាហ៍ដែលធ្វើការស៊ើបអង្កេតលើការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Onabotulinumtoxin A ដែលជាការព្យាបាលការឈឺក្បាលប្រកាំងរ៉ាំរ៉ៃ។

នៅក្នុងការសិក្សា PREEMPT អ្នកចូលរួមត្រូវបានគេចាក់ចៃដន្យអោយទទួលការចាក់ថ្នាំនៅលើក្បាលនិងកនៃថ្នាំ Onabotulinumtoxin A ធៀបនឹងការចាក់ថ្នាំ placebo រៀងរាល់ 12 សប្តាហ៍សម្រាប់រយៈពេល 5 វដ្ត (សរុបចំនួន 31 ដង) ។ ក្នុងចំនោមអ្នកចូលរួម, 35% បានបរាជ័យក្នុងការព្យាបាលជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំងចំនួន 3 មុខ, 65% បានបរាជ័យ។

ពួកគេទាំងអស់សុទ្ធតែមានរោគសញ្ញានៃជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំងរ៉ាំរ៉ៃ។ អ្នកចូលរួមនិងអ្នកចាក់ Botox ទាំងអស់សុទ្ធតែងងឹតភ្នែកចំពោះការព្យាបាលដែលមានន័យថាពួកគេមិនដឹងថាពួកគេបានទទួលការចាក់ណាមួយ (ថ្នាំ Botox ធៀបនឹងថ្នាំ placebo) ។

លទ្ធផលបានបង្ហាញថាអ្នកដែលទទួលការចាក់ថ្នាំ Onabotulinumtoxin A ហាក់ដូចជាមានការកាត់បន្ថយចំនួននៃការឈឺក្បាលរបស់ពួកគេនៅចុងបញ្ចប់នៃការស្រាវជ្រាវ (56 សប្តាហ៍) ។ ពួកគេក៏ទំនងជារាយការណ៍អំពី "ការឈឺក្បាលតិច" នៅថ្ងៃដែលពួកគេឈឺក្បាល។

នៅក្នុងការសិក្សាដាច់ដោយឡែកមួយនៅក្នុង ទិនានុប្បវត្តិនៃការឈឺក្បាលនិងឈឺ , អ្នកជំងឺ 254 នាក់ដែលមាន ជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំងរ៉ាំរ៉ៃ ត្រូវបានចាក់ជាមួយថ្នាំ Onabotulinumtoxin A នៅមន្ទីរពេទ្យ Hill Migraine Clinic នៅប្រទេសអង់គ្លេស។ ជាង 90% នៃអ្នកចូលរួមទាំងនេះបានព្យាយាមព្យាបាលជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំងចំនួន 3 ក្នុងពេលកន្លងមកហើយមិនបានឆ្លើយតប។ ពួកគេបានទទួលការចាក់ Botox នៅក្នុងពិធីការស្រដៀងគ្នាមួយដែលបានសម្រេចនៅក្នុងការសិក្សា PREEMPT ។ អ្នកចូលរួមបានរក្សាទុកសៀវភៅកំណត់ហេតុយ៉ាងតិច 30 ថ្ងៃមុននិងក្រោយទទួលការចាក់។

លទ្ធផលបានបង្ហាញថាថ្នាំ OnabotulinumtoxinA មានប្រសិទ្ធភាពកាត់បន្ថយថ្ងៃឈឺក្បាលនិងឈឺក្បាលប្រកាំងបានយ៉ាងហោចណាស់ 50% និងបង្កើនការឈឺក្បាលដោយឥតគិតថ្លៃពីថ្ងៃកំណើត។ ភាគរយនៃអ្នកជំងឺដែលបានកាត់បន្ថយយ៉ាងហោចណាស់ 75% ក្នុងថ្ងៃឈឺក្បាលនិងឈឺក្បាលប្រកាំងគឺ 14% និង 24% រៀងគ្នា។

ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ OnabotulinumtoxinA ក៏បណ្តាលឱ្យបង្កើនផលិតភាពការងារ។

ជាចុងក្រោយការសិក្សាមួយនៅ JAMA ដែលជាការវិភាគធំមួយលើការធ្វើតេស្តដោយការវះកាត់ចៃដន្យជាច្រើនដែលប្រៀបធៀបនឹងថ្នាំ botulinum toxin A ជាមួយនឹង placebo ក៏បានផ្តល់យោបល់ផងដែរអំពីការឈឺក្បាលប្រកាំងតិចតួច។ នៅក្នុងការវិភាគនេះ, អ្នកចូលរួមរួមមានអ្នកដែលមានប្រភេទនៃការឈឺក្បាលផ្សេងៗគ្នាដូចជាឈឺក្បាលដំណាក់កាល, ឈឺក្បាលប្រភេទឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃនិងឈឺក្បាលប្រកាំងរ៉ាំរ៉ៃ។

