មូលហេតុនៃការប្រឆាំងឬការគាំទ្រដល់គ្រូពេទ្យជួយធ្វើអត្តឃាត

មានអំណះអំណាងនិងប្រឆាំងនឹងគ្រូពេទ្យដែលបានជួយធ្វើអត្តឃាត

ការជជែកវែកញែកអំពីសីលធម៌និងភាពស្របច្បាប់នៃ ការធ្វើអត្តឃាតដែលជួយដោយគ្រូពេទ្យ (PAS) មិនមែនជារឿងថ្មីទេ។ វាជាប្រធានបទនៃការពិភាក្សាដ៏ក្តៅគគុកអស់រយះពេលរាប់រយឆ្នាំហើយមិនបង្ហាញសញ្ញាណាមួយនៃការចុះត្រជាក់។

ការធ្វើអត្តឃាតដែលជួយដោយគ្រូពេទ្យគឺស្របច្បាប់ (ឆ្នាំ 2017) នៅអូរីហ្គិនវ៉ាស៊ីនតោនវ៉ែម័រខូឡូរ៉ាដូនិងម៉ុនតាណា។ នៅទូទាំងពិភពលោក (ទោះបីជាការដាក់កម្រិតខុសគ្នាគួរអោយកត់សម្គាល់ក៏ដោយ) វាជាច្បាប់នៅក្នុងប្រទេសហូឡង់បែលហ្ស៊ិកចក្រភពអង់គ្លេសកូឡុំប៊ីនិងជប៉ុន។

វាក៏ស្របច្បាប់ផងដែរនៅក្នុងខេត្ត Quebec ប្រទេសកាណាដា។ វាជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវកត់សម្គាល់ថាការធ្វើអត្តឃាតដោយជំនួយពីគ្រូពេទ្យគឺជាបញ្ហាដាច់ដោយឡែកពី សិទ្ធិក្នុងការដកហូតឬដកចេញនូវវិធានការទ្រទ្រង់ជីវិត ឬការបំបាត់ការឈឺចាប់ដែលបញ្ហាតិចតួចនិងជាការសម្រេចចិត្តផ្ទាល់ខ្លួនជាជាងបញ្ហាផ្លូវច្បាប់។

តើហេតុផលអ្វីខ្លះដើម្បីគាំទ្រឬជំទាស់នឹងការធ្វើអត្តឃាតដែលជួយដោយវេជ្ជបណ្ឌិត?

អាគុយម៉ង់ដែលគាំទ្រឬជំទាស់ការសំលាប់ដោយគ្រូពេទ្យ

មានអ្នកគាំទ្រដ៏រឹងមាំលើផ្នែកទាំងពីរនៃបញ្ហានៃការធ្វើអត្តឃាតដោយមានជំនួយពីគ្រូពេទ្យប៉ុន្តែមុនពេលចូលទៅក្នុងទាំងនេះវាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការកំណត់យ៉ាងឆាប់រហ័សនូវអ្វីដែលយើងកំពុងពិភាក្សា។ តើអ្វីទៅជាការធ្វើអត្តឃាតដោយមានជំនួយពីគ្រូពេទ្យហើយតើវាខុសគ្នាពីអ្វីទៅដែលនិយាយពីការស្រេកឃ្លាន? ការធ្វើអត្តឃាតដោយជំនួយពីគ្រូពេទ្យឬ PAS ត្រូវបានកំណត់ជាការបញ្ចប់ដោយស្ម័គ្រចិត្តនៃជីវិតផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នកដោយការគ្រប់គ្រងសារធាតុដ៍សាហាវជាមួយនឹងជំនួយផ្ទាល់ឬដោយប្រយោលរបស់គ្រូពេទ្យ។

ផ្ទុយទៅនឹង euthanasia ដែលក្នុងនោះគ្រូពេទ្យធ្វើអន្តរាគមន៍ក្នុង PAS គ្រូពេទ្យផ្តល់នូវមធ្យោបាយចាំបាច់ហើយអ្នកជំងឺធ្វើសកម្មភាព។

ចំណុចសំខាន់ចំនួនបួននៅក្នុងការប្រឆាំងនឹង PAS (និងការប្រឆាំងក្នុងការគាំទ្រ)

