ការព្យាបាលត្រចៀកត្រឹមត្រូវដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាជំងឺរលាកត្រចៀកស្រួចស្រាវ (AOM) នឹងជួយកាត់បន្ថយការឈឺត្រចៀកដែលអ្នកកំពុងជួបប្រទះហើយបន្ថយហានិភ័យនៃផលវិបាកផ្សេងទៀតពីការព្យាបាលដោយមិនព្យាបាល។ ជម្រើសរួមមានការព្យាបាលដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជានិងថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជាដែលគ្រូពេទ្យអាចចេញវេជ្ជបញ្ជា។
រកមើលការព្យាបាលទាំងនេះសម្រាប់ការឈឺចាប់និងការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគក៏ដូចជាការព្យាបាលផ្សេងៗទៀតដែលអ្នកចង់យល់។
ការព្យាបាលដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជា
ការឈឺចាប់គឺជារោគសញ្ញារំខានបំផុតមួយនៃការឆ្លងត្រចៀក។ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនឹងមិនអាចគ្រប់គ្រង ការឈឺត្រចៀក (otalgia) រយៈពេល 24 ម៉ោង។ រហូតទាល់តែថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចមានឱកាសចាប់ផ្តើមធ្វើការអ្នកអាចប្រើឱសថគ្មានវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីជួយគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់។
ថ្នាំ Ibuprofen ឬ acetaminophen គឺជាជម្រើសសម្រាប់កុមារ។ ក្មេងៗដែលមានអាយុក្រោម 2 ឆ្នាំជួនកាលមានការឈឺចាប់រយៈពេល 3 ទៅ 7 ថ្ងៃដូច្នេះអ្នកនឹងចង់កែតម្រូវរយៈពេលនៃការត្រួតពិនិត្យការឈឺចាប់ដែលគ្មានវេជ្ជបញ្ជាពីរបៀបដែលកូនរបស់អ្នកមានប្រតិកម្ម។ អ្នកគួរតែសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីការប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងថ្នាំដើម្បីធានាថាអ្នកផ្តល់កម្រិតត្រឹមត្រូវ។
ជាទូទៅនៅទីនេះមានកម្រិតស្តង់ដារសម្រាប់ទាំង ibuprofen និង acetaminophen ។
Ibuprofen
- កុមារ: 4 ទៅ 10 ម។ កក្នុងមួយគីឡូក្រាមរាល់ 6 ទៅ 8 ម៉ោងតាមការចាំបាច់
- មនុស្សពេញវ័យ: 200 ទៅ 400 មីលីក្រាមរៀងរាល់ 6 ម៉ោងតាមការចាំបាច់
Acetaminophen
- ក្មេងអាយុក្រោម 6 ឆ្នាំ: ចាប់ពី 10 ទៅ 15 មីលីក្រាមក្នុងមួយគីឡូក្រាមរៀងរាល់ 4 ទៅ 6 ម៉ោងតាមការចាំបាច់
- កុមារអាយុពី 6 ទៅ 12 ឆ្នាំ: 325 ទៅ 650 មីលីក្រាមរៀងរាល់ 4 ទៅ 6 ម៉ោង (មិនលើសពី 1,625 ក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ)
- ក្មេងដែលមានអាយុលើសពី 12 ឆ្នាំ: 325 ទៅ 650 មីលីក្រាមរៀងរាល់ 4 ទៅ 6 ម៉ោង (មិនលើសពី 3,25 ក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ)
កំរិតប្រើសំរាប់កុមារជាទូទៅត្រូវបានគេចុះក្នុងក្រិត (គីឡូក្រាម) ។ ដើម្បីគណនានេះចូរយកទំងន់របស់កូនអ្នកជាផោននិងគុណវាអោយបាន 2,2 ។ បន្ទាប់មកអ្នកនឹងត្រូវបង្កើនទម្ងន់របស់កូនអ្នកជាគីឡូក្រាមតាមកិតដែលបានណែនាំក្នុងមួយគីឡូក្រាម។
ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំរាវចំហៀងប្រអប់រាយមធ្យោបាយច្រើនមីលីក្រាមក្នុងមីលីលីត្រីលីត្រីម។ អ្នកអាចគូរចំនួនទឹកប្រាក់សមរម្យនៅក្នុងសឺរាំងឬចាក់ចូលពែងថ្នាំ។
វេជ្ជបញ្ជា