លទ្ធផលបានបង្ហាញថាថ្នាំ Botox មានប្រយោជន៍ក្នុងការការពារការឈឺក្បាលបែបប្រកាំងរ៉ាំរ៉ៃប៉ុន្តែមិនមានការឈឺក្បាលប្រកាំងឬឈឺក្បាលដំណាក់កាលធ្ងន់ធ្ងរទេ។ វាមានសារៈសំខាន់ដែលត្រូវដឹងថាការកាត់បន្ថយចំនួននៃការឈឺក្បាលក្នុងមួយខែក្នុងការស្រាវជ្រាវនេះត្រូវបានគេរកឃើញថាមានរយៈពេលពី 2 ទៅ 3 ថ្ងៃ - តូចប៉ុន្តែមានសារៈសំខាន់សម្រាប់មនុស្សជាច្រើន។

វាដូចជាការមានចុងសប្តាហ៍មួយខែដោយមិនមានការឈឺក្បាល។

តើអ្វីទៅជាការធ្លាក់ចុះនៃថ្នាំ Botox ?:

សម្រាប់ការប្រើថ្នាំដូចជាថ្នាំដទៃទៀតវាមានសក្តានុពលសម្រាប់ផលប៉ះពាល់។ នៅក្នុងការសិក្សា JAMA ផលប៉ះពាល់ទាំងនេះត្រូវបានគេមើលឃើញនៅក្នុងអ្នកចូលរួមកាន់តែច្រើនដែលទទួលការចាក់ Botox ជាងក្រុមដែលប្រើថ្នាំ placebo ដែលវាត្រូវបានគេនិយាយថាវានៅតែជារឿងកម្រប៉ុន្តែមានប្រយោជន៍។

• ភាពទន់ខ្សោយរបស់សាច់ដុំ
• Blepharoptosis
• ភាពតឹងរបស់ស្បែក
• Paresthesia
• រឹងក
• ឈឺក

ការឈឺក្បាលក៏អាចបណ្តាលមកពីការចាក់ថ្នាំ Botox ផងដែរ - ជាការពិតណាស់ - ប៉ុន្តែកុំបារម្ភវាជាធម្មតាមានរយៈពេលខ្លី។

ការធ្លាក់ចុះមួយទៀតគឺថា Botox អាចមានតំលៃថ្លៃណាស់។ ក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងជាច្រើនត្រូវការឯកសារយ៉ាងទូលំទូលាយដែលអ្នកបានបរាជ័យក្នុងការព្យាបាលជំងឺប្រកាំងបង្ការមុនពេលគ្របដណ្ដប់ថ្នាំ Botox ហើយជួនកាលវាមិនដំណើរការទេ។

បន្ទាត់​ខាងក្រោម​បង្អស់

ការស៊ើបអង្កេតបែបវិទ្យាសាស្រ្តបន្ថែមទៀតទៅលើថ្នាំ Botox អាចមានប្រយោជន៍។ វាត្រូវបានគេនិយាយថាថ្នាំ Botox ហាក់ដូចជាផ្តល់អត្ថប្រយោជន៍មួយចំនួនក្នុងការការពារការឈឺក្បាលប្រកាំងរ៉ាំរ៉ៃ។ វាជារឿងល្អក្នុងការកត់សម្គាល់ផងដែរថាអ្នកអាចប្រើថ្នាំ Botox រួមជាមួយនឹងថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដទៃទៀតរបស់អ្នកដូច្នេះវាអាចផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវការធូរស្រាលបន្ថែមទៀតដែលអ្នកមិនអាចទទួលបានជាមួយនឹងថ្នាំរបស់អ្នកតែម្នាក់ឯង។

_{ប្រភព:}

_{Aurora SK, អ្នកឈ្នះ P, Freeman MC, Spierings EL, Heiring JO, DeGryse RE et al ។ OnabotulinumtoxinA f} ប្រអប់ _{បំបាត់ការ} ឈឺក្បាល: ថ្នាំ Botox-A សម្រាប់ការបង្ក្រាបការឈឺក្រពះ រ៉ាំរ៉ៃ : សំណួរដែលត្រូវបានសួរជាទូទៅ ឬការព្យាបាលនៃជំងឺឈឺក្បាលរ៉ាំរ៉ៃ C: ការវិភាគរួមនៃកម្មវិធីព្យាបាល PREEMPT រយៈពេល 56 សប្តាហ៍។ ឈឺក្បាល។ 2011 តុលាទី 51 (9): 1358-73 ។

_{Jackson JL, Kuriyama A, Hayashino Y. Botulinum Toxin A សម្រាប់ការព្យាបាល Prophylactic នៃការឈឺខ្នងនិងឈឺចាប់នៅក្នុង AdultsA Meta-analysis ។ JAMA ។ ឆ្នាំ 2012 307 (16): 1736-1745 ។}

_{Khalil M, Zafar HW, Quarshie V, Ahmed F. ការវិភាគអនាគតនៃការប្រើថ្នាំ OnabotulinumtoxinA (BOTOX) ក្នុងការព្យាបាលជំងឺឈឺក្បាលរ៉ាំរ៉ៃ; ទិន្នន័យពិត - ជីវិតនៅក្នុងអ្នកជំងឺ 254 នាក់ពីនាវា, ចក្រភពអង់គ្លេស។ ឈឺក្បាលឈឺក្បាល។ 2014 កញ្ញា 1; 15:54 ។}

_{Rothrock, JS (2012) ។ សង្គមឈឺក្បាលរបស់អាមេរិក។ ប្រអប់ឧបករណ៍ឈឺក្បាល ។}