ខណៈពេលដែលមានចំណុចល្អ ៗ ជាច្រើននិងព័ត៌មានលម្អិតស្តីពីបញ្ហាស្មុគស្មាញនៃការធ្វើអត្តឃាតដែលត្រូវបានជួយដោយគ្រូពេទ្យនោះវាអាចត្រូវបានបែងចែកជាបួនចំណុចសំខាន់ដែលជារឿយៗកើតឡើងប្រឆាំងនឹងការទទួលស្គាល់ឬស្របច្បាប់របស់វា។

ហើយចំពោះអាគុយម៉ង់ទាំងអស់វាមានទឡ្ហីករណ៍។

ការបង្កើនលទ្ធភាពទទួលបានសេវាថែរក្សាសុខភាពនិងព្យាបាល

អាគុយម៉ង់មួយដែលផ្ទុយនឹង PAS គឺថា - ដោយសារតែគំរូសម្រាប់ការថែទាំជីវិតចុងក្រោយដែលមានគុណភាពអាចរកបានតាមរយៈកម្មវិធីថែទាំនិងការថែទាំអ្នកជំងឺ - វាគួរតែគ្មានហេតុផលដែលនរណាម្នាក់ត្រូវការដើម្បីស្វែងរក PAS ។ ក្នុងទស្សនៈនេះការយកចិត្តទុកដាក់មិនគួរធ្វើលើការធ្វើឱ្យស្របច្បាប់លើច្បាប់ PAS នោះទេប៉ុន្តែការបង្កើនលទ្ធភាពទទួលបានការថែទាំព្យាបាល។

មានភ្នាក់ងារពេទ្យសត្វជាង 4,000 នៅសហរដ្ឋអាមេរិកប៉ុន្តែដោយសារតែការដាក់កំហិតថវិកានិងភាពរឹងមាំនៃអត្ថប្រយោជន៍ Medicare Hospice Benefit ដែលតម្រូវឱ្យអ្នកជំងឺមានអាយុជាមធ្យម 6 ខែឬតិចជាងនេះមនុស្សរាប់លាននាក់នៅសហរដ្ឋអាមេរិកមិនមានសិទ្ធិចូល ពួកគេ។

ការពិភាក្សា - ទោះបីជាមានការទទួលបានការថែរក្សាគុណភាពល្អឥតខ្ចោះក៏ដោយក៏នៅតែមានករណីកម្រមាននៃការឈឺចាប់ដែលមិនអាចទ្រាំទ្របាន។ ស្ថិតិថ្មីៗបំផុតដែលយើងមានពីរដ្ឋ Oregon (ឆ្នាំ 2014) ដែល PAS ស្របច្បាប់បង្ហាញថា 93% នៃអ្នកជំងឺដែលបានជ្រើសរើស PAS គឺនៅលើមន្ទីរពេទ្យ។ នេះបង្ហាញថាការថែទាំនិងការថែទាំបណ្ដោះអាសន្នមិនតែងតែគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីព្យាបាលការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរនោះទេ។

ដែនកំណត់លើស្វ័យភាពអ្នកជម្ងឺ

វាត្រូវបានកំណត់នៅក្នុងគំនិតរបស់ Bouvia v ។ តុលាការជាន់ខ្ពស់ (CA) ថា "សិទ្ធិស្លាប់គឺជាផ្នែកមួយនៃសិទ្ធិរបស់យើងក្នុងការគ្រប់គ្រងអនាគតរបស់យើងផ្ទាល់ដរាបណាសិទ្ធិអ្នកដទៃមិនរងផលប៉ះពាល់" ។ ស្វ័យភាពអ្នកជំងឺ។

PAS មិនមែនជាទង្វើស្វ័យភាពទាំងស្រុងនោះទេ។ វាត្រូវការជំនួយពីមនុស្សម្នាក់ទៀត។

អាគុយម៉ង់ប្រឆាំងនឹង PAS គឺថា PAS គំរាមកំហែងដល់សង្គមរបស់យើងដោយបន្ទាបតម្លៃនៃជីវិតមនុស្ស។ សង្គមមានការទទួលខុសត្រូវដើម្បីរក្សាភាពបរិសុទ្ធនៃជីវិតដូច្នេះជម្រើសបុគ្គលរបស់ PAS គួរតែត្រូវបានបដិសេធចំពោះផលប្រយោជន៍រួម។