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការឆ្លងមេរោគត្រចៀកនឹងត្រូវការថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។ Amoxicillin គឺជាជម្រើសដំបូងបង្អស់ដែលទទួលបានជោគជ័យអស់រយៈពេលជាង 25 ឆ្នាំមកហើយ។ វាគ្របដណ្តប់លើ ជំងឺរលាកសួតអេសអេន (S pneumonia) ប៉ុន្តែមិនមែនពីរនៃការឆ្លងមេរោគត្រចៀកដែលមិនសូវទទួលបានពីសហគមន៍ច្រើននោះទេ: មិនអាចប៉ះពាល់ដល់ H. influenzae និង M. Catarrhalis ។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយអាម៉ុកស៊ីស៊ីលីនជាទូទៅទទួលបានជោគជ័យក្នុងការព្យាបាលការឆ្លងមេរោគត្រចៀកហើយជម្រើសផ្សេងទៀតប្រហែលជាមិនចាំបាច់ទេលុះត្រាតែអ្នកមាន ប្រតិកម្មទៅនឹងថ្នាំប៉េនីស៊ីលីន ។ ប្រសិនបើអ្នកមានប្រតិកម្មទៅនឹងថ្នាំ penicillin គ្រូពេទ្យប្រហែលជាចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យអ្នកប្រើ cefdinir, cefpodoxime, cefuroxime ឬ ceftriaxone ។
ថ្នាំ Amoxicillin
ការប្រើថ្នាំធម្មតាគឺអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការឆ្លងមេរោគត្រចៀក។ សម្រាប់មនុស្សពេញវ័យ:
- កម្រិតស្រាលទៅមធ្យម: 500 មីលីក្រាមរៀងរាល់ 12 ម៉ោង
- ធ្ងន់ធ្ងរ: 875 មីលីក្រាមរៀងរាល់ 12 ម៉ោង
សម្រាប់កុមារ:
- 80-90 មីលីក្រាម / គីឡូក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃក្នុង 2 បែងចែក
មានរបៀបរបបព្យាបាលតាមវេជ្ជបញ្ជាដែលគ្រូពេទ្យប្រហែលជាចង់ប្រើប្រាស់ដោយផ្អែកលើរោគសញ្ញាឬប្រវត្តិព្យាបាលមុន។ ការឆ្លងត្រចៀកធ្ងន់ធ្ងរជាទូទៅត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានការបាត់បង់ត្រចៀកធ្ងន់ធ្ងរសីតុណ្ហភាពខ្ពស់ឬឈឺត្រចៀកធ្ងន់ធ្ងរ។
ត្រចៀកធ្លាក់ចុះ
ប្រសិនបើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់មិនគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការឈឺចាប់គ្រូពេទ្យប្រហែលជាចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យអ្នកជម្ងឺគ្រុនក្តៅដែលមានថ្នាំស្ពឹក។
វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវដឹងថាអ្នកមិនគួរប្រើការកាត់ត្រចៀកដោយប្រើថ្នាំស្ពឹកទេប្រសិនបើអ្នកមានបំពង់ត្រចៀក។
រយៈពេលព្យាបាល
ជាធម្មតាការព្យាបាលនឹងមានរយៈពេល 5 ទៅ 7 ថ្ងៃសម្រាប់ការឆ្លងត្រចៀកស្តង់ដារ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយគ្រូពេទ្យប្រហែលជាចេញវេជ្ជបញ្ជារហូតដល់ 10 ថ្ងៃសម្រាប់ការឆ្លងមេរោគត្រចៀកធ្ងន់ធ្ងរ។
> ប្រភព:
> ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ស្រួចស្រាវចំពោះមនុស្សពេញវ័យ។ UpToDate វេបសាយ។ http://www.uptodate.com (តម្រូវឱ្យមានការជាវ) ។ បានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពនៅថ្ងៃទី 19 ខែមេសាឆ្នាំ 2017 ។
> ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ស្រួចទៅកុមារ: ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ UpToDate វេបសាយ។ http://www.uptodate.com (តម្រូវឱ្យមានការជាវ) ។ ធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពថ្ងៃទី 13 ខែតុលាឆ្នាំ 2017 ។
> Lieberthal, AS, Carroll, AE, Chonmaitree, T, Ganiats, TG, Hoberman, A ... Tunkel, DE ។ (2013) ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការគ្រប់គ្រងនៃជំងឺរលាកអូតូស៊ីស។ Pediatrics 131 (3), e964-e999 ។