ការពិភាក្សា: គ្រូពេទ្យដែលត្រូវស្នើសុំជំនួយក្នុងការបញ្ចប់ជីវិតរបស់អ្នកជំងឺមានសិទ្ធិបដិសេធដោយផ្អែកលើការជំទាស់ដោយមនសិការ។ ដូច្នេះសិទ្ធិរបស់ពួកគេមិនត្រូវបានប៉ះពាល់ទេបើយោងតាមការសម្រេចចិត្តរបស់ ប៊ូវៀ

3. "រអិលរអិល" ទៅទំនៀមទម្លាប់សង្គម

អ្នកដែលប្រឆាំងនឹង PAS មានការព្រួយបារម្ភថាប្រសិនបើការជួយឧបត្ថម្ភខ្លួនត្រូវបានអនុញ្ញាតិនោះកំហឹងនឹងមិនស្ថិតនៅឆ្ងាយទេ។

ទស្សនៈនេះចាត់ទុកថាវាជាជម្រាលរអិលមួយឆ្ពោះទៅរកការសម្លាប់ដោយក្ដីមេត្តាដោយគ្មានការយល់ព្រមពីបុគ្គលដែលមានជំងឺផ្លូវចិត្តពិការភាពមនុស្សចាស់ជរាគ្មានផ្ទះសម្បែងនិងសង្គមដទៃទៀតយល់ថាគ្មានប្រយោជន៍។

ទំនាស់ផ្ទុយគ្នា: សង្គមវប្បធម៌ខ្ពស់របស់យើងមិនទំនងជាអនុញ្ញាតឱ្យមាន "ជម្រាលរអិល" កើតឡើងទេ។ ឧទាហរណ៏ដែលបានលើកឡើងរួមមាន Adolf Hitler, Joseph Goebbels និង Joseph Mengele ដែលបានបរាជ័យក្នុងបេសកកម្មរបស់ពួកគេដើម្បីសំអាតអាងហ្សែនអាល្លឺម៉ង់។

4- ការរំលោភបំពានលើសម្បថហ៊ីបភីឌ័រ

ពាក្យ Hippocratic Oath បានបញ្ជាក់ថាកាតព្វកិច្ចរបស់គ្រូពេទ្យគឺ មិនចាំបាច់ជាមុន ទេ "ជាដំបូងមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់អ្វីឡើយ" ។ ផ្ទុយទៅវិញពាក្យ PAS ផ្ទុយពីពាក្យសម្បថដោយចេតនាសំលាប់អ្នកជម្ងឺថាជាគ្រោះថ្នាក់។

ទល់នឹងការព្រមាន: ពាក្យសម្បថហ៊ីតូពក័រគួរតែត្រូវបានបកស្រាយនិងកែប្រែតាមតម្រូវការដោយយោងទៅលើតម្រូវការរបស់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗ។

5. ជម្មើសជំនួសដល់ PAS

អ្នកដែលប្រឆាំងនឹង PAS អះអាងថាមានជំលោះផ្លូវច្បាប់និងសីលធម៌ដើម្បីជួយដល់ការស្លាប់។ អ្នកជំងឺអាចបដិសេធការព្យាបាលបន្ថែមទៀតដែលអាចពន្យារការស្លាប់របស់ពួកគេរួមទាំងការប្រើថ្នាំផងដែរ។

ការពិភាក្សា - អ្នកជំងឺខ្លះមិនពឹងផ្អែកលើវិធានការទ្រទ្រង់ជីវិតដើម្បីរស់នៅហើយនៅតែទទួលរងការឈឺចាប់។ ការព្យាបាលដោយគ្មានការធានារ៉ាប់រងយូរអង្វែងអាចពន្យារការឈឺចាប់សម្រាប់អ្នកជំងឺទាំងនេះ។

អំណះអំណាងមួយទៀតគឺថាអ្នកជំងឺអាចធ្វើបានហើយជារឿយៗសម្រេចចិត្តឈប់បរិភោគនិងផឹកដើម្បីពន្លឿនការស្លាប់របស់ពួកគេ។ ការស្លាប់ជាធម្មតានឹងកើតឡើងក្នុងរយៈពេល 1 ទៅ 3 សប្តាហ៍ហើយជាធម្មតាវាត្រូវបានគេរាយការណ៍ថាជា "ការស្លាប់ល្អ" ។

ការពិភាក្សា: ការរងទុក្ខវេទនាយ៉ាងខ្លាំងពីមួយទៅបីសប្តាហ៍គឺច្រើនពេកសំរាប់អ្នកដែលត្រូវអត់ធ្មត់។ (ស្វែងយល់បន្ថែមអំពី មូលហេតុដែលមនុស្សស្វែងរកការធ្វើអត្តឃាតដោយខ្លួនឯង ) ។

សង្ខេបនៃអាគុយម៉ង់សំខាន់ៗក្នុងការគាំទ្រនិងការប្រឆាំងចំពោះ PAS

ដំណោះស្រាយចុងក្រោយនៃការពិភាក្សាអំពីការធ្វើអត្តឃាតដែលត្រូវបានជួយដោយគ្រូពេទ្យនេះមិនទាន់ត្រូវបានគេមើលឃើញនៅឡើយទេ។ ដោយសារតែការគាំទ្រជាសាធារណៈនៅក្រោមប្រធានបទនេះយើងអាចឃើញវាកាន់តែក្លាយទៅជាការពិតនៅក្នុងសង្គមរបស់យើង។ វាជាច្បាប់រួចហើយនៅសហរដ្ឋអាមេរិកនៅក្នុងរដ្ឋ Oregon និងវិក័យប័ត្រដើម្បីធ្វើស្របច្បាប់វាត្រូវបានគេបង្ហាញច្រើនលើកច្រើនសានៅក្នុងរដ្ឋជាច្រើនទៀត។ PAS ក៏ស្របច្បាប់នៅក្នុងបណ្តាប្រទេសមួយចំនួនផ្សេងទៀតដូចជាប្រទេសហូឡង់។

មាន ធនធានជាច្រើនដែលអាចរកបាន ប្រសិនបើអ្នកស្ថិតនៅក្នុងរបងក្នុងជំនឿផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នកមានបំណងចង់រៀនបន្ថែមអំពីចលនាមរណភាពឬចង់ស្វែងយល់ពីបញ្ហាមួយចំនួនដែលអាច គាំទ្រប្រឆាំងនឹង ការធ្វើអត្តឃាតដែលជួយដោយគ្រូពេទ្យនិងសិទ្ធិស្លាប់ ។

> ប្រភព:

> Braverman D. , Marcus, B. , Wakim, P. , Mercurio, M. , និង G. Kopf ។ អំពីអាកប្បកិរិយារបស់គ្រូពេទ្យអំពីការព្យាបាលអំពីការស្លាប់របស់គ្រូពេទ្យ: ការវិភាគលើការយល់ឃើញរបស់ពួកគេនិងតួនាទីនៃស័ព្ទនិងសមត្ថកិច្ចអ្នកជម្ងឺ។ ទិនានុប្បវត្តិនៃការឈឺចាប់និងការគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញា ឆ្នាំ 2017 ថ្ងៃទី 14 ខែកក្កដា។ (ផាប់ខាងមុខនៃការបោះពុម្ព) ។

មជ្ឈមណ្ឌលគ្រប់គ្រងនិងទប់ស្កាត់ជំងឺ។ ថែរក្សាសុខភាព។ បានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាព 07/06/16 ។

> Emanuel, E. , Onwuteaka-Philipsen, ខ, Urwin, J. , និង J. Cohen ។ អាកប្បកិរិយានិងការអនុវត្តន៍នៃការស្លាប់និងការធ្វើអត្តឃាតដោយគ្រូពេទ្យនៅអាមេរិកកាណាដានិងអឺរ៉ុប។ JAMA 2016 ។ 316 (1): 79-90 ។